ONAGI

FORMATO : T-01P
SOLICITUD PARA AUTORIZACION DE PROMOCIONES
COMERCIALES

JEFE DE LA OFICINA NACIONAL DE GOBIERNO INTERIOR

DATOS DE LA EMPRESA :
Nombre.............................................................................................................................

Domicilio Legal................................................................................................................
Nº de RUC ..................................................................Teléfono .....................................
Dirección de correo electrónico que autorizo para las notificaciones que correspondan:
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………..

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL :

Nombre ....................................................................................................................................................
Cargo ........................................................................................................................................................
Nº de Documento de Identidad .........................................................................................................

DATOS DEL COORDINADOR DEL EVENTO

Nombre.....................................................................................................................................................
Cargo....................................................................DNI...............................................................................
Teléfono fijo / celular............................................................................................................................
Solicito autorización de Promoción Comercial para :
1. Autorización Inicial :
Sorteo Concurso Canje Venta-Canje Otra modal.

Sembrado

2. Ampliaciones, Modificaciones, postergaciones Cancelación

DATOS DE LA PROMOCION COMERCIAL :

Denominación de la Promoción : .......................................................................................................

Ambito que abarca la Promoción : Nacional Dptal.

Provincial Otro

Jurisdicciones que comprende : ........................................................................................

Duración de la Promoción : ..............................................................................................
Fecha de Inicio de la Promoción : .....................................................................................
Fecha de finalización de la Promoción : ...........................................................................
Nº de Eventos (Sorteos, concursos, Canje, Venta-Canje, otra modalidad) ...............Fecha (s) de Sorteo (s),
Concurso(s), Canje, Venta Canje, Otra Modalidad ...............................
............................................................................................................................................Hora (s) :
..................................................Lugar (es) de Sorteo (s) ...................................
........................................................................................................................................................................
DESCRIBIR EL MECANISMO Y CONDICIONES DE LA PROMOCION O TIPO DE
MODIFICACION SOLICITADA Y SUSTENTO (SEGÚN CORRESPONDA)
(EN HOJA APARTE – COMO ANEXO
Forma de participación del público : ...................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................

DATOS DE LOS PREMIOS :

Nombre o denom. Premios Características Cantidad Precio Unit.

........................................... ........................ ............... ....................
.......................................... ........................ ............... ....................
.......................................... ........................ ............... ....................
.......................................... ......................... ............... ....................
.......................................... ......................... ................ ...................
.......................................... ......................... ................ ....................
.......................................... ......................... ................ ...................
......................................... .......................... ................ ....................
......................................... ......................... ................. ...................

TOTAL PREMIOS
La empresa a la que represento se compromete a asumir el pago de los impuestos de Ley que le pudiera
corresponder respecto a los premios ofrecidos.

Declaro que la información contenida en el presente documento, se ajusta a la verdad, por lo que en caso
contrario, la empresa que represento será pasible de lo establecido en el Art. 32º de la Ley 27444 así
como en el Reglamento de Promociones Comerciales y Rifas con Fines Sociales, aprobado por D.S. 006-
2000-IN.

Lugar y Fecha.............................................................

......................................................................
Firma y Post Firma del Representante Legal

Se adjunta :
.....................

NOTA : Las solicitudes deben ser presentadas en hoja membretada de la empresa

siguiendo las pautas y lineamientos señalados en el presente formato modelo de
solicitud.
ONAGI
FORMATO T-01R

SOLICITUD PARA AUTORIZACION DE RIFAS CON FINES SOCIALES

JEFE DE LA OFICINA NACIONAL DE GOBIERNO INTERIOR

DATOS DE LA INSTITUCION :

Nombre ..........................................................................................................................
Domicilio legal ..............................................................................................................
Nº de RUC ..........................................Teléfono: ………………………………
Dirección de correo electrónico que autorizo para las notificaciones que correspondan:
…………………………………………………………………………….….…………...
……………………………………………………
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

Nombres y Apellidos................................................................................................

Cargo ……………………………………………

Nº de Documento de Identidad .........................Teléfono fijo / celular …………………

Solicito autorización para efectuar una Rifa : Autorización Inicial

Ampliación Modificación Postergación Cancelación

Finalidad de la Rifa ......................................................................................................

......................................................................................................................................
Modalidad y/o mecanismo de la Rifa ...........................................................................
Cantidad de boletos a imprimirse ................................................................................
Numeración del boletaje del Nº .............................al Nº .............................................
Valor de cada boleto: S/ ...............................................................................................

