Carrera: Medicina Año: Segundo (1er semestre)

Asignatura: Sistemas cardiovascular, respiratorio, digestivo y renal

Tema I: Sistema cardiovascular

Conferencia:

Características anatómicas de la circulación

mayor o sistémica.
Sistema arterial.
 Sumario:

• Circulación Mayor. Concepto. Funciones. Inicio y terminación.

Características anatómicas de la circulación mayor o sistémica.
• Sistema arterial. Arterias: clasificación, origen, trayecto,
relaciones, ramas, terminación, territorio de irrigación.
• Arterias de la circulación mayor: características estructurales y
funcionales (sistema de las carótidas, de las subclavias, aorta
descendente torácica y abdominal, sistema de la iliacas,
componentes de cada uno).
 Objetivo
A modo de familiarización:
Explicar las características morfofuncionales de los vasos de la
circulación mayor (arterias); teniendo en cuenta su origen,
trayecto, ramas y los territorios de irrigación de las distintas áreas
corporales, así como la localización de los principales pulsos
arteriales auxiliándose de la bibliografía básica y complementaria,
en función de la formación del Médico General.
Generalidades
 Circulación menor o pulmonar
Venas pulmonares

Tronco
pulmonar
Es la encargada de la oxigenación
de la sangre, comienza en el Atrio
Ventrículo izquierdo
ventrículo derecho por derecho
intermedio del tronco pulmonar
que lleva sangre no oxigenada,
esta sangre es oxigenada en los
pulmones y mediante las venas
pulmonares llega al atrio
izquierdo donde termina esta
circulación.
 Arteria Pulmones
pulmonar

Rama arterial Venas

pulmonares
Vénulas
Arteriola

Capilares
Circulación mayor o sistémica
Arteria aorta

Ventrículo izquierdo
Superior
Venas cavas
Inferior

Función:
Atrio derecho
Llevar nutrientes y
O2 a los tejidos y
Conducto linfático eliminar desechos
del metabolismo y
CO2

Es la parte microscópica de la
circulación, ocurre a nivel tisular
Intercambio nutricional
Microcirculación
Red vascular compuesta por los vasos
más pequeños y distales del aparato
circulatorio.
Es donde se realiza el intercambio entre
la sangre y los tejidos.
  Es complementario
Circuito de lade
circulación cardíaca
la circulación mayor
 Es propio del corazón

Arterias coronarias ramas arterias de menor calibre arteriolas capilares venulas venas

Venas cardiacas

Seno coronario Atrio derecho

Vena cardiaca anterior Atrio derecho

Venas cardiacas minimas En todas las cavidades

 Diferencias entre arterias y venas

Arterias Venas
Paredes Más gruesas Más finas, con válvulas
Circulación de la sangre Del centro a la periferia De la periferia al centro
(corazón a los tejidos) (los tejidos al corazón)
Circulación mas lenta

Salen de los Ventrículos Llegan a los Atrios

Emiten ramos Reciben afluentes
Más abundantes
 PLAN GENERAL PARA ARTERIAS Y VENAS

Intima
• Endotelio
Túnica interna
• Lámina Basal
(Íntima)
• Subendotelio
Muscular

Túnica media •Músculo liso

(Muscular) •Tejido conectivo

Adventicia
•Adventicia
Túnica externa
ARTERIAS

GRUESO CALIBRE
(Elásticas o de
conducción)
MEDIANO Y
PEQUEÑO CALIBRE
(Musculares o de
distribución)

ARTERIOLAS (de
resistencia o válvulas
reductoras de presión)
Pequeño calibre.
 ESTUDIO INDEPENDIENTE
CARACTERÍSTICAS DE LOS DIFERENTES
TIPOS DE ARTERIAS

ARTERIA TÚNICA INTIMA TÚNICA MEDIA TÚNICA ADVENTICIA

DE GRUESO CALIBRE
(elásticas o de
conducción)

MEDIANO Y PEQUEÑO
CALIBRE (musculares o
de distribución)

