DOCENTE:

M.V. DANITZA E. HUAMAN YAURI

Semana 3: Sistema Cardiovascular I

 SISTEMA CARDIOVASCULAR
COMPONENTES:
PLASMA:
Nutrientes, O2, - Corazón
CO2, hormonas
y Sustancias de - Vasos
desechos sanguíneos
- Sangre

G. ROJOS: Transporte O2 y CO2

G. BLANCOS: Defensas e inmunidad
PLAQUETAS: coagulación sanguínea
o Hemostasis

M.V. Danitza E. Huamán Yauri

 corazón
Es un órgano muscular hueco, tabicado constituido por fibras musculares.
• Se comporta como una bomba que proporciona presión para que la sangre circule.

Dos tipos de células musculares

estriadas: las musculares auriculares y
ventriculares que participan en el
proceso contráctil y el sistema
especializado de conducción.

M.V. Danitza E. Huamán Yauri

 a) ANATOMÍA EXTERNA:
• - UBICACIÓN : se halla en el mediastino inferior medio
(entre los dos pulmones y encima del
Angulo de Louis
músculo diafragma).
 2da
• Base Costilla

Línea
medioesternal

Ápex
 a) ANATOMÍA EXTERNA:
• - FORMA: cono invertido
truncado.
• Orientado con las bases hacia
arriba, a la derecha y atrás.
• Vértice hacia abajo , a la izquierda
y adelante
• - TAMAÑO:
• 12cm de longitud x 9 cm de ancho
x 6 cm de grosor.
• (se puede compararse con el puño
de una persona adulta)
• - PESO: en el adulto de 250 g – 300 g.
• - COLOR: entre rosado y rojo
oscuro.
M.V. Danitza E. Huamán Yauri
 MOVIMIENTO

• INSPIRACIÓN •ESPIRACIÓN
 b) ANATOMÍA INTERNA
Tabique interauricular
HEMICARDIO IZQUIERDO

HEMICARDIO DERECHO
2. Aurícula Izquierda
2

1
1. Aurícula Derecha Válvula Bicúspide

Válvula Tricúspide 4. Ventrículo Izquierdo

4

3
3. Ventrículo Derecha
Tabique interventricular
 AURICULAS (ATRIOS)
Vena Cava
DERECHO Superior Orejuela

- Foramen oval de botal Válvula

- Agujero de botal Tricúspide

Anillo de
Viussens

Fosa Oval

Vena Cava
Inferior

Válvula de Eustaquio
Válvula de Tebesio
 AURICULAS (ATRIOS)
IZQUIERDO
Orejuela
Arteria Aorta

Izquierda
Vena Pulmonar
Izquierda
Vávula Mitral
(cortada) Vena Pulmonar
Superior Derecho

Vena Pulmonar
Inferior Derecho

Fosa Oval

Tabique interauricular
 VENTRÍCULOS

ARTERIA AORTA ARTERIA

PULMONAR

Válvula Bicúspide o
Válvula Tricúspide Mitral
o trigloquina
Cuerdas Tendinosas

Septum o Tabique Músculo Papilar

Interventricular
 Válvulas cardiácas
Válvula Válvula Aórtica
Pulmonar Estructuras constituidas por
tejido conectivos denso,
cubierto por endocardio
unidas a músculos papilares
por medio de cuerdas
tendinosas.
Función: sirven para evitar el
reflujo retrógrado de la
sangre; es decir, impide el
Válvula Mitral regreso de la sangre al lugar
Válvula
Tricúspide
de la contracción (sístole).
 VÁLVULAS
AURICULOVENTRICULARES
VÁLVULA TRICÚSPIDE
(TRIGLOQUINA):
VÁLVULA BICÚSPIDE
(MITRAL): Situada entre la aurícula derecha
(AD) y el ventrículo derecho (VD)
Situado entre la aurícula izquierda Consta de 3 valvas.
(AI) y el ventrículo izquierdo (VI),
Consta de 2 valvas.
 VÁLVULAS
AURICULOVENTRICULARES

Función: permite que el flujo de la sangre a través del orificio auriculoventricular sea unidireccional, solo de la
aurícula al ventrículo correspondiente y no a la inversa.
 VÁLVULAS SIGMOIDEAS O
SEMILUNARES
Las ubicaremos en el inicio de las VÁLVULA SIGMOIDEA
arterias aórticas y pulmonares, cada PULMONAR
uno consta de 3 valvas, el borde libre
de cada valva tiene un pequeño Situado entre el nacimiento de las
arterias pulmonares que son
engrosamiento central de tejido fibroso,
salientes de la cámara del ventrículo
llamado NÓDULO. derecho, en lo cual también
presenciamos la existencia del
VÁLVULA NÓDULO DE MORGAGNI.
SIGMOIDEA
AÓRTICA
La cámara del ventrículo
izquierdo está separada de la
aorta mediante la válvula aórtica,
presenta en su borde libre el
NÓDULO DE ARANCIO, éste
asegura el cierre perfecto.
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