Ambito que comprenderá la venta de boletos:

Provincial Departamental Nacional

Jurisdicciones: ……………………………………………………………………………
Fecha de inicio de distribución o venta de boletos: ………………………………………
Fecha de término de distribución o venta de boletos: ……………………………………
Sorteo a realizarse en : Lugar .....................................................................................
Día : ..........................................................Hora : .......................................................

DATOS DE LOS PREMIOS :

Nombre o Denom. Premios Características Cantidad Precio Unit.

............................................ ....................... ............... ...................
............................................ ....................... ............... ...................
............................................ ....................... ............... ...................
............................................ ....................... ............... ...................
............................................ ....................... ............... ...................

............................................ ....................... ............... ...................

............................................ ....................... ............... ...................
............................................ ....................... ............... ...................
............................................ ....................... ............... ...................
............................................ ....................... ............... ...................

Nota .- Establecer el orden en que saldrán sorteados los premios y de acuerdo a lo consignado en los
boletos.
La Institución a la que represento se compromete a asumir el pago de los impuestos de Ley que pudiera
corresponder a los premios ofrecidos.

Declaro que la información vertida en el presente documento, se ajusta a la verdad, por lo que en caso
contrario, la entidad que represento será pasible de las sanciones establecidas en el Art. 32º de la Ley
27444 así como en el Reglamento de Promociones Comerciales y Rifas con Fines Sociales, aprobado
por D.S. 006-2000-IN.

Lugar y Fecha : ...........................

......................................................................
Firma y post firma del Representante Legal

NOTA : Las solicitudes deben ser presentadas en hoja membretada de la entidad o

institución, siguiendo las pautas y lineamientos señalados en el presente formato
modelo de solicitud.
ONAGI
FORMATO: T-01.01

CARTA DE COMPROMISO
(CON CARACTER DE DECLARACIÓN JURADA)

PARA SERVICIOS Y ESPARCIMIENTO

JEFE DE LA OFICINA NACIONAL DE GOBIERNO INTERIOR

LA EMPRESA: ............................., A LA CUAL REPRESENTO PARTICIPARÁ EN LA

....................................................................................................................................,
(Indicar si es Rifa Social o Promoción Comercial, en este último caso señalar el nombre de la Promoción)
ORGANIZADA POR: ....................................................................................................
(Nombre de la empresa u organismo recurrente)
PROGRAMADA PARA :...............................................................................................
(Indicar fecha de la promoción o rifa)
PARA CUYO EFECTO, MI REPRESENTADA SE COMPROMETE FORMALMENTE A OTORGAR
LOS PREMIOS A LAS PERSONAS QUE RESULTEN GANADORAS EN DICHO EVENTO.
DICHOS PREMIOS SON:

NOMBRE DEL PREMIO CARACTERÍSTICAS CANTIDAD PRECIO UNITARIO

..................................... ................................... .......................... .....................................
..................................... ................................... .......................... .....................................
..................................... ................................... .......................... .....................................
..................................... ................................... .......................... .....................................
..................................... ................................... .......................... .....................................
..................................... ................................... .......................... .....................................
..................................... ................................... .......................... .....................................
..................................... ................................... ..........................
.....................................
DICHOS PREMIOS ESTAN TOTALMENTE CANCELADOS SON DE LIBRE
DISPONIBILIDAD Y TIENEN VIGENCIA DE 01 año (EN EL CASO DE PASAJES Y
ALOJAMIENTO O PAQUETES TURISTICOS) Y TIENEN VIGENCIA DE 06 meses
(EN EL CASO DE VALES DE CONSUMO O SERVICIOS) (señalar el que
corresponda), PARA SU USO A PARTIR DE LA FECHA DEL EVENTO (Sorteo,
Concurso, etc…): ....................................

Lugar y fecha ...........................................

...........................................................................
Nota: En hoja membretada. Nombre, firma y sello del Representante Legal
ONAGI
FORMATO: T-01.02
CARTA DE COMPROMISO PARA PREMIOS DONADOS POR PERSONA
NATURAL O JURIDICA
(SOLO PARA CASOS DE RIFAS CON FINES SOCIALES)
(CON CARACTER DE DECLARACION JURADA)
JEFE DE LA OFICINA NACIONAL DE GOBIERNO INTERIOR

LA EMPRESA: ................................., A LA CUAL REPRESENTO PARTICIPARÁ EN

LA RIFA CON FINES SOCIALES ORGANIZADA POR:
.............................................................................................................................................
(Nombre del organismo recurrente)
PROGRAMADA PARA :..................................................................................................
(Indicar fecha de la rifa)
PARA CUYO EFECTO, MI REPRESENTADA SE COMPROMETE FORMALMENTE A
OTORGAR LOS PREMIOS QUE SE INDICAN A CONTINUACIÓN EN CALIDAD DE
DONACIÓN (CESION TOTAL DE LA PROPIEDAD) A LA ENTIDAD ORGANIZADORA
DEL EVENTO INDICADO.

