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I. Finalidad.
Establecer procedimientos que regulen y promuevan la lactancia exclusiva
hasta los 6 meses y continuada hasta los 24 meses en las mujeres
trabajadoras en periodo de lactancia, que la laboran en los establecimientos
de salud, en aras de garantizar la nutrición infantil, la salud materna y el
fortalecimiento de las familias.
II. Objetivo general
El Lactario del Establecimiento de Salud tiene como objetivo fomentar la
lactancia natural de las trabajadoras de la Institución y dar cumplimiento a
las disposiciones establecidas en la Ley N° 29896, Hacer uso del lactario
institucional. En todo centro de labores público o privado donde haya como
mínimo 20 mujeres en edad fértil entre 15 y 49 años de edad, debe
implementarse un lactario
III. Beneficios de los Lactarios
Los lactarios son particularmente importantes porque:
Permiten a las mujeres ejercer plenamente el derecho a la lactancia
materna, en condiciones de calidad y calidez en su centro de trabajo.
Contribuyen a evitar riesgos de padecer cáncer de mama y de ovario;
así como la prevención de la osteoporosis.
Coadyuvan en la disminución del riesgo de hemorragia después del
nacimiento.
Ayudan a prolongar por más tiempo la Lactancia Materna, contribuyendo
a tener mujeres, niños y niñas más saludables.
Fortalecen la cultura de lactancia materna en el país.
IV. Objetivo específico.
Promover y proteger la lactancia materna en la institución.
Brindar facilidades a las madres lactantes que laboran en la institución,
para el uso adecuado del lactario.
V. Ámbito de aplicación.
El presente reglamento es de carácter obligatorio para el cumplimiento de
todos los servicios, donde se cuente con servidoras que den de lactar o
extraigan su leche materna.
VI. Base Legal
Ley N° 29896, Ley que establece la implementación de lactarios en las
instituciones del sector público y del sector privado promoviendo la lactancia
materna.
Ley N° 28983, Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres.
Ley N° 28731, Ley que Amplía la Duración del Permiso por Lactancia
Materna.
Ley N° 28542, Ley de Fortalecimiento de la Familia.
Ley N° 27240, Ley que otorga el Permiso por Lactancia Materna.
Ley N° 27337, Ley que aprueba el Código de los Niños y Adolescentes.
Ley Nº 28716, Ley de Control Interno de las Entidades del Estado
Decreto Supremo N° 001-2016-MIMP, que aprueba la Ley Nº 29896 - Ley
que establece la implementación de lactarios en las instituciones del sector
público y del sector privado promoviendo la lactancia materna.
Decreto Supremo N° 009-2006-SA, que aprueba el Reglamento de
Alimentación Infantil. Decreto Supremo Nº 021-2013-MINAGRI, que aprueba
la Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional 2013 – 2021.
Decreto Supremo N° 027-2004-PCM, que define y establece las Políticas
Nacionales de obligatorio cumplimiento para las entidades del Gobierno
Nacional.
Decreto Supremo Nº 003-2016-MIMP, que aprueba el “Plan Nacional de
Fortalecimiento a las Familias 2016 - 2021” y constituye la Comisión
Multisectorial Permanente encargada del seguimiento y fiscalización de las
acciones de implementación del Plan Nacional de Fortalecimiento a las
Familias 2016 – 2021.
Resolución Ministerial Nº 126-2004-MINSA, que aprueba la Norma Técnica
denominada: “Lineamientos de Nutrición Materna” NT Nº 006-MINSA-INS-
V.01.
Resolución Ministerial Nº 610-2004-MINSA, que aprueba la Norma Técnica
Nº 010MINSA/INS-V.01, “Lineamientos de Nutrición Infantil”.
Resolución de Contraloría Nº 320-2006-CG, que aprueba las Normas de
Control Interno. Resolución de Contraloría Nº 004-2017-CG, que aprueba la
Guía para la implementación y fortalecimiento del Sistema de Control Interno
en las entidades del Estado.
Resolución de la Fiscalía de la Nación N° 530-2018-MP-FN, que delega
facultades y atribuciones que corresponden al Titular de la Entidad al
Gerente General del Ministerio Público.
VII. Disposición general.
Definiciones operacionales.
