CONSENTIMIENTO INFORMADO

Solicitamos su participación voluntaria para la presente investigación conducida por

…….. de la Universidad San Martín de Porres. La meta de este estudio es conocer aspectos
relacionados al estrés en el trabajo.
Si accede a participar, se le pedirá responder un cuestionario de…. preguntas. Esto
tomará aproximadamente 20 minutos de su tiempo.
La información será confidencial y utilizada sólo para fines de esta investigación.
Para el respaldo del anonimato se utilizará un código de identificación. Las pruebas se
destruirán luego de que sean pasadas a una base de datos.
En caso de dudas sobre la investigación, las mismas podrán ser absueltas por el
evaluador. Igualmente, podrá retirarse de la investigación en cualquier momento sin que
eso lo perjudique de alguna forma. En caso las preguntas le parecen incómodas, hágaselo
saber al evaluador para viabilizar alguna decisión.
De tener preguntas sobre su participación en este estudio a posterior, puede
contactar a …………………………. al teléfono ………………………………………..
Desde ya, agradecemos su participación.

Firma del participante

Evaluado
Acepto participar voluntariamente en esta investigación, conducida
por…………………………. He sido informado (a) sobre la meta del estudio y también me
indican que tendré que responder un cuestionario de ___ preguntas, lo cual tomará
aproximadamente 20 minutos.
Reconozco que la información que brinde es estrictamente confidencial y no será
usada para ningún otro propósito fuera de los de este estudio sin mi consentimiento. Puedo
hacer preguntas sobre la investigación en cualquier momento y puedo retirarme cuando así
lo decida, sin que esto acarree perjuicio alguno a mi persona.
Entiendo que puedo pedir información sobre los resultados de esta investigación cuando
ésta haya concluido.

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Firma del Participante Fecha