“Decenio De La Igualdad De Oportunidades Para Mujeres y

Hombres 2018-2027”
Año de la Unidad, la Paz y el
Desarrollo”
Huamachuco, 22 de junio del 2023

OFICIO MÚLTIPLE Nº 053 - 2023-GRLL-GGR-GRE-UGEL-SC/AGP/DIR

Señor(a)(ita) : ………………………………………………………………..
Director(a) II.EE del ámbito de UGEL Sánchez Carrión
Ciudad.-

Asunto : Alcanza Ficha de Monitoreo y Evaluación de

Quioscos, Cafetines y Comedores Escolares Para las
II.EE. Públicas y Privadas de EBR
Referencia : R.M. N° 033-2020-MINSA.
OFICO MÚLTIPLE N° 000405-2023-GRLL-GGR-GRE
INFORME N° 051 – 2023-GRLL-GGR-GRE-UGELSCR-AGP-JAA

De mi consideración:

Es grato dirigirme a usted, para hacerle llegar mi saludo y al mismo

tiempo, en atención a los documentos citados en la referencia, alcanzar adjunto al presente la
ficha de monitoreo y evaluación de quioscos, cafetines y comedores escolares para las
instituciones educativas públicas y privadas de EBR, del ámbito de la UGEL – Sánchez
Carrión; para su conocimiento y aplicación en la institución educativa a su cargo, bajo
responsabilidad.

Hago propicia la oportunidad para expresarle los sentimientos de mi

especial consideración.

Atentamente;

archivo.
Adjunto (0) folio
GMMH/ J.AGP
krcm/sec
 FICHA DE MONITOREO Y EVALUACIÓN DE QUIOSCOS ESCOLARES DE LAS INSTITUCIONES
EDUCATIVAS PÚBLICAS Y PRIVADAS DE EDUCACIÓN BÁSICA ESCOLAR
Datos Generales:
Nombre de la Institución Educativa:
………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Código Modular: ……………………………………………………………..
Nivel: Primaria Secundaria: Inicial: No aplica.
Dirección:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………..
Distrito: …………………………………………………………………………… UGEL: Sánchez Carrión.
Responsable del quiosco escolar:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
N° de Manipuladores:
Responsables del monitoreo/evaluación:
………………………………..……………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..
Red de salud: ……………………………………………… Establecimiento de salud:
………………………………………………………………………………..

Indicación: Para la calificación se asigna el puntaje 2 ó 4, si cumple con el aspecto evaluado se le consigna la
totalidad del valor. Si no cumple, se le consigna valor cero (0). No consignar valores intermedios.
FECHA 1a FECHA 1a FECHA 2a FECHA 2a
VISITA DE VISITA DE VISITA DE VISITA DE
Calificació EVALUACI MONITORE EVALUACI MONITORE OBSERVACIONE
A. CONDICIONES FÍSICAS ÓN O ÓN O
n S
…………… … ……………… ……………… ………………
……… … …… ……
Está ubicado en un lugar libre de plagas,
lejos de los servicios higiénicos o con
1 SI=4
algún tipo de contaminación y son de uso
exclusivo.
El quiosco escolar cuenta con agua segura
2 o servicios básicos de agua potable y SI=4
desagüe.
3.1 Cuenta con equipos de refrigeración o
conservación operativos y limpios para los
alimentos que lo requieren.
3 3.2 Colocar cumple en caso de no requerir SI=4
de equipos de refrigeración o
conservación.
Cuenta con punto de lavado de manos
exclusivo, provisto de agua potable
(segura), dispensador de jabón, papel y
4 gel desinfectante, así como mensajes SI=4
instructivos para el correcto lavado de
manos
La infraestructura es de material resistente
5 y su iluminación facilita el expendio de SI=2
alimentos y bebidas saludables
Los pisos, paredes, techos y ventanas son
6 lisos, de color claro, fáciles de limpiar y SI=2
desinfectar.
El mobiliario se encuentra en buen estado
7 SI=2
de conservación y limpieza
Los residuos sólidos se disponen en
8 tachos con tapa y bolsa sanitaria y se SI=2
elimina a diario
Los equipos y utensilios se encuentran en
buen estado de conservación y limpieza y
9 son de material fácil de limpiar y SI=2
desinfectar.