Lactancia materna: Es definida como un acto natural y como un
comportamiento aprendido, mediante el cual se proporciona un alimento
ideal para el crecimiento y el desarrollo sano de los lactantes; asimismo,
es parte del proceso reproductivo con repercusiones importantes y
beneficiosas en la salud de la madre.
Lactancia materna exclusiva: Alimentación de un lactante
exclusivamente con leche materna, sin el agregado de agua, jugos, té, u
otros líquidos o alimentos.
Lactario Institucional: Ambiente especialmente acondicionado, digno e
higiénico para que las mujeres extraigan leche su durante el horario de
trabajo asegurando su adecuada conservación.
Leche materna: Es el alimento natural que satisface las necesidades
nutricionales de la niña o niño, siendo la succión un factor primordial para
una adecuada producción de la misma. La madre incluirá la lactancia
materna exclusiva durante los seis primeros meses de vida, así como una
alimentación complementaria sana y apropiada, manteniéndola hasta por
lo menos los veinticuatro (24) meses de edad.
Sucedáneo de la leche materna: Todo alimento comercializado o de otro
modo presentado como sustitutivo parcial o total de la leche materna, sea
o no adecuado para ese fin.
Alimentación complementaria: Proceso de introducción de alimentos
adicionales lácteos y no lácteos diferentes a la leche materna que se
inicia a los seis (06) meses de edad.
Extracción de la leche materna
Es el proceso de obtención de leche del seno de la madre, a partir de las
técnicas manuales o mecánicas que fomenten la estimulación para su
producción, lo cual debe efectuarse en condiciones de higiene mediante
el lavado correcto de las manos.
Conservación de la leche materna
Es el procedimiento de mantenimiento de la leche materna, con la
finalidad de prolongar su vida y permitir su disposición para la
alimentación del lactante, para lo cual debe utilizarse el refrigerador o
frigobar en condiciones adecuadas de calidad. La leche materna deberá
ser depositada en envases de vidrio, debiendo ser conservado en el
refrigerador o frigobar a una temperatura adecuada (2-4 C°).
VIII. Disposiciones especificas
Criterio de calidad de lactario institucional.
La calidad del servicio del lactario institucional será medida teniendo en
consideración los siguientes criterios.
A. Equipamiento
1. Dispensador de toallas de papel y dispensador de jabón para manos.
2. Depósito con tapa para desechos
3. Una refrigeradora o frigobar en óptimas condiciones
4. Dispensador de agua potable
5. Una mesita de centro
6. 2 sillones.
7. 1 biombo
8. Una gaveta de uso general para utensilios personales
9. Dos sillas con abrazaderas
10. Perchero
11. Un lavabo con escurridor
12. Cortinas, en caso de contar con ventanas que reflejen al exterior el
área del lactario.
B. Lineamientos mínimos para fomentar una política de lactancia
Durante los primeros seis meses de vida de las y los lactantes, el
centro de trabajo brindará las condiciones que hagan posible el
mantenimiento de la lactancia materna exclusiva.
Luego de ese periodo y hasta los dos años continuará ofreciendo
apoyo para sostener la lactancia materna complementaria.
Para los efectos arriba señalados, el centro de trabajo será flexible
respecto de la toma de pausas para lactancia que contempla las leyes
peruanas, que tiene opción a permiso de 1 hora para extraer la leche
o amamantar.
Apoyar a las mujeres que están lactando a través del establecimiento
y/o coordinación con una red de voluntariado o establecimiento de
salud.
El uso de salas de lactancia por parte de las madres trabajadoras
que así lo requieran, o bien, la reducción de una hora en su jornada
de trabajo durante el periodo mínimo de seis meses y hasta el año.
Dicha política debe ser difundida a toda la población trabajadora de la
institución, a través de los diferentes canales de comunicación
organizacional. Con ello, el área encargada debe garantizar el buen
funcionamiento de la sala de lactancia.
Es opciones recomendables facilitar para promover la continuidad de
la lactancia hasta que sus hijas y/o hijos cumplan 24 meses de edad
con acciones concretas como:
Facilidad para el amamantamiento o extracción de leche
durante la jornada laboral.
Horarios flexibles.
Posibilitar el acceso a guarderías cerca o en el lugar de trabajo.
Trabajo de tiempo parcial.
Trabajo desde su domicilio.