NOMBRE DEL PREMIO CARACTERÍSTICAS CANTIDAD PRECIO UNITARIO

.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
...........................
..........................
...........................
...........................
...........................
...........................
...........................
...........................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................

Lugar y fecha .......................................................

De ser insuficiente el
espacio, anexar hoja(s) ............................................................................

rubricada(s) Nombre, Firma y sello del Representante Legal

Nota: En hoja membretada.

 ONAGI
FORMATO: T-01.03

DECLARACION JURADA
PARA PREMIOS PRODUCIDOS Y/O COMERCIALIZADOS POR LA PROPIA
EMPRESA ORGANIZADORA
(SOLO EN CASO DE PROMOCIONES COMERCIALES)

LA EMPRESA: .............................................., A LA CUAL REPRESENTO, ESTA

SOLICITANDO AUTORIZACIÓN PARA LLEVAR A CABO LA PROMOCIÓN
COMERCIAL DENOMINADA:....................................................................................
LOS PREMIOS A OTORGAR SON: ..….. (PRODUCIDOS) …… (COMERCIALIZADOS)
(Señalar el que corresponda)
POR LA MISMA EMPRESA A LA QUE REPRESENTO, LOS CUALES GARANTIZO,
SON DE TOTAL PROPIEDAD, EXISTEN FISICAMENTE EN EL LOCAL DE LA
EMPRESA; SON DE LIBRE DISPONIBILIDAD, CUENTAN CON VIGENCIA DE 01
año (EN EL CASO DE PASAJES Y ALOJAMIENTO O PAQUETES TURISTICOS),
CUENTAN CON VIGENCIA DE 06 meses (EN EL CASO DE VALES DE CONSUMO
O SERVICIOS) (señalar el que corresponda), A PARTIR DE LA FECHA DEL EVENTO
Y SON LOS SIGUIENTES:

NOMBRE DEL PREMIO CARACTERÍSTICAS CANTIDAD PRECIO UNITARIO

.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
...........................
..........................
...........................
...........................
...........................
...........................
...........................
...........................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................
.....................................

Lugar y fecha ...................

..........................................................
Nombre, firma y sello del Representante Legal

De ser insuficiente el
El espacio anexar hoja(s)
rubricadas.
Nota: En hoja membretada.
ONAGI
FORMATO: T-02

SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE
COLECTAS PÚBLICAS

JEFE DE LA OFICINA NACIONAL DE GOBIERNO INTERIOR

DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE

RAZON SOCIAL:
....................................................…………………………….……………………........……….

DOMICILIO LEGAL: .......................................................………………………………………………………………

.................................................................……………………………………………………
NUMERO DE RESOLUCIÓN DE RECONOCIMIENTO E INSCRIPCIÓN COMO INSTITUCIÓN PRIVADA DE
CARACTER ASISTENCIAL Y DE AUXILIO:
…………………………………………......................................................................................
Dirección de correo electrónico que autorizo para las notificaciones que correspondan:

.……………………………………………………………………………………………
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

NOMBRES Y APELLIDOS:
...................................................................................................................................................…
DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
...........................................……………………………………….........................................…..
Teléfono fijo / celular: .........................................................................

DATOS DEL EVENTO

JURISDICCIONES QUE COMPRENDE LA ACTIVIDAD:

……………………………………………....................................................................................
............................................................................................…………………………………..….
MODALIDAD DE LA COLECTA (móvil o fija):
…………………………………………………………………………………………………....

FECHA DE LA COLECTA: ................................................

LUGAR Y FECHA ........................................................................

FIRMA Y POST FIRMA...........................................................................

Nota: En hoja membretada.

Se adjunta:
Documentos establecidos en el
TUPA vigente.
ONAGI
FORMATO: T-03

SOLICITUD DE GARANTÍAS PERSONALES

(Con carácter de Declaración Jurada)

SEÑOR GOBERNADOR .................................……........……………………………………………………….

(Gobernador de la jurisdicción correspondiente, señalando : Distrito, Provincia, Región)

DATOS DEL SOLICITANTE (INTERESADO)

(En caso de persona jurídica, llenar datos del representante legal, adjuntando documento que acredite la representatividad)
NOMBRES Y APELLIDOS ...................................................…………………………………………………..
NACIONALIDAD: ...............…........….. DOCUMENTO DE IDENTIDAD: ............…………………………
DOMICILIO Y TF : .................................................................................................................………………....
(Referencias para su ubicación).
EDAD..............….. OCUPACIÓN: ..................................................................................…………………...…
CENTRO DE TRABAJO:...................................................................................................................................
Dirección de Correo Electrónico que autorizo para las notificaciones que correspondieran …………

EN CASO DE QUE LA SOLICITUD LA PRESENTE UNA TERCERA PERSONA

NOMBRES Y APELLIDOS DE LA TERCERA PERSONA ........……………………………………………..
NACIONALIDAD: ...............…........….. DOCUMENTO DE IDENTIDAD: ............…………………………
DOMICILIO Y TF : .................................................................................................................………………....
(Referencias para su ubicación).
EDAD..............….. OCUPACIÓN: ..................................................................................…………………...…
AFINIDAD CON EL INTERESADO : ………………………………………………………………………….
CENTRO DE TRABAJO:...................................................................................................................................
Dirección de Correo Electrónico que autorizo para las notificaciones que correspondieran …………………………….…

DATOS DEL (O LOS) DENUNCIADO(S)

NOMBRE(S)YAPELLIDOS: .............................................................................................................................
DOMICILIO(S): .........................................................................................................................…………..…...
EDAD (ES) (Aproximadamente) ........................................................................................................................
OTRAS REFERENCIAS: ……………………………………………………………………………………….
CENTRO DE LABORES (De ser conocida):
.............................…………………...........................…………………….....
MOTIVO DE LA SOLICITUD DE GARANTÍAS
....................................................................................................................................….……………….
………………………………………………………………………………….…………………….....
............………………………………………………………..................................................................
..................................................................................................................................................................
.....................................………………………………………………………………………….…..…..
.................................………………………………………………………………………………....….
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE EL ASUNTO, MATERIA DE LA PRESENTE SOLICITUD
NO SE ENCUENTRA EN PROCESO JUDICIAL.

LUGAR Y FECHA. ..........................................................

-----------------------------------------------------
FIRMA DEL DEMANDANTE
(Huella digital de no saber escribir)
ADJUNTO:
Documentos establecidos en el TUPA vigente
ONAGI
FORMATO: T- 04.01

ACTA DE COMPROMISO (Con carácter de Declaración Jurada)

PARA ORGANIZACIONES QUE SOLICITAN
OTORGAMIENTO DE GARANTIAS PARA CONCENTRACIONES PÚBLICAS

CONSTE POR LA PRESENTE, NUESTRO COMPROMISO, EN CALIDAD DE REPRESENTANTES

DE LA ORGANIZACIÓN ...................................................................... QUE LA CONCENTRACIÓN
PÚBLICA CON CARÁCTER ........(Ver leyenda) ............. PROGRAMADA PARA EL DÍA
....................... A HORAS DE : ............ HASTA: .......... SEÑALANDO COMO RUTA DE
DESPLAZAMIENTO LA DETALLADA EN ANEXO, PARA LA CUAL SOLICITAMOS GARANTÍAS, SE
LLEVARÁ A CABO SIN ALTERAR EL ORDEN PÚBLICO, SIN INTERFERIR NI OBSTACULIZAR EL
NORMAL TRÁNSITO, NI CAUSAR DAÑOS A LA PROPIEDAD PÚBLICA O PRIVADA; NO SE
PORTARÁ ARMAS, ARTEFACTOS EXPLOSIVOS O INFLAMABLES, NI OBJETOS
CONTUNDENTES, BAJO NUESTRA RESPONSABILIDAD.
DECLARAMOS TENER PLENO CONOCIMIENTO QUE NUESTRA LEGISLACIÓN PENAL VIGENTE,
CONSIDERA DELITOS Y FALTAS LAS ACCIONES U OMISIONES DOLOSAS O CULPOSAS LAS
CUALES ESTÁN PENADAS POR LEY, EN COSECUENCIA NOS COMPROMETEMOS A RESPETAR
Y HACER RESPETAR POR PARTE DE LOS PARTICIPANTES DE NUESTRA ORGANIZACIÓN EL
BIEN JURÍDICO TUTELADO DE LAS PERSONAS NATURALES, PERSONAS JURÍDICAS E
INSTITUCIONES PÚBLICAS Y PRIVADAS. SE ESTIMA LA PARTICIPACIÓN DE
……………………PERSONAS APROX.