ESTRUCTURAS VÁLVULAS

VENA CAVA SUPERIOR NO POSEE

VENA CAVA INFERIOR EUSTAQUIO
SENO VENOSO CORONARIO THEBESIO
VENAS PULMONARES NO POSEE

ORIFICIO AURICULO VENTRICULAR DERECHO TRICUSPIDE O TRIGLOQUINA

ORIFICIO AURICULO VENTRICULAR IZQUIERDO BICÚSPIDE O MITRAL

ARTERIA PULMONAR SIGMOIDEA PULMONAR

ARTERIA AORTA SIGMOIDEA AORTICA

 HISTOLOGÍA DEL CORAZÓN:
Cavidad Pericárdica Líquido entre 15 a 50 ml
Músculo estriado
*Lubricante
cardiaco
Red de fibras musculares
(No Voluntario) Pericardio P
Fibroso E
Miocardio R
Hoja Parietal I
C
A
Endocardio Hoja Visceral Pericardio R
O Seroso D
Epicardio I
O
Constituido por
Epitelio Simple plano y Vasos Sanguíneos
Tejido laxo subyacente Nervios
Saco Pericardico (irrigación e inervación
M.V. Danitza E. Huamán Yauri
 VASOS SANGUINEOS
VENAS CAPILARES ARTERIAS
Vénulas 7 – 9 µm
Arteriolas
 PARTES DE LA ARTERIA, VENA Y CAPILAR
CAPILA
Válvula Endotelio R Membrana
Endotelio Basal Endotelio
Túnica Intima del Túnica Intima del
Endotelio Endotelio
Músculo
Capa Muscular Músculo
Liso Capa Muscular
Liso
Delgado Grueso
Tejido
Tejido Conectivo
Conectivo

Capa Externa
Capa Externa

Vénula
Arteriola

VENA ARTERI
ARTERIAS CORONARIAS VENAS CORONARIAS
CAPILARE  Son los vasos más pequeños (microscópicos).

S  Son los vasos más abundantes.

 Se originan en las metaarteriolas y al unirse
dan lugar a las vénulas.
 El flujo sanguíneo es lento.
 Se realiza la diapédesis y está rodeado de los
PERICITOS (células de pared vascular con
función contráctil).
VASA VASORUM

• Proporciona sangre a las paredes

musculares de los vasos sanguíneos (las
células más profundas de la túnica media
y adventicia se nutren a través de este
sistema).
 DIFERENCIAS ENTRE:
CARACTERÍSTICAS ARTERIAS VENAS CAPILARES

VENTRÍCULOS CAPILARES METAARTERIOLA

ORIGEN S

FIN CAPILARES AURICULAS

RAMIFICACIO CONVERGENT
DIVERGENTE
N ES

VALVULAS
EN TODO EL
VALVULAS SIGMOIDEAS NO PRESENTA
RECORRIDO
(En su orignen)

RESERVA PRESIÓN VOLUMEN

 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

CARACTERÍSTICAS ARTERIAS VENAS CAPILARES

CONECTA
LOCALIZACIÓ SUPERFICIAL Y
PROFUNDO VENAS CON
N PROFUNDO
ARTERIAS
PARED
GRUESA DELGADA NO PRESENTA
MUSCULAR

TRANSPORTE EFERENTE AFERENTE INTERCAMBIO

SIN SANGRE NO COLAPSAN COLAPSA COLAPSA

 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

CARACTERÍSTICAS ARTERIAS VENAS CAPILARES

PRESION ALTA BAJA REDUCIDA

SANGRE
SANGRE VENOSA
TRANSPORTA ARTERIAL, excepto INTERCAMBIAN
excepto VENAS
ARTERIA
PULMONARES SANGRE
PULMONAR

LLEVA SANGRE LLEVA SANGRE DE UNEN

FUNCION DEL CORAZON A LOS TEJIDOS AL ARTERIOLAS Y
LOS TEJIDOS CORAZÓN VENULAS
DILATACIÓN ANEURISMA VARICES NO PRESENTA
ANORMAL
DOCENTE:

