CUADRO COMPATATIVO DE

FÁRMACO GRUPO MECANISMO

AINES USOS REACCIONES RECOMENDACIONES
DE ACCIÓN TERAPÉUTICOS ADVERSAS

Ácido Antiinflamatorio, Actúa inhibiendo las Está indicado como Hemorragia gástrica, No se recomienda el uso en
analgésico y prostaglandinas a nivel antipirético, antiinflamatorio hipersensibilidad, influenza ni en varicela, ya
acetilsalicílico antipirético periférico y centra y como antiagregante trombocitopenia. que su uso se ha asociado al
Inhibe la plaquetario. A sobredosis: Tinnitus, vértigo, síndrome de Reye en niños
ciclooxigenasa 1 y 2 También es útil para artritis náuseas, vómito, dolor menores de 14 años.
(COX-1 y COX-2) de reuma--toide, osteoartritis, epigástrico, hipoacusia, ictericia, Dosis elevadas de AAS
forma irreversible, espondilitis anquilo-sante y acufenos y daño renal. durante la gestación pueden
interfiriendo la síntesis fiebre reumática aguda. presentar embarazos y partos
de prostaglandinas, prolongados.
tromboxanos y
prostaciclina.
Difunisal Analgésico Actúa inhibiendo la Tratamiento de artritis Efectos gastrointestinales: Contraindicado en casos con
Antiinflamatorio prostaglandina reumatoidea, osteoartritis, sangrado gastrointestinal y historial de asma,
Antipirético sintetasa. espondilitis anquilosante, en perforación de úlcera péptica. angioedema, pólipos nasales,
Antirreumático ata-ques agudos de gota. Efectos hepáticos: hepatitis urticaria o rinitis precipitados
Y en inflamación de procesos colestática. Efectos renales: por AINES y en trastornos
Derivados del como la tenditis, bur-sitis, necrosis papilar renal, sx gastrointestinales (úlcera
ácido salicílico capsulitis y dolor nefrótico, hipercaliemia e gastroduodenal, colitis
lumbosacro. insuficiencia renal. Efectos ulcerosa).
secundarios dermatológicos: Precauciones en insuficiencia
Erupción, prurito, , mucosas secas renal, insuficiencia cardiaca,
o, alopecia, fotosensibilidad, hipertensión, enfermedad
eritema multiforme, necrólisis tiroidea, insuficiencia
tóxica epidérmica, síndrome de hepática, alteraciones
Stevens-Johnson, dermatitis psiquiátricas o neurológicas.
exfoliativa. No administrar a embarazadas
y evitar en la lactancia.
 Sistema nervioso central: Mareos,
dolor de cabeza, ner-viosismo.
Órganos de los sentidos: Tinnitus.
Hematológicos: Trombocitopenia,
equimosis, púrpura, leucopenia,
neutropenia, anemia aplásica y
hemolítica. Músculo esquelético:
Debilidad muscular. Psiquiátricos:
Depresión, psicosis aguda.
Respiratorio: Epistaxis.
Hipersensibilidad: Anafilaxia,
edema angioneurótico, espasmo
bronquial, disnea, vasculitis.
Paracetamol Analgésico y Actúa disminuyendo la - Vía oral o rectal: fiebre; Náuseas, vómito, dolor Hepatotóxico
Antipirético síntesis de dolor de cualquier etiología abdominal, diarrea, prurito, Contraindicado en casos de
Antiinflamatorio prostaglandinas de intensidad leve o urticaria, debilidad, sangrado, hipersensibilidad a
mediante su acción moderado. anemia, leucopenia, paracetamol, a clorhidrato de
Derivado del inhibitoria - Vía IV: dolor moderado y trombocitopenia, ictericia, propacetamol (profármaco del
paraaminofenol sobre la ciclooxigenasa, fiebre, a corto plazo, cuando hipoglucemia. En casos de paracetamol), insuficiencia
lo cual se relaciona con existe necesidad urgente o sobredosis, daño hepático intenso hepatocelular grave, hepatitis
sus efectos analgésico no son posibles otras vías. y la muerte. vírica y en antecedentes
y antipirético. Carece Neutropenia, pancitopenia. recientes de rectitis, anitis o
de efecto rectorragias (solo para forma
antiinflamatorio rectal).
significativo. Actúa
sobre el centro
hipotalámico regulador
de la temperatura
y permite la
vasodilatación
periférica; lo que hace
 efecto en los sistemas
respiratorio y
cardiovascular.
