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BIENVENIDOS A:
ENFERMERÍA EN SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I

MANEJO DEL KIT DEL BUEN

CRECIMIENTO INFANTIL EN EL MARCO DE
LA CONSEJERÍA Y ATENCIÓN INFANTIL

MG. ELIZABETH ROXANA PACHECO

ATUNCAR
REVISEMOS:
¿QUE TRATAMOS
LA CLASE
ANTERIOR?
¿Cuál es el contenido a tratar hoy?

• ¿El uso del Kit del Buen crecimiento?

• Consejería nutricional con el uso del kit
del buen crecimiento
• Conocer los momentos de la consejería
• Conoce la guía de lactancia materna
• Conoce guía de alimentación
complementaria

3
¿OBJETIVOS ?

• Al finalizar la sesión el estudiante

conoce el uso del Kit del Buen
crecimiento?
• Consejería nutricional con el uso del kit
del buen crecimiento
• Realizara consejería utilizando el kit del
buen crecimiento en menores de 1 año

4
 OPORTUNIDADES DE CRECIMIENTO

3º

DESDE LOS TRES AÑOS

HASTA LA ADOLESCENCIA
2º

DESDE EL NACIMIENTO
HASTA LOS 3 AÑOS DE
1º VIDA
DESDE LA GESTACIÓN
AL NACIMIENTO

¿En qué etapas de la vida debemos intervenir?

Período Pre Natal Período Post Natal

Inicio temprano APN 2 primeros años de vida
 Oportunidades de Crecimiento
Nacimiento
Velocidad de Crecimiento en
Longitud (cm/4 semanas)

Mayor velocidad de
crecimiento / sucede
en la gestacion

Prenatal

Fuente: Tomado de: Tanner. J. M. 1978. Fetus into Man. Physical Growth from Conception to Maturity. Harvard University Press, Mass.
 PRIMERA OPORTUNIDAD - Gestación

Al Nacer: Pesa más

de 3 kg. y mide entre
49 y 50 cm
Formación de Incremento Incremento
órganos(cerebro, de talla de peso y
corazón, reservas de
riñones,
hierro
pulmones etc)
Velocidad de crecimiento de la niña y el niño menor de tres
años
 EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO

Diagnóstico del estado

Velocidad de crecimiento
nutricional
Se compara el Se compara la
tamaño de la niña o velocidad de
niño en peso, talla crecimiento en peso,
para su edad, IMC talla, perímetro
con patrones de cefálico con tablas
de velocidad o
referencia. valorando la
tendencia de la
curva con patrones
de referencia.
 EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO

Diagnóstico del estado Velocidad de

nutricional crecimiento
PESO PARA PESO PARA TALLA PARA
DE EDAD TALLA EDAD

Sobrepeso/
>+2 Alta
Obesidad

+2 a -2 Normal Normal Normal

Bajo Peso Desnutrición

< -2 Desnutrición Aguda
Talla Baja
Condición del CRECIMIENTO VS Diagnóstico NUTRICIONAL
Meses Peso Real %Normalidad DX Crecimiento Dx Desnutricion P/E
1 5090 121.2 Normal
2 6120 120.0 Inadecuado Normal
3
4
5 7630 110.6 Inadecuado Normal
6 7665 105.0 Inadecuado Normal
7
8 8040 101.8 Inadecuado Normal
9 8270 100.9 Inadecuado Normal
10 8660 101.9 Adecuado Normal
11 8905 102.4 Adecuado Normal
12 9175 103.1 Adecuado Normal
13
14 9985 106.2 Adecuado Normal
15
16 10540 107.6 Adecuado Normal
17
18 11263 110.4 Adecuado Normal
19
20 11515 108.6 Inadecuado Normal
 Conceptos Básicos del Crecimiento Infantil

Buen Crecimiento Crecimiento inadecuado

ideal ideal ideal ideal

Esta
Creciendo
Bien? SI NO NO NO
Referencia: Norma Técnica de salud para el control de crecimiento y desarrollo de la niña y niño menor de cinco
años. Dirección General de salud de las Personas. Versión 2017
EL Enfoque del Buen Crecimiento
Mejorando la calidad de nuestra intervención en el
beneficio del crecimiento y desarrollo de nuestros niños
en la 1era etapa con énfasis en menores de 1 año.
Manejo del Kit del Buen
Crecimiento Infantil en el
marco de la Consejería y
Atención Infantil
 Antecedentes:
2009-2010: Validación Herramienta: Andahuaylas
Ámbito de la Red de Salud SONDOR, Andahuaylas, Apurímac
• CS Andarapa
• PS Lliupapuquio Información cualitativa:
• Observación a personal de salud durante la consulta de
• CS Pacucha atención de salud infantil
• CS San Jerónimo. • Entrevista a madres a la salida de la consulta
• Reunión grupal con Lideres / Promotores comunitarios
• Reunión grupal con Madres
• Visita domiciliaria a Madres
• Entrevista a personal de salud
• Reunión grupal con personal de Salud Red Sondor
 Antecedentes:
2012-2014: Implementación: Amazonas, Cajamarca y Huánuco
El Kit del Buen Crecimiento se implemento en 135 EESS
Proyecto “Modelo de Intervención Participativa para Mejorar la Nutrición Infantil”
Banco Mundial – MINSA – JSDF- Fondo de las Américas
 Norma Nacional Ministerio de Salud:
Control de Crecimiento y Desarrollo de la Niña y
Niño menor de cinco años. 2017
Instructivo Kit del Buen
Crecimiento Infantil
 Uso de la Herramienta
Es necesario tomar en cuenta tres aspectos fundamentales:
▪ Manejar el procedimiento.
▪ Manejar los contenidos sobre nutrición infantil.
▪ Desarrollar una actitud favorable.

Conocimiento

Procedimiento
Actitudes

Para desarrollar esta actitud favorable es necesario considerar:

▪ Habilidades para saber escuchar y aprender
▪ Habilidades para construir confianza y dar apoyo
▪ Habilidades para construir sensibilidad cultural
Manejo de los contenidos sobre
nutrición infantil.
 Herramienta Kit del Buen
Crecimiento
Objetivo
• Instrumento lúdico que apoya la comprensión de las madres sobre el
buen crecimiento de sus niños o niñas a través de las actividades de
control de crecimiento en los servicios de salud.
Características del instrumento:
• Permite detectar desviaciones en el crecimiento, relacionándolas con
factores determinantes como prácticas de lactancia materna,
alimentación complementaria, lavado de manos, consumo de
suplementos de hierro, alimentación durante la enfermedad.
• Facilitar el dibujo de la ruta del crecimiento de los niños/as en un
tamaño fácil de apreciar por las madres y que se note claramente si han
dejado de crecer.
• Promover compromisos con las madres-padres en prácticas factibles de
cumplir por ellos para mejorar el crecimiento de su niño (a).
• Favorecer una interacción horizontal entre el personal de salud y las
madres.
 Herramienta: el Kit del Buen Crecimiento
incluye
✓ Pliego Crecimiento plastificado para ser ubicado
en la pared (Peso/edad- Niño y Niña) (a colores)
✓ Juego de Fotos plastificadas de alimentos y
practicas
✓ Juego de Plumones de pizarra (Rojo y Verde)
✓ Cartilla de 12 Compromisos para la madre (a
colores) (en número suficiente según el numero de menores de 12
meses que se atienden en el servicio)

Adecuación a alimentos locales e imágenes locales

Piezas de la Herramienta del Buen Crecimiento Infantil en
el marco de la Consejería y Atención Integral

1 2

4 Plumones y Cinta Adhesiva

 2

Juego de tarjetas de
alimentos locales y
prácticas priorizadas

Fomenta la participación activa de la madre o cuidadora

en las prácticas a la que se compromete.
 3
Herramienta :
Cartilla de Compromisos

Permite el seguimiento de los compromisos acordados entre el

personal de salud y la madre en el servicio de salud, cuando se
realiza la visita domiciliaria a las madres de niños menores de 1 año.
Así mismo permite el seguimiento de estos compromisos por el
personal de salud en las siguientes consultas de CRED en los
servicios de salud.
 La Herramienta utiliza 12 Prácticas claves
consideradas en la Cartilla de compromisos:
• Alimentación infantil (7 prácticas)
• Lactancia Materna
• Alimentación complementaria: Consistencia, Cantidad,
Frecuencia, Alimentos de Origen Animal, Verduras y Frutas,
Micronutrientes
• Suplementos de Hierro (1 práctica)
• Lavado de manos (1 práctica)
• Afecto y cariño durante la alimentación (1 práctica)
• Alimentacion durante enfermedad (1 práctica)
• Participacion de la familia (1 práctica)
La Herramienta utiliza 12 Prácticas claves
consideradas en la Cartilla de compromisos
 Procedimiento Herramienta:
3 momentos Claves
1. Identificar visualmente la tendencia o ruta en el crecimiento
de la niña o niño y que la madre lo comprenda con mayor
facilidad. ( Utilizando el laminario grande Peso/edad)
2. Identificar las prácticas de alimentación u otras en riesgo.
Priorizar solo 2 prácticas (de las 12) y explicar a la madre
como se relacionan con el crecimiento de su niña o niño
3. Invitar a la madre a la adopción de las 2 practicas
priorizadas Empleando las tarjetas de fotos, teniendo en
cuenta los saberes, emociones y contexto sociocultural y
económico, negociar y acordar con la madre la factibilidad de
adoptar estas 2 practicas. Invitarle a colocar las tarjetas en el
espacio en blanco del laminario.
Favorecer la interacción horizontal entre el
personal de salud y la madre
1. Identificar visualmente la tendencia o ruta en el crecimiento de la
niña o niño y que la madre lo comprenda con mayor facilidad.
( Utilizando el laminario grande Peso/edad)
2. Identificar las prácticas de alimentación u otras en riesgo.
Luego Priorizar solo 2 prácticas (de las 12) y explicar a la
madre como se relacionan con el crecimiento de su niña o niño
2. Identificar las prácticas de alimentación u otras en riesgo.
Luego Priorizar solo 2 prácticas (de las 12) y explicar a la
madre como se relacionan con el crecimiento de su niña o niño
3. Invitar a la madre a la adopción de las 2 practicas priorizadas Empleando
las tarjetas de fotos, teniendo en cuenta los saberes, emociones y contexto
sociocultural y económico, negociar y acordar con la madre la factibilidad de adoptar
estas 2 practicas.
Invitarle a colocar las tarjetas en el espacio en blanco del laminario
3. Invitar a la madre a la adopción de las 2 practicas priorizadas Empleando
las tarjetas de fotos, teniendo en cuenta los saberes, emociones y contexto
sociocultural y económico, negociar y acordar con la madre la factibilidad de adoptar
estas 2 practicas.
Invitarle a colocar las tarjetas en el espacio en blanco del laminario
 Mis Acuerdos y
Compromisos

