TEMA 4.

GRRHH

El sistema de la seguridad social

La Seguridad Social abarca la totalidad de los ciudadanos, que de una u otra forma
están amparados por un sistema que garantiza coberturas de protección social, de la
salud y de otra índole. La financiación, prestación y la gestión de los recursos están
regulados por una serie de normas recogidas en el ordenamiento jurídico.
La seguridad social española.
Conjunto de regímenes a través de los cuales el estado garantiza a las personas
comprendidas en su campo de aplicación, por realizar una actividad profesional o por
cumplir los requisitos exigidos en la modalidad no contributiva, así como los familiares
que tuvieran a su cargo la protección adecuada en las contingencias y situaciones que
la ley define.
Ámbito de aplicación.
1. Modalidad contributiva
A efectos de la prestación de modalidad contributiva, están incluidos dentro del
campo de aplicación al Sistema de Seguridad Social, y cualquiera que sea su
sexo, estado civil o profesión, todos los españoles que residan en España y los
extranjeros que residan o se encuentren legalmente en España, siempre que
ambos puestos ejerzan su actividad dentro del territorio nacional y estén incluidos
en algunos de los grupos:
• Trabajadores por cuenta ajena
• Por cuenta propia o autónomos
• Socios trabajadores de cooperativas de trabajo asociados
• Estudiantes
• Funcionarios públicos, civiles o militares

La cobertura de prestaciones alcanza también a los familiares de las personas

incluidas en su campo de aplicación.
El estado garantiza a las personas comprendidas en el campo de aplicación de
aquella por realizar una actividad profesional, y a los familiares que tuvieran a su
cargo, la protección adecuada en las contingencias y situaciones definidas
legalmente

Se encuentran las siguientes prestaciones;

En especie; Aquellas en las que el beneficiario no percibe una prestación
económica.
• Asistencia sanitaria
• Prestación farmacéutica
• Servicios sociales

Económicas; En las que el beneficiario percibe prestación económica

• Pensión por jubilación
• Incapacidad permanente
• Por muerte y supervivencia
• Indemnizaciones por lesiones permanentes, incapacidad y fallecimiento
• Desempleo
• Maternidad y paternidad
• Riesgo durante el embarazo y la lactancia natural.
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2. Modalidad No contributiva.
El sistema ofrece prestaciones económicas aquellos ciudadanos que
encontrándose en situaciones de necesidad protegible carezcan de recursos
suficientes para su subsistencia en los términos legalmente establecidos, aun
cuando no hayan cotizada nunca o no alcancen el tiempo suficiente para ser
beneficiarios de las prestaciones del nivel contributivo. Encontramos las siguientes
pensiones;

• Asistencia sanitaria y farmacéutica

• Pensiones no contributivas de invalidez
• Pensiones no contributivas de jubilación
• Prestación por razón de necesidad de españoles residentes en el extranjero.
• Pensiones asistenciales de ancianidad a españoles retornados
• Subsidio de desempleo
• Subsidio no contributivo por maternidad
• Servicios sociales

Entidades colaboradas.
Las mutuas de accidentes de trabajos (Asociaciones, fundaciones y entidades públicas
y privadas) y las propias empresas.
Mutua; Asociación de empresario que, debidamente autorizados por el Ministerio de
Trabajo y Economía Social, se constituyen con el objetivo de colaborar, bajo la
dirección y tutela de dicho ministerio, sin animo de lucro, con sujeción a las normas del
presente reglamente, y con la responsabilidad mancomunada de sus miembros.
Características;

• Son asociaciones de empresarios

• Colaboran en la gestión de las contingencias de;
− Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de los trabajadores
− Pueden asumir la cobertura de la prestación economía por incapacidad
temporal del personal de los empresarios asociados
− Pueden asumir el subsidio para la incapacidad temporal de (RETA) así como
los trabajadores por cuenta propia incluidos en el régimen especial agrario
− Pueden asumir la cobertura de las contingencias profesionales de los
trabajadores del RETA
• Carecen de ánimo de lucro
• Sus miembros tienen responsabilidad mancomunada
• Necesitan autorización del Ministerio de trabajo y Economía Social
• Es preceptiva la inscripción en el Registro de Mutua
• Tiene responsabilidad civil
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Colaboración de las empresas en la gestión de la Seguridad Social