“Juntos por la Prosperidad”

Jr. Balta Nº 1005 Teléfono Nº 044-441439 - Huamachuco –
Perú
 B. BUENAS PRÁCTICAS PARA LA FECHA 1a FECHA 1a FECHA 2a FECHA 2a
VISITA DE VISITA DE VISITA DE VISITA DE
INOCUIDAD DE ALIMENTOS Y Calificac EVALUACI MONITORE EVALUACI MONITORE OBSERVACIONE
BEBIDAS ión ÓN O ÓN O S
…………… …………… …………… ……………
……… ……… ……… ………
Las frutas y verduras son lavadas y
10 desinfectadas y están debidamente SI=2
protegidas.
Cuenta con una persona exclusivamente
11 SI=2
para el cobro.
Los manipuladores de alimentos y bebidas
están capacitados en buenas prácticas de
12 manipulación de alimentos y alimentación SI=2
saludables (Constancia, certificado u otro
documento).
El aseo y la presentación del personal es
adecuada, limpia y las prendas de vestir
se encuentran en buen estado de
conservación (ropa protectora de color
13 claro que le cubre el cuerpo, tiene gorra o SI=2
cofia que cubre el cabello, calzado
apropiado y de uso exclusivo) para las
actividades que realiza.
El manipulador se encuentra libre de
enfermedades infecto contagiosas, no
14 presenta síntomas de ellas (Carnet de SI=4
sanidad, constancia, certificado médico u
otros vigentes).
C. DEL CUMPLIMIENTO CON LA LEY FECHA 1a FECHA 1a FECHA 2a FECHA 2a
VISITA DE VISITA DE VISITA DE VISITA DE
DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE. EVALUACI MONITORE EVALUACI MONITORE OBSERVACIONE
Calificac
ión ÓN O ÓN O S
…………… …………… …………… ……………
……… ……… ……… ………
Se expende solo alimentos saludables
15 (ANEXO N°1- RM 195-2019-MINSA). SI=2
Revisar Anexo 1 (*)
Los alimentos y bebidas industrializados
que se expenden, no presenta altos
16 contenidos de azúcar, grasas saturadas, SI=2
sodio y/o contener grasas trans (sin
octógonos).
Los alimentos o bebidas industrializados
que se expenden en los quioscos cuentan
17 con Registro Sanitario y Fecha de SI=2
Vencimiento vigente.
Exhiben mensajes informativos y
educativos sobre la importancia de
18 consumo de alimentos saludables en el SI=2
quiosco escolar (explicar el contenido del
mensaje en Observaciones)
Preparaciones sencillas como sanguches,
ensaladas de frutas, choclo sancochado,
19 SI=2
etc. que se ofrecen son elaborados en las
instalaciones del quiosco escolar.
No hay presencia de mensajes
publicitarios (carteles y/o letreros) que
20 SI=2
promuevan el consumo de alimentos
ultraprocesados.
PUNTAJE TOTAL 50
PORCENTAJE 100%
Incluir el anexo 1 para identificar los
alimentos saludables.

PUNTAJE TOTAL INTERPRETACIÓN

75% al 100% SALUDABLE
51% al 74% EN PROCESO
Menor al 50% y/o se evidencian condiciones que signifiquen un riesgo (**) en el quiosco
NO SALUDABLE
escolar

“Juntos por la
Prosperidad”
Jr. Balta Nº 1005 Teléfono Nº 044-441439 - Huamachuco –
 (*) SI SE IDENTIFICA A UN ALIMENTO QUE NO ES CONSIDERADO SALUDABLE EN EL QUIOSCO, SEGÚN EL ANEXO N° 1,
SE COLOCARÁ "0" INDICANDO QUE NO CUMPLE.
(**) Riesgo. – Una función de la probabilidad de un efecto nocivo para la salud y de la gravedad de dicho efecto, como consecuencia de
un peligro o peligros en los alimentos. ANEXO. Ley de Inocuidad de los Alimentos aprobado por el Decreto Legislativo N° 1062.

1RA VISITA DE EVALUACIÓN:

OBSERVACIONES GENERALES
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

ACUERDOS Y COMPROMISOS

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO

REPRESENTANTE DEL EE.SS. DEL DIRECTOR DE LA I.E. REPRESENTANTE DEL GOBIERNO
LOCAL

FIRMA Y NOMBRES COMPLETOS FIRMA Y SELLO

RESPONSABLE DEL QUIOSCO DEL MONITOR UGEL-SC
ESCOLAR

1RA VISITA DE MONITOREO:

OBSERVACIONES GENERALES
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

ACUERDOS Y COMPROMISOS

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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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“Juntos por la
Prosperidad”
Jr. Balta Nº 1005 Teléfono Nº 044-441439 - Huamachuco –
 FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO
REPRESENTANTE DEL EE.SS. DEL DIRECTOR DE LA I.E. REPRESENTANTE DEL GOBIERNO
LOCAL

FIRMA Y NOMBRES COMPLETOS FIRMA Y SELLO

RESPONSABLE DEL QUIOSCO DEL MONITOR UGEL-SC
ESCOLAR

2DA VISITA DE EVALUACIÓN:

OBSERVACIONES GENERALES
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

ACUERDOS Y COMPROMISOS

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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO

REPRESENTANTE DEL EE.SS. DEL DIRECTOR DE LA I.E. REPRESENTANTE DEL GOBIERNO
LOCAL

FIRMA Y NOMBRES COMPLETOS FIRMA Y SELLO

RESPONSABLE DEL QUIOSCO DEL MONITOR UGEL-SC
ESCOLAR

2DA VISITA DE MONITOREO:

OBSERVACIONES GENERALES
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Prosperidad”
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ACUERDOS Y COMPROMISOS

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO

REPRESENTANTE DEL EE.SS. DEL DIRECTOR DE LA I.E. REPRESENTANTE DEL GOBIERNO
LOCAL

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RESPONSABLE DEL QUIOSCO DEL MONITOR UGEL-SC
ESCOLAR

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Prosperidad”
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FICHA DE MONITOREO Y EVALUACIÓN DE LAS CAFETERÍAS Y COMEDORES ESCOLARES DE
LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PÚBLICAS Y PRIVADAS DE EDUCACIÓN BÁSICA ESCOLAR
Datos Generales:
Nombre de la Institución Educativa:
………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Código Modular: ……………………………………………………………..
Nivel: Primaria Secundaria: Inicial: No aplica.
Dirección:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………..
Distrito: …………………………………………………………………………… UGEL: Sánchez Carrión.
Responsable del quiosco escolar:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
N° de Manipuladores:
Responsables del monitoreo/evaluación:
………………………………..……………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..
Red de salud: ……………………………………………… Establecimiento de salud:
………………………………………………………………………………..

Indicación: Para la calificación se asigna el puntaje 2 ó 4, si cumple con el aspecto evaluado se le consigna la
totalidad del valor. Si no cumple, se le consigna valor cero (0). No consignar valores intermedios.
FECHA 1a FECHA 1a FECHA 2a FECHA 2a
VISITA DE VISITA DE VISITA DE VISITA DE
Calificació EVALUACI MONITORE EVALUACI MONITORE OBSERVACIONE
A. CONDICIONES FÍSICAS n ÓN O ÓN O S
…………… … ……………… ……………… ………………
……… … …… ……
Está ubicado en un lugar libre de plagas,
1 lejos de los SS.HH., o residuos sólidos y SI=4
son de uso exclusivo para el fin.
El comedor/cafetería cuenta con agua
2 segura o servicios básicos de agua SI=4
potable y desagüe.
El comedor/cafetería cuenta con
3 electricidad y garantiza las condiciones SI=2
adecuadas para el expendio de alimentos
Cuenta con punto de lavado de manos
exclusivo, provisto de agua potable
(segura), dispensador de jabón, papel y
4 gel desinfectante, así como mensajes SI=4
instructivos para el correcto lavado de
manos
Los productos que se emplean para la
limpieza y desinfección (químicos) se
encuentran almacenados en un lugar
5 exclusivo, seguro, lejos de la zona de SI=2
manipulación de alimentos y debidamente
etiquetados con indicaciones de uso.
Los servicios higiénicos y vestuarios se
encuentran operativos, en buen estado de
6 conservación e higiene y no tiene SI=4
comunicación directa con el área de
alimentos.
Sus ambientes se encuentran iluminados y
7 SI=2
ventilados.
El almacén del comedor o cafetería cuenta
con tarimas, anaqueles o parihuelas en
buenas condiciones, limpios a una
8 distancia aproximada no menos de 20 cm. SI=2
O estándar internacional (13 y/o 14 cm. del
piso), alejada de la pared y permita las
operaciones de limpieza.
Los sacos, cajas y similares se encuentran
9 en orden (de manera entrecruzada) y SI=2
separados del piso, paredes y techo con

