UNIVERSIDAD DEL MAGDALENA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

LABORATORIO DE FISIOLOGIA
GUÍA DE PROCEDIMIENTOS
VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN RESPIRATORIA

OBJETIVO: Afianzar los conocimientos referentes al funcionamiento del sistema Respiratorio a través de
los diferentes métodos para valorar los Ruidos respiratorios contribuyendo así al cumplimiento de las
competencias propuestas.

COMPETENCIAS
Genéricas

- Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica

- Habilidades interpersonales.
- Capacidad de aprender y actualizarse permanente.
- Capacidad crítica y autocrítica
- Compromiso ético
- Valoración y respeto por la diversidad y multiculturalidad

Específicas

- Desarrolla habilidad para la valoración de los Ruidos respiratorios fisiológicos

- Identifica los ruidos respiratorios fisiológicos.
- Identifica los Ruidos respiratorios patológicos.

METODOLOGÍA

La actividad se realizará de manera grupal. Los estudiantes desarrollaran las indicaciones establecidas en
la guía con la orientación del docente. Luego realizarán el taller consignado en la guía.

RECURSOS:
 FISICOS: LABORTORIO DE FISIOLOGIA
 TECNOLÓGICOS:

Carrera 32 No.22-08 Sector San Pedro Alejandrino

Edificio `Ciénaga Grande´ Bloque Norte, 2do. Piso
Santa Marta - Colombia PBX: (57-5) 421 7940- Ext. 3327-3328
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 - EQUIPO BIOMÉDICO
- INSUMOS MEDICOQUIRÚRGICOS:
Solicitados al estudiante:
Elementos de protección personal: Bata, gorro, guantes y tapabocas
Guía de laboratorio, Fonendoscopio (5 unidades
Solicitados : Algodón en torundas, alcohol antiséptico.

FECHA SEMANA 6

TIEMPO: Horario:

Duración: 3 horas

PROCEDIMIENTO

Se simularán las siguientes actividades:

1. Inspección del sistema respiratorio

2. Toma de frecuencia respiratoria
3. Auscultación de ruidos respiratorios fisiológicos
4. Auscultación de ruidos respiratorios patológicos

EVALUACIÓN: Se realizarán las siguientes actividades evaluativas:

 Preguntas abiertas
 Desarrollo y socialización de taller complementario.

LISTA(S) DE ASISTENCIA: Se encuentran anexas a la guía de laboratorio

BIBLIOGRAFIA

- Guyton, Arthur C. Tratado de Fisiología Médica.23a Edición. Editorial Elsevier. 2016.

- Ganong, W. Fisiología Médica. 24ª Edición. Editorial El Manuel Moderno, México, 2012.

DESARROLLO

Inspección del tórax

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Fase estática: Se observa las características morfológicas del tórax.

 Tórax longilíneo: Eje longitudinal mas largo que el transversal.

 En tonel: Tórax más corto que ancho
 En quilla: El tercio inferior del esternón está proyectado hacia delante.
 Pectus Carinatus: Pecho de paloma, acentuada prominencia esternal.
 Pectus Escavatum: Deformidad inversa a la anterior.

Actividadn°1: Observe que tipo de tórax posee el voluntario.

Fase dinámica: Comprende observación de la dinámica respiratoria.

Procedimiento para toma de frecuencia respiratoria:

1. Lavado de manos.
2. Saludar y llamar al paciente por su nombre.
3. Informar al paciente del procedimiento a realizar
4. Solicitar o acomodar al paciente en posición supina, ideal semifowler
5. Tratar de ejecutar el control sin conocimiento del paciente
 Solicitar o descubrir tórax del paciente
6. Observar el ciclo respiratorio completo
7. Contabilizar las respiraciones en 60 segundos, observando el movimiento del tórax y
característica de la respiración
8. Determinar si el paciente respira ayudándose con la musculatura intercostal y los músculos
respiratorios accesorios
9. Dejar cómodo y seguro al paciente.
10. Lavado de manos.
11. Registrar en hoja de enfermería, frecuencia y característica anormales de la respiración en la
evolución

Tipos de respiración

 Eupnea: Patrón respiratorio caracterizado como normal, siendo en el adulto: 12 – 20

respiraciones/min, en el niño (de 2 a 12 años) entre 20 y 30 respiraciones/min, y en
neonatos de 30 a 50 respiraciones/min.
 Taquipnea: Patrón respiratorio rápido. Aumento de la frecuencia respiratoria por encima de<
los valores normales (>20 inspiraciones/min.).
 Bradipnea: Descenso de la frecuencia respiratoria por debajo de los valores normales (<12
respiraciones/min.).
 Respiración de Cheyne Stokes: Variaciones rítmicas de la intensidad de los ciclos
respiratorios, para luego alternarse con periodos de apnea de 20 a 40 seg.
 Respiración de Biot: Respiraciones más rápidas y profundas de lo normal, seguidas de un
periodo corto de apnea (10 a 30 seg).