− Asumiendo el pago delegado de la incapacidad temporal por accidente de trabajo y

enfermedad profesional
− Asumiendo la colaboración en la gestión de la asistencia sanitaria de la
incapacidad temporal derivada de enfermedad común o accidente no laboral
− Abonando a sus trabajadores, a cargo de la entidad gestora, las prestaciones a
económicas por incapacidad temporal
− Asumiendo directamente el pago a su propio cargo de la incapacidad temporal
− Reteniendo e ingresando las aportaciones de la cuota obrera de sus empleados
− Realizando las gestiones de alta, baja y modificaciones
− Liquidando las aportaciones de empresas y trabajadores a través de las cuotas.
Financiación del Sistema de la seguridad social
La seguridad Social española; se vale de un sistema mixto de financiación, ya que se
nutre de muy distintos medios para reunir los recursos necesarios que permitan
atender sus obligaciones.
Recursos para su financiación;
Las aportaciones progresivas del Estado
− Las cuotas de las personas obligadas
− Las cantidades recaudadas en concepto de recargos, sanciones y otras de
naturaleza análoga
− Los frutos, rentas o intereses y cualquier otro producto de sus recursos
patrimoniales
− Otros ingresos
− El más importante son las cotizaciones o cuotas a la seguridad social, qué
consisten en una aportación económica de los empresarios y de los trabajadores
que se define sobre un porcentaje de las retribuciones de los trabajadores.
Además de las aportaciones de este régimen destacan las que provienen de otros
regímenes, entre los que se encuentra el RETA.
*La financiación del presupuesto de gasto de Sistema de la SS se realiza bajo los
siguientes supuestos:
Nivel contributivo será financiando básicamente con las cuotas, el importe de los
recargos y sanciones, los frutos, rentas e intereses de sus recursos patrimoniales y el
producto de otros ingresos, complementándose, si fuera necesarios con las
aportaciones del Estado que puedan establecerse de forma específica.
La financiación del nivel no contributivo o asistencial estará a cargo del Estado
fijando su financiación las respectivas leyes de presupuestos para cada año mediante
aportaciones cargo del Estado que contribuirá con aportaciones fijadas cada año en
las leyes de presupuesto cubriendo el presupuesto de la seguridad social la diferencia.
La no contributiva tiene esta naturaleza;

• Las prestaciones y servicios de asistencia sanitaria incluidos en la acción

protectora de la SS y los correspondientes a los servicios sociales, salvo
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
• Las pensiones no contributivas por invalidez y jubilación
• Los complementos a mínimo de las pensiones de la SS
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Sistema de financiación; Son las técnicas financieras utilizadas para planificar la

cobertura de los costes de la acción protectora de la SS. Fundamentalmente, son
capitalización y reparto.
Capitalización implica la formación de un capital integrado por las cuotas o primas
más los intereses acumulativos, destinado a satisfacer las prestaciones futuras. Ha
sido el principal vehículo financiero de los sistemas de previsión social
Reparto supone la distribución inmediata o a corto plazo de las cotizaciones e
ingresos generales de la Seguridad Social que, sin tiempo para ser capitalizados, se
convierten en prestaciones percibidas por sujetos beneficiarios, son las mejor se
adecuan al sistema de la SS y permiten plasmar el principio de solidaridad financiera.
El Sistema financiero de la SS se apoya en la idea de la solidaridad, que, a su vez,
opera en 3 ejes diferentes;

• Solidaridad entre generaciones

• Solidaridad de los activos respecto de los pasivos
• Solidaridad entre los distintos territorios de la nación
Para que la igualdad de los españoles ante la SS sea real y efectiva es necesario:

• Que las cotizaciones realizadas a lo largo del tiempo, en cualquier parte del
territorio nacional, llegado el momento, trascendentes para satisfacer las
correspondientes prestaciones, cualquiera que sea el lugar donde las mismas sean
solicitadas.
• Que los requisitos exigidos para la inscripción de las empresas, afiliación, altas,
bajas, variaciones y el régimen de las correspondientes prestaciones sean
uniformes en todo el territorio nacional
• Que las cotizaciones tengan el mismo importe y que sean exigidas de igual
manera en cualquier parte
• Llegado el momento los beneficiarios puedan disfrutar de sus prestaciones en
cualquier parte del territorio nacional.
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Regímenes de la Seguridad Social

Está compuesto por 2 tipos; Régimen general y Régimen especial.
Dentro del general de la SS se hallan también incluidos como sistemas especiales
colectivos.
• S. especial de frutas, hortalizas e industria de conserva vegetales.
• S. especial de la industria resinera
• S. especial de los servicios extraordinarios de hostelería
• S. especial de manipulado y empaquetado de tomate fresco, realizadas por
cosecheros exportadores
• S. especial de trabajadores fijos discontinuos de cines, salas de baile y de
fiesta y discotecas
• S. especial de trabajadores fijos discontinuos de empresas de estudió de
mercado y operación pública
• S. especial agrario
• S. especial para empleados de hogar
En régimen especiales
• RETA
• RE de Minería del Carbón
• RE de trabajadores del mar

El sistema RED
El sistema de remisión electrónica de documentos, es un servicio que ofrece la
Tesorería General de la SS a empresas, agrupaciones de empresas y profesionales,
cuya misión es permitir el intercambio de información y documentos entre ambas
entidades, TGSS y usuarios, a través de internet.
Los ámbitos de actuación;
• Cotización
• Afiliación
• Tramitación de los partes de alta y baja médica
• Gestión de autorizaciones