C. Difusión: Referido al uso de material que haga de conocimiento el
funcionamiento del servicio de lactario, su ubicación y las técnicas
adecuadas.
Difusión de material educativo-comunicacional, sea audiovisual o
impreso, como afiches, folletos, cartillas, trípticos o similares, con
aplicación de un enfoque intercultural, indicando las técnicas para la
correcta extracción de la leche materna, importancia de la lactancia
materna exclusiva (0 a 6 meses) y óptima (6 a 24 meses), importancia
del lavado de manos en momentos claves, vacunación, control de
crecimiento y desarrollo, suplementación con hierro a partir de los seis
(6) meses, derechos laborales durante la gestación y lactancia, entre
otros aspectos.
La entrega de dichos materiales.
Letreros de señalización de la ubicación del servicio de lactario.
Letrero de identificación en el área del lactario.
Realización de talleres educativos sobre lactancia materna.
Programación de visitas personalizadas a fin que las gestantes
conozcan las instalaciones
D. Condición de uso.
CARACTERÍSTICAS DE LOS LACTARIOS
Según el artículo 14.1° del Decreto Supremo N.° 023-2021-MIMP
Área: Es el espacio físico para habilitar el servicio, debe tener un área
mínima de siete metros con cincuenta centímetros cuadrados (7,50 m2).
Refrigeradora: Para la conservación exclusiva de la leche materna. no
debe utilizarse para almacenar alimentos u otros elementos ajenos a la
finalidad del lactario institucional.
Privacidad: Ambiente de uso exclusivo que además cuenta con
biombos o similares para brindar privacidad al interior.
Accesibilidad: Debe estar ubicado en un lugar de fácil y rápido acceso,
de preferencia en el primer o segundo piso, en caso de disponer de
ascensor, podrá ubicarse en pisos más arriba.
Comodidad: Debe contar con elementos (sillas, mesas, entre otros) que
brinden bienestar y comodidad a las usuarias para la extracción y
conservación
Lavabo o dispensador de agua potable: y demás utensilios de aseo
que permitan el lavado de manos, a fin de garantizar la higiene durante
el proceso de extracción de la leche materna. de la leche materna.
E. Funcionamiento.
1. Acceso universal
Toda madre que presta servicios o labora al interior de la Institución
puede acceder al servicio, sin distinción del régimen laboral.
2. Acceso oportuno al servicio
Es el tiempo requerido por la madre trabajadora usuaria del lactario, el
cual no podrá ser inferior a una (01) hora por día.
3. Exclusividad
El área asignada al lactario estará destinada únicamente como
espacio para la extracción y conservación de la leche materna.
4. Higiene y Limpieza
El lactario deberá presentar óptimas condiciones de salubridad,
asegurando la adecuada extracción y conservación de la leche
materna.
F. Capacitación y sensibilización.
Teniendo en cuenta el enfoque de interculturalidad, debe programar
capacitaciones periódicas a las usuarias del servicio de lactario
institucional, sobre las técnicas de dar de lactar, extracción,
almacenamiento y conservación de la leche materna. Para tal efecto,
deben considerarse los siguientes aspectos: a. Fisiología de la glándula
mamaria.
b. Ventajas de la leche materna.
c.Técnica de extracción manual.
d.Conservación de la leche materna. Otros que considere pertinentes.
Asimismo, debe comunicarse permanentemente a los responsables de
los servicios y jefes, sobre el derecho al uso del servicio de lactario, en
beneficio del personal femenino en edad fértil y/o aquellas que tienen
hijos/as lactantes, a fin de garantizar el acceso al servicio.
G. Prohibiciones
El lactario es de uso exclusivo para las madres trabajadoras en
periodo de lactancia, para el amamantamiento, extracción y
conservación de la leche materna, durante el horario de trabajo,
estando prohibido su utilización para la ejecución de actividades
ajenas a sus funciones, así mismo queda prohibido el ingreso de
persona masculino, ya que por ningún motivo debe de ingresar al
servicio por ser de exclusividad para el personal femenino que viene a
ser la madre lactante.
Está prohibido el uso de los bienes asignados al lactario para fines
ajenos a sus funciones.
Está prohibida la promoción del consumo de sucedáneos de la leche
materna, así como, la publicidad comercial en el ambiente del lactario