M.V. DANITZA E. HUAMAN YAURI

Semana 4: Sistema Cardiovascular II

 SISTEMA CARDIOVASCULAR II
• SISTEMA NODAL (AUTONOMO) DEL
CORAZÓN
• FISIOLOGÍA CARDIACA
• CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
• Circulación Pulmonar
• Circulación Sistémica
• GASTO CARDIACO
• FRECUENCIA CARDIACA
• VOLUMEN SISTOLICO(VS) O DE
EYECCIÓN
• EVENTOS SONOROS DEL CICLO
CARDIACO
• EVENTOS MECANICOS DEL CICLO
CARDIACO
• FASES DEL CICLO CARDIACO
M.V. Danitza E. Huamán Yauri
RECORDEMOS…
Septum interauricular
HEMICARDIO IZQUIERDO

HEMICARDIO DERECHO
2. Aurícula Izquierda
2

1
1. Aurícula Derecha Válvula Bicúspide

Válvula Tricúspide 4. Ventrículo Izquierdo

4

3
3. Ventrículo Derecha
Septum interventricular
SISTEMA NODAL (AUTÓNOMO) DEL CORAZÓN
Es un tejido formado por fibras cardiacas
especializadas (células musculares
esqueléticas cardiacas), llamadas fibras
autorritmicas, en la generación y
conducción de estímulos eléctricos para
la contracción cardiaca.
Es responsable de controlar los latidos
cardiacos.
NÓDULO SINUSAL
•Nódulo sinoauricular,
•Nódulo Keith, Flack y Koch
•Marcapaso Principal

FORMA: Banda elipsoide, aplanada y

pequeña

UBICACIÓN: Aurícula derecha, debajo

del orificio de la desembocadura de la
vena cava superior.

FUNCIÓN: Genera impulsos cardiacos

(eléctricos) ya que presenta a las “células
P”.
Es regulado por el Sistema Nervioso
Autónomo (simpático y parasimpático)
HACES INTERNODALES Haz de Bachman
• Se dirige hacia la aurícula
izquierda
Conduce el impulso eléctrico desde el nódulo sinusal hasta el nodo
auriculo ventricular.

Haz de Bachman
Haz Internodal Anterior
• Se dirige hacia el Nodo auriculo ventricular

Haz de Wenckebach
Haz Internodal Medio
• Se dirige hacia el Nodo auriculo ventricular

Haz de Thorel
Haz Internodal Posterior
• Se dirige al margen posterior del Nodo auriculo
ventricular
NÓDULO
AURICULOVENTRICULAR
•Nódulo Aschoff - Tawara

UBICACIÓN: Parte posterior e inferior del

tabique interauricular, inmediatamente por
detrás de la válvulatricúspide

FUNCIÓN: Recibe el impulso proveniente del

nodo sinusal mediante los fascículos
internodales.
• El impulso llega al nodo AV en 0,03 Seg.
• Retrasa 0.09 seg, antes que el estímulo se
dirija al Haz AV (para que las aurículas se
contraigan antes que los ventrículos).
 HAZ DE HIS
•Fascículo auriculoventricular
•Haz interventricular

UBICACIÓN: nace en el nodo AV y es la única

vía de pasaje del estímulo eléctrico de las
aurículas a los ventrículos; puesto que esta vía
no tiene separación fibrosa entre aurícula y
ventrículo.

FUNCIÓN: Sólo produce conducción del

estímulo anterógrada y no retrógrada.
• El impulso se retrasa 0,04 seg.
 HAZ DE HIS
•Haz de His rama derecha Haz de His
•Haz de His rama izquierda Rama
izquierda

Después de propagarse a los largo del Haz de

His, el potencial de acción llega a las ramas
derecha e izquierda, las que se extienden a
través del tabique interventricular hacia el
vértice cardiáco

Haz de His
Rama derecha
SISTEMA DE
PURKÍNJE
•Red conductora subendocárdica

Consta de extensiones que emergen desde el

extremo inferior del Haz auriculoventricular.
En el ápex del corazón giran hacia arriba y se
ramifican por todo el miocardio ventricular,
distribuyendo la excitación eléctrica a los
cardiomiocitos de los ventrículos.
En el ventrículo izquierdo forman una red más
elaborada que en el derecho.
 • Nódulo Sinusal Haz de
• Nodo Sinoauricular Bachman
• Nodo Keith y Flack y Koch

Retrasa 0,04 seg.

Haz de His
Fasciculo Internodal
Haces Internodales
0,03 seg.