A) Ventajas del sistema RED

− Eliminación de las gestiones administrativas por procedimiento convencional en
papel.
− Conexión directa a través de internet al Fichero General de Afiliación
− No es necesario disponer de medios sofisticados, tan solo es necesario un
navegador de internet y certificado digital.
− Amplio horario 24h horas al día los 365 días al año y acceso directo de lunes a
viernes de 8 a 22
− Respuesta inmediata de la TGSS lo que permite asegurarse de si los
movimientos se han realizado correctamente
− Los documentos transmitidos a través del Sistema RED no tienen que ser
presentados a otras entidades gestoras de la SS
− Mínima dotación informática
− Comunicación de las últimas modificaciones de normativa que le afecten
− Posibilidad de impresión de documentos
− La utilización de internet como modalidad de transmisión hace que el sistema
sea más moderno
− Garantía de seguridad y privacidad con el uso del certificado digital
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B) Modalidades de acceso al sistema RED

1. Mediante el programa de comunicaciones SILTRA
El sistema de remisión de documentos mediante SILTRA es obligatorio para
empresas que cuenten con más de 15 trabajadores en el momento de alta en el
Sistema RED o en el momento en el que alcancen la cifra de 25 trabajadores.

2. Servicio RED online

Orientados a la pequeña y mediana empresa para facilitarles el cumplimiento de sus
obligaciones con la SS.
Requiere estar autorizado por la TGSS, esta autorización se concede a aquellas
empresas, profesionales colegiados y demás sujetos que, en el ejercicio de su
actividad, cumplimenten y presenten documentos de cotización en representación de
los sujetos responsables de obligación de cotizar, siempre que gestionen empresas
con un número no superior a 15 trabajadores en el momento de solicitar la
autorización
Si el número de trabajadores asignado a una autorización RED online aumenta y
supera los 15 podrá seguir formando parte de la autorización RED online siempre y
cuando no supere los 25. En el momento que lo supere estaría obligado a realizar los
trámites a través del programa de comunicaciones SILTRA.

Órganos inspectores
La inspección de trabajo es la institución creada por el poder público con el fin de
garantizar el cumplimiento de la normativa laboral.
Tiene como principal objetivo garantizar el cumplimiento de las normas de orden
social, ejerciendo funciones de vigilancia y exigencia de responsabilidades, así como
funciones de asesoramiento o de intervención en conflictos laborales, en vía de
arbitraje, mediación o conciliación.
A) Organizaciones la inspección de trabajo
Esta encomendada al cuerpo superior de inspectores de Trabajo y SS y a lo
subinspectores de Trabajo y SS. Las comisiones territoriales de la inspección son
unos órganos de colaboración de las administraciones públicas que han de fijar en
las distintas comunidades autónomas los programas de actuación de la inspección.
B) Funciones de la Inspección de Trabajo
• Vigilancia y exigencia del cumplimiento de las normas sociales
• Asistencia técnica a trabajadores y empresarios
• Arbitraje, mediación y conciliación en conflicto de trabajo
• Comprobación del cumplimiento de empleo y normas de trabajo de extranjeros
• Cumplimiento de la legislación de la SS
• Tareas de asesoramiento a empresarios y trabajadores
• Labores de averiguación de sujetos responsables y bienes embargables en
procedimientos sociales
• La actuación inspectora se ejerce en las empresas, centros y lugares de
trabajos independientes de si son públicos o privados
• El procedimiento tiene lugar de oficio o previa denuncia pública
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La actuación de la Inspección de Trabajo puede tener lugar a través de 3

procedimientos;
1. A través de la visita de los inspectores de trabajo al centro de trabajo
2. Requerimiento al sujeto inspeccionado para que comparezca ante la
Inspección
3. La comprobación durante la tramitación de un expediente administrativo
Las medidas que adopta la Inspección de Trabajo tras la comprobación son;
1. Puede formular una mera advertencia al sujeto inspeccionado
2. Requerir a los sujetos inspeccionados para que cumpla en un plazo
determinado.
3. Extender actas de infracción o liquidación
4. Requerir a las administraciones que hubieran incumplido normas de seguridad
y salud laboral respecto a sus servicios
5. Promoción de procedimientos en materia de SS
6. Paralización inmediata de los trabajadores que revistan riesgos graves e
inminentes
7. Denuncia de los incumplimientos en materia de subvenciones de empleo
8. Proponer a la superioridad la formulación de demanda de oficio ante la
jurisprudencia laboral

C) Actuación de la Inspección de Trabajo

Puede venir derivada de;
• La propia iniciativa de la Inspección
• Por orden superior
• Por solicitud del empresario
• Por solicitud de los trabajadores
• Por solicitud de órganos dependientes de la SS
• Por denuncia formulada por cualquier persona

*La inspección laboral tiene carácter de autoridad por lo cual tanto las empresas como
los trabajadores están obligados a colaborar ante el requerimiento de esta. En caso de
obstruir las instrucciones de una inspección, supone una infracción sancionable
Las actas emitidas por la inspección gozan de presunción de certeza;