Metamizol Analgésico Inhibe la acción de la Fiebre, dolor agudo o crónico Reacciones intensas de Contraindicado:
Antipirético ciclooxigenasa, y en Algunos casos de dolor hipersensibilidad, como la Hipersensibilidad al fármaco y
(dipirona) Antiinflamatorio consecuencia de la visceral. agranulocitosis (en ocasiones a pirazolonas. Insuficiencia
síntesis de irreversible), leucopenia, renal o hepática, discrasias
(Pirazolonas) prostaglandinas, acción trombocitopenia, anemia sanguíneas, úlcera duodenal.
que parece explicar sus hemolítica, síndrome de Stevens- Precauciones: No administrar
propiedades Johnson, síndrome de Lyell y por periodos largos.
analgésicas y choque. La agranulocitosis y el Valoración hematológica
antipiréticas. Es posible choque requieren suspensión del durante el tratamiento. No se
que su efecto tratamiento y atención médica recomienda en niños, ni en los
analgésico también inmediatos primeros 3 y últimos 3 meses
dependa de una del embarazo. Evitar en
acción central. Por otro lactancia durante las 48 hrs.
lado, relaja y reduce la siguientes a su administración.
actividad del músculo Oral. Adultos: de 500-1000 mg
liso gastrointestinal y cada 6 u 8 horas
uterino.
Naproxeno Analgésico Inhibe la Dolor leve-moderado. Gastrointestinales: Constipación, Precauciones en pacientes con
Antipirético prostaglandina Estados febriles. Artritis acidez, dolor abdominal, náusea, Insuficiencia hepática,
Antiinflamatorio sintetasa. reumatoide, artritis dispepsia, diarrea y estomatitis. Insuficiencia renal y ancianos
reumatoide juvenil, Sistema nervioso central: Cefalea, (mantener mín. dosis
Derivado del osteoporosis, episodios vértigo, somnolencia y mareo. efectiva); antecedentes de
ácido propiónico agudos de gota, espondilitis Dermatológicas: Prurito, colitis ulcerosa, enf. de Crohn
anquilosante, síndromes erupciones cutáneas, equimosis, (exacerban dichas patologías);
reumatoides, dismenorrea, sudoración y púrpura. Sentidos antecedentes de HTA y/o
alteraciones especiales: Tinnitus, trastornos insuficiencia cardiaca.
musculoesqueléticas con auditivos y trastornos visuales. Su uso en pacientes que
dolor e inflamación. En crisis Menores: Cardiovasculares como: reciben inhibidores de la ECA
agudas de migraña. Edema, disnea y palpitaciones.
 Menorragia primaria o
secundaria a un dispositivo
intrauterino.
Ibuprofeno Antiinflamatorio Inhibición de la síntesis Dolor de leve a moderado.
Analgésico de prostaglandinas a Fiebre
Antipirético través de su inhibición En artritis reumatoide leve y
de ciclooxigenasa. alteraciones
Derivado del musculoesqueléticas
ácido propiónico (osteoar-tritis, lumbago,
bursitis, tendinitis, hombro
doloroso, esguinces,
torceduras, etc.). Se utiliza
para el tratamiento del dolor
moderado en
postoperatorio, en dolor
dental, postepisiotomía,
dismenorrea primaria, dolor
de cabeza.
