ANEXO N° 05

INFORME TÉCNICO
Nº CAPACITACIÓN INTERNA Y EXTERNA FECHA

I. APELLIDOS y NOMBRES DEL TRABAJADOR

II. INFORME TÉCNICO DE LA OFICINA DE CAPACITACIÓN, O QUIEN HAGA SUS VECES, DEL ORGANO

2.1. La actividad educativa se encuentra en el Plan de Desarrollo de las Personas? SI NO

2.2. Objetivos de la actividad educativa:

2.3. Funciones del Trabajador:

2.4. Brecha de conocimiento del trabajador:

2.5. Aprendizajes esperados:

2.6. Propuesta de Aplicación a desarrollar post capacitación (de ser el caso):

2.7. Cronograma de seguimiento del Jefe Inmediato (sobre propuesta de aplicación 2.6):

III. SUSTENTO TECNICO DEL JEFE INMEDIATO DEL TRABAJADOR

Detalle el sustento técnico y la necesidad de capacitación de acuerdo a los criterios del literal b) del numeral 9.2.7. de la Directiva de Gestión del
Proceso de la Capcaitación en ESSALUD.

FIRMA DEL JEFE INMEDIATO

FECHA APROBACION:

IV. BENEFICIOS OTORGADOS

4.1. LICENCIA POR CAPACITACIÓN CON GOCE DE HABER SIN GOCE DE HABER DEL ................. AL ........................

4.2. GASTOS DE CAPACITACION

VIÁTICOS MONTO SOLES DÓLARES

PASAJES AÉREOS MONTO ITINERARIO

PASAJES TERRESTRES MONTO CENTRO DE COSTOS

DERECHOS EDUCATIVOS MONTO

OTROS MONTO

JEFE DE LA CAPACITACIÓN O QUIEN HAGA SUS VECES * AUTORIDAD MÁXIMA DEL ÓRGANO

* ORGANOS CENTRALES: Gerencias/Oficinas Centrales

ÓRGANOS DESCONCENTRADOS
Y PRESTADORES NACIONALES: Redes Prestacionales, Redes Asistenciales e Institutos Especializados, etc.
FECHA: