Ordenes Medicas - Emergencia 2

TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
1. HOSPITALIZAR A CARGO DE MEDECINA INTERNA

2. DIETA BLANDA LIBRE ALIMENTOS VERDES
3. HIDRATACION PARENTERAL 500 cc SOLUCION 0.9% IV STAT
4. CLEXANE 60 mg VSC BID ( 1 MG/KH/DOSIS )
5. WARFARINA 10 MG VO STAT
6. WARFARINA 5 mg VO PM
7. RANITIDINA 40 mg IV OD
8. KETOPROFENO 100 mg IV SOS DOLOR
9. TRAMADOL AMPOLLA 100 MG MAS 100 CC SOLUCION O,9% CADA 12 HORAS SOSO DOLOR INTENSO
10. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CREATININATP TPT INR(OF)
11. ECO DUPLEX VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES(OF)
12. ELEVAR MIEMBRO AFECTADO
13. CONTROL SIGNOS VITALES
14. AVISAR ANORMALIDAD.
1. HOSPITALIZAR A CARGO MEDICINA INTERNA/ CARDIOLOGIA

2. DIETA HIPOSODICA,
3. ASPIRINA 300 MG VO STAT
4. CLOPIDROGEL 300 MG VO STAT
5. ASPIRINA 100 MG VO OD 12.00 PM
6. CLOPIDROGEL 75 MG VO OD 12.00 PM
7. ENALAPRIL 10MG CADA 12 H
8. BISOPROLOL 2.5 MG VO CADA OD
9. CLEXANE 1 MG/KG VSC 60 MG VSC CADA 12 HORAS
10. ATORVASTATINA 80 MG VONOCHE
11. FUROSEMIDA 20MG VEV CADA 8 H
12. ISORDIL 5 MG VSL CADA 30 MINUTOS # 3 DOSIS , SOS DOLOR TORACICO PREVIA TOMA
TENSIÓN ARTERIAL Y REALIZAR EKG
13. MORFINA 1 AMPOLLA DILUIDA EN 9 CC DE SOL 0.9 % PASAR 1 CC DOSIS-RESPUESTA SOS
14. RANITIDINA 40 MG IV OD
15. MIL- PAR 10 CC VO 900 AM
16. OXIGENO 3L POR MINUTO POR BIGOTE NASAL SOS DISNEA O SI SATURACION DE O2 ES
MENOR A 92%
17. ELECTROCARDIOGRAMA DIARIO SOS DOLOR
18. RX DE TÓRAX PA
20. REPOSO ABSOLUTO EN CAMA
21. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CREATININA NA K TROPONINA
I CK CKMB UROANALISIS, UROCULTIVO
22. INTERCONSULTA CARDIOLOGIA, NEFROLOGIA
23. CONTROL DE LIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS
26. VALORACION POR RESIDENTE DE CARDIOLOGIA
27. AVISAR EVENTUALIDAD
ACV EN EVOLUCIONx
1. HOSPITALIZAR A CARGO DE MEDICINA INTERNA

2. DIETA LICUADA POR SONDA NASOGASTRICA
3. HIDRATACION PARENTERAL SOLUCION 0.9% 1000 CC IV EN 24 HORAS
4. DIOVAN 16/ 25 MG VO OD
5. NIFEDIPINA 30 MG VO OD
6. INSULINA CRSITALINA SEGÚN GLUCOMETRIA CADA 4 H.
0- 180 MG/DL, 0 UDS, 181 - 249 MG/DL 4 UDS SC , 250 - 299 MG/DL 8 UDS SC ,
300 – 349 MG/DL 12 UDS SC , + 350 MG/DL 14 UDS SC , AVISAR A R 1 GUARDIA
7. TRAMAL 1 AMPOLLA IV CADA 12 HORAS SOS DOLOR
8. FENITOINA 100 MG VEV CADA 12 h.
9. OMEPRAZOL 40 MG IV OD
10. SOMAZINA 1 GR IV CADA 12 HORAS
11. ATORVASTAINA 80 MG VO OD
12. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CREATININA NA K
UROANALISIS
13. CONTENSION MECANICA SOS
14. ELECTROCARDIOGRAMA
15. CONTROL DE SIGNOS VITALES
16. TC DE CRANEO (OF)
17. POSICION SEMISENTADO
19. CUIDADOS PROPIOS DE ENFERMERIA
HEMORRAGIA DIGESTIVA SUPERIOR- VARICES ESOFAGICAS

2. DIETA ABSOLUTA
3. HIDRATACION PARENTERAL 500 cc SOLUCION 0.9% IV ALTERNADO CON SOLUCIÓN GLUCOFISIOLOGICA
C/8 HORAS A RAZON DE 21 GOTAS POR MINUTO
4. HEPHATAMINE 1000 CC VEV OD A PASAR POR REGULADOR DE FLUJO EM 24 HORAS
5. SOMASTOSTATINA AMPOLLA DE 3 MG DILUIR O,2 CC (250 Mcg) ADMINISTRAR EN 20 CC SOLUCION 0,9
% PASAR EN BOLO LENTO VEV EN 3 MINUTOS MONITOREO DE TENSION ARTERIAL
6. SOMATOSTATINA AMPOLLA DE 3 MG VEV MAS 500 CC SOLUCION O,9% VEV EN REGULADOR D EFLUJO
A RAZON DE 41 CC HORA ( 250 MCG/HORA)
7. CEFTRIAXONA 1GR VEV CADA 12 HORAS
8. VITAMINA k AMPOLLA 30 MG VEV CADA 8 HORAS LUEGO SEMANAL
9. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPPLETA, UREA, CREATININA, NA, K TP TPT INR BILIRUBINAS TOTAL
Y FRACCIONADA, TGO TGP ALBUMINA PROTEINAS TOTALES (OF)
10. VALORACION POR URGENTE SERVICIO GASTROENTEROLOGIA CCCG DR ANDERSON (OF)
11. UNIDAD DE CONCENTRADO GLOBULAR (OF)
12. CONTROL LIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS
13. MONITOREO DE SIGNOS VITALES
14. CONTROL ESTRICTO DE SIGNOS VITALES
15. AVISAR ANOMALIDADES
CIRROSIS HEPATICA ENCEFALOPATIA HEPATICA

2. DIETA DE PROTECCION GASTRO HEPATICA PROTEINAS MENOS A (1GR/KG/DIA)
3. HEPHATAMINE 1000 CC VEV OD A PASAR POR REGULADOR DE FLUJO EM 24 HORAS
4. HIDRATACION PARENTERAL 500 cc SOLUCION 0.9% IV ALTERNADO CON
SOLUCIÓN GLUCOFISIOLOGICA C/12 HORAS A RAZON DE 42 GOTAS POR MINUTO
5. NORMIX 200 MG VO CADA 12 HORAS
6. CARVEDILOL 6.25 MG VO CADA 12 HORAS
7. ESPIRONOLACTONA 100 MG VO OD
8. LACTULONA 300 CC VO CADA 8 HORAS
9. LACTULONA VIA RECTAL PREPARA ENEMAS 300 CC LACTULONA MAS 700 CC SOLUCION 0,9%
APLICAR 100 CC VIA RECTAL CADA 6 HORAS
10. FLUMAZENILO 0.5 MG VEV STAT
11. FLUMAZENILO 2,5 MG MAS 500 CC DEXTROSA AL 5 % PASAR VEV POR REGULADOR DE FLUJO A
RAZON DE 80 CC HORA (0,4 MG/HORA)
12. VITAMINA k AMPOLLA 30 MG VEV CADA 8 HORAS LUEGO SEMANAL
13. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPPLETA, UREA, CREATININA, NA, K TP TPT INR BILIRRUBINAS
TOTAL Y FRACCIONADA, TGO TGP ALBUMINA PROTEINAS TOTALES (OF)
14. EKG
15. VALORACION POR SERVICIO GASTROENTEROLOGIA CCCG (OF)
16. CONTROL LIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS
HEMORRAGIA DIGESTIVA SUPERIOR. ULCERO PEPTICA

2. DIETA ABSOLUTA
3. HP SOL 0.9 % 2000 ML STAT
4. HIDRATACION PARENTERAL 500 cc SOLUCION 0.9% IV CADA 6 HORAS A RAZON
DE 21 GOTAS X` MIN ALTERNAS CON SOLUCION GLUCOFISIOLOGICA
5. PROCALAMINE 1000 CC VEVE PASAR POR REJULADOR D EFLUJO EN 24 HORAS
6. OMEPRAZOL 80 mg VEV STAT
7. OMEPRAZOL 200 MG MAS 200 CC SOLUCION O,9% VEV PASAR POR REGULADOR
DE FLUJO CONTINUO RAZON DE 8 CC/HORA
8. METOCLOPRAMIDA AMP VEV CADA 8 H SOS VOMITO
9. PLIDAN AMP VEV CADA 8 H SOS DOLOR .
10. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA , HC POSTRANFUSIONAL, GLICEMIA
UREA CREATININA TP TPT NA K
11. I/C CON GASTROENTEROLOGIA
13. VIGILAR SANGRADO
15. AVISAR ANOMALidad
ACV HEMORRAGICO HEMORRAGIA SUB ARACNOIDEA HEMATOMA INTRAPARENQUIMATOSO
1. HOSPITALIZARA CARGO DE MEDICINA INTERNA

3. HIDRATACION PARENTERAL 500 CC SOLUCION 0,9% VEV CADA 4 HORAS A RAZON DE 41
GOTAS POR MINUTOS DIETA
4. NIMODIPINA FRASCO AMPOLLA VEV ADMINISTRAR POR REFULADOR DE FLUJO CONTINUO A
RAZON DE 5 CC/HORA
5. EPAMIN (7 AMPOLLAS) 700 MG IV + 500 CC DE SOLUCIÓN 0,9% EN 2 HORAS STAT
6. EPAMIN 100 MG IV CADA 8 HORAS
7. CAPTOPRIL 25 MG VSN CADA 8 HORAS
8. NIFEDIPINA 30 MG VSG OD
9. BISOPROLOL 1.125 MG VSG OD
10. TRAMAL 1 AMPOLLA 100 MG MAS 100 CC SOLUCION 0.9% CADA 12 HORAS
11. ATORVASTATINA 40 MG VSN OD
12. OMEPRAZOL 40 MG IV STAT
13. OMEPRAZOL 40 MG VEV OD
14. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA UREA CREATININA NA K UROANALISIS(OF)
15. TAC DE CRANEO (OF)
16. USO DE MEDIAS ANTITROMBOTICAS
17. CONTENCION MECANICA SOS
18. INTERCONSULTA UNIDAD CUIDADOS CRITICOS (OF)
19. CONTROL ESTRICTO D ELIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
1. HOSPITALIZAR A CRAGO DE MEDICINA INTERNA

2. DIETA COMPLETA
3. HIDRATACION PARENTERAL SOLUCION 0,9% 500 CC VEVE CADA 12 HORAS A RAZON DE 27 GOTAS
POR MIN
4. CEFTRIAXONA 1 gr IV C/ 12 HORAS
5. AZITROMICINA 500 MG VEV OD
6. BERODUAL 20 GOTAS + 2,5 cc SOLUCION 0,9% PASAR POR NEBULIZACION C/ 4 HORAS
7. BUDESONIDA 20 GOTAS MAS 3 CC SOLO O,9 INH CAD 8 HORAS
8. DIPIRONA 100 mg IV SOS TEMPERATURA MAYOR 38,5
9. KETOPROFENO 100 MG VEV CADA 8 HORAS SOS DOLOR
10. OXIGENO CON MASCARILLA A 4 LITROS POR MINUTOS SOS DIFICULTAD RESPIRATORIA
11. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA UREA CREATININA NA K UROANALISIS
12. POSICION SEMISENTADA
13. Rx DE TORAX PA

2. OXIGENO CON MASCARILLA CON BIGOTE SI SAT – 92 %
3. DIETA BLANDA
4. POSICION SEMIFOWLER
5. HIDRATACION PARENTERAL 500 cc SOLUCION 0,9% IV C/ 12 HORAS A RAZON DE 19 GOTAS POR
MINUTO
6. MOXIFLOXACINA 400 MG VEV OD
7. AEROSOLTERAPIAS ALOVENT 20 gotas + 3 cc SOLUCION 0,9% CADA 15 MIN # 3 SEGUIR CADA 6
8. AEROSOLTERAPIAS BUDESONIDA 20 GOTAS MAS 3 CC SOLUCION 0,9% CADA 6 H
9. HIDROCORTISONA 500 mg IV STAT
10. FUROSEMIDA X 20 MG , DILUIR A 4 CC DE SOL 0.9 % PASAR 1 CC CADA 8 H
11. SOLUMEDROL 40 MG VEV CADA 8 HORAS
12. SPIRIVA( BROMURO DE TIOTROPIO) CAPSULA INHALATORIA 18 McG OD 9 AM
13. ONBRIZE ( INDACATEROL ) 150 McG CAPSULA VIA INLATORIA OD 300 PM
15. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA UREA CREATININA NA K GASES ARTERIALES
UROANALISIS GLUCEMIA
16. ELECTOCARDIOGRAMA
17. ECOCARDIOGRAMA TT.
18. Rx DE TORAX PA (OF) ULTIMA 22/01/15
19. PERCUSIONES POSTURALES
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
1. HOSPITALIZAR A CARGO MEDICINA INTERNA / CARDIOLOGIA / GASTROENTEROLOGIA/

CX GENERAL.
2. DIETA BLANDA HIPOSODICA, RESTRICCION HIDRICA 800ML.
3. FUROSEMIDA 60 mg IV STAT
4. FUROSEMIDA 20 mg IV CADA 8 HORAS
5. BISOPROLOL 2.5 MG VO OD
6. CANDESARTAN 8 MG VO OD
7. ESPIRONOLACTONA 25 mg VO OD
8. ENOXAPARINA 40 MG SC CADA 12H.
9. OMEPRAZOL 40 mg IV OD 8:00 AM
10. INSULINA CRISTALINA SEGUN GLUCOMETRIA CADA 4 H
0- 180MG/DL,0UDS; 181 – 260 MG/DL 4 UDS SC , 261- 320 MG/DL 8 UDS , 321-
360 MG/DL 10 UDS /SC , + 361 MG/DL 12 UDS SC , AVISAR A R1 DE GUARDIA.
11. OXIGENO POR BIGOTE NASAL 4 LITROS POR MINUTO SOS DISNEA
13. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA UREA CRATININA NA K UROANANLISIS CK
CK MB
14. ELECTROCARDIOGRAMA SOS DOLOR TORACICO
15. Rx DE TORAX PA
16. RX ABDOMEN SIMPLE
17. VALORACION RESIDENTE CARDIOLOGIA, CX GENERAL, GASTROENTEROLOGIA
19. CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS
PANCREATITIS BALTHAZAR A
2. DIETA ABSOLUTA
3. HIDRATACION PARENTERAL SOLUCION FISIOLOGICA 0,9% 1000 cc IV STAT
4. HIDRATACION PARENTERAL SOLUCION FISIOLOGICA 0,9% 500 VEV CADA 4 HORAS A RAZON
DE 41 GOTAS POR MUNITO
5. PROCALAMINE: 1 FRASCO 1000 ml A RA ZON DE 42 cc/HORA POR REGULADOR DE FLUJO
6. OMEPRAZOL 40 mg IV OD
7. PLIDAN 3 ml IV CADA 8 HORAS
8. KETOPROFENO 100 MG VEV CADA 8 HORAS
9. LABORATORIO: HC, GLICEMIA, UREA, CREATININA, AMILASAS, LIPASA LDH GASES ARTERIALES,
UROANALISIS, PERFIL LIPIDICO.
10. RX TORAX (OF)
11. ECOGRAFIA ABDOMINAL (OF)
12. INTERCONSULTA SERVICIO DE CIRUGIA (OF)
13. USO DE SONDAJE VESICAL Y SNG CONECTADA A GASTROEVACUDOR
16. AVISAR ANORMALIDAD
INSUFICIENCIA CARDIACA-EDEMA PULMONAR
1. HOSPITALIZAR A CARGO MEDICINA INTERNA

2. DIETA BLANDA HIPOSODICA
3. FUROSEMIADA 80 MG VEV STAT
4. ISORDIL 5 mg SL STAT
5. MORFINA DILUIR AMPOLLA EM 9 CC SOLUCION 0,9 PASAR 2 CC STAT
6. FUROSEMIDA 20 mg IV C/8 HORAS
7. INFUCION NITROGLICERINA AMPOLLA 50 MG MAS 200 CC SOLUCION 0,9% PASAR REGULADOR DE
FLUJO A RAZON DE 30 CC HORA (DOSIS 2 MCG/KG/MIN)
8. ASPIRINA 100 mg VO 12:00 PM
9. CAPTOPRIL 50 MG VO CADA 8 HORAS
10. AEROSOLTERAPIA: ALOVENT 20 GOTAS + 3 cc DE SOLUCION 0.9% C/3 HORAS
11. AEROSOLTERAPIA: BUDECORT 20 GOTAS + 3 cc DE SOLUCION 0.9% C/86HORAS
13. OXIGENO MASCARILLA SIMPLE 8 LITROS POR MINUTO
14. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CRATINIA NA K GASES ARTERIALES
URUANALISIS CK CKMB
15. MONITOREO CARDIACO CONTINUO
16. COLOCACION DE SONDA VESICAL
18. RX DE TORAX
20. VALOREACION RESIDENTE CARDIOLOGIA
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