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 espacios y permiten la circulación de aire,
la higiene y la inspección sanitaria.
La infraestructura es de material resistente
10 y está iluminado para facilitar el expendio SI=2
de alimentos y bebidas.
Los pisos, paredes, techos y ventanas se
encuentran en buen estado de
11 conservación, son de superficie lisa, de SI=2
color claro y fáciles de limpiar y
desinfectar.
Los residuos sólidos se disponen en
12 tachos con tapa de vaivén y bolsa sanitaria SI=2
y se elimina a diario.
Los equipos y utensilios se encuentran en
buen estado de conservación y limpieza y
13 SI=2
son de material fácil de limpiar y
desinfectar.
B. BUENAS PRÁCTICAS PARA LA FECHA 1a FECHA 1a FECHA 2a FECHA 2a
VISITA DE VISITA DE VISITA DE VISITA DE
INOCUIDAD DE ALIMENTOS Y Calificac EVALUACI MONITORE EVALUACI MONITORE OBSERVACIONE
BEBIDAS ión ÓN O ÓN O S
…………… …………… …………… ……………
……… ……… ……… ………
B.1. DE LOS ALIMENTOS
Las frutas y verduras son lavadas y
14 desinfectadas y están debidamente SI=2
protegidas.
Los alimentos de origen animal (carnes de
aves, vacuno, cerdo, pescado, lácteos y
15 derivados) tienen una buena apariencia y SI=2
están en buenas condiciones de
conservación.
Los alimentos de origen vegetal (frutas y
verduras en general) tienen una buena
16 SI=2
apariencia y están en buenas condiciones
de conservación.
Realizan un correcto procedimiento de
descongelación de los alimentos a utilizar
17 SI=2
y verifica que no existe riesgo de
contaminación cruzada.
Los alimentos preparados (platos fríos y
platos calientes) son servidos de manera
18 higiénica y en buen estado de SI=2
conservación.
B.2. DEL ÁREA DE COCINA
Tiene bien diferenciada las zonas de
19 preparación de alimentos: Actividades SI=2
previas, Preparación y Servido.
Los utensilios de cocina y menaje (tablas
de picas, cubiertos, ollas, entre otros) son
20 SI=2
de material sanitario y están en buen
estado de conservación y limpieza.
Utiliza tablas de picar diferenciadas para
21 SI=2
los productos crudos o cocidos.
Para las preparaciones se utiliza aceite de
22 SI=2
aspecto limpio y sin olor o rancio.
Elimina adecuadamente las grasas y
aceites de las cocinas (estos no son
23 eliminados por el desagüe ni tachos de SI=2
basura).
B.3. DEL MANIPULADOR DE ALIMENTOS
El comedor o cafetín escolar cuenta con
dos personas, con una persona
24 SI=2
exclusivamente para el cobro y la otra de
responsable de manipular los alimentos.
Los manipuladores de alimentos y bebidas
están capacitados semestralmente en
25 SI=2
buenas prácticas de manipulación de
alimentos y alimentación saludable.
El aseo y la presentación del personal es
26 adecuada, limpia y las prendas de vestir SI=2

“Juntos por la Prosperidad”