Haz de Bachman
anterior
Rama Izquierda
Haz de Fasciculo Internodal del Haz de His
Wenckebach medio

Fasciculo Internodal
Haz de Thorel
posterior

• Nódulo
AuriculoVentricular
• Aschoff-Tawada Rama Derecha del
Haz de His
Retrasa 0,09 seg. Ramificaciones o
Red de Purkinge
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

FISIOLOGÍA
CARDIOVASCULAR
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
Es el efecto inmediato de la contracción del músculo
cardíaco para la distribución de sangre desde el
corazón.
CARACTERÍSTICAS
- a. Cerrada: se transporta en vasos sanguíneos
- b. Completa: los dos tipos de sangre no se mezclan
- c. Doble: Circulación mayor y menor
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

CIRCULACIÓN PULMONAR
(MENOR)
• Es un circuito de menor recorrido y amplitud.
• Es un circuito inicia en el ventrículo
derecho por medio del tronco arterial
pulmonar recorre los pulmones y finaliza en la
aurícula izquierda por medio de las
venas pulmonares.
• En esta circulación la sangre pobre en oxígeno
es enviada al pulmón para que se desprenda
del CO2 y vuelva a oxigenarse
• La función es oxigenar la
sangre.
VENA CAVA SUPERIOR

3 2 A. pulmonar

PULMÓN 3
5
DERECHO PULMÓN
A.I
IZQUIERDO

4
Venas
pulmonares 4
A.I Venas
pulmonares
1 V.I
V.D

VENA CAVA INFERIOR

 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

CIRCULACIÓN SISTÉMICA
(MAYOR)
• Se inicia en el ventrículo
izquierdo y termina en la aurícula
derecha, la sangre cargada de oxígeno
sale por la arteria aorta y se
ramifica por todo el cuerpo, terminando
A.D
en capilares. V.I

• A este nivel, le deja oxigeno a las células y

recoge CO2, luego mediante las venas
cavas regresa a la auricula derecha.
• Su función es aportar O2 y nutrientes a los
tejidos y recoger CO2 y desechos de los
tejidos.
 CIRCULACIÓN CIRCULACIÓN MAYOR
MENOR Capilares

Parte
Vena superior
A.P.D A.P.I Cava del
Superior Arteria cuerpo
Arteria Aórtica
Pulmonar
2 A.D 1
Pulmón D Venas
Pulmón I
V.I
Pulmonares

Parte
A.I Vena Inferior
Cava
2 Inferior del
cuerpo

Capilares
V.D 1
 GASTO CARDIACO (GC)
•También llamado DÉBITO CARDÍACO o VOLUMEN MINUTO.
•Es la cantidad de sangre expulsado por cada ventrículo en un minuto.
•En una persona el promedio es de 5 litros/min. o el 8% P.V

GC = VS x FC
Gasto cardiaco = Volumen Sistólico x Frecuencia cardiaca

Sangre expulsada en cada ciclo Latido x minuto.

70 cc por ciclo 60-90 Lat / min

• El gasto cardiaco se modifica al cambiar el volumen que se expulsa en cada latido (volumen
de eyección o volumen sitólico), o al cambiar la frecuencia cardiaca
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

VOLUMEN SISTÓLICO (VS) O DE

EYECCIÓN:
• Es la cantidad de sangre que expulsa
el ventrículo en cada sístole del ciclo
cardiaco.
• Su valor aproximado es de 70
mL/latido.
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

FRECUENCIA CARDIACA (FC)

•Es el número de latidos cardiacos que se producen en un minuto.

•Su valor en el adulto oscila entre 60 y 90 latidos/min. (70 lat/min en
reposo)
• TAQUICARDIA: aumento por encima de los 100 latidos
• BRADICARDIA: disminución por debajo de los 50 latidos
•Es controlada por el sistema nodal.
LATIDO CARDIACO= SISTOLE +DIASTOLE} CICLO CARDIACO
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

EVENTOS MECÁNICOS DEL CICLO

CARDIACO
• Cada ciclo equivale a un latido cardiaco
• Cuando las aurículas se contraen, los
ventrículos se relajan y viceversa.
• El corazón es una bomba pulsátil de cuatro
cavidades, dos aurículas y dos ventrículos.
La función auricular es principalmente de
entrada a los ventrículos, y estos últimos son
los que proporcionan la fuerza principal al
contraerse e impulsan la sangre a lo largo de
todo el organismo.
FASE DE LLENADO

1. Fase de llenado pasivo

• Presión auricular > Presión ventricular
• Duración: 0.4 seg
• Válvulas AV: SE ABREN
• Válvulas semilunares (P y A): CERRADAS
• No hay contracción auricular