1. HOSPITALIZAR ACRAGO MEDICINA INTERNA/ NEFROLOGIA
2. DIETA ABSOLUTA
3. HP. SOL SSN 0.45 % 500 ML STAT, SEGUIR 500 ML X 24 H.
4. CARBONATO CALCICO (TITRALAC) 420 mg VO TID PREVIO A CADA COMIDA PRINCIPAL
5. GLUCONATO DE CALCIO DILUIR 10 CC EN 10 CC SOLUCION 0,9% CADA 8 HORAS POR 3 DOSIS
6. AEROSOLTERAPIAS SALBUTAMOL 15 GOTAS MAS 3 CC SOLUCION 0,9% CADA 4 HORAS
7. KAYAXALATE 30 GR DILUIDOS EN 100 CC AGUA VO CADA 8 HORAS
8. TRANSFUNDIR 2 UDS GR .
9. ACIDO FOLICO 10 mg VO OD
11. OMEPRAZOL 200 MG EN 200 ML SSN 0.9 % PASAR EN REGULADOR DE FLUJO A 8 ML
/HORA.
12. BENUTREX CAPSULA VO OD
13. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CREATININA NA K GASES
ARTERIALES, HIV VDRL SEROLOGIA HEPATIRTIS C Y B, TP Y TPT
14. Rx TORAX PA
16. INTERCONSULTA SERVICIO DE NEFROLOGIA
DM 2 METABOLICAMENTE DESCOMPENSADA
C/C ESTADO HIPEROSMOLAR NO CETOSICO

2. DIETA ABSOLUTA
3. HIDRATACION PARENTERAL 2000 cc SOLUCION 0,9% IV A PARA EN PRIMERA HORA
4. HIDRATACION PARENTERAL 1000 CC SOLUCION 0,9% IV PASAR SUGUIENTE HORA
5. HIDRATACION PARENTERAL 500 CC SOLUCION 0,9% EV CADA 2 HORAS MAS 20 MEQ KCL EN
FRASCOS ALTERNOS DE SOLUCION
6. INSULINA CRISTALINA 10 UNIDADES VEV EN BOLO
7. INSULINA CRITALINA 50 UDS +500 SOL 0,9% IV 10 CC/HORA POR REGULADOR DE FLUJO
HASTA LOGRAR DESENSO DE GLICEMIA MENOR A 250 MG/DL REDUCIR INFUSION A LA MITAD
8. BICARBONATO DE NA FRASCO AMPOLLA VEV STAT
9. ENOXAPARINA 40 MG SC OD
11. KETOPROFENO 100 MG + 100 CC DE SOLUCIÓN FISIOLÓGICA 0,9% IV C / 8 HORAS SOS DOLOR
12. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA, GLICEMIA UREA CREATININA NA K GASES
ARTERIALES UROANALISIS, CUERPOS CETONICOS
13. LABORATORIO CONTROL ELECTROLITOS CADA 4 HORAS
14. CONTROL DE GLICEMIA CAPILAR POR HORA LLEVAR REGISTRO
15. COLOCACION DE SONDAJE VESICAL
16. RX TORAX(OF)
17. CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS INRIDOS Y ELIMINADOS
PIE DIEBETICO
2. DIETA HIPOGLUCIDICA REPARTIDAS TRES COMIDAS PRINCIPALES Y TRES
MERIENDAS
3. CIPROFLOXACINA 200 MG VEV CADA 12 HORAS
4. CLINDAMICINA 600 MG VEV CADA 6 HORAS
5. INSULINA NPH (0.3 UD/KG/DOSIS) 70 KG VIA SC
14 UDS VSC 7:30 AM
7 UDS VSC 9:30 PM
6. ASPIRINA 100 mg VO OD 12:00 pm
7. LOSARTAN 50 mg VO BID
8. ATORVASTATINA 40 mg VO 9:00 pm
9. CILOSTAZOL 100 MG VO BID
10. LYRICA 75 mg VO BID
11. DIPIRONA AMPOLLA VEV CADA 8 HORAS SOS TEMPERATURA MAYOR A 38 °C
12. TRAMADOL 100 MG VEV CADA 12 HORAS SOS DOLOR
14. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CREATININA NA K
UROANALISIS TP TPT
15. CULTIVO SECRECION DE PIE (OF PENDIENTE TOMA NO HAY CULTURETE)
16. ECO DOPPLEX ARTERIAL Y VENOSO
17. RX TORAX (OF)
18. RX DE TIBIA LATERAL AP (OF)
19. CURVA TERMICA
20. CONTROL GLICEMIA CAPILA 6 AM 2 PM 10 PM LLEVAR REGISTRO
21. CURA DIARIA
FIEBRE DENGUE

2. DIETA ABSOLUTA POR 6 HORAS LUEGO BLANDA DE PROTECCION GASTROHEPATICA
3. HIDRATACION PARENTERAL SOLUCION FISIOLÓGICA 500 CC VEV 0,9% CADA 4 HORAS A RAZON DE
41 GOTAS POR MINUTO
4. ACETAMINOFEN 500 mg VO CADA 6 HORAS SI TEMPERATURA ES MAYOR A 38,5°c
5. INFALGAM AMPOLLA DE 1GR VEV CADA 8 HORAS SOS FIEBRE DOLOR
7. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA, CONTAJE MANUAL PLAQUETAS , GLICE, UREA, CREAT,
TP, TPT, TGO, TGP. UROANALISIS
8. VIGILAR SIGNOS DE SANGRADO
9. USO DE MOSQUITERO
EMPONZOÑAMIENTO OFIDICO

