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Escuela Fray Mamerto Esquiú. Retiro de estudiantes.

Familias: se solicita que envíen po

r escrito los datos de las personas autorizadas a retirar a su hijo/a. Por favor, a la brevedad. No se entregarán niños/as a ninguna
persona que no esté consignada a continuación, salvo que ustedes autoricen que se retire sólo/a.

NOMBRE Y APELLIDO DEL NIÑO/A: ……………………………………………………………. D.N.I:………………………………..

TELÉFONOS Y CELULARES VARIOS DE PERSONAS AUTORIZADAS: ………………………………………………………………….


…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….....................

NOMBRE Y APELLIDO DE D.N.I. RELACION CON EL/A NIÑO/A


PERSONA AUTORIZADA

SI-NO AUTORIZO A RETIRARSE SOLO/A.

FIRMA, ACLARACIÓN Y DNI DE PADRE, MADRE, TUTOR/A:

Escuela Fray Mamerto Esquiú. Retiro de estudiantes.

Familias: se solicita que envíen por escrito los datos de las personas autorizadas a retirar a su hijo/a. Por favor, a la brevedad. No se
entregarán niños/as a ninguna persona que no esté consignada a continuación, salvo que ustedes autoricen que se retire sólo/a.

NOMBRE Y APELLIDO DEL NIÑO/A: …………………………………………………………. D.N.I:…………………………………

TELÉFONOS Y CELULARES VARIOS DE PERSONAS AUTORIZADAS: …………………………………………………………………..


…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

NOMBRE Y APELLIDO DE D.N.I. RELACION CON EL/A NIÑO/A


PERSONA AUTORIZADA

SI-NO AUTORIZO A RETIRARSE SOLO/A.

FIRMA, ACLARACIÓN Y DNI DE PADRE, MADRE, TUTOR/A:

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