Guatemala, 07 de Mayo de 2024

Doctor(a):
MEDICO TRATANTE
Presente.
Estimado Doctor(a):

Tuvimos el gusto de atender a su paciente Solis Maria Antonia, a quién le practicamos lo siguiente:

Tomografía Computada Tórax del 06-05-2024:

MOTIVO DE CONSULTA:
 Estudio seguimiento por antecedente de derrame pleural en pulmón derecho con antecedente de
colocación de tubo intercostal hace cinco meses.
 Control por crisis hipertensiva y tos de 6 días de evolución.

IMPRESION:
 Extenso derrame pleural en el pulmón derecho asociado a consolidación neumónica basal posterior.
 Angiosclerosis.
 Cambios degenerativos en columna dorsal.

HALLAZGOS:
 Silueta cardíaca con desplazamiento hacia el hemitórax izquierdo.
 Extenso derrame pleural que ocupa el campo pulmonar derecho (9-40 UH) y en el segmento basal
posterior en el pulmón izquierdo desplazando al esófago y estructuras cardio pulmonares hacia el
hemitórax izquierdo hay probable zona de consolidación neumónica que contiene áreas de broncograma
aéreo.
 Leve rotoescoliosis de convexidad dorsal derecha asociado a formaciones osteofíticas marginales en
cuerpos vertebrales dorsales.
 Nódulo calcificado (1028 UH) en segmento basal posterior en pulmón izquierdo que mide 0.3 cm.
 No se identifican consolidados o infiltrados neumónicos en el campo pulmonar izquierdo.
 Hay algunas placas de ateroma calcificadas a nivel de aorta torácica descendente.

SM/cv.

Muy agradecido por su referencia.

Guatemala, 07 de Mayo de 2024
Doctor(a):
MEDICO TRATANTE
Presente.