2. DIETA ABSOLUTA POR 12 HORAS LUEGO LIQUIDA
3. HIDRATACION PARENTERAL 2000 CC VEV STAT
4. HIDRATACION PARENTERAL 500 cc SOLUCION 0.9% IV EN CADA 4 HORAS HORAS 41 A GOTAS POR
MINUTO
5. HIDROCORTIZONA 500 MG VEV ANTES DE INCIAR SUERO ANTIOFIDICO
6. SUERO ANTIOFIDICO PARA NEUTRALIZAR 100MG DE VENINA + 500 cc DE SOLUCION DEXTROSA AL
5% IV PASAR EN 1 HORA( PREVIA ADMINISTRACION DE HIDROCORTIZONA)
7. PENICILINA CRISTALINA 4.000.000UDS IV CADA 4 HORAS.
8. METRONIDAZOL 500 MG VEV CADA 8 HORAS
9. DEXAMETASONA 16 mg IV STAT
10. DEXAMETASONA 8 mg IV C/8 HORAS
11. TOXOIDE TETANICO: 0,5CC IM STAT
12. ACETAMINOFEN 500 MG VEV CADA 6 HORAS SOS TEMP MAYOR A 38°C
14. TRAMADOL 100 MG VEV MAS 1000 CC SOLUCION 0,9% VEV CADA 8 HORAS SOSO DOLOR
15. RX DE TORAX (OF)
16. SUSPENDER ADMINISTRACION DE SUERO ANTE EVIDENCIA DE REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD
LLMAR RESIDENTE
17. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA, TP, TPT, FIBRINOGENO, GLICEMIA, UREA, CREATININA,
UROANALISIS.
18. MANTENER MIEMBRO AFECTADO ELEVADO
19. CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS.
20. TOMAR MEDIDAS DEL MIEMBRO AFECTADO Y DEL CONTRALATERAL Y ANOTAR.
21. LLENAR FICHA EPIDEMIOLOGICA
22. CURVA TERMICA
EMPONZOÑAMIENTO ESCORPIONICO
(MODERADO A GRAVE)
1. HOSPITALIZAR MEDICINA INTERNA

2. DIETA ABSOLUTA por 12 HORAS LUEGO LIQUIDA
3. HIDRATACION PARENTERAL 500 cc SOLUCION 0.9% IV CADA 4 HORAS 42 A GOTAS POR
MINUTO
4. SUERO ANTIESCORPIONICO: 2 AMPOLLAS + 250 CC SOL 0,9% IV A 20 GOTAS X` PREVIA
PRUEVA DE SENSIBILIDAD
5. PRUEDA DE SENSIBILIDAD: 0,1CC DE SUERO ANTIESCORPIONICO DILUIDO 1:10 POR VIA
INTRADERMICA
6. LABORATORIO: HEMATOLOGIA. QUIMICA, AMILASAS, CACLCIO NA K UREA CREATININA
ORDENES DE INTOXICACION POR ORGANOFOSFORADOS

2. DIETA ABSOLUTA
3. HIDRATACION PARENTERAL 500 cc SOLUCION 0.9% IV CADA 4 HORAS A RAZON DE 42 GOTAS POR
MINUTO
4. LAVADO GASTRICO VIA SONDA NASOGASTRICA 250 cc DE AGUA LIBRE HASTA OBTENER LIQUIDO
CLARO STAT
5. CARBON ACTIVADO 60 gr DILUIDOS EN 250 cc DE AGUA LIBRE PASAR POR SNG CADA 4 HORAS
6. SAL DE EPSON 60 gr DILUIDOS EN 250 cc DE AGUA LIBRE PASAR POR SNG 1 HORA DESPUES DEL
CARBON ACTIVADO
7. ATROPINA 0.5 mg IV CADA 5 MINUTOS SOS FASICULACIONES
8. BICARBONATO DE NA: 7,5% 20MEQ IV STAT
9. DIAZEPAM (10MG/2CC) CADA 5-10 MIN SOS CONVULSION
10. OXIGENO HUMEDO POR CANULA NASAL CONTINUO A 5 LITROS POR MINUTO MIENTRAS RECIBE
ATROPINA
11. MONITORIZACIÓN CARDIOVASCULAR Y HEMODINÁMICA
12. LABORATORIO: HEMATOLOGIA NA K UREA CREATININA TP TPT UROANALISIS
13. INTERCONSULTA CON PSIQUIATRIA
INTOXICACION POR PARAQUAT (GRAMOXONE)

3. HIDRATACION PARENTERAL: 500 CC SOLUCION 0,9% VEV CADA 2 HORAS A RAZON DE 83 GOTAS POR
MINUTO
4. LAVADO GASTRICO 250 cc AGUA LIBRE POR SNG PASAR HASTA OBTENER LIQUIDO CLARO
5. TIERRA DE FULLER: 60 mg + 250 cc DE AGUA LIBRE A PASAR LENTAMENTE EN 1 HORA POR SNG CADA 4
HORAS POR 24 HORAS
6. SAL DE EPSON 60 gr+ 250 cc DE AGUA LIBRE PASAR POR SONDA NASOGASTRICA 30 MINUTOS DESPUES
DE TERMINAR DE PASAR LA TIERRRA DE FULLER
7. FUROSEMIDA: 20MG IV CADA 8 HORAS.
8. FLUIMUCIL: (N-ACETILCISTEINA): (300MG/3ML) 900MG IV DILUIDOS EN SOLUCION DEXTROSA 500cc
CADA 6 HORAS PASAR EN 2 HORAS
9. VITAMINA C CAPSULA VO OD
10. DEXAMETASONA 8MG IV CADA 8 HORAS
11. OMEPRAZOL 1 AMP 40 MG IV 7 AM
12. NO ADMINISTRAR OXIGENO
13. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA, GLICEMIA, UREA, CRATININA, TGO, TGP, BILIRRUBINA T Y F,
AMILASAS, TP, TPT.
14. RX TORAX AP (OF)
15. INTERCONSULTA CON NEUMONOLOGIA
16. INTERCONSULTA PSIQUIATRIA
17. CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS Y ANOTAR
18. CONTROL DE SIGNOS VITALES Y ANOTAR
21.
ORDENES MÉDICAS DE INTOXICACION POR BARBITURICOS
1. HOSPITALIZAR MEDICNINA INTERNA

