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Aines
Las diferencias principales entre los miembros de este grupo son fundamentalmente farmacocinéticas. Su uso se destina por lo general a
situaciones clínicas de leves a moderadas y son considerados antiinflamatorios de eficacia moderada. Su uso se orienta a enfermedades
inflamatorias crónicas como la osteoartritis y la artritis reumatoide, dismenorrea, dolor posparto o post quirúrgico y cefaleas vasculares
En cuanto a las características farmacocinéticas se puede mencionar que todos se absorben de forma bastante completa por vía oral, no
obstante, los alimentos reducen la velocidad de absorción, sin afectar la cantidad absorbida. Se unen a la albumina plasmática en
aproximadamente un 99 por ciento, razón por la que puede aumentar la fracción libre ante ciertos estados (cirrosis hepática, artritis
reumatoide).
Atraviesan la placenta y alcanzan concentraciones muy bajas en leche materna. El metabolismo es intenso y variado, por lo que la excreción renal
es mínima, manteniendo semividas de eliminación que oscilan entre 2 y 4 horas.
Efecto renal:
Algunos AINE se asocian con nefrotoxicidad dentro de la que se encentra nefritis, síndrome neurotóxico y falla renal, disminución de la perfusión
renal, retención de fluido y de sodio efecto atribuible a la inhibición renal de prostaglandinas dado que en riñón su acción es directa en el
mantenimiento de la hemodinamia renal y el balance de fluido y de sodio. El abuso crónico se asocia con nefropatía, estudios clínicos confirman
que la fenatecina es el fármaco vinculado mayormente con este efecto.
Con el uso de AINES la falla renal se manifiesta en disminución del aclaramiento, pese a ello, solo algunos fármacos requieren ajuste de la dosis.
Se da también disminución de la unión a proteínas.
También disminuyen el efecto diurético, natriuretico y antihipertensivo de los diuréticos en general. A la vez el riesgo de falla renal secindaria a la
disminución del flujo sanguíneo renal se ve incrementado.