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Jesús Rocha Vásquez 2H 2014

Aines

Derivados del ácido propionico

Fármaco Mecanismo de acción Efectos terapéuticos Indicaciones Contraindicaciones Efectos adversos


Ibuprofeno Inhibición de la  Antiinflamatorio,  Procesos inflamatorios  Hipersensibilidad Dispepsia, diarrea,
síntesis de analgésico, y dolorosos, agudos y  Síndrome de náuseas, vómitos,
prostaglandinas a nivel antipirético. crónicos de tejidos pólipos nasales dolor abdominal;
periférico.  cierre del blandos.  Angioedema o erupción cutánea;
Inhibición de la enzima conducto  Osteoartritis broncoespasmo fatiga o somnolencia,
ciclooxigenasa arterioso en  Artritis reumatoide frente a otros AINE cefalea, mareo,
recién nacidos  Dismenorrea vértigo.
prematuros
Ketoprofeno Inhibe la  Antiinflamatorio  Artritis reumatoidea.  Anemia, asma, Dispepsia, náusea,
ciclooxigenasa, que  Antirreumático  Osteoartritis; dolor función cardíaca dolor abdominal,
cataliza la formación  Analgésico leve a moderado. comprometida, vómitos.
de precursores de  Dismenorrea. hipertensión, Cefaleas,
prostaglandina a partir  Episodio agudo de disfunción hepática, nerviosismo.
del ác. Araquidónico. gota úlcera hepática,
Puede disfunción renal.
 3er trimestre de
embarazo.
Naproxeno Inhibe la  Antiinflamatorio  Tto. sintomático del  Hipersensibilidad úlceras pépticas,
prostaglandina  Analgésico dolor leve-moderado.  Ulcera péptica cefaleas, náuseas,
sintetasa  Antipirético  Estados febriles. activa vómitos, diarrea,
 Artritis reumatoide  3er trimestre de dispepsia, melena,
juvenil, episodios embarazo exacerbación de
agudos de gota colitis y enfermedad
 Alteraciones de Crohn; edema
musculoesqueléticas periférico moderado,
con dolor e HTA, somnolencia.
inflamación.
Jesús Rocha Vásquez 2H 2014

Las diferencias principales entre los miembros de este grupo son fundamentalmente farmacocinéticas. Su uso se destina por lo general a
situaciones clínicas de leves a moderadas y son considerados antiinflamatorios de eficacia moderada. Su uso se orienta a enfermedades
inflamatorias crónicas como la osteoartritis y la artritis reumatoide, dismenorrea, dolor posparto o post quirúrgico y cefaleas vasculares

En cuanto a las características farmacocinéticas se puede mencionar que todos se absorben de forma bastante completa por vía oral, no
obstante, los alimentos reducen la velocidad de absorción, sin afectar la cantidad absorbida. Se unen a la albumina plasmática en
aproximadamente un 99 por ciento, razón por la que puede aumentar la fracción libre ante ciertos estados (cirrosis hepática, artritis
reumatoide).

Atraviesan la placenta y alcanzan concentraciones muy bajas en leche materna. El metabolismo es intenso y variado, por lo que la excreción renal
es mínima, manteniendo semividas de eliminación que oscilan entre 2 y 4 horas.

Efecto renal:

Algunos AINE se asocian con nefrotoxicidad dentro de la que se encentra nefritis, síndrome neurotóxico y falla renal, disminución de la perfusión
renal, retención de fluido y de sodio efecto atribuible a la inhibición renal de prostaglandinas dado que en riñón su acción es directa en el
mantenimiento de la hemodinamia renal y el balance de fluido y de sodio. El abuso crónico se asocia con nefropatía, estudios clínicos confirman
que la fenatecina es el fármaco vinculado mayormente con este efecto.

Con el uso de AINES la falla renal se manifiesta en disminución del aclaramiento, pese a ello, solo algunos fármacos requieren ajuste de la dosis.
Se da también disminución de la unión a proteínas.

También disminuyen el efecto diurético, natriuretico y antihipertensivo de los diuréticos en general. A la vez el riesgo de falla renal secindaria a la
disminución del flujo sanguíneo renal se ve incrementado.

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