Miembros de la Directiva de la Organización solicitante :

NOMBRES DOC. DE IDENTIDAD FIRMA Y SELLO

...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
....................................
....................................
....................................
....................................
....................................
....................................
..............................
..............................
..............................
..............................
..............................
..............................

Lugar y fecha ....................

......................................................................................

Firma y sello del Representante de la Organización

DNI (Copia simple)
Leyenda :
Carácter de la Concentración Pública:
Político (Mitin, Marcha, Asamblea, etc.)

Social (Mitin, Marcha, Asamblea, Procesiones, Festividades, Servicios Religiosos, Desfiles,

etc.)
Laboral (Mitin, Marcha, Asamblea, etc.)

ANEXO

RUTA DE DESPLAZAMIENTO DE LA MOVILIZACIÓN DE FECHA ......................

QUE REALIZARÁ LA ORGANIZACIÓN: .....................................................................

a) Hora y lugar de Preconcentraciones : ............................................................

...................................................................................................................................

b) Ruta de Desplazamiento desde la preconcentración : ..............................

...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................

c) Hora y Lugar de Concentración : ............................................................

...................................................................................................................................

d) Hora, Ruta de desplazamiento y destino de actividad principal, desde la

concentración (si la hubiera)
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................

e) Hora de término y dispersión

...................................................................................................................................
...................................................................................................................................

________________________________
Firma y sello del Representante de la Organización
 ONAGI
FORMATO: T-04/A

AVISO DE CONCENTRACIONES PÚBLICAS CON CARACTER POLÍTICO

Y SOLICITUD DE GARANTÍAS PARA DICHOS EVENTOS
SEÑOR ..................................................................................................................................
(Jefe de la Oficina Nacional de Gobierno Interior / Gobernador)

Por el presente, hago de su conocimiento, que se ha programado la realización de la concentración

pública, para lo cual se informa lo siguiente :

DATOS DEL SOLICITANTE

NOMBRES Y APELLIDOS :....................................................................................................................

(Del recurrente o representante legal)

DOCUMENTO DE IDENTIDAD:................................... TELÉFONO : ……………………………………

DOMICILIO : ..........................................................................................................................................
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE LA ORGANIZACIÓN ......................................................................
Dirección(es) de Correo(s) Electrónico(s) que autorizo para las notificaciones que correspondieran
………………………………………………………………………………………………………..…………..
DATOS DEL EVENTO :
FECHA ...................................... HORA: INICIO ................................ TÉRMINO ..............................

MOTIVO :
…………………………………………………………..….......................……………………………………
LUGAR : .........................................................................................TIPO :........(Ver leyenda)..............
RUTA PARA DESPLAZAMIENTO y LUGARES DE PRECONCENTRACIONES (adjuntar croquis)
..............................................................................................................................................................

NÚMERO DE ASISTENTES (Aproximado) ..................................

CARACTERÍSTICAS PARTICULARES DE LA CONCENTRACIÓN
.............................................................................................................................................................

Por lo expuesto, solicito a usted el otorgamiento de garantías correspondiente.

LUGAR Y FECHA ........................

--------------------------------------------
Firma y sello del recurrente o del
Representante Legal de la Organización

NOTA: LEYENDA:
Este formato deberá ser presentado Tipo de la Concentración Pública
Con una anticipación mínima al Mitin, Marcha, Asamblea, etc.
Evento de dos (02) días.

Se adjunta :
Documentos señalados en el TUPA vigente
 ONAGI
FORMATO: T-04/B

SOLICITUD DE GARANTÍAS PARA CONCENTRACIONES PÚBLICAS

(No incluye aquellas de carácter político)

SEÑOR ....................................................................................................................................................
(Jefe de la Oficina Nacional de Gobierno Interior / Gobernador)

Por el presente, solicito a usted, el otorgamiento de garantías para realización de la concentración

pública que se ha programado y para lo cual se informa lo siguiente :

DATOS DEL SOLICITANTE

NOMBRES Y APELLIDOS :....................................................................................................................

(Del recurrente o representante legal)

DOCUMENTO DE IDENTIDAD:.............................. TELÉFONO : ……………………………………

DOMICILIO : ..........................................................................................................................................
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE LA ORGANIZACIÓN ......................................................................
Dirección(es) de Correo(s) Electrónico(s) que autorizo para las notificaciones que correspondieran
……………………………………………………………………………………………………..…………..
Dirección de Correo Electrónico que autorizo para las notificaciones que correspondieran
.……………………………………………………………………………………………………………………
DATOS DEL EVENTO :
FECHA .......................................... HORA: INICIO ……….………....... TÉRMINO ............................
MOTIVO ………………………….……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………
LUGAR : ..................................................................CARACTER :……….......(Ver leyenda)................

