SEPSIS

NEONATAL
INTEGRANTES
ABIGAIL JIMENA MAMANI QUISPE
EDITH YESSICA PILCO CAMA
ALDO AXEL ELÍAS PARE
YOMIRA RAMÍREZ TAHUA
DIANA CAROLINA PACHECO AQUISE
NANCY LISBETH HUANACUNI MAMANI
ZORAYDA MASSIEL MAMANI ARROHUATA
 CONCEPTO

sepsis neonatal es una enfermedad

infecciosa,con manifestaciones clinicas de
respuestas inflamatorias sistemica y que se
presenta en el primer mes de vida extrauterina
 ETIOLOGIA
Puede ser causada por una variedad de microorganismos,
incluyendo bacterias, virus y hongos. En los recién
nacidos, las bacterias son la causa más común de sepsis
neonatal. Algunos de los gérmenes más comunes que
pueden provocar sepsis en recién nacidos incluyen el
Estreptococo del grupo B, Escherichia coli, Listeria
monocytogenes y Staphylococcus aureus. Estos
microorganismos pueden ingresar al cuerpo del bebé
durante el parto, a través de la placenta o por contacto
con el entorno. Es importante identificar el agente
infeccioso específico para poder administrar el
tratamiento adecuado y reducir las complicaciones
asociadas con la sepsis neonatal.
La etiología de la sepsis neonatal puede variar y estar
relacionada con diferentes agentes infecciosos. Algunas de las
causas comunes de la sepsis neonatal incluyen:

Bacterias: Entre las bacterias más comunes que causan

sepsis neonatal se encuentran el Streptococcus agalactiae
(estreptococo del grupo B), Escherichia coli, y
Staphylococcus aureus.
Virus: Algunos virus que pueden causar sepsis neonatal
incluyen el virus del herpes simple (VHS) y el
citomegalovirus (CMV).
Hongos: Las infecciones fúngicas, como la candidiasis,
también pueden provocar sepsis en recién nacidos.
Transmisión perinatal: La sepsis neonatal también puede
ser causada por la transmisión de agentes infecciosos de
la madre al bebé durante el parto.
Factores de riesgo: El uso de dispositivos médicos
invasivos, como catéteres, también puede aumentar el
riesgo de desarrollar sepsis neonatal.
1. Bacterias del grupo Streptococcus del grupo
B (SGB): Este tipo de bacteria es una causa común
de sepsis neonatal temprana, que ocurre en los
primeros días de vida del bebé.

2. Escherichia coli (E. coli): Otra bacteria que

puede causar sepsis neonatal, especialmente en
bebés prematuros o con bajo peso al nacer.

3. Staphylococcus aureus: Esta bacteria también

puede causar sepsis neonatal, especialmente en
bebés que han estado en contacto con el ambiente
hospitalario.
 Factores de riesgos que presenta
la patología
Los factores de riesgo en la patología neonatal son condiciones o situaciones
que aumentan la probabilidad de que un recién nacido desarrolle problemas de
salud o complicaciones. Algunos de estos factores incluyen:

MATERNOS NEONATALES AMBIENTALES

 FACTOR DE RIESGO MATERNO
INFECCIÓN URINARIA RECURRENTE EN
MATERNO TERCER TRIMESTRE

FIEBRE MATERNA RUPTURA

PREMATURA Y PROLONGADA DE
MEMBRANAS 18 HORAS

SIN CONTROL PRENATAL

ALTERACIONES EN LÍQUIDO AMNIÓTICO

MAL OLOR MECONIAL O SANGUÍNEO
 FACTOR DE RIESGO NEONATAL

NEONATAL PREMATURIDAD

ASFIXIA NEONATAL

MALFORMACIONES CONGÉNITAS
(MIELOMENINGOCELE,ONFALOCELE,
GASTROSQUISIS).

BAJO DE PESO AL NACER.

 FACTOR DE RIESGO AMBIENTAL
PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
AMBIENTAL PARTO INSTRUMENTADO

CATETERISMO INTUBACIÓN TACTOS

VAGINALES A REPETICIÓN.

INFECCIÓN CRUZADA DE TIPO

NOSOCOMIAL

USO INADECUADO DE ANTIBIÓTICOS Y

HOSPITALIZACIÓN PROLONGADA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los bebés con sepsis neonatal pueden tener los siguientes síntomas:
Cambios en la temperatura corporal
Problemas respiratorios
Diarrea
Glucemia baja
Movimientos reducidos
Reducción en la succión
Convulsiones
Frecuencia cardíaca lenta
Área ventral hinchada
Vómitos
Piel y esclerótica de color amarillo (ictericia)
 Medios
Diagnósticos
 Medios diagnósticos
En caso de mostrar estos síntomas es de vital importancia acudir al centro hospitalario
lo más rápidamente posible, ya que es posible que se requiera el ingreso hospitalario del
paciente en cuidados intensivos.
El especialista realizará un examen físico, además de toda una serie de pruebas como
urocultivo, estudios de coagulación y radiografía del tórax, entre otras.