Jr. Balta Nº 1005 Teléfono Nº 044-441439 - Huamachuco –
Perú
 se encuentran en buen estado de
conservación ( ropa protectora de color
claro que le cubre el cuerpo, tiene gorra o
cofia que cubre el cabello, calzado
apropiado y de uso exclusivo) para las
actividades que realiza.
El manipulador se encuentra libre de
enfermedades infecto contagiosas, no
27 presenta síntomas de ellas (Carnet de SI=4
sanidad, constancia, certificado médico u
otros vigentes).
C. DEL CUMPLIMIENTO CON LA LEY FECHA 1a FECHA 1a FECHA 2a FECHA 2a
VISITA DE VISITA DE VISITA DE VISITA DE
DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE. Calificac EVALUACI MONITORE EVALUACI MONITORE OBSERVACIONE
ión ÓN O ÓN O S
…………… …………… …………… ……………
……… ……… ……… ………
Se expende solo alimentos saludables
28 (ANEXO N°2- RM 195-2019-MINSA). SI=2
Revisar Anexo 2 (*)
La planificación y programación de los
29 menús del comedor está a cargo de un SI=2
profesional nutricionista.
Los alimentos o bebidas industrializados
que se expenden no presenta altos
30 contenidos de azúcar, grasas saturadas, SI=2
sodio y/o contener grasas trans (sin
octógonos).
Los alimentos o bebidas industrializados
que se expenden en los cafetines o
31 comedores cuentan con Registro Sanitario SI=2
y Fecha de Vencimiento vigente.
Exhiben mensajes informativos y
educativos sobre la importancia de
32 consumo de alimentos saludables en el SI=2
comedor y cafeterías (explicar el contenido
del mensaje en Observaciones)
Preparaciones sencillas como sanguches,
ensaladas de frutas, choclo sancochado,
33 SI=2
etc. que se ofrecen son elaborados en las
instalaciones del comedor y cafeterías.
No hay presencia de mensajes
publicitarios (carteles y/o letreros) que
34 promuevan el consumo de alimentos SI=2
ultraprocesados.
Todas las preparaciones son elaboradas
35 SI=2
en la cafetería/comedor escolar
PUNTAJE TOTAL 80
PORCENTAJE 100%
Incluir el anexo 1 para identificar los
alimentos saludables.

PUNTAJE TOTAL INTERPRETACIÓN

75% al 100% SALUDABLE
51% al 74% EN PROCESO

Menor al 50% y/o se evidencian condiciones que signifiquen un riesgo (**) en el comedor o cafetería
escolar NO SALUDABLE

(*) SI SE IDENTIFICA A UN ALIMENTO QUE NO ES CONSIDERADO SALUDABLE EN EL COMEDOR O CAFETERÍA

ESCOLAR SEGÚN EL ANEXO N° 2, SE COLOCARÁ "0" INDICANDO QUE NO CUMPLE.
(**) Riesgo. – Una función de la probabilidad de un efecto nocivo para la salud y de la gravedad de dicho efecto, como consecuencia de
un peligro o peligros en los alimentos. ANEXO. Ley de Inocuidad de los Alimentos aprobado por el Decreto Legislativo N° 1062.

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Prosperidad”
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1RA VISITA DE EVALUACIÓN:
OBSERVACIONES GENERALES
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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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ACUERDOS Y COMPROMISOS

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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO

REPRESENTANTE DEL EE.SS. DEL DIRECTOR DE LA I.E. REPRESENTANTE DEL GOBIERNO
LOCAL

FIRMA Y NOMBRES COMPLETOS FIRMA Y SELLO

RESPONSABLE DEL QUIOSCO DEL MONITOR UGEL-SC
ESCOLAR

1RA VISITA DE MONITOREO:

OBSERVACIONES GENERALES
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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ACUERDOS Y COMPROMISOS

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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO

REPRESENTANTE DEL EE.SS. DEL DIRECTOR DE LA I.E. REPRESENTANTE DEL GOBIERNO
LOCAL

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Prosperidad”
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 FIRMA Y NOMBRES COMPLETOS FIRMA Y SELLO
RESPONSABLE DEL QUIOSCO DEL MONITOR UGEL-SC
ESCOLAR

2DA VISITA DE EVALUACIÓN:

OBSERVACIONES GENERALES
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

ACUERDOS Y COMPROMISOS

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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO

REPRESENTANTE DEL EE.SS. DEL DIRECTOR DE LA I.E. REPRESENTANTE DEL GOBIERNO
LOCAL

FIRMA Y NOMBRES COMPLETOS FIRMA Y SELLO

RESPONSABLE DEL QUIOSCO DEL MONITOR UGEL-SC
ESCOLAR

2DA VISITA DE MONITOREO:

OBSERVACIONES GENERALES
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

ACUERDOS Y COMPROMISOS

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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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“Juntos por la
Prosperidad”
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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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REPRESENTANTE DEL EE.SS. DEL DIRECTOR DE LA I.E. REPRESENTANTE DEL GOBIERNO
LOCAL

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