2. Fase de llenado activo

• Sístole auricular (CONTRACCIÓN AURICULAR)
• Duración 0.1seg
• Válvulas AV: SIGUEN ABIERTA
• Válvulas semilunares (P y A): CERRADAS
3. CONTRACCIÓN ISOVOLUMÉTRICA

• Inicia sístole ventricular (contracción)

• Válvulas AV se cierran  1º Ruido
• Válvulas Semilunares (A y P) siguen Cerradas
• Duración 0.05 seg
• Presión ventricular > presión auricular
 4. EYECCIÓN

• Válvulas AV siguen cerradas

• Duración: 0.25 seg
• Presión Ventricular > presión aórtica
• Válvulas semilunares se abren
5. RELAJACIÓN
ISOVOLUMÉTRICA

• Inicia de la diástole
• Vlavulas semilunares se cierran  2do ruido
• Valvulas AV siguen cerradas
• No varía el volumen
 Ciclo Cardíaco
1. Fase de llenado pasivo
• Presión auricular > Presión ventricular
5. Relajación • Duración: 0.4 seg
isovolumétrica • Válvulas AV se abren
• Válvulas semilunares (P y A) cerradas
• Inicia de la diástole
• No hay contracción auricular
• Vlavulas semilunares se cierran  2ª ruido
• Valvulas AV siguen cerradas
• No varía el volumen
2. Fase de llenado activo
• Sístole auricular (Contracción auricular)
• Duración 0.1seg
• Válvulas AV siguen abierta
• Válvulas semilunares (P y A) cerradas

4. Eyección 3. Contracción isovolumétrica

• Inicia sístole ventricular (contracción)
Válvulas AV siguen cerradas
• Presión ventricular > presión auricular
Duración: 0.25 seg
• Válvulas AV se cierran  1º Ruido
Presión Ventricular > presión aórtica
• Valvulas Semilunares (A y P) siguen Cerradas
Válvulas semilunares se abren
• Duración 0.05 seg
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

EVENTOS MECÁNICOS DEL CICLO CARDIACO

FASES DEL CONTRACCIÓN RELAJACIÓN
CICLO LLENADO EYECCIÓN
ISOVOLUMÉTRICA ISOVOLUMÉTRICA
CARDIACO

>P. Auriculas P. Auriculas >P. arterias AyP P. Auriculas

PRESIONES P. Ventriculos >P. Ventriculos P. Ventriculos >P. Ventriculos

VÁLVULAS AV ABIERTAS CERRADAS CERRADAS CERRADAS

VÁLVULAS CERRADAS CERRADAS ABIERTAS

CERRADAS
SIGMOIDEAS

0.34 seg.
DURACIÓN 0.05 seg. 0.10 seg. 0.22 seg.
0.09 seg.
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

EVENTOS SONOROS DEL CICLO

CARDIACO
• Los ruidos cardiacos corresponden al
cierre de las válvulas cardiacas, las
aperturas valvulares son silenciosas.

La sangre, al chocar contra las válvulas

para cerrarlas, las hace vibrar, estas
vibraciones son audibles y constituyen los
ruidos cardiacos, que se pueden escuchar
en la superficie del tórax.
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri

Primer ruido
cardiaco
• “LUB”: Corresponde al cierre de las válvulas mitral y
tricúspide.
• Marca el fin de llenado y el inicio de la contracción
isovolumétrica.
• Se origina cuando la sangre trata de fluir en forma
retrógrada del ventrículo a la aurícula correspondiente.
• Duración: 0,14s
 Segundo ruido
cardiaco
“DUP”: Corresponde al cierre de las válvulas aórtica y
pulmonar.
Marca el fin de la eyección y el inicio de la relajación
isovolumétrica.
Se originan cuando la sangre trata de fluir en forma retrograda
de la arteria al ventrículo correspondiente.
Duración: 0,11 s
 M.V. Danitza E. Huamán Yauri
Tercer ruido
cardiaco
• En ocasiones se oye un tercer tono
cardiaco, debil y retumbante, al
comienzo del tercio medio de la
diastole.
• La frecuencia de este tono es
habitualmente tan baja que el oído
no puede percibirla, aunque a
menudo se puede registrar en el
fonocardiograma.
Cuarto ruido
cardiaco
A veces se escucha un cuarto ruido justo
antes del primero, cuando la presión
auricular es mas alta o si el ventrículo esta
rígido, como en la hipertrofia ventricular.
Tal ruido se debe al llenado ventricular y
rara vez se oye en adultos normales.