Diclofenaco Antiinflamatorio, Inhibe la biosíntesis de Tratamiento de
analgésico y prostaglandinas enfermedades reumáticas
antipirético (selectivo para la cox2), agudas, artritis
dando como resultado reu-matoidea, es-pon-dilitis
- Derivados del la disminución de los anquilosante, artrosis,
ácido acético productos de la lumbalgia, gota en fase
lipooxigenasa (los aguda, inflamación
Renales: Nefritis glomerular,
hematuria, hiperpotasemia,
nefritis intersticial, síndrome
nefrótico, enfermedad renal,
insuficiencia renal y necrosis
papilar -renal. Generales:
Reacciones anafilactoides, edema
angioneurótico, trastornos
menstruales y pirexia (escalofríos
y fiebre).
Epigastralgias, náuseas, pirosis,
sensación de plenitud en tracto
gastrointestinal la pérdida oculta
de sangre es infrecuente, cefalea,
visión borrosa, ambliopía tóxica,
retención de líquidos.
Cefalea, mareo; vértigo; náuseas,
vómitos, diarreas, dispepsia,
dolor abdominal, flatulencia,
anorexia; erupción; colitis
isquémica; irritación en el lugar
de aplicación (rectal); reacción,
dolor e induración en el lugar de
puede potenciar los estados
de enfermedad renal.
Se aconseja la suspensión del
fármaco en los pacientes que
presentan alteraciones
oculares. No se recomienda el
uso en mujeres embarazadas
o en periodo de lactancia. No
se recomienda su uso en
menores de 12 años.
-Vía Oral en Adultos y niños
mayores de 12 años.
200 a 400 mg (tabletas o
cápsulas) cada 4 a 6 horas
Contraindicado en presencia
de úlcera gástrica o intestinal,
hipersensibilidad conocida a la
sustancia activa, al
metabisulfito y a otros
excipientes. Y en pacientes
que han tenido asma, urticaria
 LT) por incremento en postraumática y inyección (IM), seguimiento o rinitis aguda después de la
la captación de ácido postoperatoria, cólico renal y estricto de las instrucciones para administración de ácido
araquidónico hacia los biliar, migraña aguda, y como la administración IM para evitar acetilsalicílico u otros
triglicéridos. profilaxis para dolor reacciones adversas como medicamentos que inhiben la
Tiene prolongada postoperatorio y debilidad muscular, parálisis prostaglandina sintetasa. En
absorción al líquido dismenorrea muscular, hipoestesia y necrosis presencia de hipertensión
sinovial, con en el lugar de inyección. arterial severa, insuficiencia
concentraciones que Laboratorio: aumento de cardiaca, renal y hepática,
persisten por transaminasas séricas. citopenias.
encima de los niveles Dosis
plasmáticos durante 24 Vía Oral (100 a 200 mg/día),
horas. intramuscular e intravenosa
por infusión (75 mg/día).
Ketorolaco Analgésico Inhibición de la Tratamiento a corto plazo del Aumento de peso, edema, Contraindicado en los
Antipirético ciclooxigenasa del dolor leve a moderado en el astenia, mialgias, hiponatremia, pacientes con úlcera
Antiinflamatorio metabolismo del ácido postoperatorio y en hipercaliemia, anafilaxis, gastro-duodenal activa,
araquidónico y, por traumatismos broncoespasmo e hipotensión. hemorragia digestiva reciente
-Derivados del consiguiente, de la musculoesqueléticos; dolor Gastrointestinales: Hemorragia o antece-den-tes de úlcera
ácido acético síntesis de las causado por el cólico gastrointestinal, rectorragia, gastroduodenal o hemorragia
prostaglandinas. nefrítico. melena, náusea, úlcera péptica, digestiva. Está contraindicado
dispepsia, diarrea, vómito, en los pacientes con
gastritis, hepatitis, ictericia insuficiencia renal moderada
colestásica, insuficiencia hepática, o grave y en los pacientes con
síndrome de Lyell, síndrome de riesgo de insuficiencia renal
Stevens-Johnson, dermatitis por hipovolemia o
exfoliativa. deshidratación.
