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GUIA DE ORIENTACIÓN PARA LÍNEA

DE ATENCIÓN TELEFÓNICA
EN FASE PANDÉMICA COVID-19

1
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A
DOCUMENTOS DE APOYO A LA PRÁCTICA OPP | COVID-19 P
OI
DE
S
de desajuste social y emocional, de conflicto o violencia, o
de perturbación psicológica, involucrándolos activamente
en la búsqueda de respuestas para el mantenimiento o

E
n el escenario actual de la pandemia de
recuperación a nivel físico, psicológico y emocional
COVID-19 que el país atraviesa, la necesidad
.
de cumplir con las medidas preventivas y de
protección tienen como objetivo retrasar la
transmisión de la enfermedad y proteger a los
individuos y poblaciones de mayor riesgo, que
incluyen a los adultos mayores, personas de
cualquier edad con problemas de salud u
> EN ESTE CONTEXTO, EL
otros grupos vulnerables (por ejemplo, PAPEL DE LOS PSICÓLOGOS
minorías étnicas, personas en situación de
calle, víctimas de violencia, tóxico ES DE CRUCIAL
dependientes, niños/ jóvenes IMPORTANCIA EN LAS
institucionalizados, personas con
discapacidad, cuidadores informales), o SEGUIENTES DIMENSIONES
aquellos que presentan dificultades para lidiar DE ACCIÓN, DEPENDENDO DE
con la situación, o que tienen oportunidades
limitadas y que pueden sufrir del respectivo LA(S) VERTIENTE(S) DE
impacto emocional, social o económico de SERVICIO DE LA LINEA:
esta pandemia.
Ante el distanciamiento social y el aislamiento, el
desconocimiento que tenemos sobre el coronavirus • Educación sobre el COVID-19, prevención de
y sobre el futuro, las preocupaciones frente al comportamientos de riesgo, y promoción de
trabajo y a la familia, o a las alteraciones bruscas comportamientos pro sociales y pro salud;
de la vida cotidiana, es esperable que las personas
se sientan ansiosas, con miedo, preocupadas, o
• Educación en salud psicológica;
con sentimientos de falta de control sobre la
situación. En particular, el potencial crecimiento del
abuso de niños, de la violencia doméstica, del • Proporcionar apoyo emocional y estrategias para lidiar
abuso de sustancias (especialmente el alcohol), y la con el aislamiento, adaptación a los cambios y con
situaciones de crisis (por ejemplo, trastornos
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ansiedad relacionada con el empeoramiento de las


