SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA

CONCEPTO RENINA ANGIOTENSINA I ANGIOTENSINA II ALDOSTERONA MEDICAMENTOS

Es un complejo
mecanismo hormonal que
juega un papel crucial en
la regulación de la presión
arterial, el equilibrio de
fluidos y electrolitos, en
general en la homeostasis
del organismo.
Al haber una disminución
del flujo sanguíneo renal, La renina actua sobre el
angiotensinógeno ( que
se produce una
disminución de la presión es una proteina producida
en el higado y liberada en
arterial, como respuesta a
la circulación sanguínea)
este estímulo, el aparato
convirtiendolo en
yuxtaglomerular , ubicado
Angiotensina I, que hasta
en los riñones secreta la
este momento no posee
enzima Renina.
efecto fisiológico
aparente (inactivo).
La Angiotensina I es
convertida en Angiotensina II
por la accion de la enzima
convertidora de angiotensina
(ECA), que se encuentra en la
superfiie de las celulas
endoteliales, particularmente
en el pulmón.
La angiotensina II estimula la
producción de aldosterona
desde la corteza de la
suprarenal.
La aldosterona es una hormona
tiroidea que promueve la
reabsorción de sodio y la
excresión de potasio en los
tubulos distales y los conductos
colectores del riñón
Los antagonistas receptores
de la angiotensina II
(ARAII) actuan bloqueando
la unión de la angiotensina
II a los receptores de AT1,
que estan presentes
especialmente en vasos
sanguíneos y corteza
adrenal, impidiendo la
vasoconstricción y la
producción de aldosterona

La angiotensina II es un
potente vasoconstrictor ARA II
que actua sobre las
• Bifeniltetrazoles
arteriolas para aumentar
la resistencia periferica • No Bifeniltetrazoles
total y en consecuencia
la presión arterial. Azilsartán
El SRAA no actua de Candesartán
manera aislada, sino que Ibelsartán
interactua con otros Losartán
sistemas y hormonas del Olmesartán
cuerpo para mantener la Telmisartán
homeostasis. Valsartán

Por ejemplo: Los

baroreceptores, TIAZIDAS Y AFINES DIURETICO DE ASA IECA
localizados en el seno Basan su mecanismo de
Actuan bloqueando el Provocan la excresión del
carotídeo y en el arco accion al inhibir la funcion
sistema de cotransporte de 20%-25% del sodio filtrado
aórtico, que son sensibles por los riñones, actúan en la de la eca, enzima que
a los cambios en la NA/CL a nivel del túbulo
contorneado distal, a su rama ascendente del ASA cataliza la conversion de
presion arterial, modulan de Henle inhibiendo el
vez se produce una pérdida Angiotensina I a II.
la actividad del SRAA a transporte NA/CL, con lo
que puede ser intensa de • Benazepril
traves del sistema que se reduce la
nervioso autonomo. potasio. • Captopril
reabsorción de electrolitos y • Enalapril
• Hidrocloratiazida de agua, y se aumenta la • Fosinopril
presión osmotica de la
• Clortalidona • Lisinopril
orina.
• Indapamida • Furosemida • Moexipril
• Xipamida • Torasemida • Perindopril
• Altizida • Quinapril