ARTERIOLAS
(de resistencia o
válvulas reductoras de
presión)
 Anastomosis

Unión entre vasos; pueden ser arteriales, venosas

o arteriovenosas

Circulación colateral
Vaso paralelo a un vaso principal, que en caso de
necesidad por compresión o cualquier otra
circunstancia puede suplir al principal.
Orden lógico para el estudio de los vasos sanguíneos

• Inicio
• Terminación
• Relaciones
• Principales ramas colaterales (arterias) o afluentes (venas)
• Ramas terminales (arterias)
• Territorio de irrigación (arterias) o drenaje (venas)
 Sistema Arterial
Aorta Ascendente
Arteria Aorta: Porciones
Inicia en el Ventrículo
Izquierdo como Arco o Cayado
de la Aorta
continuación del cono
arterioso Aorta Descendente
Torácica
Termina a nivel de la IV
vertebra lumbar donde
se ramifica en las Aorta Descendente
arterias ilíacas comunes. Abdominal

Sus ramos dan origen a

todas las arterias a
excepción de las
 Aorta Ascendente
Ramas

Se inicia como continuación del cono arterioso a nivel

del III espacio intercostal izquierdo se dirige hacia
arriba y a la derecha y termina a nivel del II espacio
intercostal derecho continuándose con el cayado.

Arterias coronarias
Arco o Cayado Aórtico

Se inicia como continuación de la aorta ascendente a

nivel del II espacio intercostal derecho se dirige hacia
tras y a la izquierda y termina a nivel de la IV vértebra
torácica.

Ramas:
Lado cóncavo: A. Bronquiales
A. Timicas

Lado convexo: Tronco arterial braquiocefalico

A. Carótida común izquierda
A. Subclavia izquierda
 Ramos del Arco o Cayado de la Aorta
Carótida Común
o Primitiva
Derecha

Subclavia
Subclavia Izquierda
Derecha
Carótida Común
o Primitiva
Tronco Arterial Izquierda
Braquiocefálico

Ramos
Bronquiales y
Timicos
 Comparación entre:
-Carótidas Comunes Derecha e Izquierda
-Subclavias Derecha e Izquierda
ARTERIA CAROTIDA ARTERIA CAROTIDA
COMUN DERECHA COMUN IZQUIERDA

ARTERIA ARTERIA
SUBCLAVIA SUBCLAVIA
DERECHA IZQUIERDA

Estudio
independiente
Pulso Carotideo

Como se palpa el pulso carotídeo ?

Comprimiendo suavemente con los
dedos índice y medio por delante del
m. esternocleidomastoideo entre el
tercio inferior y el medio del cuello,
en ligera extensión del mismo.
Arterias de la Cabeza y el Cuello:
Sistema de las Carótidas
Este sistema es el encargado de irrigar
estructuras de la cabeza y cuello.

Consta de las arterias carótidas comunes, Carótida

las carótidas internas y las carótidas Interna
externas.
Carótida
Las carótidas comunes tienen diferente Externa
origen, la derecha se origina a nivel de la
articulación esternoclavicular derecha
como rama del tronco braquiocefálico. La Carótida
arteria carótida común izquierda se origina Común
del arco de la aorta. Derecha
A. Carótida Externa: Ramas importantes Temporal

Ramas terminales Superficial

Maxilar

Asciende medialmente por el cuello

Principales Ramas perfora la glándula parótida y a nivel
del cuello del cóndilo de la mandíbula
Facial se divide en sus ramos terminales, la
arteria temporal superficial y la
Lingual arteria maxilar.

Tiroidea
Superior
Territorio de irrigación:
Estructuras del cuello,
la cara y la mayor parte
del cuero cabelludo.
A. Carótida Interna: Ramas importantes
La arteria carótida interna no da
ramas en el cuello asciende
verticalmente formando parte del
paquete vasculonervioso del
cuello y penetra en la cavidad
craneal.
Ramas principales :
Arteria oftálmica
Arteria cerebral anterior
Arteria cerebral media y
Arteria comunicante posterior

Territorio de irrigación:
estructuras de la cavidad craneal
y la órbita
(ojo y gran parte del encéfalo).
 Arterias del Miembro superior:
 Pasa por debajo de la clavícula,
A. Subclavia
sobre el vértice del pulmón y
La arteria subclavia derecha se origina a detrás de la vena subclavia.
nivel de la articulación esternoclavicular  Se sitúa entre los músculos
derecha como rama del tronco
escalenos.
braquiocefálico arterial, y la arteria
subclavia izquierda del arco aórtico y
terminan a nivel del borde externo de la
primera costilla.