Respiratorias: Asma y disnea. Y contraindicado durante el
En pacientes hipovolémicos o con parto, embarazo y lactancia.
volumen circulante dis-minuido Dosis (adultos)
se puede originar insuficiencia -Vía oral, tabletas (10 mg cada
renal aguda. 4-6 horas)
-Vía IM 30 a 60 mg.
Nimesulida Analgésico, inhibidor selectivo de alivio de la inflamación, pirosis, náuseas, vómito, diarrea y contraindicado en pacientes
antipirético, la ciclooxigenasa-2 y dolor y fiebre producida por gastralgias leves y transitorias, tal con hipersensibilidad
antiinflamatorio como consecuencia de infecciones agudas de las vez a tal grado que se requiera la conocida al principio activo, al
la biosíntesis de vías respiratorias superiores. suspensión del tratamiento. Se ácido acetilsalicílico o a otros
prostaglandinas Dismenorrea primaria, han reportado casos raros de fármacos antiinflamatorios no
mediadoras de la inflamación, reumatismo, erupción cutánea de tipo alérgico. esteroideos. No se debe
inflamación; esguinces, torceduras, administrar a sujetos que
adicionalmente ha fracturas, artritis presenten hemorragia
demostrado tener reumatoide, osteoartritis, gastrointestinal activa o úlcera
otras propiedades bursitis, en intervenciones gastroduodenal o a pacientes
bioquímicas como la quirúrgicas, tromboflebitis y con insuficiencia cardiaca,
inhibición de la desórdenes ginecológicos. renal, hepática, citopenias e
traslocación de la hipertensión arterial severa.
fosfodiesterasa tipo IV
e inhibición de la
liberación de histamina
de los basófilos y
células cebadas.
Indometacina Antirreumático y Inhibidor de la síntesis Artritis reumatoide. Cefalea, mareo, aturdimiento, No se debe usar en pacientes
analgésico de prostaglandinas en Osteoartritis. Espondilitis depresión, vértigo y fatiga, con antecedentes de ataques
tejidos periféricos anquilosante. Alteraciones náuseas, anorexia, vómitos, agudos asmáticos, urticaria o
musculoesqueléticas agudas molestias epigástricas, dolor rinitis, precipitados por AINE o
(bursitis, tendinitis, sinovitis, abdominal, estreñimiento, ácido acetilsalicílico. No debe
etc.). Procesos inflamatorios diarrea, ulceraciones en esófago, administrarse en -pacientes
consecutivos a duodeno e intestino delgado, con úlcera péptica o con
intervenciones quirúrgicas. hemorragia gastrointestinal sin antecedentes de ulceración
Gota aguda. Alivio del dolor evidencia de úlcera y aumento del gastrointestinal recurrente.
y otros síntomas de la dolor abdominal en pacientes con
dismenorrea primaria. colitis ulcerosa preexistente.
Meloxicam Antiinflamatorio inhibe la síntesis de En osteoartritis, dolor e Área gastrointestinal: Se ha Contraindicado en pacientes
prostaglandinas con inflamación a consecuencia presentado dolor abdominal, que tengan antecedentes de
una potencia mayor en de traumatismos y gota. náusea, flatulencia, dispepsia, hipersensibilidad a los AINEs,
 el sitio de la Artritis reumatoide. diarrea, vómito, constipación, lo cual se puede -manifestar
inflamación y no sobre Periartritis de las anorexia, estomatitis y con ataques de asma,
la mucosa gástrica o articulaciones enfermedad acido péptica. SNC: angioedema o urticaria. Al
los riñones, lo que se escapulohumeral y Se reporta migraña, vértigo, igual que en el embarazo y
debe a su mecanismo coxofemoral. Distensiones depresión, insomnio, cefalea y lactancia.
de acción especifico al musculares. Procesos mareo. Aparato cardiovascular: Se
inhibir selectivamente inflamatorios en tejidos ha mencionado hipertensión,
a la COX2 en relación blandos en vías respiratorias edema y palpitaciones. Sistema
de la COX1. y en ginecología, por urogenital: Puede haber
ejemplo, dismenorrea trastornos inespecíficos de la
primaria. diuresis. Piel y faneras: Se reporta
la aparición de reacciones de
fotosensibilidad, urticaria y
foliculitis. Otros: Hiperglucemia,
hiperuricemia, sed.