situaciones de abandono y de pobreza debe ser psicológicos, situaciones de abandono, abuso,
considerado. violencia, consumos u otras);
Por otro lado, las entidades y autoridades locales
(por ejemplo, municipales u otras organizaciones de • Disminución de la percepción de aislamiento,
la comunidad) deben identificar ellas mismas, promoviendo la toma de conciencia de que la persona
formas de garantizar la seguridad y el bienestar no se encuentra sola;
social de las personas o grupos más vulnerables • Promoción de comportamientos proactivos, para que la
que puedan ser especialmente afectados, a través persona se muestre próxima y socialmente conectada,
de la concepción y disponibilización de respuestas y mantenga contactos con la familia y amigos, a través
para la comunidad y en especial para estas de los medios de comunicación a distancia (por
personas. Se incluyen en estas respuestas ejemplo, teléfono, videollamadas y redes sociales);
específicas las infraestructuras y servicios, como
ser las Líneas de Atención Telefónica, que tienen •Promoción de estrategias psico-educativas, de
como objetivo brindar apoyo a las personas de la incentivo para la realización de actividades integradas
comunidad. Ese apoyo deberá, en un primer en rutinas y hábitos de vida saludables;
momento, favorecer la preparación para lidiar con la • Apoyo para el desarrollo de estrategias de
situación y con las emociones, para tomar conciliación entre el trabajo online con las actividades
decisiones y adoptar comportamientos que de apoyo escolar e interacciones lúdicas con los niños;
reduzcan los riesgos de infección, de
• Promoción de una percepción positiva, y de
ASESORAMIENTO
2.
sentimientos de autoeficacia y de competencia
personal en la capacidad de la persona para
enfrentar dicha situación; PSICOLÓGICO:
• Promoción de estrategias de afrontamiento para es una de las modalidades de intervención
favorecer una regulación emocional ajustada, psicológica centrada en facilitar la expresión y
aumentando la percepción de autocontrol; clarificación de sentimientos, percepciones/
significados, pensamientos, dilemas y conflictos, la
• Promoción de estrategias alternativas y de formas identificación del problema y de las alternativas de
adaptativas para lidiar con los efectos del estrés y de resolución o maneras de lidiar con él, la facilitación
la ansiedad derivados de la situación de pandemia y de procesos adaptativos, incluyendo los asociados a
sus consecuencias en términos de bienestar; la salud psicológica. Se puede constituir como una
estrategia para organizar, estructurar y regular en
• Desarrollo de respuestas específicas, momentos de crisis, siendo un factor promotor de
especialmente de intervención psicológica, para el resiliencia psicológica y de disminución de la
período posterior COVID-19. probabilidad de desarrollo de problemas de salud
psicológica, consecuencia de la experiencia de
situación de crisis.
• Es importante disminuir el impacto personal,
familiar y social de la crisis asociada o
desencadenada por el COVID-19.
>> UN SERVICIO DE
LINEA TELEFÓNICA DE
APOYO
PROPORCIONADO A LA ORIENTACIÓN:
COMUNIDAD PUEDE
ASUMIR 3 VERTIENTES: 3. explorar
específicas
respuestas
y/o
individualizadas,
especializadas,
alternativas de respuesta a la situación,
observando las ventajas y desventajas,
o

apoyando a las personas en el proceso de


toma de decisión y en la adopción de un
INFORMACIÓN:
1. disponibilizar información correcta y
objetiva, proveniente de fuentes oficiales
(DGS, OMS, OPP) y sustentada en
criterios de base científica, de forma clara,
comportamiento activo de concretar la
búsqueda de esa respuesta. Implica
orientar, dar referencias para servicios
específicos y/o especializados, a nivel local
o nacional (por ejemplo, autoridades,
imparcial y rigurosa, con el objetivo de
hospitales, etc.).
normalizar y validar lo que siente la
persona, promover competencias, la
• Es indispensable conocer los tipos de apoyos
adaptación social y emocional y la
disponibles como también los procedimientos de
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adaptación individual, en familia, las


derivación,a nivel local y nacional, para una respuesta
circunstancias específicas de cuidado, o
de enseñanza/ aprendizaje, promover el proactiva y eficaz.
manejo de conflictos, decisiones y la
adopción de comportamientos • Este tipo de servicios puedem ser proporcionados
responsables, sostenidos y conscientes y de forma independiente, o integrados con otros
combatir el aislamiento social de las servicios.
comunidades vulnerables.
> DESTINATARIOS:
• Es importante asegurar que todos los que
necesiten de este servicio, sean escuchados y
ADOLESCENTES Y ADULTOS.
encuentren una respuesta adecuada, de apoyo y Personas en aislamiento social o por enfermedad; o
contención emocional. que buscan información y apoyo; personas infectadas;

personas recuperadas; familia o amigos de una
persona que se encuentran en situación de
vulnerabilidad o que falleció; padres/ cuidadores de
niños/jóvenes a tiempo completo (por el cierre de las
escuelas y de instituciones de apoyo a la infancia);
cuidadores informales de personas con problemas
de salud graves o con discapacidad; profesionales
de servicios sociales, cuidadores formales o
profesionales de salud, adultos mayores u otros
grupos que se sientan aislados y que necesiten de
cuidados y de medidas promotoras de su bienestar;
otros grupos con vulnerabilidades previas como
problemas de salud mental y que requieren de
apoyo.