A.Subclavia: Ramas importantes
Tronco Costo cervical
Torácica Interna
La arteria vertebral se dirige hacia arriba, penetra por
el orificio transversario de la VI vértebra cervical y
asciende a través de los orificios transversarios de las
vértebras cervicales y entra en la cavidad craneal por
el agujero magno. Las arterias vertebrales se unen a
nivel del surco bulbopontino y forman la arteria
basilar.
Vertebral
Tiroidea inferior
Tronco tirocervical
 Arteria Axilar
La arteria axilar continuación de la subclavia
Inicia: borde lateral
1ª costilla
Termina: borde
inferior del pectoral
mayor

Irriga: músculos subescapular, dorsal ancho y serrato anterior,

músculos pectorales e intercostales, la glándula mamaria y la
articulación humeral.
Arteria del Brazo: Braquial o Humeral
Es continuación de la Arteria Axilar

Inicia : borde inferior del

pectoral mayor
Termina: pliegue del
codo.

Ramas terminales
Arterias del Antebrazo: Radial y Ulnar o Cubital

Ulnar o Cubital

Inician: pliegue del codo

Radial Terminan: formando los arcos

palmares (superficial y profundo)
 A. Subclavia
I: borde lateral
1ª costilla
T: borde inferior
A. Axilar del pectoral
mayor
I: borde inferior
del pectoral
mayor
T: pliegue del
codo.
Braquial O Humeral terminales:
Radial y Ulnar
I: pliegue del
codo

Radial Y Ulnar T: formando los

arcos palmares.
 Pulso Radial
Palpe el pulso correspondiente a la a. radial comprimiendo suavemente la
piel con los dedos índice y medio en el extremo distal radial del
antebrazo.
Pulso Braquial. Toma de la
Presión arterial.
 AORTA DESCENDENTE

La porción descendente de la aorta

comienza a nivel de la IV vértebra
torácica como continuación del arco
aórtico y termina a nivel de la IV
vértebra lumbar bifurcándose en sus
dos ramas terminales las arterias
ilíacas comunes.

La porción descendente se divide en

dos porciones: la torácica y la
abdominal, siendo el límite entre
ellas el paso de la aorta por el hiato
aórtico del diafragma a nivel de la XII
vértebra torácica
 Aorta Torácica. Relaciones.

La aorta torácica tiene a la

izquierda el pulmón izquierdo,
por detrás la vena ácigos, el
conducto torácico y la vena
hemiácigos y por delante el
esófago
 Aorta Torácica.
Ramos viscerales y parietales
Ramos viscerales:
irrigan las vísceras situadas
en la cavidad torácica

A. Bronquiales
A. Esofágicas
B. Pericárdicas
A. Mediastínicas

Ramos parietales:
Irrigan las estructuras que forman
las paredes de las cavidades
A. Intercostales Posteriores
A. Frénicas Superiores
 Aorta Torácica.
Ramo parietal Arterias Intercostales posteriores.
 Aorta abdominal

Se inicia a nivel de la XII vertebra torácica cuando

la Aorta pasa por el hiato aórtico del diafragma y
termina a nivel de la IV vértebra lumbar dando sus
ramas terminales: las arterias iliacas comunes.

Relaciones
Por detrás, las primeras 4 vertebras lumbares
A la derecha, la vena cava inferior
A la izquierda, el riñón y la glándula suprarrenal izquierda
Por delante, peritoneo, duodeno, páncreas, asas intestinales y
raíz del mesenterio
 Aorta ABDOMINAL
Ramos viscerales y parietales
Ramos parietales:
A. Lumbares
A. Frénicas Inferiores
A. Sacra media
Ramos viscerales:
Pares
A. Suprarrenales Medias
A. Renales
A. Gonadales
Impares
Tronco Celíaco
A. Mesentérica Superior
A. Mesentérica Inferior
Aorta abdominal

Ramos
Ramos viscerales:
parietales: Pares
A. Frénicas A. Suprarrenales
Inferiores Medias
A. Lumbares A. Renales
A. Sacra media A. Gonadales
Aorta abdominal

Ramos viscerales:
Impares
Tronco Celíaco
A. Mesentérica Superior
A. Mesentérica Inferior
TRONCO CELÍACO A. Gástrica
Izquierda

A. Hepática
Común

A. Lienal
TRONCO CELÍACO: RAMOS DE LA A. HEPÁTICA COMÚN

Arteria hepática Arteria

propia hepática
común

Arteria
gastroduodenal
La arteria gastroduodenal se divide en artería gastroepiploica
derecha y la arteria pancreático duodenal superior. De la arteria
hepática propia se origina la arteria gástrica derecha que se une a la
gástrica izquierda y las dos irrigan al estómago, mientras que la
hepática propia irriga al hígado y la gastroepiploica él estómago y
omento menor.
 Art mesentérica
superior
Art mesentérica
inferior

irriga el páncreas, el intestino delgado (con sus

porciones duodeno, yeyuno e ilion) y
irriga la mitad izquierda del colon y parte superior
aproximadamente la mitad derecha del intestino
del recto
grueso y hay anastomosis entre sus ramas
 MESENTÉRICA SUPERIOR: RAMOS
Arteria cólica
media

Arteria
pancreaticoduodenal
superior
Arteria cólica
derecha
Arterias intestinales
(yeyunales e ileales)

Arteria
ileocólica
MESENTÉRICA INFERIOR: RAMOS

Arteria
Arteria cólica
Mesentérica Izquierda
Inferior Arterias
sigmoideas

Arteria
Rectal
Superior
Sistema de las Ilíacas: Arterias de la pelvis y miembros inferiores

Iliaca Común

Iliaca Interna

Iliaca Externa
 SISTEMA DE LAS ILÍACAS:
PRINCIPALES RAMAS DE LA A. ILÍACA INTERNA
Irriga los músculos y Arteria ilíaca
huesos que forman las
paredes de la cavidad interna
pélvica y las vísceras
contenidas en la misma
Arteria glútea
Ramas: superior
A. Glútea superior
A .Glútea inferior
A. Obturadora
A. Umbilical,
A. Vesical inferior, Arteria
A. Deferencial,
A. Uterina,
pudenda
A. Rectal media interna
A. Pudenda interna Arteria
obturadora
 SISTEMA DE LAS ILÍACAS: A. ILÍACA EXTERNA
Arteria
Ilíaca externa
La arteria femoral es la
continuación de la ilíaca externa
se inicia a nivel del ligamento
inguinal transcurriendo por el
triángulo femoral acompañada
de la vena femoral y el nervio
femoral formando todos el
paquete vasculo nervioso del
muslo
Arteria
femoral
 I: Ligamento
A. Femoral Inguinal
T: borde
superior de fosa
poplítea
I: borde superior
A. Poplítea de fosa poplítea
T: borde inferior
de fosa poplítea
I: borde inferior
A. Tibiales de fosa poplítea
T: formando los
anterior y arcos plantares.
posterior
 Estudio Independiente

Porciones Aorta Inicio Terminación Relaciones Principales

ramas

Aorta Ascendente

Arco aórtico

Aorta •Torácica
Descendente
•Abdominal
 RECORRIDOS IMPORTANTES

Explique el recorrido de la sangre en los casos siguientes:

Desde Hasta
 Pared posterior VI Dedo pulgar de mano derecha
 Pared anterior VD Pulmón derecho
 Pared posterior de AI Lengua
 Pared posterior VD Tronco encefálico
 Surco interventricular anterior Glándula Tiroides
Próxima Conferencia:
Sistema Venoso