Agentes, Mecanismos de Defensa y Nutrición

Bastiani Zoe

BOTULISMO
Es una enfermedad causada por la bacteria Clostridium
Botulinum, que se encuentran en el suelo y en las aguas no
tratadas de todo el mundo.
Características de la bacteria
 Bacilo grampositivo grande.
 Sus esporas resisten la ebullición durante largos periodos.
 Se requiere de calor húmedo a 121 °C para destruirlas.
 Se clasifica en múltiples tipos (A – G) con base en la
especificidad antigénica.
 Crece en condiciones anaerobias y elabora la toxina
botulínica, de las toxinas más potentes. Es una enzima que
actúa en las uniones neuromusculares, una vez enlazada
bloquea la liberación del neurotransmisor acetilcolina, que es
la mediadora de la activación de las neuronas motoras y este
bloqueo causa parálisis flácida del sistema motor.

Mecanismos de transmisión
 Ingesta de alimentos contaminados.
 Heridas.

PATOGÉNESIS
1. La toxina ingerida se absorbe dentro del tracto intestinal.
2. Por medio del torrente sanguíneo llega a su blanco en la unión neuromuscular.
3. Una vez fijado al sitio, inhibe la liberación de acetilcolina y causa parálisis debido a la falta de la
transmisión neuromuscular.
4. El daño a la sinapsis una vez que la toxina se fija es permanente, y la recuperación requiere del
crecimiento de axones presinápticos y de la formación de nuevas sinapsis.

Manifestaciones Clínicas
Botulismo Alimentario: Comienza 12 a 36 hs después de ingerir la toxina.
 Náuseas.  Dilatación pupilar.
 Sequedad de boca.  Nistagmo.
 Diarrea.  Parálisis simétrica.
 Visión borrosa.  Parálisis respiratoria completa.

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Botulismo Infantil: Se da en lactantes entre los 3 y 8 meses, es la que se diagnostica con más
frecuencia. Las esporas ingeridas producen bacterias vegetativas, que se multiplican y producen
pequeñas cantidades de toxina en el colon del lactante.
 Estreñimiento.
 Tono muscular deficiente.
 Letargo.
 Problemas para la alimentación.
 Parálisis oftálmica o de otros tipos.

Botulismo en Heridas: En muy raras ocasiones, las heridas infectadas con otros microorganismos
pueden permitir el crecimiento de la bacteria.
 Botulismo Iatrogénico: Cuando se inyecta toxina A o B con fines terapéuticos para reducir la
actividad muscular excesivo. Además, también, por individuos que usan cocaína por vía parental.
 Botulismo por inhalación: Cuando las toxinas se convierten en aerosol (accidental o intencional)
por un arma biológica, o de los senos paranasales en las personas que usan sustancias por
inhalación.

Dx Tratamiento

 Se investiga en suero sanguíneo,  Tratamiento de soporte

materia fecal y alimento.  Antitoxina Botulínica
Identificación
Evidenciándose por el método de Heptavalente (adulto)
de toxina
bioensayo por inoculación
intraperitoneal (IP) en ratón albino  Inmunoglobulina
Botulínica Humana
 Aislamiento del microorganismo en las (Lactante)
Coprocultivo
heces

Es significativo en el lactante
 Signo característico: Incremento
Electromiograma progresivo de los potenciales
provocados con una estimulación
nerviosa de alta frecuencia (20 a 50 Hz)

Prevención
 Cocción apropiada en olla presión o esterilización durante el proceso de enlatado.
 Calentar los alimentos a 100 °C durante 10 minutos antes de comerlos.
 No consumir los alimentos en mal estado.
 No consumir los alimentos de latas dañadas o de aquellas que tienen evidencia de presión interna
positiva.