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  Respiración de Kussmaul: Inspiraciones profundas más de lo normal, respiraciones
rápidas y seguidas de periodos cortos de apnea.

Actividad N°2: Tome la frecuencia respiratoria en el voluntario en reposo. Luego realice actividad física
leve (trote) y repita el procedimiento).

Auscultación Pulmonar

Mediante esta técnica debemos conocer los sonidos respiratorios normales (murmullo vesicular y
respiración traqueal), y la normal trasmisión de la voz en el pulmón (resonancia vocal). Se necesita un
ambiente silencioso. La auscultación se realiza con un estetoscopio, que se coloca sobre el tórax con una
presión adecuada (de tal modo que quede marca del anillo de goma del estetoscopio). Se hace
bilateralmente, comparando zonas similares en ambos pulmones. Se empieza por el vértice superior,
luego se va descendiendo poco a poco.

Se debe solicitar al paciente que respire profundamente, como suspirando, lo que la mayoría comprende
más fácilmente cuando el médico hace una demostración. Generalmente los pacientes hacen mejor esta
maniobra si respiran por la boca. Dado que la hiperventilación causa alcalosis respiratoria aguda, es
conveniente advertir al enfermo que informe si presenta mareos o parestesias, para interrumpir
momentáneamente el examen.

Actividad N°3: Realice la auscultación del tórax y analice los ruidos respiratorios encontrados.

Ruidos respiratorios normales

Ruidos respiratorios laringo traqueales: Caracterizados por tener una pausa entre los ciclos respiratorios,
su tono es alto e intenso.

Ruidos respiratorios Bronco vesiculares: representa el paso de aire a través de los bronquios principales y
secundarios de gran calibre, su tono es más suave que el anterior.

Ruidos respiratorios vesiculares o murmullo vesicular: Refleja la ventilación periférica, su tono es más
bajo y suave.

Ruidos Adventicios

BRONQUIALES

Bulosos: Discontinuos burbujeantes, de tono agudo o grave.

Roncus: Sonido grave, continuos y secos, los cuales se presentan en la fase espiratoria a consecuencia de
la inflamación de las paredes del bronquio.

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Sibilantes: Tono agudo, similar a un silbido, pudiéndose detectar también en la fase de espiración y
teniendo origen inflamatorio.

PARENQUIMATOSOS

Crepitantes: Discontinuos, de corta duración, crujiente, pudiéndose evidenciar en la fase de la

inspiración.

PLEURALES

Frote o rose: Superficial, áspero y de tono bajo.

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Análisis de la transmisión de la voz: Se pide al sujeto que repita sucesivamente “33” con voz muy baja. Se
ausculta en diversas partes del pulmón. En condiciones normales la transmisión no es muy buena, por lo
que el sonido se percibe muy débilmente o no se escucha, porque el tejido pulmonar normal amortigua
el sonido.

Puntos usuales de auscultación pulmonar

Prueba de escalón de Harvard:

A) El voluntario que realiza la prueba deberá subir una escalera, plata forma, escalón o silla 30
veces por minuto, 5 minutos en forma consecutiva.

B) Finalizando los 5 minutos de ejercicio continuo se toma el pulso radial o carotideo,

frecuencia respiratoria y presión arterial entre 1 a 1 ½ después, 2 a 2 ½ después y 3 a 3 ½
después.

C) Realice el siguiente calculo:

Índice de eficiencia física = Duración del ejercicio en segundo X100

2x (suma del número de pulsaciones)

Ejemplo: 5*60*100 / 2(T1+T2+T3)

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DESARROLLO

1. Realice Los procedimientos descritos anteriormente, registre los resultados obtenidos.

2. Anote en una hoja de informe de los resultados obtenidos en la prueba de escalón de harvard y
clasifique la tolerancia cardiorespiratoria del voluntario según la clasificación indicada.

3. Explique por qué la respiración puede ser voluntaria como involuntaria.

4. Menciones los principales músculos que participan en la respiración y sus funciones.

5. Describa que es el factor surfactante y su función.

6. Describa los mecanismos respiratorios, efectos cardiovasculares y efectos generales del

organismo en la actividad física.

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