GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO

“Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y hombres”
“Año de la Lucha contra la Corrupción e la Impunidad”

Anatomía y
fisiología de la
lactancia

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

 Objetivos
❑ Identificar las partes de la mama y describir sus funciones.
❑ Comprender cómo se produce la leche materna.
❑ Describir el rol del bebé en la transferencia de leche.
❑ Distinguir si un bebé tiene un buen agarre al pecho y una
succión eficaz.

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

Estructura anatómica de la
mama
Glándula mamaria
La glándula mamaria tiene una disposición
arborescente, tiene entre 4 y 18 lóbulos (9,
en promedio), en la que se distinguen los
alvéolos y los conductos.
Los alvéolos, formados por células
secretoras (productoras de leche)
dispuestas en forma de sacos, están
rodeados por células mioepiteliales, que al
contraerse eyectan la leche hacia los
conductos. Un grupo de alvéolos constituye
un lobulillo y varios lobulillos, un lóbulo.
Los conductos son tubos ramificados,
entrelazados e interconectados que drenan
la leche y que desembocan en el pezón,

El tamaño de la mama se debe a la

cantidad de grasa, por lo tanto el volumen
de leche que se produce no depende del
tamaño del pecho.

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

 Fisiología del Pezón
Protractilidad

Pezón, pequeña estructura cilíndrica, rugosa,

pigmentada, situada por debajo del centro de la mama.
Riordan y Auerbach, 1998

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

 Fisiología del Pezón

Alrededor del pezón hay un área circular pigmentada, de tamaño variable, que es la areola,
donde se distinguen los tubérculos de Montgomery, elevaciones de la piel, en las que se
abren conductos de glándulas sebáceas y de pequeñas glándulas mamarias que lubrican,
protegen y le dan un olor peculiar a la areola. El color y el olor de la areola parecen ayudar
al bebé a encontrar el pecho.
COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
Producción de Leche:
Control endocrino

Breastfeeding Counselling: a training course,

Prolactina: producción
Oxitocina: eyección

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
Succión del bebé

Impulsos sensoriales
desde el pezón
COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
 Reflejo de producción y eyección
de la leche materna.
Hipófisis
Prolactina Producción
anterior
Succión Impulsos
sensoriales
del Hipotálamo
desde el
bebé
pezón.
Hipófisis
Oxitocina Eyección
posterior
Reflejo de Oxitocina

Breastfeeding Counselling: a training course,

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
Ayudando al Reflejo de
Oxitocina

Breastfeeding Counselling: a training course,

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
Producción de Leche:
Control autocrino
FACTOR INHIBIDOR DE LA LECHE MATERNA (FIL)

Breastfeeding Counselling: a training course,

Si el pecho

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
permanece lleno
de leche, la
Inhibid secreción se
or
detiene

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

 Contacto Piel a Piel
Rol del bebé en la
transferencia de leche.

UNICEF/HQ92-0369/ Roger Lemoyne, Thailand

La succión del bebé controla la producción de leche.
COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
La acción de succionar
y extraer la leche

Modif. de Medela, basado en Geddes, 2008

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
Calostro

Volumen de
líquido amniótico
ingerido por vez:
10 ml
Volumen de
calostro por toma:
10 ml
COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
 3/9

La combinación perfecta:
Cantidad de calostro por mamada
y capacidad del estómago del recién nacido

Silverman, 1961

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

 MIRE AL BEBÉ, NO AL RELOJ
Foto: Rezika
Zurch
 Factores relacionados a la
frecuencia del
amamantamiento
Volumen del estómago Tiempo de vaciamiento
(a la semana, 20-30 ml) gástrico (60 min)
Volumen del reflejo de Ciclo del sueño del recién
eyección (20-30 ml) nacido (60 min)
Disminución de la glucosa
(90 min)

¿Coincidencias? Nils Bergman, Gold 2010

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA
 Signos del hambre
Un bebé sano mostrará ciertas señales cuando esté nuevamente con ganas
de lactar:
-Movimientos de succión o de búsqueda
-Sonidos de succión o sonidos suaves o suspiros
-Movimientos de la mano hacia la boca
-Movimientos rápidos de los ojos
-Intranquilidad
-Llanto (es un signo tardío y puede interferir con la lactancia)

La madre debe aprender a reconocer las señales del bebé para ponerlo al
pecho.
Las mamadas son a libre demanda y su frecuencia es variable. Los bebés con
lactancia materna exclusiva suelen tener 8 a 12 mamadas en 24 horas.
El vaciamiento gástrico es más rápido en los bebés amamantados que en los
que toman fórmula.

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

¿Qué diferencias observan?

Breastfeeding Counselling: a training course,

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
Buen agarre Mal agarre

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

¿Qué diferencias observan?

Breastfeeding Counselling: a training course,

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
Buen agarre Mal agarre

COMITÉ TÉCNICO INSTITUCIONAL PARA LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA

 BUEN AGARRE
• Pezón y areola están estirados
para formar una tetilla larga en la
boca del bebe.
• Los grandes conductos que yacen
bajo la areola están dentro de la
boca del bebe.
• La lengua del bebe llega hacia
adelante, sobre la encía inferior y
pueda extraer la leche.
• El pezón y la areola no están
estirados para formar una tetilla.
• Los conductos de leche no están
dentro de la boca.
• La lengua del bebé esta atrás,
dentro de la boca y no puede
extraer la leche.
• La boca no esta bien abierta.
 SUCCION EFICAZ Y
NO EFICAZ
SUCCION EFICAZ
• Succión lenta y profunda,
haciendo a veces pautas cortas.
• Incluso pueden verse y oír
deglutir.
• Las mejillas del bebe están
llenas y no se hunden durante la
mamada.
• El bebe suelta por si mismo el
pecho de la madre cuando se
sienta satisfecha de lactar.
SUCCION NO EFICAZ
• Solo hace succiones rápidas.
• Hace ruido con la boca
• Tiene las mejillas hundidas
• Esta inquieto y parece inestable.
• Lacta por mucho tiempo.
• No se muestra satisfecho al final
de la lactancia.
• La madre siente dolor.
Muchas Gracias