OBJETIVO Diferenciar entre dientes temporales y dientes permanentes en una radiografa Identificar los estadios de desarrollo de la doctora Nolla
la para comparaciones radiogrficas Poder conocer la edad de un nio apoyndonos solo en una radiografa panormica INTRODUCCIN Resulta a veces critico poder determinar la secuencia del desarrollo de la denticin, especialmente en aquellos casos donde el anlisis de denticin mixta sugiera condiciones de espacio ajustado o deficitario. Las diversas etapas de la formacin de las piezas dentarias permanentes han sido descritas por Nolla, que distingue diez fases, con una fase 0, ausencia de cripta al examen radiogrfico, hasta la fase 10 que significa cierre apical. Aunque la variacin en las tasas de mineralizacin y desarrollo es muy grande, nada de extrao si se piensa que la informacin proviene generalmente de muestras muy pequeas; de todas maneras da una pauta cuando se aleja de los valores en cifras importantes. La mayora de los dientes permanentes no manifiesta movimientos eruptivos hasta que se completa la formacin de la corona (etapa 6), pasan por la cresta alveolar cuando se ha formado mas o menos dos tercios de la raz (etapa 8) perforando la enca cuando se han formado tres cuartos de la longitud radicular (etapa 9), Son necesarios entre dos y cinco aos, dependiendo de la pieza, para que una pieza posterior alcance la cresta alveolar una vez formada su corona y entre12 a 20 meses para colocarse en contacto con su antagonista una vez que ha alcanzado la cresta alveolar. La raz suele completar el cierre apical unos pocos meses despus de la etapa funcional
MATERIAL Radiografa panormica 1
Hoja de acetato Plumn DESARROLLO Con ayuda de la radiografa panormica vamos a identificar las etapas erupcin de la doctora Nolla. Tomamos nuestra radiografa panormica y encima colocamos una hoja de acetato Ahora observamos los dientes permanentes que estn erupcionando o en vas de erupcin y los marcamos en la hoja de acetato con ayuda del plumn Ya que dibujamos los rganos dentarios que estn prontos a erupcionar debemos apuntar que estado de erupcin estn de acuerdo a la doctora Nolla.
ARCADA SUPERIOR 1. Segundo molar 2. Segundo premolar 3. Primer premolar 4. Canino 5. Lateral 6. Lateral 7. Canino 8. Primer premolar 9. Segundo premolar 10. Segundo molar ARCADA INFERIOR 1. Segundo molar 2. Segundo premolar 3. Primer premolar 4. Canino 5. Lateral
Estadio 1 Estadio 6 Estadio 7 Estadio 5 Estadio 6 Estadio 5 Estadio 5 Estadio 6 Estadio 6 Estadio 5 Estadio 4 Estadio 3 Estadio 5 Estadio 5 Estadio 8
6. Canino 7. Primer premolar 8. Segundo premolar 9. Segundo molar CONCLUSIONES
Estadio 7 Estadio 6 Estadio 6 Estadio 6
El examen radiogrfico es indispensable para poder evaluar el estado de las piezas temporales y el desarrollo de las piezas permanentes. Con esta informacin es posible, con un margen razonable de confiabilidad, predecir el ritmo erupcional de las piezas individuales. BIBLIOGRAFA Escobar M. Odontologa Peditrica. Segunda edicin. Editorial Universitaria.. Santiago de Chile, 1992. Pp 2978