En ocasiones, se
realiza una
punción lumbar
para evaluar la
presencia de
bacterias en el
líquido
cefalorraquídeo.
 ¿Existe cura para la septicemia en el recién nacido?

Como hemos comentado, es probable que el pequeño deba ser ingresado en

el hospital donde se le aplicará un tratamiento basado en antibióticos. El bebé
puede necesitar también de asistencia respiratoria y se le suministrarán
líquidos por vía intravenosa.

Algunos especialistas advierten una serie de factores de riesgo que pueden

predisponer la aparición de septicemia como la existencia de antecedentes
familiares, que la madre sufra fiebre durante el parto, la presencia de
estreptococos del grupo B y que se trate de un bebé prematuro.
 TRATAMIENTO
SEDIVIDE EN 4 GRANDES ETAPAS:

Estabilización inmediata del

paciente.
Tratamiento específicos contra
las bacterias u hongos que
originan la sepsis.
Tratamiento del choque.
Terapia adyuvante.
Estabilización inmediata del paciente.
asegurar via area permeable
mantener una oxigenación
optima para los tejidos
mantenimiento de la circulación
para lograr una perfusión
adecuada.
control de la temperatura y la
función renal.
disminuir el consumo de oxigeno
es fundamental.
TRATAMIENTO ESPECIFICO CONTRA LAS BACTERIAS Y
HONGOS QUE HORIGINAN LA SEPSIS

EL tratamiento empírico inicial para la sepsis

neonatal temprana consta de ampicilina y
de un aminoglucósido (amikacina o
gentamicina.
manejo segun protocolos de atencion
pediatra (SNC)
El tratamiento empírico de la sepsis neonatal
depende de los organismos aislados en el UCIN
El que mas frecuentemente se aisla es
stapylacoccus epidermidis coagulosa negativo,
el tratamiento de eleccion es vancomicina cuya
dosis es recomendad por la edad gestacional y
pos natal del paciente.
ante la mala respuesta clinica se debe de considerar
especies como pseudomonas y candida y evaluar el uso
de carbapenicos como el meropenen a 200mg/kg/dosis/12
horas
TRATAMIENTO DE CHOQUE
objetivo principal mantener la presión
de la perfusión por arriba del punto
critico para obtener un flujo adecuado a
los órganos vitales.
cuantificar la diuresis medio horario
depuración de creatinina ya que el riñon
es el segundo organo mas afectado
el neonato se prefiere solución salina
isotónica a razón 10mlkg
 cuidados de enfermeria
Los cuidados de enfermería para la sepsis neonatal son
fundamentales para el tratamiento y la recuperación del
recién nacido afectado
Vigilancia constante:* Monitorización continua
de signos vitales como la frecuencia cardíaca, la
frecuencia respiratoria, la temperatura y la
presión arterial para detectar cualquier cambio
que pueda indicar empeoramiento de la
condición.

“Alimentación:*Proporcionar una
alimentación adecuada al recién nacido, ya
sea mediante lactancia materna, fórmula
especial o alimentación parenteral según las
necesidades del paciente.
 *Aislamiento:* En algunos casos, puede ser necesario el
aislamiento del recién nacido para evitar la transmisión de
infecciones a otros pacientes en la unidad neonatal.

*Seguimiento:* Realizar un seguimiento cercano del estado

del paciente, evaluando la respuesta al tratamiento y
ajustando las intervenciones según sea necesario.

*Prevención:* Promover medidas de prevención de infecciones

en la unidad neonatal, como la higiene de manos, el control de
infecciones cruzadas y el uso adecuado de dispositivos
médicos.
 CONCLUSION

En neonatos de término deben se monitoreados de manera

constante debido a la baja sensibilidad de factores de riesgos para
sepsis neonatal en este grupo.
Neonatos que se observan con datos clínicos consistentes,
persistente y progresivos de sepsis neonatal temprana deben
recibir antibiótico empírico previamente toma de hemocultivo.
Un rápido diagnóstico con alta sensibilidad y valor predictivo
negativo reduce el uso innecesario de antibióticos.
Aún con las herramientas de tratamiento selectivo, la mayoría de
los infantes tratados no tendrán infección bacteriana. En infantes
tratados, las pruebas diagnosticas seriadas, tales como conteo
sanguíneo, niveles de proteína C reactiva, son altamente
predictivas de ausencia de infección.
GRACIAS
PERU