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ANGIOGRAFÍA

CEREBRAL

Inés Portal Ramírez, Ramón Moreno Nieto y


Yaiza Ortiz Ortiz
Índice
1. ¿Qué es y en qué consiste?……………………………………………………3
2. Usos de la angiografía cerebral…………………………...…………………3-4
3. Preparación del paciente……………………………………………………..4-5
4. El equipo………………………………………………………………………….5
5. Efectos secundarios…………………………………………………………..…5
6. Bibliografía…………………………………………………………………….….6

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¿QUÉ ES Y EN QUÉ CONSISTE LA ANGIOGRAFÍA CEREBRAL?

La angiografía es un examen médico de invasión mínima que emplea rayos X y un


material de contraste que contiene yodo, para producir imágenes muy detalladas, claras
y precisas de los vasos sanguíneos del cerebro, sin necesidad de realizar una cirugía
mayor.

En la angiografía cerebral se introduce un tubo no de plástico denominado catéter a


través de una arteria de la pierna o del brazo, realizando una pequeña incisión en la piel.
Se emplea RX para guiar el catéter hasta la zona del cerebro la cual va a ser examinada.
Una vez que el catéter alcanza dicha área, se inyecta el material de contraste a través de
una máquina especial llamada inyector de poder, introduciendo el contraste a una
velocidad y volumen preciso. Finalmente, las imágenes son capturadas usando
radiaciones ionizantes, es decir, rayos X.

Una vez terminado el procedimiento, el médico quitará el catéter y aplicará presión para
detener cualquier sangrado o usará un aparato cerrado para sellar el pequeño agujero en
la arteria, evitando cualquier tipo de fuga sanguínea.

USOS DE LA ANGIOGRAFÍA CEREBRAL

El procedimiento que se sigue para detectar anormalidades dentro de los vasos


sanguíneos en el cerebro, entre los que se encuentran:

- Un aneurisma, un bulto o protuberancia que se desarrolla en una arteria debido a la


debilidad arterial.

- Arteriosclerosis, consiste en un estrechamiento de las arterias.

- Malformación arteriovenosa, un nudo de los vasos sanguíneos dilatados que altera el


ujo de la sangre en el cerebro.

- Un tumor cerebral.

- Un coágulo sanguíneo.

- Un ataque cerebral

La angiografía cerebral puede ser realizada para distintas formas de diagnosticar estas
enfermedades ya que:

- Para evaluar arterias de la cabeza y cuello antes de la cirugía.

- Para proveer información adicional en una RMN o TC de la cabeza.

- Para preparar para otros tratamientos médicos, tale como la extirpación quirúrgica de
un tumor.

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El procedimiento también puede ser utilizado para ayudar a a diagnosticar la causa de
síntomas tales como:

- Dolores de cabeza severos.

- Mareos.

- Visión doble o borrosa.

- Adormecimiento.

- Pérdida de la coordinación o balance.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

El médico debe explicar el procedimiento de la prueba al paciente, constatando que este


lo entienda a la perfección, entregándole el consentimiento informado el cual tendrá que
rmar si está de acuerdo y lo entiende todo. Luego se debe hablar con el médico e
indicarle los medicamentos que está tomando o si existen alergias, sobre todo a
anestésicos locales, la anestesia general o los materiales de contraste. También si existe
alguna enfermedad u otro problema de salud. Este le dirá si necesita anestesia,
pidiéndole que no ingiera agua o comida durante 4/8 horas antes del examen y que lleve
a un acompañante para la vuelta a casa.

Recibirá instrucciones de cómo prepararse, incluyendo cambios en los cronogramas de


medicamentos, le pedirá que no ingiera comida ni bebida pasada la medianoche antes
del procedimiento. Indicar si se está embarazada ya que durante la gestación no se
expone al bebé a la radiación si es posible. Si está amamantando, debe extraer la leche
del seno antes de la prueba para usarla hasta que se elimine la radiación del cuerpo,
alrededor de unas 24 horas después del examen.

Normalmente se realiza este procedimiento en pacientes ambulatorios, aunque algunos


pueden necesitar hospitalización.
Antes de realizarlo, se manda a analizar la sangre del paciente y se evalúa la función renal
y para ver si la sangre coagula correctamente. Debido a que la prueba y la recuperación
tarda varias horas, se pide que el paciente vacíe su vejiga antes del procedimiento.

Se recibe al paciente y se lleva a una sala en la que le darán un pijama, calmándole en


todo momento porque es una prueba que puede causar nervios en el paciente.

Se le colocará al paciente una vía intravenosa en la mano o el brazo para el sedante, no


requiriendo tubo para respirar. Sin embargo, algunos necesitarán anestesia general. Por
ejemplo, en niños hasta la adolescencia media, se utilizará la anestesia general. El
profesional conectará el cuerpo del paciente a los aparatos correspondientes para
monitorear el ritmo cardiaco y la presión arterial.

Después de todo lo anterior, el paciente se tumbará en la camilla de examen. La cabeza


se pondrá de manera que no pueda moverla durante el procedimiento, bien usando una
correa, cinta o un soporte de espuma para la cabeza. Luego se esterilizará el área del
cuerpo en la que se insertará el catéter, cubriendo esta zona con una gasa quirúrgica.

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El médico adormecerá la zona con un anestésico local, pudiendo quemar o arder de
manera breve antes de que el área se adormezca. Luego le hará una pequeña incisión en
la piel.

Usando rayos X como guía, se inserta un catéter en un vaso sanguíneo a través de un


pequeño ori cio hecho con una aguja y se dirige al área a examinar.

EL EQUIPO

El equipo que se utilizará es un equipo de rayos X.


Un catéter es un tubo de plástico largo, delgado, considerablemente más pequeño que la
punta de un lápiz de ⅛ de pulgadas aproximadamente.
Durante el procedimiento se utilizaran otros equipos como una línea intravenosa, una
máquina de ultrasonidos y un aparato que controla sus latidos cardíacos y presión
arterial.

EFECTOS SECUNDARIOS

Al llevar a cabo una angiografía cerebral, el paciente se expone a una serie de riesgos,
como pueden ser:

- Reacción alérgica imprevista debido al contraste que contiene iodo empleado.

- Las mujeres deben de avisar al médico y al técnico de rayos X si están embarazadas,


pues la exposición a la radiación podría afectar al feta usando malformaciones o incluso
un aborto involuntario.

- Las madres que están amamantando deben de esperar 24 horas tras la inyección del
material de contraste antes de reanudar el amamantamiento.

- Problemas renales en caso de que el paciente sea diabético o sufra enfermedades en el


riñón.

- El hecho de colocar un catéter en un vaso sanguíneo, puede suponer un hematoma o


sangrado del sitio donde se coloca la aguja, incluso una infección.

- La sangre puede formar un coágulo alrededor de la punta del catéter, bloqueando la


arteria y haciendo necesario operar para reabrir el vaso.

- Derrame cerebral.

- Sangrado interno.

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Bibliografía

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