RUTA PARA DESPLAZAMIENTO y LUGARES DE PRECONCENTRACIONES (adjuntar croquis)

..............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................

NÚERO DE ASISTENTES (Aproximado, de no contarse con el número exacto) : ………………….....

CARACTERÍSTICAS PARTICULARES DE LA CONCENTRACIÓN Y FUNDAMENTAR EL MOTIVO DE
LA CONCENTRACIÓN ...................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................

LUGAR Y FECHA .......................................................................

------------------------------------------------------
Firma y sello del recurrente o del
Representante Legal de la Organización

NOTA: Leyenda :
Este formato deberá ser presentado Carácter de la Concentración Pública:
Con una anticipación mínima al Social : Mitin, Marcha, Asamblea, Procesión

Evento de tres (03) días Festiv.Religiosa, Desfile,etc.

Se adjunta: Laboral : Mitin, Marcha, Asamble, etc.
Documentos establecidos en el TUPA.
ONAGI
FORMATO : T-05.01

CONOCIMIENTO Y COMPROMISO (Con carácter de Declaración Jurada)

PARA ESPECTÁCULOS PÚBLICOS NO DEPORTIVOS CON CONCENTRACIÓN DE PERSONAS

CONSTE POR LA PRESENTE, NUESTRO COMPROMISO, BAJO RESPONSABILIDAD, EN

CALIDAD DE REPRESENTANTE LEGAL DE LA ORGANIZACIÓN
......................................................................................... QUE EL ESPECTÁCULO PÚBLICO
PROGRAMADO PARA EL DÍA ................................. A HORAS DE ............ A .............. Y PARA EL
CUAL ESTAMOS SOLICITANDO OTORGAMIENTO DE GARANTÍAS, SE LLEVARÁ A CABO SIN
ALTERAR EL ORDEN PÚBLICO NI CAUSAR DAÑOS A LA PROPIEDAD PÚBLICA O PRIVADA. NI SE
PORTARÁ ARMAS NI OBJETOS CONTUNDENTES.

CONSTE ASIMISMO NUESTRO COMPROMISO DE CUMPLIR Y RESPETAR LAS

RECOMENDACIONES PLANTEADAS POR EL INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA CIVIL Y
AUTORIDADES COMPETENTES.

Lugar y fecha ..............................................

.................................................................
Firma y sello del Representante
Legal
DNI (Copia simple)
ONAGI
FORMATO : T-05

SOLICITUD DE GARANTÍAS PARA ESPECTÁCULOS PÚBLICOS NO DEPORTIVOS CON GRAN

CONCENTRACIÓN DE PERSONAS

SEÑOR : ............................................................................................................................................
(Jefe de la Oficina Nacional de Gobierno Interior - Gobernador )

DATOS DEL SOLICITANTE (Representante Legal)

NOMBRES Y APELLIDOS …………………………………………………………………………………
TELÉFONO : .......................................... NÚMERO DE RUC …….................................................

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA ORGANIZADORA

...........................................................................................................................................................

DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL REPRESENTANTE LEGAL ...................................................

Dirección(es) de Correo(s) Electrónico(s) que autorizo para las notificaciones que correspondieran
………………………..………………. …………………………………………………

DATOS DEL EVENTO :

TIPO DE EVENTO – FUNDAMENTAR EL MOTIVO:
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................

FECHA ..................................... HORA: INICIO ........................... TÉRMINO : ..............................

LUGAR :

LOCAL PRIVADO LOCAL INSTITUCIONAL VIA PÚBLICA

UBICACIÓN : ..................................................................................................................................

NÚMERO APROXIMADO DE ASISTENTES : ................................................................................

DATOS ADICIONALES QUE ESTIME NECESARIO INDICAR .....................................................
..........................................................................................................................................................

LUGAR Y FECHA ...................................................

