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El reflejo tónico simétrico cervical (abreviado a STNR del reflejo

tónico simétrico del cuello en inglés) es un reflejo primitivo


que emerge normalmente durante el primer año de vida de
un niño y disminuye desde la edad de 9 a 10 meses. Es un
reflejo de transición del puente del tronco encefálico y
representa una etapa importante del desarrollo neurológico,
necesaria para que un niño pase de acostado en el suelo a
gatear o caminar cuadrúpedos. Para poder hacer esto, el
niño debe haber tenido éxito en desconectar el movimiento
automático de la cabeza del movimiento automático de los
brazos y las piernas para avanzar más allá de esta etapa de
desarrollo. STNR normalmente se desarrolla completamente
durante 6-8 meses y se reduce significativamente en 2-3
años. Si este reflejo se mantiene más allá de 2 - 3 años a un
nivel tal como para "modificar el movimiento voluntario" , se
cree que el niño tiene "desarrollo reflejo inmaduro y anormal"
, y esto puede tener amplios efectos en el desarrollo
posterior del niño.

El reflejo tónico simétrico cervical se puede probar colocando al


niño en una posición de "cuatro patas" en el piso y flexionando
pasivamente la cabeza hacia adelante y luego extendiéndola
hacia atrás. La respuesta esperada sería la flexión de la cabeza
hacia adelante, lo que produce la flexión de los extremos
superiores y la extensión de los extremos inferiores, mientras que
la extensión de la cabeza producirá la extensión de los extremos
superiores y la flexión de los extremos inferiores.

Este reflejo puede ayudar al niño a organizarse en una posición


cuadrúpeda o rastrera, pero no le permite gatear porque cuando
el cuello se flexiona hacia adelante, las extremidades superiores
se flexionan y las extremidades inferiores se extienden. Este
reflejo no es normalmente visible o despertado en bebés
normales, pero se puede ver en forma exagerada en muchos
niños con parálisis cerebral.

REFLEJO TÓNICO ASIMÉTRICO DEL CUELLO (RTAC)


Intrauterino. Presente en el nacimiento.

Cuando giramos la cabeza del bebe hacia un lado, se produce la extensión del brazo y la pierna del
mismo lado.

Se produce la flexión del brazo y la pierna del lado contralateral.

Relacionado con el sistema vestibular.

Durante el periodo uterino debería facilitar el movimiento.

Estimula los mecanismos de equilibrio y aumenta las conexiones neurales.

Posibles efectos sobre el Sistema Visual:

Ambliopía. Mala estereopsis.

Pobres movimientos oculares.

Problemas de enfoque.

1Que es?

2Edad de la aparición?

3Función del reflejo?

4Bebe realizando el r4eflejo

5Que significa que el bb no pueda realizar el reflejo:

Este reflejo tiene un papel importante en la coordinación ojo-mano. Si continúa


presente en el niño de edad escolar, éste tendrá problemas para desarrollar una
correcta lateralidad. También tendrá dificultades para leer y para escribir, ya que
dicho reflejo actúa como una barrera invisible que impide cruzar la línea media.

Signos de retención del Reflejo Tónico Asimétrico Cervical:

Escritura inclinada en distintas direcciones. Puede llegar a rotar la página 90º.


Se expresa mucho mejor oralmente que por escrito.
Lateralidad cruzada.Torpeza motora
1. Reflejo de Moro: El reflejo de Moro es una serie de movimientos rápidos que se producen
como respuesta a un estímulo repentino, es de origen vestibula

2. Esta totalmente presente: Al nacimiento Se inhibe: 2 a 4 meses de vida. Emerge: A las 9


semanas en útero.

3. Su función como mecanismo de sobre vivencia es la de alertar, despertar y buscar asistencia.


Facilita el primer soplo de vida al nacer

Evaluación de los Reflejos antes mencionados 1. Reflejo de Moro Test de pie del reflejo de Moro
para el reflejo de Moro activado vestibularmente (Clarke, Bennett y Rowston). Posición del test El
individuo está de pie con los pies juntos, los brazos doblados por los codos y los mantiene a 45
grados del cuerpo con las manos flexionadas en las muñecas. Procedimiento del test La persona
que hace el test está de pie detrás del niño y le pide que lleve la cabeza hacia atrás como si mirará
el techo con los ojos cerrados. Comprueba si mueve los brazos de alguna manera o si pierde el
equilibrio como resultado de llevar la cabeza a la extensión. Una vez haya estabilizado su posición
(llevando la cabeza a la posición erecta de nuevo), pídele que se mantenga rígido y que caiga hacia
atrás “como una tabla” cuando oiga un sonido previamente acordado. La persona que hace el test
debe estar preparada para aguantar todo el peso del niño. Observa Abduce los brazos al caer hacia
atrás y/o toma aire o grita al perder su centro de equilibrio. Observa si ¿se sonroja notablemente o
palidece, tiembla y “retrae” después del test? Resultados 0 El sujeto cae hacia atrás sin alterar la
posición de los brazos. 1 La piel enrojece o hay un leve movimiento de los brazos o las manos hacia
fuera pero que controla rápidamente2 Incapaz de caerse hacia atrás, movimiento de las manos y
los brazos hacia fuera, no le agrada el procedimiento. 3 Movimiento de los brazos dejándolos
“estáticos” momentáneamente en esa posición, respira con dificultad, se sonroja o palidece. 4
Completa abducción de los brazos y las manos hacia fuera acompañado por respiración difícil y un
posible grito. Desagrado o angustia visible. 2. Test Schilder para el reflejo tónico asimétrico cervical
Posición del test De pie, con los pies juntos, los brazos se mantienen rectos hacia delante a nivel
de los hombros, pero con las manos relajadas en las muñecas. Procedimiento del test La persona
que hace el test se pone de pie detrás del individuo y le da la pauta: “cuando gire tu cabeza, quiero
que mantengas los brazos rectos hacia delante, tal y como están ahora. Es decir, quiero que los
brazos permanezcan en la misma posición y que se mueva sólo tu cabeza”. La persona que hace el
test girará la cabeza del individuo hasta que la barbilla esté paralela con el hombro. Haz una pausa
durante 10 segundos. Vuelve la cabeza a la línea media. Haz una pausa otros 10 segundos. Gira la
cabeza hacia el otro lado y haz una pausa de 10 segundos. Repite este procedimiento hasta 4
veces. Observa Cualquier movimiento de las manos o los brazos en el lado del cuerpo hacia el que
gira la cabeza. ¿Siguen los brazos automáticamente el movimiento de la cabeza? Resultado 0 No
hay respuesta. 1 Leve movimiento de los brazos en la dirección hacia donde gira la cabeza. 2
Movimientos de los brazos en la dirección de la cabeza unos 45 grados. 3 Movimientos de los
brazos hasta 60 grados o flexión del lado opuesto. 4 Rotaciones de los brazos hasta 90 grados y/o
pérdida del equilibrio como resultado de rotar la cabeza.

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