Rofecoxib Antiinflamatorio inhibidor selectivo de Alivio sintomático en el edema/retención de líquidos, Contraindicado en pacientes
Antirreumático la ciclooxigenasa 2 tratamiento de la artrosis. dolor abdominal, mareo, con úlcera péptica activa o
(COX-2) activo por vía hipertensión, pirosis, molestias con hemorragia
oral dentro del epigástricas, diarrea, náuseas, gastrointestinal y pacientes
intervalo dispepsia, cefalea y prurito. con disfunción hepática
de dosis terapéuticas. moderada o severa
Celecoxib Antiinflamatorio Inhibidor selectivo de Alivio sintomático en el Sinusitis, infección del tracto Dosis vía oral 200-400 mg/día
Antirreumático la ciclooxigenasa-2 tratamiento de artrosis, respiratorio superior, infección del Contraindicado en pacientes
artritis reumatoide y tracto urinario; empeoramiento con ulceración péptica activa
espondilitis anquilosante. de la alergia; insomnio; mareo, o hemorragia gastrointestinal;
hipertonía; IAM; HTA; faringitis, asma, rinitis aguda, pólipos
rinitis, tos, disnea; dolor nasales, edema
abdominal, diarrea, dispepsia, angioneurótico, urticaria u
flatulencia, vómito, disfagia; otras reacciones de tipo
erupción, prurito; síntomas de alérgico después de tomar
tipo gripal, edema AAS u otros AINE, incluyendo
periférico/retención de líquidos. inhibidores de la
 ciclooxigenasa-2; embarazo y
mujeres con potencial para
concebir, salvo que utilicen un
método efectivo de
contracepción; y en lactancia.
Tramadol Analgésico agonista puro no Dolor de moderado a severo Mareo, náusea, vómito, boca Contraindicaciones en
selectivo de los de origen agudo o crónico seca, cefalea, palpitaciones, Hipersensibilidad al fármaco,
receptores de opioides por: Fracturas, Luxaciones. taquicardia, bradicardia, disnea, intoxicación aguda con
µ, delta, kappa con una infarto agudo de miocardio y anorexia, diarrea, agitación, alcohol, hipnóticos,
mayor afinidad al Cáncer. ansiedad, nerviosismo, desorden analgésicos que actúan a nivel
receptor µ. Otro gastrointestinal. central, opioides o
mecanismo que puede psicotrópicos. Pacientes que
contribuir a su efecto estén recibiendo inhibidores
analgésico es la de la IMAO o que los hayan
inhibición de la recibido dentro de los últimos
recaptación neuronal 14 días. Pacientes con
de noradrenalina y epilepsia que no estén
5HT. adecuadamente controlados.
Dosis: Intramuscular o
intravenosa.
Adultos y niños mayores de 14
años:
50 a 100 mg cada 8 horas.
Dosis máxima 400 mg/día.
Fentanilo Analgésico fuerte agonista de los Analgésico narcótico Depresión respiratoria, Contraindicado en pacientes
receptores opiáceos µ complementario en somnolencia, cefalea, mareos, con dolor agudo
y kappa. anestesia general o local. náuseas, vómitos, estreñimiento, postoperatorio, con
Junto a un neuroléptico, sudoración, prurito, sedación, intolerancia conocida al
como premedicación para nerviosismo, pérdida de apetito, fármaco o a otros
inducción de la anestesia y depresión, xerostomía, dispepsia, morfinomiméticos; en Asma,
como coadyuvante en el reacciones cutáneas en el punto EPOC, adenoma de próstata,
mantenimiento de anestesia de aplicación. hipotiroidismo; en
 general y regional.
