Universidad Veracruzana

Región Coatzacoalcos –Minatitlán

Facultad de Enfermería
Campus Minatitlán

Historia Natural de la Enfermedad

Nombre de la Experiencia Educativa:
Alteraciones de Salud del Niño y el Adolescente

Nombre del docente:

Hernández Salvador Laura

Nombre del estudiante:

Aparicio Millán Annie

Matrícula:
S22003401

Fecha de entrega:
12 de mayo del 2023

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 Índice

Introducción ............................................................................................................. 3

Infección en Vías Urinarias ................................................................................... 4

Bibliografía .............................................................................................................. 6

Conclusión............................................................................................................... 7

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 Introducción

Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas más frecuentes

en la población anciana. Su prevalencia aumenta con la edad, puesto que
el envejecimiento produce una alteración de los mecanismos defensivos
frente a la infección. A esto tenemos que unir el hecho de que este grupo
de población tiene una elevada comorbilidad, siendo frecuente la
instrumentación y la hospitalización, lo que aumenta la nosocomialidad.
Las manifestaciones clínicas son a menudo menos específicas, de
presentación más grave y de peor pronóstico. Su manejo es más
complicado, puesto que el envejecimiento lleva consigo una disminución
del aclaramiento de los antimicrobianos, lo que produce un aumento de
efectos secundarios. Además, hay que destacar el creciente aumento de
resistencias bacterianas a los antibióticos.

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 UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
CAMPUS MINATITLÁN
Infección en Vías Urinarias.
ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Nombre del estudiante: Aparicio Millán Annie Experiencia educativa: Alteraciones de Salud del Niño y el Adolescente Fecha: 12/05 /2023
PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO

RN y lactantes:
 Curación.
AGENTE: Virus, Hongos o Baterias.
 Rechazo al alimento.  Daño renal.  Cronicidad.
 Escherichia coli.  Disminución en la velocidad  Insuficiencia renal  Muerte:
 Klebsiella (en el periodo neonatal). de crecimiento. crónica.  Insuficiencia
 S. albus y saprophiticus (más frecuente en  Temperatura inestable.  Acidosis. renal aguda.
adolescentes).  Irritabilidad y Vómitos.  Sepsis.
 Pseudomonas.  Distención abdominal.
 Proteus.  Ictericia. RESULTADO
Edad preescolar y escolar:
DEFECTO O DAÑO
 Disuria y Polaquiuria.
HUESPED: Ser humano.
 Enuresis secundaria.
Recién nacidos, lactantes, preescolares, escolares y  Dolor hipogástrico.
adolescentes.  Uretritis.  Fiebre.
 Cistitis.
Factores de riesgo que favorecen la ITU:  Bacteriuria. Adolescentes:
 Pielonefritis (inflamación
 Edad temprana.  Fiebre, escalofríos, dolor
renal que afecta el lumbar, vómito, disuria.
 Ser del género femenino. intersticio, los túbulos y
 Malformaciones que se asocian a obstrucción la pelvis). SIGNOS Y SINTOMAS
urinaria.
 Reflujo vesicoureteral.
 Disfunción vesical. CAMBIOS TISULARES HORIZONTE CLINICO
 Vulvovaginitis.
 Etapa sexual activa (en adolescentes).
Depende de la virulencia del
germen y de los mecanismos
de defensa del huésped.
MEDIO AMBIENTE:

 Malas condiciones higiénicas en genitales. PERIODO DE LATENCIA

 Mala promoción de salud.
Interacción estímulo Huésped Reacción del Huésped

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 PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA
PROMOCIÓN A LA PROTECCIÓN DIAGNÓSTICO PRECOZ – TRATAMIENTO LIMITACIÓN DEL DAÑO REHABILITACIÓN
SALUD ESPECÍFICA OPORTUNO