> ASPECTOS E
INSTRUMENTOS A • Protocolo para la atención de llamadas,
consentimiento informado y para el registro de la
CONSIDERAR EN LA información a recolectar;

OPERACIONALIZACIÓN • Informaciones sobre estrategias o materiales


psicoeducativos, disponibilizados por las autoridades
DEL APOYO VIA LINEA de salud o por entidades como DGS, OMS o OPP y
TELEFÓNICA: dirigidos a la población;

• Definición del protocolo de derivación de personas


• Adaptar el ambiente físico, asegurando la privacidad y en situación de perturbación psicológica, exposición
evitando ruidos u otras perturbaciones durante la a situaciones de abandono, abuso, violencia u otras;
llamada;
• Lista de las diferentes opciones de respuesta local
o nacional, horarios de atención y formas de
• Asegurar las condiciones técnicas de los
contacto, a fines de tenerlos como referencia.
teléfonos/celulares u otros instrumentos de
comunicación;

• Acceso a la formación específica antes del inicio de la


prestación del servicio;
• Acceso a la supervisión para la discusión de los
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desafíos y dificultades asociados a la intervención;

• Acceso y promoción activa de medidas de


autocuidado;

• Actualización permanente de información sobre:


COVID-19, sitios web oficiales, medidas definidas
por las autoridades, servicios de salud existentes,
incluyendo de salud psicológica, con indicación
sobre los procedimientos para el contacto/
derivación con esos servicios y con las autoridades
(por ejemplo, información creíble en la DGS, OMS u
OPP).
• Saber identificar necesidades individuales,
sociales y de las relacionadas con la familia, con
el trabajo, con la educación de los hijos u otras.
>> ATENCIÓN • Saber identificar indicadores de situaciones
TELEFÓNICA patológicas o de vulnerabilidad.

• Saber orientar/ dar referencias sobre las

O
El Psicólogo/a utiliza la comunicación
estructuras de apoyo específicas (por ejemplo,
como dimensión fundamental de su
autoridades, programas de apoyo social o
actuación y como medio para el
comunitario.)
establecimiento de la relación de ayuda.
Sin embargo, comunicarse por teléfono
(sin observar al interlocutor) es muy
> ESCUCHA
diferente de la comunicación cara a cara, ACTIVA
por lo que se debe prestar especial
atención a las competencias específicas
inherentes a la atención telefónica y a la • Nunca incluir juicios de valor
propia gestión de las llamadas.
• Implica la aceptación incondicional

> COMPETENCIAS • Implica comprensión o desejo de comprender

COMUNES • Fomenta la comunicación


PARA EL SERVICIO:
>> Empatia, Escucha Activa y
•Mantener la proximidad con la persona a través de Establecimiento de Proximidad (3 E’s) son los
la línea. principios básicos de acción en lo que respecta al
•Demostrar empatía hacia las manifestaciones de apoyo a la distancia <<
incomodidad, sufrimiento y angustia, reconociendo y
validando los sentimientos de las personas.
>> COMPETENCIAS
•Capacidad de escucha activa, de forma de captar el
contenido emocional y racional de los mensajes.
ESPECÍFICAS PARA
LA ATENCIÓN:
•Mantener un tono de voz amigable y tranquilo,
manteniendo una actitud profesional y neutra.
• Capacidad para captar aquello que no está
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directamente expresado, la pregunta por detrás de


•Capacidad de adoptar una actitud no estigmatizante
la pregunta, el pedido de apoyo o un problema
y no discriminadora.
subyacente. A veces, la primera pregunta no es el
principal motivo de contacto. Puede ocurrir que la
•Capacidad de proporcionar información exenta de persona dude o presente dificultades para hablar
juicios, valores, creencias u opiniones personales. sobre el tema.