2. DIETA ABSOLUTA
3. HIDRATACION PARENTERAL: 500 CC SOLUCION 0.9% IV CADA HORA EN 6 HORAS 27 GOTAS POR
MINUTO
5. CARBON ACTIVADO 60 gr DILUIDOS EN 250 cc DE AGUA PASAR POR SNG CADA 4 HORAS
6. SAL DE EPSON 60 gr+ 250 cc DE AGUA LIBRE PASAR POR SONDA NASOGASTRICA 30 MINUTOS
DESPUES DE TERMINAR DE PASAR EL CARBON ACTIVADO
8. BICARBONATO DE Na FRASCO AMPOLLA VEV STAT
9. OXIGENO HUMEDO CON MASCARILLA A 5 LITROS SOS DISNEA
10. RX DE TORAX P-A
11. LAB: HEMATOLOGIA COMPLETA UREA CREATININA NA K UROANALISIS
ORDENES MÉDICAS DE INTOXICACION POR BENZODIACEPINAS:
1. HOSPITALIZAR A CRAGO MEDICINA INTERNA

2. DIETA ABSOLUTA
3. HP: 1500 DE SOL 0,9% EN 24 HORAS A 21 GOTAS X`
4. MANTENER SNG
6. CARBON ACTIVADO 60 gr DILUIDOS EN 250 cc DE AGUA PASAR POR SNG CADA 4 HORAS
7. SAL DE EPSON 60 gr+ 250 cc DE AGUA LIBRE PASAR POR SONDA NASOGASTRICA 30 MINUTOS
DESPUES DE TERMINAR DE PASAR CARBON ACTIVADO
8. FLUMACENIL (AMP 0,5MG/5ML) VEV STAT
11. AVISAR EVENTUALIdad
1. HOSPITALIZAR ACRAGO MEDICINA INTERNA/ NEFROLOGIA

2. DIETA HIPOSODICA DEPROTECCION RENAL
3. HP. SOL SSN 0.9 % 500 ML STAT, SEGUIR 500 ML X 24 H.
5. GLUCONATO DE CALCIO DILUIR 10 CC EN 10 CC SOLUCION 0,9% CADA 8 HORAS POR 3 DOSIS
6. AEROSOLTERAPIAS SALBUTAMOL 15 GOTAS MAS 3 CC SOLUCION 0,9% CADA 4 HORAS
9. BENUTREX CAPSULA VO OD
10. CIPROFLOXACINA 200 MG VEV CADA 12 HORAS (Sanford )
12. INSULINA NPH (0.3 UD/KG/DOSIS) KG VIA SC
12 UDS VSC 7:30 AM
6 UDS VSC 9:30 PM
14. LOSARTAN 50 mg VO BID
15. ATORVASTATINA 40 mg VO 9:00 pm
21. ECOSONOGRAMA DOPPLEX ARTERIALY VENOSO DE MI DERECHO
22. Rx TORAX PA, PIE DERECHO AP Y LAT
24. INTERCONSULTA SERVICIO DE NEFROLOGIA
27.
1. HOSPITALIZAR A CARGO MEDICINA INTERNA/ CARDIOLOGIA,.+99

2. DIETA HIPOSODICA.
3. ASPIRINA 300 MG VO STAT
4. CLOPIDROGEL 300 MG VO STAT
5. ASPIRINA 100 MG VO OD
6. CLOPIDROGEL 75 MG VO OD
8. ENALAPRIL 20 MG CADA 12 H
9. CARVEDILOL 6.25 MG VO CADA 12 H.
10. DIGOXINA 0.25 MG VO DIA
11. CLEXANE 1 MG/KG VSC 50 MG VSC CADA 12 HORAS
12. ATORVASTATINA 80 MG VO NOCHE
13. AEROSOLTERAPIA: ALOVENT 20 GOTAS + 3 cc DE SOLUCION 0.9% C/4 HORAS
14. ISORDIL 5 MG VSL CADA 30 MINUTOS #3 SOS DOLOR TORACICO PREVIA TOMA
TENSIÓN ARTERIAL Y REALIZAR EKG
15. MORFINA 1 AMPOLLA DILUIDA EN 9 CC DE SOL 0.9 % PASAR 1 CC DOSIS-RESPUESTA
SOS DOLOR
18. OXIGENO 3L POR MINUTO POR BIGOTE NASAL SOS DISNEA O SI SATURACION DE O2
ES MENOR A 95%
19. ELECTROCARDIOGRAMA DIARIO SOS DOLOR
20. RX DE TÓRAX PA
TROPONINA I CK CKMB UROANALISIS
26. VALORACION POR RESIDENTE DE CARDIOLOGIA

2. DIETA BLANDA HIPOSODICA
3. FUROSEMIADA 80 MG VEV STAT
4. ISORDIL 5 mg SL STAT
5. MORFINA DILUIR AMPOLLA EM 9 CC SOLUCION 0,9 PASAR 2 CC STAT
7. INFUCION NITROGLICERINA AMPOLLA 50 MG MAS 200 CC SOLUCION
0,9% PASAR REGULADOR DE FLUJO A RAZON DE 30 CC HORA (DOSIS
2 MCG/KG/MIN)
8. ASPIRINA 100 mg VO 12:00 PM
9. CAPTOPRIL 50 MG VO CADA 8 HORAS
10. AEROSOLTERAPIA: ALOVENT 20 GOTAS + 3 cc DE SOLUCION 0.9% C/3
HORAS
11. AEROSOLTERAPIA: BUDECORT 20 GOTAS + 3 cc DE SOLUCION 0.9%
C/8HORAS
13. OXIGENO MASCARILLA SIMPLE 8 LITROS POR MINUTO
14. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CRATINIA NA
K GASES ARTERIALES URUANALISIS CK CKMB

