CONSENTIMIENTO INFORMADO

Usted ha sido invitado a participar en el presente proyecto, el cual es desarrollado

por la Escuela de Estudios Superiores “Rosario Castellanos”. Si usted decide participar en la
presente práctica, es importante que considere la siguiente información. Siéntase libre de
preguntar cualquier asunto que no le quede claro. El propósito es llevar a cabo una práctica
de la materia “Teoría y Técnica de la Entrevista” impartido por la maestra Cristina Sanchez
De Ita.

Su participación consistirá en:

● Se aplicará una entrevista psicológica inicial, en la cual, se preguntará
información personal clave para poder llevar a cabo de manera exitosa dicha
entrevista.
● La entrevista durará alrededor de 45-50 minutos, abarca distintas preguntas de
información personal.
● La entrevista será realizada por medio de la plataforma Meet.
● Para facilitar el análisis, esta entrevista será grabada. En cualquier caso, usted
podrá interrumpir la grabación en cualquier momento y retomarla cuando
guste, así mismo se le resolverán todas las dudas y preguntas que tenga
respecto a la entrevista y sus fines.
Beneficios:
No hay un beneficio directo por su participación en la práctica, sin embargo, estará
colaborando con la materia “Teoría y Técnica de la Entrevista” a supervisión de la maestra
Cristina Sanchez De Ita, impartida en la Escuela de Estudios Superiores “Rosario
Castellanos”, dentro de la Licenciatura de Psicología.
Confidencialidad:
Toda la información que usted proporcione para la práctica será de carácter
estrictamente confidencial, será utilizada únicamente por el equipo de práctica del proyecto y
profesora. Los resultados serán analizados con fines académicos.
Participación voluntaria/retiro:
Su participación en esta práctica es absolutamente voluntaria. Usted está en plena
libertad de negarse a participar, así como de retirar su participación de la misma en cualquier
momento. Su decisión de participar o no en la práctica no implicará ningún tipo de
consecuencia o afectará de ninguna manera en su vida personal.
 Aviso de privacidad simplificado:
La entrevistadora principal de esta práctica, Iris Nataly Cortés Gómez, es responsable
junto con los miembros del equipo Lili Diaz Beltran y Gabriela Estrella Hernández Gasca del
resguardo de los datos personales que proporcione, los cuales serán protegidos conforme a lo
dispuesto por la Ley General de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos
Obligados. Los datos personales que se le solicitarán serán utilizados exclusivamente para las
finalidades expuestas en este documento. Usted puede solicitar la corrección de sus datos o
retirar su consentimiento para el uso de su información.

Yo, ____________________________________ he leído el documento de

consentimiento informado que me ha sido entregado, he comprendido las explicaciones
acerca de la entrevista, así como las grabaciones de las sesiones he podido resolver todas
mis dudas y preguntas al respecto. También comprendo que, en cualquier momento y sin
necesidad de dar alguna explicación, puedo revocar el consentimiento que ahora presentó.

Lugar y fecha: Ciudad de México a 29 de Noviembre del 2022

_____________________________________ ___________________________________
Nombre y firma del sujeto Nombre y firma de quien obtiene el
consentimiento

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Nombre y firma del testigo 1 Nombre y firma del testigo 2