•Capacidad para transmitir información correcta, de >> Usar frases como “no tenga miedo…
forma clara, comprensible y rigurosa. estamos aquí para ayudarlo… estoy para
escucharlo
•Capacidad para proporcionar información “a Realizar más preguntas abiertas, parafrasear y
medida”, es decir, personalizada, ajustada a las clarificar;
dudas, preocupaciones y al estado emocional de la Hacer “mm”, “si” para que se sepa que nos
persona. mantenemos en línea. <<
 Saber respetar el silencio, pero también saber
cuándo interrumpir, prestando atención a la última
cosa que dijo y quién lo dijo. ESCUCHAR/EVALUAR
• Saber escuchar y no bombardear a quien está del
otro lado de la línea con información o preguntas. Es
importante no dar más información de la
necesaria para que la atención del interlocutor no se
2. NECESIDADES
• Identificar el pedido de ayuda, apoyo práctico y
disperse. emocional de la persona que contacta, y cuáles son
sus preocupaciones.
• Saber controlar el tiempo de la llamada (muchas >> “¿Cómo puedo ayudarlo?... “¿Qué es lo que le
veces 10 minutos parecen 5 minutos y 5 minutos
preocupa?” <<
parecen 15), y la gestión de la comunicación en la
propia llamada. Se estima que en esta situación el • Percibir los recursos inmediatos presentes en el
tiempo medio de las llamadas oscile entre los 10 y mismo espacio.
los 20 minutos, pudiendo naturalmente ser menos >> “¿Cuál es la situación? ¿en cuarentena? ¿en
(deseable cuando sea adecuado) o más
aislamiento? ¿con quién está en casa?” <<
(excepcionalmente cuando sea necesario).
• Evaluar posibles riesgos para la salud física y
• Ser asertivo y saber lidiar con las llamadas psicológica que pueden afectar a la persona.
difíciles, no dejándose manipular, repitiendo la
misma información, sabiendo reconocer cuándo es • Enfocar y definir la situación.
necesario finalizar y terminar el contacto.

• Resistir a la frustración y ser resiliente.


INFORMAR Y/O APOYAR
>>
Aceptar que las reacciones de rabia, frustración y
confusión son comunes cuando se
experimentan situaciones de adversidad. <<
3. “A MEDIDA” Y
FORMA
PERSONALIZADA
DE

• Adoptar una actitud tranquila y atenta/


comprensiva/disponible.
• Transmitir información de forma
simple y directa, basada en conocimientos
científicos.

• Resumir la información
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> FASES DE LA • Ofrecer información adicional relevante.

ATENCIÓN: • Evaluar si la persona comprende lo que se le dice y


no asumir que comprende toda la información.

1.
>> “¿Quiere que aclare alguna cosa…?”<<
ABRIR LA
• Aclarar sobre cómo podemos ayudar
COMUNICACIÓN:
• Facilitar la comunicación, alentar a continuar.
Presentarse y encuadrar la intervención
(por ejemplo, clarificar que no se trata de
una intervención de continuidad, la • Alentar la expresión de emociones, sentimientos y
duración estimada del contacto pensamientos.
telefónico).
• Identificar recursos internos y externos de la persona,
y redes de apoyo.
• Identificar estrategias de apoyo y de resolución de • Si es necesario, derivar o proporcionar referencias de
otros servicios especializados.
problemas.
>> “Tal vez podamos discutir algunas soluciones” << >> “Estoy preocupado por usted y me gustaría derivarlo
• Estimular pensamientos positivos y transmitir a alguien que pueda ayudarlo”. <<
esperanza.
• Proporcionar información sobre las formas de
• Apoyar en la regulación de las emociones: acceso a esos servicios
• Estabilizar a la persona
• Terminar la llamada, agradeciendo.
• Tono de voz tranquilo y pausado
• Escucha activa >> “¿Tiene alguna pregunta que quiera

