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APELLIDOS:.............................................................................................................................................................
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NOMBRE:.................................................................................................................................................................
EDAD:................................
FECHA DE NACIMIENTO:........../............................../.............
DNI:...........................................................................................
LOCALIDAD:............................................................................................................................CP:.................
TELEFONO:.............................................................................
REPRESENTA A:..................................................................................................................
ESTUDIOS CURSADOS:......................................................................................................
OCUPACION/ TRABAJO:...................................................................................................
HOBBYS:.............................................................................................................................
ASPIRACIONES:...................................................................................................................
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● BUSTO:........................................................................
● CINTURA:...................................................................
● CADERA:...................................................................
● COLOR DE OJOS:....................................................
Declaro conocer y aceptar en todos sus términos las normas que rigen la presente elección, eximiendo de toda
responsabilidad a los organizadores por las eventuales derivaciones que pudieran suscitarse durante el completo desarrollo
de ésta convocatoria.