4. CAPTOPRIL 25 MG VSNG STAT.
5. CANDESARTAN 8 MG VO OD.
6. NIFEDIPINA 30 MG VO OD
7. TRAMAL 1 AMPOLLA IV CADA 12 HORAS SOS
11. INSULINA CRISTALINA SEGÚN GLUCOMETRIA CADA 4H.
0 – 180 MG/DL: 0 UDS
181 - 249 MG/DL : 4 UDS SC.
250- 299 MG/DL :6 UDS SC.
300 – 349 MG/DL : 8 UDS SC
+ 350 MG/DL : 10 UDS SC AVISAR A RESIDENTE DE TURNO .
12. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CREATININA NA K UROANALISIS
13. CONTUSION MECANICA SOS
18. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA GLICEMIA UREA CREATININA NA K UROANALISIS

2. DIETA HIPOSODICA DE PROTECCION RENAL
3. HP SOL0.9 % HP 500 ML STAT , SEGUIOR 500 ML CADA 8H
4. AMPICILINA/SULBACTAN 3 GR VEV CADA 24 H
5. ATORVASTATINA 40 MG VONOCHE
6. LOSARTAN POTASICO 50 MG VO CADA 12
7. FUROSEMIDA 20 MG VEV CADA 8 H
9. OXIGENO 3L POR MINUTO POR BIGOTE NASAL SOS DISNEA O SI SATURACION DE O2
ES MENOR A 9%
11. RX DE TÓRAX PA OF
TROPONINA I CK CKMB UROANALISIS, UROCULTIVO, PT,PTT. HEP B , HEP C, CORE,
HIV, VDRL
18. VALORACION POR GASTROENTEROLOGIA, NEFROLOGIA.
1. HOSPITALIZAR A CRAGO DE MEDICINA INTERNA/ NEFROLOGIA

2. DIETA HIPOSODICA DE PROTECCION RENAL , RESTRICCION HIDRICA 800 ML DIA
3. LEVOFLOXACIONO 750 MG INICIO , SEGUIR 500 MG CADA 48 H ,DOSIS ADICIONAL
50MG POSTERIOR A DIALISIS ( AJUSTADO A FUNCION RENAL)
4. CEFEPIME 1 GR CADA 24 H, 1 GR ADICIONAL HEMODIALISIS
5. SALBUTAMOL 20 GOTAS + 2,5 cc SOLUCION 0,9% PASAR POR NEBULIZACION C/ 4
HORAS
8. GLUCONATO DE CALCIO DILUIR 10 CC EN 10 CC SOLUCION 0,9% CADA 8 HORAS POR 3
DOSIS
11. VALSARTAN 160 MG CADA 12 HORAS
14. CARVEDILOL 25 MG , CADA 12 H
16. /LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA UREA CREATININA NA K UROANALISIS ,HEP
B, HEP C, CORE, HIV , VDRL.
17. VX NEFROLOGIA
19. Rx DE TORAX PA ( OF)

MERIENDAS
3. HP.Sol 0.9 % 1000 ml stat,
4. HP 0.9 % 500 ml cada 6 h.
5. CIPROFLOXACINA 200 MG VEV CADA 12 HORAS
7. INSULINA CRSITALINA 10 UI /VEV STAT
8. INSULINA NPH (0.3 UD/KG/DOSIS) , 75 KG VIA SC
14 UDS VSC 7:30 AM
7 UDS VSC 9:30 PM
UROANALISIS TP TPT
16. CULTIVO SECRECION DE PIE (OF PENDIENTE TOMA NO HAY CULTURETE)
17. ECO DOPPLEX ARTERIAL Y VENOSO
18. RX TORAX (OF)
19. RX DE PIE DERECHO LATERAL AP (OF)
20. CURVA TERMICA
22. CURA DIARIA
HILDA DE PEÑA.
12/10/15
07/30 PM .

4. LOSARTAN POTASICO 50 MG VO CADA 12 H.
5. TRAMAL 1 AMPOLLA IV CADA 12 HORAS SOS DOLOR
6. DIAZEPAM X 10 MG IV STAT
7. FENITOINA 1.8 GR DILUIDO EN 100 CC SSN 0.9 % PASAR EN 1 HORAS
8. FENITOINA 100 MG VEV CADA 8 H.
UROANALISIS
13. CONTENSION MECANICA SOS
19. CUIDADOS PROPIOS DE ENFERMERI
20. AVISAR EVENTUALIDA
13/10/15
12.15 AM.
FRANCISCO MALDONADO.
1. HOSPITALIZAR A CRAGO DE MEDICINA INTERNA

2. DIETA COMPLETA
3. HIDRATACION PARENTERAL SOLUCION 0,9% 500 CC VEVE CADA 12 HORAS A RAZON DE 27 GOTAS
POR MIN
4. CEFTRIAXONA 1 gr IV C/ 12 HORAS
5. AZITROMICINA 500 MG VEV OD
6. BERODUAL 20 GOTAS + 2,5 cc SOLUCION 0,9% PASAR POR NEBULIZACION C/ 4 HORAS
8. OMEPRAZOL 40 MG VEV OD.
10. ONDANSETRON X 8 MG IV CADA 12 H SOS VOMITO
13. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA UREA CREATININA NA K UROANALISIS
15. Rx DE TORAX PA
JHON JAIRO SUAREZ.

ORDENES MEDICAS
13/10/15
12/20 AM .