• Permitir la expresión de emociones (por ejemplo, hacer?...Si tiene más dudas podrá volver a
llanto, enojo) llamar.” <<
• Dar instrucciones (por ejemplo, respirar hondo,
parar el pensamiento)
• Recurrir a las técnicas de relajación. >> ASPECTOS A
• Controlar la llamada
CONSIDERAR EN LA
 Recomendar medidas de manejo emocional y GESTIÓN
aumentar la percepción de control:
DE LOS CONTACTOS:
>> “¿Qué estrategias ya usó en el pasado y
cuáles fueron los resultados?”<< • En la identificación de la preocupación
principal: algunas personas pueden no saber cómo
• Recomendar medidas y comportamientos pro abordar el tema principal o su dificultad. Pueden
sociales y pro salud. comenzar con temas o dudas generales que no se
>> “¿Sabe que hay algunas estrategias que enfocan como sus reales preocupaciones. Es
generalmente resultan mejores para lidiar con importante saber identificar la preocupación
principal.
esta situación y así, no se siente tan solo?”.<<
>> “Está colocando una serie de dudas
• Recordar que la persona puede tener un papel
relativas a la comunicación y a las dinámicas de
activo, en su protección y en el manejo del estrés
las familias en esta situación de aislamiento.
durante esta fase.
¿Existe algún motivo, en este momento, para
estar preocupado? ¿Siente que su familia está
DERIVAR, BRINDAR teniendo dificultades para comunicarse o para
REFERENCIAS, relacionarse, por estar en el mismo espacio, y

4. TERMINAR LA LLAMADA

• Confirmar que la persona comprendió lo que se le


está llamando para saber si es normal?” <<

>> “Está informando un conjunto de acontecimien-


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dijo tos relacionados con un miembro de su familia que


tiene una enfermedad crónica grave y su papel como
• Resumir la conversación, organizar los puntos cuidador. ¿Se siente sobrecargado y cree que ya
claves discutidos y los puntos de acción. no aguanta más y es eso lo que le está preocupando?” <<
• Identificar recursos de apoyo (familia, amigos,
vecinos) • En el control de la llamada: el objetivo es
informar, aconsejar y/o derivar, promoviendo la
• Estimular la llamada con las redes de apoyo del regulación emocional de la persona y la
interlocutor. identificación de recursos (propios, de las redes
familiares o de amistades, de proyectos de
• Resolver o ayudar en la búsqueda de soluciones intervención comunitaria, servicios o estructuras
para problemas prácticos. locales) para la gestión o resolución de una situación
o problema, de forma adaptativa.
• Colocar rótulos, estereotipar “las personas no se
• .En caso de que la persona se disperse para otros
temas generales o no relacionados con el objetivo preocupan por la salud de los demás”.
del contacto o de la intervención (lo cual puede • Desviar la atención del problema: “No piense en
incluir preocupaciones con los que son más
eso”, “No se preocupe, las cosas se resuelven”.
próximos): puede ser útil enfocar o, caso no resulte,
preparar la finalización de la llamada. • Expresarse con muchas dudas, interrupciones,
>> “Estamos aquí para hablar sobre lo que le silencios: es importante tener siempre la información
correcta, una guía o un protocolo o los otros
preocupa” <<
documentos e informaciones disponibles, de modo
>> “No teniendo más cuestiones, podemos de no generar inseguridad en el interlocutor hacia el
terminar la llamada” << conocimiento y competencias del profesional.

• Si la persona expresara más cuestiones o


preocupaciones: >> FACILITADORES DE LA
>>“Podré escucharlo un poco más, después
COMUNICACIÓN:
vamos a tener que atender a otra persona…”<<