 Mejorar la educación  Higiene y aseo Diagnóstico precoz:  Vigilancia longitudinal en los  Los casos de anomalías
para la salud. personal. pacientes, principalmente en urológicas que no hayan sido
Valoración del paciente en edad pediátrica en la
que se incluya: todo aquel que haya presentado corregidas en su totalidad o
 Se debe explicar la  Control prenatal para pielonefritis. en aquellos que se hizo un
 Exploración física (Evaluar crecimiento y
importancia de la descartar la presencia diagnostico tardío y no se
desarrollo).
ingesta suficiente de de anomalías.
 Toma de signos vitales.  Cirugía de vías urinarias. realizó tratamiento precoz,
líquidos para evitar la
 Auscultación. desarrollaran insuficiencia
sed, así como un  En mujeres
vaciamiento  Palpación.  En los pacientes que persisten renal crónica por lo cual
embarazadas se
periódico y completo recomienda el  Historia clínica completa (episodios febriles con recurrencias a pesar del ameritarán de apoyo
de la vejiga a consumo habitual del previos, especialmente en lactantes, hábito manejo médico-quirúrgico debe especializado y
intervalos jugo de arándano ya miccional, antecedentes familiares, etc.) valorarse el mantenimiento de multidisciplinario, incluyendo
apropiados. que se ha descrito dosis profiláctica de el psicológico.
como profiláctico en la Realización de exámenes laboratorios: antimicrobianos por tiempo
 ITU.  EGO.
Saneamiento indefinido y periódicamente ser  Cirugía y diálisis para
ambiental.  El urocultivo, considerado como el “estándar rehabilitación de insuficiencia
evaluados con estudios de
 Adecuados hábitos de de oro” para establecer el diagnóstico.
función renal y gammagrama renal crónica.
 Dieta equilibrada. alimentación,  Interpretación de las tiras reactiva.
renal con DMSA donde se
defecación y micción. determinen grado y progresión
 Inmunizaciones Tratamiento oportuno:
de cicatrices y daño renal.
específicas.  Utilizar ropa interior de
algodón y evitar ropa Farmacológico:
 Programa de ajustada. Tratar la IVU no complicada en niños con  Los criterios de curación
detección de antibióticos que cubran Escherichia coli y otras después de la vigilancia del
enfermedades. enterobacterias. paciente serán: no presentar
infección durante seis meses
 Ejercicio físico  En los niños mayores de 3 meses usar como seguidos, corroborados por
adecuado. primera elección trimetoprim y en segunda urocultivos.
elección amoxicilina y cefalexina.
 Visitas regulares de  Desaparición de factores
control médico.  En recién nacidos y lactantes menores de 2
predisponentes y ausencia de
meses se recomienda terapia con antibióticos
parenterales. daño renal progresivo.
 Control de contactos
de enfermedades
transmisibles.  En menores de 6 años se sugiere tratamiento
empírico con cefalosporinas orales de
segunda generación, fosfomicina cálcica o
 Adecuada
amoxicilina/clavulánico en esquema de 3 a 5
distribución de los
días.
recursos médicos
asistenciales.
 En mayores de 6 años se sugiere
fosfomicina/trometamol.
 Asesoramiento
genético.
 El tratamiento intravenoso recomendado para
pielonefritis son los aminoglucósidos como
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 Detección de gentamicina en dosis única diaria y previa
portadores. comprobación de la función renal normal. En
menores de 3 meses se debe añadir de forma
empírica ampicilina para cubrir Enterococcus
spp.

 Una vez curado el episodio agudo, el px

deberá ser protegido con
trimetoprim/sulfametoxanol a dosis en
base al primero de 2.5 mg/kg en una sola toma
diaria, generalmente nocturna, a la que se le
denomina profiláctica.

 Otro medicamento que puede utilizarse con el

mismo fin y a la misma dosis, es
nitrofurantoína.
Nota: En menores de 3 meses es preferible la
amoxicilina a 5 mg/kg.

1ER. NIVEL DE ATENCIÓN 2DO. NIVEL DE ATENCIÓN 3ER. NIVEL DE ATENCIÓN

Bibliografía
 Martínez y Martínez, R. (2013). Salud y Enfermedad del Niño y Adolescente (7ª ed.). México. El manual Moderno.

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 Conclusión:

 En conclusión, las infecciones urinarias siguen siendo una de las formas más
comunes de infección tanto en la comunidad como, en particular, en el ámbito
de la atención médica.
 Son una preocupación importante y causan una carga personal y social
sustancial debida tanto a su prevalencia como a la capacidad de los microbios
para compartir mecanismos de resistencia.
 La carga de las infecciones urinarias tanto en las personas como en la
sociedad es multifactorial y es probable que aumente en el contexto de la
resistencia a los antibióticos.