Anestésico con oxígeno en
pacientes de alto riesgo
sometidos a intervenciones
quirúrgicas.
Clonixinato de Analgésico inhibe la síntesis de analgésico y antiinflamatorio
prostaglandinas en en pacientes que cursan con
lisina/ tejido periférico dolor agudo o crónico.
Dolalgial mediante la inhibición Afecciones de tejidos
de la actividad de la blandos, cefalea, otalgias,
enzima ciclooxigenasa. sinusitis y herpes zoster.
inhibe principalmente Dolor e intervenciones
ciclooxigenasa ginecológicas, ortopé-dicas,
inducible (COX-2) y en urológicas y de cirugía
menor grado la general. También en el dolor
ciclooxigenasa por traumatismos en
constitutiva (COX-1), general, luxaciones,
por lo que produce esguinces, fracturas,
menos efectos mialgias, lumbalgias miositis,
gastrointestinales que poliartritis y periartritis.
otros antinflamatorios Dismenorrea, mastalgia,
no esteroídicos menos ane-xitis, dolor posparto y
selectivos. postepisiotomía uretritis,
cistitis, prostati-tis y
urolitiasis. Odontalgias y
periodontitis. Dolor por
hemorroides, fisuras, fístulas
y en cirugía proctológica.
Wobezym Antiinflamatorio El mecanismo de útil en procesos
enzimático acción de las enzimas inflamatorios crónicos como:
en su proceso de artritis reu-matoide,
inhibir la reacción osteoartrosis, procesos
Después de la evaluación de los
datos de farmacovigilancia se ha
observado: delirio.
Pueden presentarse náusea,
mareo y somnolencia de carácter
leve y transitorio.
Depresión respiratoria, cefalea,
vómitos, estreñimiento,
sudoración, prurito, sedación,
nerviosismo, pérdida de apetito,
depresión, xerostomía, dispepsia,
reacciones cutáneas en el punto
de aplicación.
Después de la evaluación de los
datos de farmacovigilancia se ha
observado: delirio.
puede causar un cambio en el
olor, color y/o la consistencia de
las heces. A altas dosis ha
provocado, en muy pocos
traumatismo
craneoencefálico, aumento de
la presión intracraneal y/o
coma; Niños menores de 2
años.
Es conveniente abstenerse de
su empleo en caso de úlcera
péptica activa o hemorragia
gastroduodenal. Administrarlo
con precaución en pacientes
con antecedentes digestivos
como úlcera péptica o
gastroduodenal o gastritis.
Dosis
Vía Parenteral
- I.M o I.V. 1-2
ampolletas cada 6-8
horas.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a los
componentes de la fórmula.
 inflamatoria excesiva inflamatorios crónicos pacientes, ligera sedación, Dosis
parece ser articulares y de tejidos hiporexia y ligera pérdida de -Vía Oral.
contribuyendo a la blandos, especialmente en peso. Se sugieren 6 a 9 grageas
degradación de las aquellos pacientes en los que diarias por vía oral, repartidas
proteínas plasmáticas el uso de otro tipo de en 3 tomas (2 a 3 grageas
que invaden el espacio antiinflamatorios (AINES) no cada 8 horas)
intersticial durante el sea posible.
proceso agudo de la
inflamación, facilitando
su eliminación por el
sistema linfático o
sanguíneo. Asimismo,
parece participar en la
eliminación de
mediadores de la
inflamación, como la
bradiquinina, la que
despolimeriza y
elimina. También las
enzimas ayudan a
degradar y eliminar el
"manto" de fibrina
formado en el sitio de
la inflamación.

REFERENCIAS

• Spain, V. V. (n.d.). ★ Medicamentos por Nombre, letra a. https://www.vademecum.es/medicamentos-mx-a_1

• Medciclopedia. (n.d.) FARMACOS https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/f014.htm
• Paracetamol. (n.d.). http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Paracetamol.htm