• Usar cuestiones abiertas: “¿Qué?… ¿dónde?…


• En caso de que la persona tienda a ¿quién?¿cuándo?”. No preguntar “¿por qué?”.
argumentar todo lo que fue dicho, o a mostrar • Hacer una pregunta a la vez.
muchas resistencias a la finalización de la
llamada: • Reformular lo que la persona dice: ayuda a enfocar
>> “Si tiene alguna duda puede volver a llamar y la atención y a concentrarse.
• Aclarar: facilitar la comprensión, repitiendo el
vamos a aclararlo” << principal pensamiento o emoción expresada: “Si es
que estoy entendiendo bien, me está diciendo que…”.
>> “Disculpe, pero si no tiene otra duda, tendré • Repetir: ayuda a comprender lo que se dice dando
una respuesta parafraseada a una emoción
que colgar ya que no podemos ocupar mucho comunicada. Ayudar a expresar las emociones y los
tiempo en la línea” << sentimientos (explícitos o implícitos) por detrás de los
hechos: “Entiendo que se sienta asustado (a) …” ; “A veces
es difícil encontrar una salida y la persona se siente
>> “Si tiene alguna duda que no sea la misma frustrada”.
que ya hemos hablado, podrá siempre volver a
llamar…” <<
>> No siempre los discursos de algunas A veces los sentimientos son obvios, otras veces no,
personas son adecuados. Es necesario lo cual requiere práctica y conocimientos técnicos para
reflexionar los sentimientos. Esta técnica ayuda a
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mantenerse siempre tranquilo, receptivo y


preocupado. Mantener el tono de voz es esencial. reforzar la sensación de que la persona está siendo
comprendida, desde el punto de vista de la narrativa
<< que está siendo verbalizada, como desde la
perspectiva de los sentimientos desencadenados por
la situación.

> OBSTÁCULOS
PARA LA
COMUNICACIÓN:
• Juzgar, criticar, culpabilizar: “No está
pensando de forma clara”.
Lo que se busca es oponer la sensación de >> “Comprendo lo que está sintiendo…”, “Es
soledad, aislamiento y desesperación, como normal/común que las personas se sientan así en
restaurar formas de comunicación adecuadas y situaciones difíciles como esta”, “Vamos a
promover la confianza en el psicólogo/a, aunque concentrarnos en un momento en el que se haya
sea un desconocido: sentido más cómodo…”. <<

• Solicitar aclaración: “No estoy seguro de que 5. Ayudar a la persona a tener control
entendí...” >> “Respire hondo y retenga la respiración durante 10
segundos. Ahora exhale lentamente” “Le ayudaré a
• Alentar con “mm”/“sim”.
relajarse. Cierre su puño con mucha fuerza durante 10
segundos“.
• Retomar el contenido: muchas veces las
personas cuando buscan ayuda están
“Sé que debe de sentirse ansioso/ irritado, pero tal vez
confundidas y desorientadas, con miedo y
hay algo que podamos hacer para ayudarlo”.
ansiedad, y pueden perderse, volverse
repetitivas, llorar o transmitir informaciones o “Puede llorar, no hay problema”.
emociones contradictorias. Recuperar lo que la
persona está diciendo ayuda a continuar. “Tengo una información para usted, ¿quiere anotar?”.

• Sintetizar: repetir resumidamente los mayores “Puedo ayudarlo pero para eso también es necesario
bloques de información puede ser útil para
de su ayuda” <<
colocar los eventos en el orden correcto, y
reafirma la disposición del/a psicólogo/a para la
escucha. 6. Ofrecer afirmaciones positivas
>> “Tal vez después de hablar, las cosas puedan
parecer un poco mejor para usted

> FRASES ÚTILES: “Si recuerda otras cuestiones cuando haya colgado,
puede volver a llamar” “Esta situación no irá a durar
1. Ofrecer apoyo y comprensión
para siempre”.
>> “No es necesario que pase por esta
situación solo, nosotros estamos aquí para “Podrá superar esta fase” <<
ayudarlo” “Voy a intentar responder las
dudas/preocupaciones que pueda tener”.
7. Mostrar confianza en lo que se dice
“Comprendo por lo que puede estar pasando...”
>> ”Aún no tenemos esa información” “Todo varía de
<< persona a persona”

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2. Reconocer y validar las emociones “Volveré a contactar con usted más tarde, con la
información que necesita” <<
>> “Comprendo que se sienta muy ansioso/

irritado/etc., en este momento” <<

3. Identificar y ayudar a organizar


pensamientos y preocupaciones
>> “No estoy seguro de que haya entendido su
preocupación. ¿Podría explicarme mejor?”
“Déjeme ver si entendí... Está preocupado con
…” “¿Qué es lo que lo asusta?” <<

4. Identificar y ayudar a organizar/regular


emociones
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