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COLEGIO Avda.

SARMIENTO 1953
DEL SAGRADO CORAZÓN Bº BERÓN DE ASTRADA – (3400) CORRIENTES
I.P.20 Tel.Fax: (0379) 4428608
Arzobispado de Corrientes e-mail: sagcorazon@hotmail.com.

ALUMNO: …………………………………………………………………………………………………………………..
FOTO ACTUALIZADA
Grado:……………..… Turno……………………….

D.N.I.N° ………………………………………………… Fecha de nacimiento: ………………………………..

Dirección: …………………………………………………………………………………………………………………...

Firma Padre…………………………………….……………………..
FOTO ACTUALIZADA
Aclaración ……………………………………..……………………..

D.N.I.Nº ……………….……………………..…………………..……

Te. y/o Celular………………………………………………………

Firma Madre………………………………………….……………

Aclaración………………………………………………………….. FOTO ACTUALIZADA

DNI Nº…………………………………………………………………

Te. y/o Celular…………………………………………………….

Esta información tiene carácter de Declaración Jurada, en la cual se detallan las personas autorizadas a retirar a mi
hijo/a del establecimiento escolar, y/o cualquier otra actividad organizada por el Colegio Del Sagrado Corazón (I-P-20).
FICHA DE PERSONAS AUTORIZADAS PARA RETIRAR AL ALUMNO-2023

1.- APELLIDO Y NOMBRES…………………………………………………………………

D.N.I.Nº………………………………….

TE Y/O CEL: ………………………………………………………………… FOTO ACTUALIZADA

PARENTESCO: ……………………………………………………………..

FIRMA Y ACLARACIÓN……………………………………………

2.- APELLIDO Y NOMBRES……………………………………………………

D.N.I. Nº………………………………….

TE Y/O CEL: …………………………………………………………………


FOTO ACTUALIZADA
PARENTESCO: ……………………………………………………………..

FIRMA Y ACLARACIÓN………………………………………………….

3.- APELLIDO Y NOMBRES……………………………………………………..…………

D.N.I. Nº………………………………….

TE Y/O CEL: ………………………………………………………………… FOTO ACTUALIZADA

PARENTESCO: ……………………………………………………………..

FIRMA Y ACLARACIÓN………………………………………………….

En caso de actualizar los datos o teléfonos comunicar inmediatamente

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