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INTESTINALES
Dentro de los parásitos que pertenecen al Reino Animalia (pluricelulares) tenemos a los
artrópodos y a los HELMINTOS (o gusanos). Dentro de este último encontramos a los
Nematodes (o gusanos redondos) y a los Platyhelmintos (o gusanos de cuerpo plano),
que a su ves se clasifican en: cestodes (segmentados) y trematodes (no segmentados).
Nematodes Cestodes
Ascaris lumbricoides
Strongyloides stercolaris
Enterobius vermicularis
Trichuris trichiura
Ascar is
lumbr icoides
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Ocasionalmente migran e inflaman meninges, páncreas, apéndice y pueden ocluir la
tráquea.
Epidemiología:
Las larvas atraviesan la pared intestinal, se diseminan por vía venosa al corazón y
pulmones. Posteriormente ascienden por la vía respiratoria y son deglutidas (ciclo de
Loos). Una vez en el intestino delgado, las larvas macho y hembra copulan.
A los 3 días se liberan los HUEVOS INMADUROS junto con las heces y posteriormente
maduraran en los suelos húmedos para reiniciar el ciclo.
Diagnóstico:
Uncinar ias
Epidemiología:
Las larvas de estas especies se encuentran en tierra húmeda e ingresan al organismo por
vía PERCUTÁNEA (larva filariforme, infectante y sin bulbo), De esta manera alcanzan
el torrente sanguíneo para realizar el ciclo de Loos.
Una vez en el intestino delgado se transforman en adultos, copulan y la hembra libera los
HUEVOS INMADUROS junto con la materia fecal, de estos huevos se liberan larvas no
infectantes (Rhabditoides, presenta bulbo que le permite alimentarse) que maduran en
suelos húmedos.
Cuadro clínico:
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Durante la fase de migración pulmonar se observa el Síndrome de Loeffler.
Por último en la fase intestinal se manifiesta con dolor abdominal, vómitos y diarrea
que puede ser sanguinolenta.
Diagnóstico:
Durante la etapa de fijación enteral se toma muestra seriada de materia fecal y posterior
identificación de HUEVOS BLASTOMERIZADOS (diagnostico de certeza de presencia
de uncinarias, NO LA ESPECIE). Para el recuento se realiza el método de Stoll.
Strongyloides
ster colaris
Es el agente etiológico de una geohemintiasis denominada Strongiloidiasis.
Epidemiología:
Una vez en el intestino delgado se transforman en adultos, copulan y la hembra libera los
HUEVOS que maduran en el interior del tubo digestivo a larvas Rhabditoides. Estas
pueden producir la AUTOINFECCIÓN, madurando a filariformes dentro del intestino
grueso o piel perianal (menos frecuente). Más frecuentemente las larvas rhabditoides se
liberan con la materia fecal y una vez en el exterior contactan con suelos húmedos y se
transforman a larvas filariformes.
Cuadro clínico:
Por último en la fase intestinal se manifiesta con dolor abdominal, vómitos y diarrea
que puede ser sanguinolenta.
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Diagnóstico:
Durante la etapa de fijación enteral se toma muestra seriada de materia fecal y posterior
identificación de LARVAS. Para el recuento se realiza el método de Stoll.
Trichuris
trichiura
Es el agente etiológico de la geohelmintiasis denominada tricocefaliosis.
Epidemiología:
Cuadro clínico:
Diagnóstico:
Durante la etapa de fijación enteral se toma muestra seriada de materia fecal y posterior
identificación de HUEVOS ELIPTICOS con contenido granuloso (forma de limón).
Para el recuento se realiza el método de Stoll.
Enterobius
vermicularis
Es el agente etiológico de la Oxiuriasis.
Epidemiología:
La infección se produce por la ingestión vía ORAL del HUEVO maduro que contiene la
larva. Estas son liberadas y llegan al intestino grueso donde copulan.
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Durante la noche la hembra grávida migra a las regiones perineal, perianal, muslo, vulva y
vagina donde deposita los huevos INMADUROS en la piel de estas zonas. Luego de 6
horas los huevos maduran y son capaces de infectar.
Cuadro clínico:
Se realiza mediante el Test de Graham, donde se buscan HUEVOS plano convexos con
la larva en su interior.
Diphyllobotrhium latum
Dipylidium caninum
Taenia spp
Epidemiología:
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comienza la eliminación de PROGLOTIDES con huevos (con embrión hexacanto) en
materia fecal. Las proglotides pueden eliminarse también de manera espontánea
Si un animal cerdo o vaca, por contaminación, ingiere los huevos, estos pasan a a
circulación y llegan al tejido muscular donde forman cisticercos.
Cuadro clínico:
Dolor abdominal
Perdida de peso y aumento de apetito (“lombriz solitaria”)
Diagnóstico:
Si se obtiene ele ESCOLEX debe observarse al microscopio para identificar los ganchos
en T.solium o confirmar la ausencia de ellos en T.saginata.
Diphyllobothrium
lat um
Es el agente etiológico de la difilobotriasis.
Epidemiología:
El individuo libera proglótides con huevos maduros que acompañan las heces y estos
deben llegar al agua para madura (formación de un embrión). En el agua se libera el 1°
estadio larvario o coracidio (ciliado) que son ingeridos por un crustáceo (el Cyclops o
Diaptomus- 1° huésped intermediario). Aquí se desarrolla el estadio larvario procercoide.
Luego el crustáceo con el procercoide es ingerido por un 2° huésped intermediario (peces
de agua dulce) y en él se desarrolla el estadio de larva plerocercoide.
Cuadro clínico:
Diagnóstico:
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Es el agente etiológico más frecuente de la Himenolepiasis. También son agentes
etiológicos H. diminuta y Dipylidium caninum.
Epidemiología:
Cuadro clínico:
Prurito anal, alteraciones del sueño, irritabilidad, EOSINOFILIA y diarrea con dolor
abdominal cuando existe alta cara parasitaria.
Diagnóstico: