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Dr.

Christian Raúl Aguilar Paniagua


CPI MEDICINA - 2017
(2a parte)

TABIQUE CARDÍACO

VÁLVULAS CARDÍACAS

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TABIQUES CARDÍACOS
Los tabiques del corazón separan
las cavidades derechas de las
cavidades izquierdas.

Se distinguen:
1. Tabique interauricular
2. Tabique auriculoventricular
3. Tabique interventricular

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Tabique
interauricular
Separa las 2 aurículas AI
AD
Tabique
auriculoventricular
Separa la aurícula derecha
del ventrículo izquierdo VI
Tabique VD
interventricular
Separa los 2 ventrículos
Tiene 2 porciones:
 Porción membranosa
 Porción muscular
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TABIQUE INTERAURICULAR: TABIQUE INTERATRIAL

Orientación: hacia abajo,


adelante y a la izquierda
Espesor: variable
 3 a 4 mm en la periferia AI
 1 mm en el centro (fosa oval)
Cara derecha: mira a la derecha,
adelante y arriba AD
Cara izquierda: mira a la
izquierda, atrás y abajo

La orientación del tabique


interauricular hace que la
aurícula derecha quede adelante
y arriba de la aurícula izquierda.

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TABIQUE INTERVENTRICULAR:
Espesor: es muy grueso,
puede llegar a 10 o 12 cm
cerca de la punta del corazón.
Forma: triangular
Porción
Base: es posterior, superior y membranosa
derecha.
Vértice: es anterior, inferior e
izquierdo. VI
Cara derecha: es convexa
hacia el interior del ventrículo
VD Porción
muscular
derecho.
Cara izquierda: cóncava hacia
el interior del ventrículo
izquierdo.

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Cara izquierda Cara derecha
(cóncava) (convexa)

VI VD

VI VD

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TABIQUE AURICULOVENTRICULAR:
TABIQUE ATRIOVENTRICULAR

Se halla comprendido entre el


tabique interauricular (arriba y
atrás) y el tabique interventricular
(abajo y adelante).

Cara derecha: mira a la aurícula


derecha
Cara izquierda: mira al ventrículo
izquierdo

El tabique auriculoventricular
separa la aurícula derecha del
ventrículo izquierdo.

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El tabique auriculoventricular corresponde a la inserción de la valva septal de la
tricúspide (más abajo) y de la valva anterior de la mitral (más arriba).

Valva anterior de
la mitral (arriba)
Se inserta en el
Valva septal de la tabique interauricular
tricúspide (abajo)
Se inserta en el tabique
interventricular, a la
altura de la porción
membranosa

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El tabique auriculoventricular separa la aurícula derecha
del ventrículo izquierdo.

AD
VI

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VÁLVULAS CARDÍACAS
En el corazón derecho:
 Válvula auriculoventricular
derecha: válvula tricúspide
 Válvula pulmonar

En el corazón izquierdo:
 Válvula auriculoventricular
izquierda: válvula mitral
 Válvula aórtica

Las válvulas son estructuras


que aseguran el flujo de
sangre en una sola dirección,
evitando el reflujo de sangre.

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VÁLVULAS AURICULOVENTRICULARES:
Se encuentran en los orificios auriculoventriculares:
 A la derecha: válvula tricúspide
 A la izquierda: válvula mitral (bicúspide)

Válvula
Válvula mitral
tricúspide

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Partes de una válvula auriculoventricular (aparato valvular)

Anillo fibroso
Se fija al orificio
Valvas (cúspides)
auriculoventricular
La válvula tricúspide tiene 3
La válvula mitral tiene 2
Cuerdas tendinosas
Finas, brillantes y nacaradas.
Pueden ser de 3 órdenes.
Unen los músculos papilares
a las valvas. Músculos papilares
(pilares de primer orden)
Son elevaciones de la
pared del ventrículo

Pared ventricular

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Las valvas poseen dos caras y dos bordes:
 Cara auricular (interna): Borde adherente
perfectamente lisa

 Cara ventricular (externa): da


inserción a cuerdas tendinosas
Cara auricular
 Borde adherente: se fija al
anillo fibroso
Cara ventricular

 Borde libre: da inserción a


cuerdas tendinosas
Borde libre

Las cuerdas tendinosas se insertan en el borde libre


y en la cara ventricular de las valvas.

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Las cuerdas tendinosas pueden
ser de 3 órdenes (según Tandler):

 Cuerdas tendinosas de 1er orden: se


insertan en el borde libre de las valvas

 Cuerdas tendinosas de 2º orden: se


insertan en cara ventricular de las valvas

 Cuerdas tendinosas de 3er orden: se


insertan en el anillo fibroso Músculo
papilar
Las cuerdas tendinosas se ponen
tensas durante la sístole ventricular.
Diástole Sístole

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Válvula tricúspide:
Tiene 3 valvas:
 Anterior: más grande, tiene forma
cuadrilátera
 Posterior
 Septal: se inserta en la porción
membranosa del tabique
interventricular
MPS

Músculos papilares:
 Anterior
 Posterior MPP

 Septal (pilar de Luschka) MPA

Cada valva recibe cuerdas tendinosas


del músculo papilar correspondiente.

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Anillo fibroso
tricuspídeo

Comisura
anteromedial
Valva
anterior
Comisura
Valva lateral
septal
Valva
posterior

Comisura
posteromedial

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Válvula mitral (bicúspide):
Tiene 2 valvas:
 Anterior (mayor): anterior y
derecha. Se inserta en el
tabique interauricular. Tiene
forma rectangular. Es lisa en sus
2 caras.
 Posterior (menor): posterior e
izquierda
MPA

Músculos papilares:
 Anterior
 Posterior MPP

Cada valva recibe cuerdas


tendinosas de ambos
músculos papilares.
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Comisura
izquierda
Valva
anterior

Comisura
Anillo fibroso derecha
mitral

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VÁLVULAS ARTERIALES:
Se encuentran en el origen de las arterias:
 A la derecha: válvula pulmonar, en el origen del tronco pulmonar
 A la izquierda: válvula aórtica, en el origen de la aorta

Válvula pulmonar

TP
Aorta
Válvula
aórtica

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Cada válvula arterial consta de:
Nódulos

 3 valvas semilunares o
sigmoideas

 Nódulos: se encuentran en el
borde libre de las valvas

Las válvulas arteriales no


Valvas semilunares
poseen cuerdas tendinosas
ni músculos papilares.

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Válvula pulmonar:
Nódulos de Morgagni
Tiene 3 valvas:
 Anterior
 Posterior derecha
 Posterior izquierda

El borde libre de cada


valva está reforzado por
los nódulos de Morgagni.

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A
Nódulos de PD
Morgagni
PI

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Válvula aórtica:
Tiene 3 valvas: Nódulos de Arancio

 Anterior derecha
 Anterior izquierda
 Posterior

El borde libre de cada valva


está reforzado por los
nódulos de Arancio.

Por encima de cada valva, la aorta se dilata


y forma los senos aórticos de Valsalva,
donde se originan las arterias coronarias.

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Nódulos de AD AI
Arancio
P

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Durante la diástole ventricular: Durante la sístole ventricular:
 Las válvulas AV se abren  Las válvulas AV se cierran
 Las válvulas arteriales se cierran  Las válvulas arteriales se abren

VP

VA

VM VTC

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VALVAS MÚSCULOS COMISURAS NÓDULOS
VÁLVULA PAPILARES
TRICÚSPIDE A–P–S A–P–S AM, PM, L --------
MITRAL A–P A–P D–I --------
PULMONAR A – PD – PI ------- -------- Morgagni
AÓRTICA AD – AI - P ------- -------- Arancio

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C.F.C.

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