RECOJO EN CASOS DE DESASTRES

SOFIA PLASENCIA BANCES

16 /07/2023
Alumno (a) : ……………………………………….. Fecha: ……….....….

Informo que en caso de algún desastre natural, mi menor hijo (a) será
recogido por las personas que detallo a continuación; asimismo, me comprometo a informar de manera oportuna a la
Secretaria del colegio si hubiera algún cambio.
SOFIA PLASENCIA BANCES
Mi menor hijo (a) es …………………………………………………………….. 4°
de ……………grado, del nivel
PRIMARIA será recogido por :
……………………

NO Autorizo que mi hijo (a) pueda salir solo del colegio

Parentesco Apellidos y Nombres DNI Teléfono Dirección Responsable

Calle Palma
Madre JANNET BANCES HUAYHUA 41287178 902432136 SI
Parral 3300

FIRMA DEL RESPONSABLE - MATRÍCULA

JOSE ENRIQUE PLASENCIA DAVALOS
Nombre: ………………………………………………………….
09905937
DNI: …………………………………………………………