Líquidos y electrolitos

Dra. Selena Zamora Mairena

Objetivo General
• Identificar el uso correcto de los líquidos y electrolitos según el caso
clínico.

Objetivos específicos
• Revisar los conceptos básicos sobre líquidos y electrolitos
• Listar las características de las soluciones
• Comparar las características de los electrolitos con respecto al plasma
Volumen de distribución de un fármaco

Fuente: Lecturio
Volumen de distribución de un fármaco
3 Litros
14 Litros
11 Litros

42 Litros

28 Litros 28 Litros
Repasando conceptos básicos
Repasando
conceptos básicos
Repasando
conceptos básicos

G. Inzunza, J. Duarte, M. López, J. Blanco y S. Ochoa. Fluidoterapia intravenosa en el paciente clínico hospitalizado. Med Int
Méx 2022; 38 (6): 1233-1243.
 Función del Glucocalix
Regulación del tono microvascular y endotelial

Mantenimiento de la presión oncótica

Regulación de la adhesión y migración de leucocitos

Inhibición de trombosis intravascular

Regulación del flujo sanguíneo

R. Carrillo, A. Zepeda, O. Florez, A. Díaz, I. Gonzáles y D. Garaygordobil. (2016). Glucocalix: una estructura a considerer
en el enfermo grave. ;30(2):130-136.
 Componentes principales del Glucocalix

R. Carrillo, A. Zepeda, O. Florez, A. Díaz, I. Gonzáles y D. Garaygordobil. (2016). Glucocalix: una estructura a considerer
en el enfermo grave. ;30(2):130-136.
 Su elección y uso

4 D:
1. Tipo de fármaco
2. Dosificación
3. Duración
4. Desescalada

G. Inzunza, J. Duarte, M. López, J. Blanco y S. Ochoa. Fluidoterapia intravenosa en el paciente clínico hospitalizado. Med Int
Méx 2022; 38 (6): 1233-1243.
 Prescripción inicial
Requerimientos diarios:

Agua: 25 – 30 mL/g/día

Na, K y Cl: 1 mmol/Kg/d

Glucosa: 50 – 100 g/d

G. Inzunza, J. Duarte, M. López, J. Blanco y S. Ochoa. Fluidoterapia intravenosa en el paciente clínico hospitalizado. Med Int
Méx 2022; 38 (6): 1233-1243.
Perez Nieto OR, Wong A, López Fermin J. et al. Aiming for zero fluid accumulatión: First, do no harm. Anaesthesiol Intensive
Therapy. 2021;53(2): 162-178.
G. Inzunza, J. Duarte, M. López, J. Blanco y S. Ochoa. Fluidoterapia intravenosa en el paciente clínico hospitalizado. Med Int
Méx 2022; 38 (6): 1233-1243.
Hipopotasemia

Udocz
Hipopotasemia

Udocz
Hiperpotasemia

Síntomas:
• Debilidad
• Nauseas
• Parestesia
• Palpitaciones
• ECG: depresión del ST, ondas T picudas,
disminución del QT, aumento del PR, aumento
de la duración del QRS, pérdida de la onda P.
M. Sabatinine. Medicina de Bolsillo. 2020
Hiponatremia

Manual clínico de urgencia. Junta de Andalucía.

Hipernatremia

Manual clínico de urgencia. Junta de Andalucía.

Osmolaridad plasmática
Déficit de Agua