_____________________________
Firma del Representante Legal

Nota.-
Se adjunta :
Documentos establecidos en el TUPA vigente
ONAGI
FORMATO : T-06.01

CONOCIMIENTO Y COMPROMISO (Con Carácter de Declaración Jurada)

PARA ESPECTÁCULOS DEPORTIVOS

CONSTE POR EL PRESENTE, MI COMPROMISO, EN CALIDAD DE PRESIDENTE DEL

CLUB/REPRESENTANTE LEGAL, DE VELAR POR QUE CADA UNO DE LOS EVENTOS
DEPORTIVOS PROGRAMADOS SEGÚN EL CALENDARIO OFICIAL ANUAL DE COMPETENCIAS,
ASI COMO LOS QUE SE PUDIERA PROGRAMAR POSTERIORMENTE, EN LOS QUE PARTICIPE EL
EQUIPO BAJO MI PRESIDENCIA, SE LLEVEN A CABO SIN ALTERAR EL ORDEN PÚBLICO NI
CAUSAR DAÑOS A LA PROPIEDAD PÚBLICA O PRIVADA: NO SE PORTARÁ ARMAS U OBJETOS
CONTUNDENTES, BAJO RESPONSABILIDAD.

Lugar y fecha ..............................

.....................................................................
Firma y Sello del Presidente del Club
DNI (Copia Simple)
ONAGI
FORMATO: T-06

SOLICITUD DE OTORGAMIENTO DE GARANTÍAS PARA ESPECTÁCULOS PÚBLICOS

DEPORTIVOS

SEÑOR : .....................................................................................................................
(Jefe de la Oficina Nacional de Gobierno Interior / Gobernador)

DATOS DEL SOLICITANTE

NOMBRES Y APELLIDOS DEL PRESIDENTE O DEL REPRESENTANTE LEGAL DE LA

INSTITUCIÓN ORGANIZADORA:
.....................................................................................................................................

TELÉFONO : …………………………………

RAZÓN SOCIAL DE LA INSTITUCIÓN ORGANIZADORA :

.....................................................................................................................................
Dirección(es) de Correo(s) Electrónico(s) que autorizo para las notificaciones que correspondieran
………….………………………………………………

DATOS ADICIONALES QUE ESTIME NECESARIO INDICAR :

.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................

LUGAR Y FECHA ......................................................

..............................................................
FIRMA DEL PRESIDENTE O
REPRESENTANTE LEGAL

Adjunto :
Documentos establecidos en el TUPA vigente.
ONAGI
FORMATO: T-06.02

DESIGNACIÓN DE COMISARIO, JEFE DE SEGURIDAD Y SISTEMA DE SEGURIDAD (CON

CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA)

PARA ESPECTÁCULOS DEPORTIVOS

EL CLUB DEPORTIVO ……………………………… DEBIDAMENTE REPRESENTADO

…………………………………… IDENTIFICADO CON DNI Nº ……………………………, CON
RESPECTO AL PARTIDO A REALIZARSE EL DÍA …………………..……….. A HORAS
………………………. DECLARA LO SIGUIENTE:

1. HA SIDO DESIGNADO COORDINADOR DE SEGURIDAD EL SR.

………………………………………………………….., IDENTIFICADO CON DNI Nº
…………………………………...

2. HA SIDO DESIGNADO COMISARIO DEL PARTIDO EL SR.

…………………………………………………………., IDENTIFICADO CON DNI Nº
………………………………

3. EL …………………….……………………….. CUENTA CON LA INSTALACIÓN DEL SISTEMA

DE SEGURIDAD :

ALTAVOCES CÁMARAS

SISTEMA DE
IDENTIFICACIÓN OTROS

Señalar ………………………..

Lugar y fecha ..............................

.....................................................................
Firma y Sello del Presidente del Club
DNI (Copia Simple)
ONAGI
FORMATO: T-06.03

COMPROMISO PALCO SUITE´S DEL ESTADIO

PARA ESPECTÁCULOS DEPORTIVOS

Yo ………………………………………………………………, identificado con DNI. Nº

………………………………………., propietario y/o arrendatario / concesionario del Palco Nº
………………….., correspondiente al Estadio …………………………..., por medio del presente me
comprometo a cumplir los procedimientos y normas de seguridad establecidos por el Club
……………………… el día ………..……………………………………………… a las ……………… durante
el evento deportivo ……………………………………………. Así mismo asumo mi responsabilidad en la
reparación civil por los daños que pudiéramos ocasionar el suscrito y/o invitados al Palco de mi
propiedad, en contra de los espectadores o infraestructura del local.

El suscrito y los invitados se comprometen a cumplir con las medidas de Seguridad y control que
adoptará la Policía Nacional y Ministerio Público tales como :

1. Revisión de los Palcos, sin necesidad de la presencia del titular del Palco
2. Revisión de los Vehículos
3. Retención y/o decomiso de bebidas alcohólicas, artefactos pirotécnicos, armas de fuego, objetos
contundentes y otros materiales prohibidos.
4. Control Alcoholemia, tanto de ingreso como a la salida (Este último sólo a los conductores)
5. Adopción de acciones policiales y/o legales en los casos establecidos de conformidad a la
normatividad vigente.