Personal de salud
anota los
compromisos
adoptados por los
padres en la HC,
Hoja de Compromisos
Puesto Salud Nuevo Seasme-Nieva
Mis Acuerdos y Compromisos
La Hoja de Compromisos que se engrapa al
Carnet de Atención Integral – CRED
ES ENTREGADA AL PADRE o MADRE
 Cartilla de Compromisos:
Fortalece la relación entre CRED – Consejería – Visita Domiciliaria
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RESOLVEREMOS LOS SIGUIENTES CASOS:

 Casos de análisis
Herramienta kit buen crecimiento

Caso 1: Jorge tiene 11 meses, esta pesando 8.5 kg, cuando tenía 9
meses tenia un peso de 8.2 y a los 8 meses pesaba 8.0 kg, no tiene
apetito y la madre refiere que le dejo de dar los suplementos de
hierro por que le produce diarrea.
Caso 2: Paty tiene 5 meses, está pesando 6.2 kg , cuando tenía 4
meses tuvo 6.0 kg y a los 3 meses peso 5.6 kg
Caso 3: Cecilia tiene 8 meses peso actual 7.5 kg., a las 6 meses peso
7.1 kg, y a los 5 meses 6.9 kg sigue lactando y su mama le da puré
de papa, pero no le dan carne ni hígado; y sólo come dos cucharadas
en cada comida.
Caso 4: Santiago tiene 7 meses, ha llegado al CRED pesa 7.1 kg,
cuando tenia 6 meses peso 6.8 kg, y a los 4 meses 6.4 kg; la madre
refiere que le da purés cuando puede y le da más sopas.
 Casos de análisis
Herramienta kit buen crecimiento
Caso 5: Génesis tiene 6 meses pesa 8 kg, a los 4 peso 7.4 kg y a los 3 meses 6kg. Se le realizó
su examen de hemoglobina dando como resultado 10.2. la madre refiere que no le dio el
hierro polimaltosado porque se olvidó y que hace un mes le dió otro tipo de leche.
Caso 6: Marco tiene 11 meses pesa 10kg, a los 10 meses peso 9.9kg y a los 8m 9,8kg. Al asistir
al consultorio la madre refiere que le dejo de dar los micronutrientes hace 1 mes porque se
estriñe y además no tiene apetito.
Caso 7: María de 5 meses, pesa 5.2kg, a los 4 meses 4.9kg y a los 3 meses 4.6 kg. La madre
refiere que las últimas 2 semanas le está dando leche de tarro y agüitas porque cree que
tiene sed y como tiene problemas con su pareja no le da de lactar para no pasarle la
colerina y Maria pueda enfermar.
Caso 8: José de 3 meses de edad pesa 3.5 kg , a los 2 meses tenía 3.6 kg, al mes 3.1 kg, nacio
con bajo peso. Madre refiere que no le da de lactar porque esta con un resfrió común y
podría complicar el estado de salud de su bebe.
 Casos de análisis
Herramienta kit buen crecimiento

Caso 9: Flavia tiene 9 meses de nacida pesa 8.10kg, a los 8 meses pesaba 7.9 kg y
a los siete meses 7.7 kg. No consume micronutrientes a diario, tuvo diarrea
después de consumir frijoles.
Caso 10: Carmen es una niña de madre adolescente sin control oportuno tiene 11
meses pesa 8.5 kg y mide 68.1 a los 9 meses peso 8.1 y midió 65 cm, a los 7
meses peso 7.7 kg, además tiene hemoglobina 10.1%
Caso 11: Yamile tiene nació prematura con 2.4 kg, actualmente tiene 7 meses
pesa 6.2kg, a los 6 meses 6 kg y a los 5 meses 5.7 kg. Consume puré 2
cucharadas de comida
Caso 12: Flora tiene 7 MESES PESA 6.9 KG y hemoglobina 10, a los 6 meses peso
6.7 kg, a los 5 meses 6.4 kg y a los 4 meses 6.0 kg. Madre refiere que no le da
carnes
BIBLIOGRAFIA:
https://www.redsaludcce.gob.pe/Modernidad/arc
hivos/dais/ppan/normast/CRED.pdf

https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-
publicaciones/393877-guia-tecnica-para-la-
consejeria-en-lactancia-materna

http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/5492.pdf
 Haga clic para modificar el estilo de título del patrón

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