UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SAN SEBASTIÁN

PEDRO JUAN CABALLERO

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

Carrera: MEDICINA

Tema: estructura del virus, modo de transmisión y métodos de diagnóstico

Cátedra: MICROBIOLOGIA

Profesor: Dr. MARIA CRISTINA ARREDONDO DE COLMAN

Alumno: GABRIEL LANGAME SANTOS

Pedro Juan Caballero

Abril de 2020

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MICROBIOLOGIA

Estructura del virus, ARN, proteínas superficiales, modo

de transmisión, células receptoras del huésped,
mecanismos de patogenicidad. Métodos de diagnóstico,
recogida y conservación de muestras.

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Resumen

Los coronavirus humanos (CoVh) son responsables de causar enfermedades

respiratorias y entéricas y se asocian con infecciones agudas y graves del tracto
respiratorio. El reciente brote de coronavirus ha generado una pandemia mundial. Este
artículo es un estudio exploratorio para entender las características microbiológicas del
virus, es decir, la estructura del virus y su contenido, un mecanismo por el cual infecta a
un ser humano, así como entra y se multiplica en las células huésped.

Palabras clave: Coronaviridae. Coronavirus. SARS-CoV. ARN. Diagnóstico

ABSTRACT

Human coronaviruses (CoVh) are responsible for causing respiratory and enteric
diseases and are associated with acute and severe infections of the respiratory tract. The
recent coronavirus outbreak has generated a global pandemic. This article is an
exploratory study to understand the microbiological characteristics of the virus, that is,
the structure of the virus and its content, a mechanism by which it infects a human
being, as well as enters and multiplies in host cells.

Key words: Coronaviridae. Coronavirus. SARS-CoV. RNA. Diagnosis

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INTRODUCCIÓN

El estudio dirigido a las estructuras microbiológicas del Virus Corona, su

patogenicidad, cuál es el medio de transmisión y cómo se produce el medio de
transmisión, también se explica como es el período de incubación.
Al principio nos acercamos a las estructuras y todos sus componentes, y hay una
breve comparación con otros virus que componen la familia coronaviridae, detallando
su patogenicidad, como la proteína Spike se aloja en la superficie celular y comienza a
multiplicar e infectar el tejido celular.
Se presenta la transmisión y los medios por los que es posible contaminar, que
las personas son más propensas a contraer el virus y difundirlo. Se aborda y se describe
cómo se pueden realizar los métodos de diagnóstico, qué tipos existen y los más
utilizados para la detección del virus en el posible host.

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JUSTIFICACIÓN

La pandemia del nuevo coronavirus, Covid-19, es el tema más discutido hoy en

día, en los medios de comunicación o en las páginas de la literatura científica o en los
círculos de las conversaciones de la gente. Esta realidad se debe al miedo, la
incertidumbre y, principalmente, la ignorancia sobre el comportamiento de la
enfermedad. Por lo tanto, se puede decir que tiene capacidad de diseminación
geométrica, gran impacto socioeconómico global y tasas de mortalidad de los casos,
aparentemente bajas en el contexto global, parecen muy altas entre los ancianos y las
personas con algún tipo de comorbilidad.
En medio de este caos causado por esta pandemia, los científicos se están
quedando sin tiempo para producir vacunas o medicamentos que puedan combatir el
virus en el cuerpo, pero todavía no está claro cómo resolver un problema de clase
mundial, pero lo que se puede hacer para prevenir una mayor contaminación son las
medidas preventivas presentadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

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OBJETIVO GENERAL

Analizar y entender cuáles son las estructuras presentes en el nuevo virus corona,
cómo actúan al entrar en contacto con un huésped, cómo se puede transmitir y
diagnosticar.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Identifique las estructuras que componen EL SARS-VOC-2 y cómo actúan.

Comprender la patogenicidad del virus y cómo puede afectar al organismo humano.
Conocer y comprender el período de incubación y los medios de transmisión y cómo
se puede evitar la contaminación.
Verificar y analizar qué son y cómo se realiza el diagnóstico.

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 1. ESTRUCTURA DE COVID-19

El CoV es un grupo de virus que pueden infectar a los seres humanos y varios
huéspedes, incluyendo aves como pollos, pavos y faisanes, y mamíferos, principalmente
cerdos, felinos, ganado y murciélagos. Se clasifican en el orden Nidovirales
pertenecientes a la familia Coronaviridae, dividiéndose en cuatro géneros principales
que causan enfermedades respiratorias, entéricas, hepáticas y neurológicas, que van
desde leves a graves, siendo: alfacoronavirus, betacoronavirus, gammacoronavirus y
deltacoronavirus.

Además de SARS-CoV-2, identificado por primera vez en 2019, se han identificado

previamente otros seis coronavirus humanos (HCoV):

 Alfacoronavirus: HCoV-229E y HCoV-NL63, el ser más común y los niños

son más propensos a infectarse con este tipo de virus.
 Betacoronavirus: HCoV-OC43 y HCoV-HKU1 son responsables del
resfriado común.
 SARS-CoV (coronavirus que causa el síndrome respiratorio agudo grave -
SARS)
 MERS-CoV (coronavirus causantes del Síndrome Respiratorio de Oriente
Medio - MERS)

SARS-CoV-2 pertenece al género de betacoronavirus, al que tienen un genoma

grande, compuesto de ARN de cadena simple, con polaridad positiva. Además,
contienen un núcleo cáldico helicoidal. Los virus de este género presentan
predominantemente morfología esférica, con la presencia de envolvente, que consiste en
una doble capa de lípidos y proteínas estructurales, y las principales propiedades
relacionadas con la infectividad, la virulencia y la variabilidad se asocian con proteínas
envolventes.

Como todos los virus de la familia Coronaviridae, tiene un núcleo de ARN, es decir,
ácido ribonucleico correspondiente al material genético del virus, así como una
membrana de glicoproteína lipídica que tiene varias proteínas de las que destacan

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algunas proteínas. Cada una de ellas realiza diferentes funciones, las proteínas S son
responsables de la penetración del virus en las células, las proteínas E tienen la función
principal de infectar las células y la proteína N es quien camufla el material genético en
las células huésped.

2. PATOGENICIDAD

Cabe destacar que las glicoproteínas Spike tienen gran importancia para la
penetración de Covid-19 en las células huésped, y por lo tanto pueden estar presentes
directamente en la fusión de la envoltura viral con la membrana celular o inducirla con
la membrana de adoso. Las mutaciones, deleciones y recombinaciones en el gen Spike
permiten la adaptación a nuevos tejidos y huéspedes, posiblemente influyendo en el
cruce de interespecie. Después de que el huésped está contaminado, SARS-CoV-2 entra
en las células utilizando la proteína llamada ACE2, que actúa como una abertura del
bloque celular

Al entrar en la célula, el virus comienza a replicar el material genético en sí, que es

facilitado por la estructura celular humana, una vez contaminado, se pone
automáticamente al servicio del agente patológico. SARS-CoV-2 deposita su ARN en el
citoplasma celular, que entra en contacto con ribosomas, los centros de traducción
celular de material genético, y allí se sintetizan proteínas. Los ribosomas leen el ARN y
lo transforman en una secuencia de aminoácidos que forman una proteína, y este es el
lugar donde corre una llamada confusión, que la célula humana interpreta el ARN del
virus como si fuera el de la célula huésped, es decir, su propio ARN.

La célula, multiplicando el material genético viral, también produce proteínas que

sirven para complementar la estructura viral, hasta que se forman nuevos virus. Al final
de este proceso destruyen la célula, y están listos para infectar nuevas células.

Nota: El nombre designado como CoV se debe a que las espículas de glicoproteína
que son estructuras prominentes, que emergen de la envoltura y dan a la partícula viral
la apariencia de una corona solar, que proviene del latín"corona".

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 3. PERÍODO DE INCUBACIÓN Y TRANSMISIÓN

Los estudios indican que el tiempo de incubación del virus corona en el cuerpo
humano es de entre 2 y 14 días, y el período de transmisibilidad puede ocurrir durante
hasta 1o hasta 7 días después de la aparición de los síntomas. Teniendo como los picos
más altos de transmisión entre los días 3 a 5 de covid-19. Sin embargo, se cree que hay
una fase llamada presym sentir que dura alrededor de 24 a 48 horas antes de la aparición
de los primeros síntomas.

3.1 Transmisión

Al comienzo del brote, muchos de los primeros pacientes que tenían síntomas del
virus entonces desconocido tuvieron contacto con el mercado de mariscos y animales
vivos en la ciudad de Wuhan, China, lo que sugirió que la propagación se debía a
animales para personas. Sin embargo, hubo un número cada vez mayor de casos de
pacientes que no tenían ningún tipo de exposición al mercado, pero que se mantuvieron
en contacto con personas que estaban allí, lo que indica la ocurrencia de transmisión de
persona a persona.

Podemos distinguir la forma de transmisión de dos maneras, siendo ellas, directa e

indirectamente. A través de la transmisión directa, se trata de gotas diseminadas por
estornudos o tos, y con contacto de persona a persona, es decir, apretón de manos o
toque como ejemplo. A través de la transmisión indirecta, que ocurre a través de
superficies contaminadas, porque una persona infectada tuvo contacto con ella.

Todavía hay transmisión por personas asintomáticas, se cree que ocurre con niños y
jóvenes entre 20 y 29 años, pero no se sabe cuál es el tamaño de la propagación a través
de este medio. Pero es digno de mención que las personas que componen este grupo
deben redoblar las medidas de protección, para que no causen un aumento significativo
de los que provienen de los grupos de riesgo.

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 4. MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de covid-19 se realiza de tres maneras, siendo diagnóstico clínico, de

laboratorio y diferencial.

4.1 Diagnóstico clínico

En primer lugar, el diagnóstico de covid-19 es realizado por el profesional sanitario

que evalúa la presencia de criterios clínicos, tales como afección respiratoria aguda,
acompañado de fiebre, y que el paciente puede o no presentar en el momento de la
consulta, tos, dolor de garganta, nariz conrinada, dificultad respiratoria. Paciente con
presión torácica persistente, saturación de oxígeno inferior al 95%, manchado azulado
en los labios o la cara, que se determina como Síndrome Respiratorio Agudo Severo.

4.2 Diagnóstico de laboratorio

Si se encuentran síntomas, el profesional de la salud solicita pruebas de laboratorio.

El diagnóstico de laboratorio de covid-19 se realiza mediante pruebas de biología
molecular que detectan el ARN de SAS-CoV-2 en las secreciones respiratorias del
paciente. Se realiza principalmente a través de técnicas rt-PCR(Polymerase Chain
Reaction with Reverse Transcription)en tiempo real y secuenciación parcial o total del
genoma viral, a través de las muestras de material respiratorio, es decir, secreciones de
las vías respiratorias y secreciones de la boca y la nariz, esta prueba tiene la mayor
sensibilidad entre los días 4 y 6 después de la aparición de los síntomas.

Todavía existen otros métodos de diagnóstico de laboratorio, tales como:

Metagenómica: que es la detección de todo el material genético presentado en la
muestra del paciente en el uso de una base de datos.

Las pruebas serológicas, realizadas por los métodos elisa(ensayo inmunoabsorbente

ligado a enzimas) y QML (quimiuminescencia), hacen que la detección de los
anticuerpos específicos que el cuerpo comience a producir al tener contacto con virus.

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 Y por Pruebas Rápidas (método inmunocromamatográfico), que obtiene un resultado
más rápido, alrededor de 10 a 15 minutos, y en él identifica el antígeno viral, es decir, la
proteína viral y también detecta anticuerpos presentes.

4.2 Diagnóstico diferencial

Las características clínicas no son específicas y terminan siendo confundidas con las
causadas por otros virus respiratorios, como la gripe, el rinovirus, el adenovirus, otros
tipos de CoV, entre otros virus. De esta manera, los casos se clasifican en cuatro tipos:

a. Probable caso de infección humana por SARS-CoV-2: paciente con resultado

de laboratorio con resultado no concluyente para SARS-CoV-2 o con prueba
positiva en el ensayo de un individuo con resultados de laboratorio no
concluyentes para SARS-CoV-2
b. Caso confirmado de infección humana por SARS-CoV-2: Paciente con
confirmación de laboratorio para SARS-CoV-2, independientemente de si tenía
o no signos y síntomas;
c. Caso descartado de infección humana por SARS-CoV-2:se produce cuando
el paciente se ajusta a la definición de sospechoso y presenta un resultado
negativo para SARS-CoV-2 o confirmado para otro agente etiológico;
d. Caso excluido de infección humana por SARS-CoV-2: El paciente no encaja
como sospechoso.

4.3 Muestras para el diagnóstico

Deben hacerse de conformidad con los protocolos institucionales y las

recomendaciones de los organismos reguladores de la salud. El examen inicial de covid-
19 se realiza con muestras recogidas de fluidos biológicos del tracto respiratorio
superior y del tracto respiratorio inferior.

a) Tracto respiratorio superior:

 Secreción nasofaríngea: utilizar hisopo de fibra sintética que contenga varillas
de plástico y se debe utilizar dos hisopos, insertar en la fosa nasal paralela al
paladar, después de la recogida insertar inmediatamenteambos hisopos en un
vial para el transporte del virus.
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  Secreción orofaríngea: Coloque el hisopo en la faringe posterior, sin tocar la
lengua, luego coloque en un vial para el transporte del virus separado de
lasecreción nasofaríngea.
 nasofaríngea o lavado aspirado nasal: La recolección se recoge entre 2 a 3 ml
en un recipiente estéril y seco para esputo, a prueba de fugas y con tapa de
tornillo.
b) Tracto respiratorio inferior:

 Lavado broncoalveolar o aspirado traqueal: Recoger entre 2 y 3ml, en una

botella estéril y seca con tapa de tornillo, aprueba fugas. Se realiza en un entorno
hospitalario por un equipo especializado y se transporta al laboratorio.
 Esputo: No se recomienda la recolección de esta muestra, ya que es inducción
del esputo. Solo se debe recoger en pacientes con tos productiva. el paciente
debe lavarse la boca y luego toser fuerte y directamente en un recipiente estéril y
seco, aprueba las fugas y que tiene una tapa de roca, también debe llevarse a
cabo en un ambiente donde el paciente está aislado de modo que debido a la
propagación de gotas.

4.3.1 Preservación de muestras

Las muestras obtenidas por recogida se almacenan refrigeradas, congeladas o, si es

necesario, se colocan sobre hielo seco durante el transporte a los laboratorios donde se
van analizar. El almacenamiento inapropiado puede comprometer el análisis y causar
contaminación o deterioro de la biología molecular contenida en y, en consecuencia, la
pérdida de calidad y fiabilidad de los resultados que se obtendrán.

De acuerdo con los protocolos internacionales, las muestras recogidas deben

refrigerarse durante un máximo de 72 horas a una temperatura de entre 2 y 8oC, hasta
que se procesen. Si estas muestras no pueden ser analizadas en el período anterior,
deben ser congeladas y mantenidas a una temperatura de -70o o inferior para preservar
su contenido.

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DISEÑO METODOLÓGICO

Se trata de una investigación descriptiva y exploratoria realizada a partir de datos en

línea: Scielo, Sanarflix, Jaleco Web of Science y algunos organismos reguladores. Las
primeras reflexiones producidas por los científicos frente a los efectos adversos
causados por la pandemia Covid-19 que afectó a la población mundial creando
inestabilidad en todos los sentidos.

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RESULTADOS

No tenemos suficientes estudios para saber todo sobre él. Como puntos de
mortalidad, letalidad, infectividad. Sabemos que la transmisibilidad puede variar según
el clima del país. La susceptibilidad es general, todavía nadie tiene inmunidad contra
este virus, y debido a eso, los pasos relacionados con el tratamiento requieren más
tiempo. El diagnóstico debe ser realizado solo por un profesional y con el debido
cuidado para que no se infecte.

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REFERENCIAS NINLIOGRÁFICAS

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piratas por la borda. J Clin Epidemiol. 2017; 84: 11-3.
5o JP Ioannidis. La medicina basada en la evidencia ha sido secuestrada: un informe
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10)https://www.blogs.unicamp.br/covid-19/conheca-algumas-divulgadoras-
cientificas-brasileiras-que-estao-produzindo-conteudo-de-qualidade-durante-a-
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11)https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-
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12)https://www.ufrgs.br/ppgs/index.php?
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13)https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/202001/31172528-plano-de-acao-corona-
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14. BRASIL. Ministerio de Salud. Secretaría de Vigilancia Sanitaria. Boletín
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Disponible en: http: // portalarchives2.
saude.gov.br/images/pdf/2020/janeiro/28/Boletim-epidemiologicoSVS-28jan20.pdf,
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