En estricta concordancia con lo dispuesto en la Ley Nº 28630, sobre seguridad y tranquilidad pública en
los espectáculos deportivos.

Estando de acuerdo y aceptando lo expresado en los párrafos anteriores firmo la presente acta de
compromiso.

Lugar y fecha ....................................................................

Nombres y Apellidos : ………………………………………………

Firma : ………………………………………………

DNI Nº : ………………………………………………
ONAGI
FORMATO : T-07

SOLICITUD DE OTORGAMIENTO DE GARANTÍAS PARA LA REALIZACIÓN DE EVENTOS

SOCIALES

SEÑOR : ............................................................................................................................................
(Jefe de la Oficina Nacional de Gobierno Interior /Gobernador)

DATOS DEL SOLICITANTE

NOMBRES, APELLIDOS Y TELF. (Del Representante Legal en caso de ser persona jurídica)
..........................................................................................................................................................

RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA (Si se tratara de persona jurídica)

.........................................................................................................................................................
Dirección de Correo Electrónico que autorizo para las notificaciones que correspondieran
….…………………………

DATOS DEL EVENTO:

FECHA .............................. HORA: INICIO ............................. TÉRMINO : .................................

LUGAR :

LOCAL PRIVADO LOCAL INSTITUCIONAL VÍA PÚBLICA

UBICACIÓN : ...............................................................................................................................

NÚMERO APROXIMADO DE ASISTENTES : .............................................................................

DATOS ADICIONALES QUE ESTIME NECESARIO INDICAR (Si se va a efectuar con conjunto musical,
indicar el nombre del mismo) ……………………………….
......................................................................................................................................

LUGAR Y FECHA .................................................

_______________________________________
FIRMA (O HUELLA DIGITAL) DEL RECURRENTE
Documento de Identidad
(Del Representante Legal en caso de ser persona jurídica)

Nota.-
Este formato deberá ser presentado
Con una anticipación mínima de tres
(03) días a la realización del evento.
Se adjunta :
Documentos establecidos en el TUPA
vigente
ONAGI
FORMATO: T- 07.01

ACTA DE CONOCIMIENTO Y COMPROMISO

PARA EVENTOS SOCIALES

CONSTE POR LA PRESENTE, EN MI CALIDAD DE ORGANIZADOR, EL COMPROMISO DE QUE EL

EVENTO, PROGRAMADO PARA EL DÍA .......................... A HORAS DE: .......... A: ............... PARA
EL CUAL SOLICITAMOS GARANTIAS, SE LLEVARÁ A CABO SIN ALTERAR EL ORDEN PÚBLICO
NI CAUSAR DAÑOS A LA PROPIEDAD PÚBLICA O PRIVADA; NO SE PORTARÁ ARMAS NI
OBJETOS CONTUNDENTES, BAJO NUESTRA RESPONSABILIDAD.

CONSTE ASIMISMO NUESTRO COMPROMISO DE CUMPLIR Y RESPETAR LAS

RECOMENDACIONES PLANTEADAS POR EL INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA CIVIL ASI
COMO POR LAS AUTORIDADES COMPETENTES.

Lugar y fecha .......................

.....................................................
Firma (o huella digital)
del Organizador del Evento
DNI (Copia simple)
 ONAGI
Formato T-08

ACCESO A LA INFORMACIÓN QUE POSEA O HAYA PRODUCIDO LA ONAGI Y

GOBERNACIONES

SEÑORA JEFA DE LA OFICINA NACIONAL DE GOBIERNO INTERIOR/ SEÑOR GOBERNADOR

DE …………………………………………………….

(Escribir con letra de imprenta y legible)

I. DATOS DEL ADMINISTRADO :

Nombres y apellidos :
Solicitante …………..…………………………………….………………
Representante Legal …………..…………………………………….………………
Dirección, teléfono, email ...........................................................................................
.......................................................................................................................................

II. SOLICITUD DE INFORMACIÓN :

Detalle del requerimiento :

.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
Forma de entrega :

Copia Simple/Certificada CD Video Cassette o DVD

Correo Fotografía
10x15cms.
Oficina/Dirección que cuenta con la información que solicita (de tener conocimiento)
....................................................................................................................................................

Lugar y fecha

Firma o huella digital.........................................

DNI :