MINUTO
6. SUERO ANTIOFIDICO PARA NEUTRALIZAR 100MG DE VENINA + 500 cc DE SOLUCION DEXTROSA AL
5% IV PASAR EN 1 HORA( PREVIA ADMINISTRACION DE HIDROCORTIZONA)
7. PLASMA FRSCO CONGELADO # 2 .
LLMAR RESIDENTE
UROANALISIS.
22. CURVA TERMICA
Maria delgado
75 años de edad.
17/10/1
1. HOSPITALIZARA CARGO DE MEDICINA INTERNA/NCX

3. CABECERA A 30 *
4. HIDRATACION PARENTERAL 500 CC SOLUCION 0,9% VEV CADA 8 HORAS
5. NIMODIPINA FRASCO AMPOLLA VEV ADMINISTRAR POR REFULADOR DE FLUJO CONTINUO A
RAZON DE 10 CC/HORA
6. EPAMIN (15 AMPOLLAS) 1.5 MG IV + 200 CC DE SOLUCIÓN 0,9% EN 2 HORAS STAT
7. EPAMIN 100 MG IV CADA 8 HORAS
8. LOSARTAN 50 MG VSN CADA 12 HORAS
9. TRAMAL 1 AMPOLLA 100 MG MAS 100 CC SOLUCION 0.9% CADA 12 HORAS sos dolor
11. LABORATORIO HEMATOLOGIA COMPLETA UREA CREATININA NA K UROANALISIS(OF)
12. TAC DE CRANEO (OF)
13. ANGIOTAC
14. USO DE MEDIAS ANTITROMBOTICAS
15. CONTENCION MECANICA SOS
16. INTERCONSULTA NEUROCx.
17. CONTROL ESTRICTO D ELIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS
Albert Alejandro nieto leal.

18/10/15
01.35 am
ORDENES MEDICAS

MERIENDAS
3. HP : SOL 0.9 % 500 ML STAT
4. HP SOL 0.9 % 500 ML CADA 12 H.
5. CEFTRIAXONA 1 GR VEV CADA 12 HORAS
7. INSULINA LANTUS 25 UD SC 7 AM OD
8. HUMALOG MOX 25 15 UD SC PRECOMIDAS.
12. KETOPROFENO 100 MG IV CADA 8 HORAS .
UROANALISIS TP TPT , AMILASAS.
14. ECOGRAFIA DE PIEL Y PARTES BLANDAS DE CUELLO .
15. RX TORAX (OF)
16. CURVA TERMICA
18. CURA DIARIA

24. HIDRATACION PARENTERAL: 500 CC SOLUCION 0,9% VEV CADA 2 HORAS A RAZON DE 83 GOTAS POR
MINUTO
26. TIERRA DE FULLER: 60 mg + 250 cc DE AGUA LIBRE A PASAR LENTAMENTE EN 1 HORA POR SNG CADA 4
HORAS POR 24 HORAS
27. SAL DE EPSON 60 gr+ 250 cc DE AGUA LIBRE PASAR POR SONDA NASOGASTRICA 30 MINUTOS DESPUES
DE TERMINAR DE PASAR LA TIERRRA DE FULLER
29. FLUIMUCIL: (N-ACETILCISTEINA): (300MG/3ML) 900MG IV DILUIDOS EN SOLUCION DEXTROSA 500cc
CADA 6 HORAS PASAR EN 2 HORAS
30. VITAMINA C CAPSULA VO OD
31. DEXAMETASONA 8MG IV CADA 8 HORAS
32. OMEPRAZOL 1 AMP 40 MG IV 7 AM
33. NO ADMINISTRAR OXIGENO
34. LABORATORIO: HEMATOLOGIA COMPLETA, GLICEMIA, UREA, CRATININA, TGO, TGP, BILIRRUBINA T Y F,
AMILASAS, TP, TPT.
35. RX TORAX AP (OF)
36. INTERCONSULTA CON NEUMONOLOGIA
38. CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS Y ANOTAR
39. CONTROL DE SIGNOS VITALES Y ANOTAR
01.11.15
07.58 pm
2. DIETA ABSOLUTA
3. HIDRATACION PARENTERAL SOLUCION FISIOLOGICA 0,9% 1000 cc IV STAT
4. HIDRATACION PARENTERAL SOLUCION FISIOLOGICA 0,9% 500 VEV CADA 4
HORAS A RAZON DE 41 GOTAS POR MUNITO
5. PROCALAMINE: 1 FRASCO 1000 ml A RA ZON DE 42 cc/HORA POR
REGULADOR DE FLUJO
6. IMIPENEM 500 MG IV CADA 6 HORAS
7. METRONIDAZOL 500 MG IV CADA 8 HORAS
9. PLIDAN 3 ml IV CADA 8 HORAS
10. KETOPROFENO 100 MG VEV CADA 8 HORAS
11. LABORATORIO: HC, GLICEMIA, UREA, CREATININA, AMILASAS, LIPASA LDH
GASES ARTERIALES, UROANALISIS, PERFIL LIPIDICO. PROCALCITONINA.
12. RX TORAX (OF)
13. ECOGRAFIA ABDOMINAL (OF)
14. TAC ABDOMEN DOBLE CONTRASTE ( OF )
15. INTERCONSULTA CCCG (OF)
16. USO DE SONDAJE VESICAL Y SNG CONECTADA
19. AVISAR ANORMALID
03/11/15
04/00 PM

MINUTO
6. SUERO ANTIOFIDICO 1 KIT PARA NEUTRALIZAR 100 MG DE VENINA + 500 cc DE SOLUCION
DEXTROSA AL 5% IV PASAR EN 1 HORA( PREVIA ADMINISTRACION DE HIDROCORTIZONA)
8. METRONIDAZOL 500 MG VEV CADA 8 HORAS
LLMAR RESIDENTE
UROANALISIS.
19. TAC CRANEO.
23. CURVA TERMICA

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