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Labio Leporino y Paladar Hendido: Causas y Tratamiento

El labio leporino y el paladar hendido son malformaciones congénitas causadas por la falta de fusión de estructuras faciales durante el desarrollo embrionario, influenciadas por factores genéticos y deficiencia de folatos. El tratamiento generalmente incluye cirugía reconstructiva y rehabilitación para abordar problemas de alimentación y habla. La incidencia varía según la población, siendo más alta en asiáticos y nativos americanos, y presenta diferencias de género en su aparición.

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Labio Leporino y Paladar Hendido: Causas y Tratamiento

El labio leporino y el paladar hendido son malformaciones congénitas causadas por la falta de fusión de estructuras faciales durante el desarrollo embrionario, influenciadas por factores genéticos y deficiencia de folatos. El tratamiento generalmente incluye cirugía reconstructiva y rehabilitación para abordar problemas de alimentación y habla. La incidencia varía según la población, siendo más alta en asiáticos y nativos americanos, y presenta diferencias de género en su aparición.

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Labio Leporino

&
Paladar Hendido
America Fiool
Estefania Roman
Joyce Romo
Laysha Ortega
Fisiopatología

El labio hendido (LH) ocurre después de la falla de


la fusión del proceso frontonasal medial con el
proceso maxilar del primer arco faríngeo. La fusión
normal tiene lugar a las 4-6 semanas de gestación.

Los genes responsables de la mutación en la


formación del labio y paladar son 22q11.2
(22q11.2DS), MSX1 y PAX9.
Fisiopatología
Fisiopatología
Desarrollo embrionario
Labio leporino
4ta SMG 5ta SMG 6ta -7ma SMG Crecen en sentido medial
Comienza la Las placodas nasales se Aumentan el tamaño
formacion de la invaginan para de las prominencias Desaparece la hendidura entre la
cara producir las fosas maxilares. prominencia nasal medial y la maxilar
nasales.

Labio superior se forma con dos prominencias


nasales mediales y dos prominencias maxilares

Las prominencias nasales laterales participan


en la creación del labio superior.

Labio inferior como la mandíbula se desarrollan a partir


de las prominencias mandibulares que convergen a
través de la línea media.
Desarrollo embrionario
Labio leporino

Las prominencias nasales laterales


participan en la creación del labio superior.

Tanto el labio inferior como la mandíbula se


desarrollan a partir de las prominencias
mandibulares que convergen a través de la
línea media.

La principal causa de labio leporino y el paladar


hendido es la falta de folatos en etapa gestacional .
Desarrollo embrionario
Paladar Hendido
El desarrollo normal del paladar ocurre
entre las 6 y 9 SDG. Las prominencias
faciales (maxilares, nasales mediales y
laterales) se comienzan a formar.

Los procesos palatinos laterales que se


desarrollan a partir de las prominencias
maxilares, se elevan y comienzan a
moverse hacia la linea media para
fusionarse y formar el paladar duro y
el blando.
Paladar Hendido

Paladar hendido incompleto: Solo afecta el paladar blando o


El paladar hendido ocurre una parte del paladar duro.
cuando hay una interrupción en
el proceso de fusión de los Paladar hendido completo: Afecta tanto el paladar duro como
el blando y puede incluir un labio leporino.
palatinos, afectando el paladar
duro y blando.
Paladar hendido submucoso: El defecto se encuentra en los
músculos del paladar blando, pero la mucosa que lo cubre está
intacta.
Tratamiento
El tratamiento del labio leporino y paladar
hendido suele implicar cirugía reconstructiva
para reparar el labio. La cirugía se realiza
generalmente antes de los 3 meses de edad

Cierre del labio Rehabilitación


La cirugía reconstructiva Después de la cirugía, el niño
utiliza tejido de las puede necesitar terapia del
mejillas y la nariz para habla y ortodoncia para
crear un labio superior corregir cualquier problema
completo. de alimentación y habla.

Cirugía del paladar


Se realiza palatoplastia
cuando el bebé tiene de 10 a 12
meses de edad.
Epidemiología
La incidencia de fisuras orales diagnosticadas al
nacer varía en cada país, pero puede ser tan alta
como uno de cada 700 recién nacidos.

Las tasas de labio leporino y paladar hendido


son más altas en poblaciones asiáticas y nativas
americanas en comparación con poblaciones de
ascendencia europea o africana.

La incidencia de labio hendido es mayor en los


varones y la de paladar hendido en las mujeres.
Referencias
Mena-Olalde, José, González-Díaz, Iván, Venegas-Gómez, Thania, González-Díaz, Verónica, & Medina-Aguilar, Samuel. (2017).

Epidemiologia descriptiva de hendiduras labiopalatinas en la Clínica de Labio y Paladar Hendidos de Morelia, Michoacán, México

(1989-2012) y su comparación con algunas poblaciones internacionales. Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana, 43(1), 41-45.

Recuperado en 02 de septiembre de 2024, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-

78922017000100006&lng=es&tlng=es.

Alexia A. Oliver Orive, Ángel G. Bravo López, et al. (2019). Labio y paladar hendido: Deleciones asociadas a la malformación congénita.

Articulo de Revisión. Recuperado de https://unamglobal.unam.mx/wp-content/uploads/2019/06/Articulo-de-paladar.pdf

LANGMAN EMBRIOLOGIA MEDICA. 13 ed. T.W.Sadler. Pag 295-298


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