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REVISIÓN BIBLIOGRAFICA DE LA LEY 100 DE 1993

AUTOR
VALENTINA MIRANDA CAUSIL
LAURIS RACERO BARRERA
NIURCA VERGARA BETTIN
MATEO GONZALEZ LÓPEZ

DIRECTOR
NADYA MARIA JANNA LAVALLE

UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO ADMINISTRACIÓN EN SALUD

SAHAGUN, CÓRDOBA

2023

Por una universidad con calidad, moderna e incluyente


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INTRODUCCIÓN

La Ley 100 de 1993, por la cual se crea el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)

de Colombia y se dictan otras disposiciones. Esta crea un método de salud competitivo regulado,

basado en una combinación de los sectores público y privado y la regulación del mercado, cuyas

principales fuentes de financiamiento son los aportes de los empleados y trabajadores que

financian el sistema de pago del seguro, así como los recursos tributarios, este que se obtiene del

mismo procedimiento Sistema soportado por impuestos.

Las Empresas Promotoras de Salud-EPS son entidades públicas y privadas que actúan como

aseguradoras y administradoras. Las Instituciones Productoras de Servicios (IPS) son responsables

de brindar los servicios médicos a los usuarios de acuerdo con los servicios o beneficios definidos

en el POS del plan obligatorio de salud. El contenido de POS del sistema compatible representa

casi el 60 por ciento del contenido del sistema basado en pagos. El Fondo de Solidaridad y Garantía

(FOSYGA) es responsable de registrar el pago realizado a las EPS según el número de sucursales

y el valor de la unidad de capital (UPC) y de la transferencia de los fondos tributarios al sistema

apoyado. Las principales fuerzas rectoras del SGSSS son la macroeconomía (estructura productiva

y salarial, empleo, distribución del ingreso y desarrollo económico), el desarrollo social,

especialmente la pobreza, el nivel de desarrollo general, el modelo de industrialización, el sistema

productivo y laboral de concentración de ingresos, recursos tributarios, descentralización, entre

otros.

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Esta Ley marco un hito en la historia de Colombia al establecer un marco legal para la provisión

de servicios de Salud, Pensión y Riesgos Laborales, anteriormente, se tenía un sistema

fragmentado y desigual, con un acceso limitado y una cobertura insuficiente en la atención médica,

por la cual la ley se creo en fin de abordar estas deficiencias y garantizar un acceso equitativo y

amplio a los servicios de salud.

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OBJETIVOS

Esta Ley fue creada con el objetivo de reformar el sistema de seguridad social del país,

garantizando que todos los ciudadanos tuvieran acceso a servicios de salud, pensiones y riesgos

laborales mediante la creación de un modelo seguro de salud basado en la competencia entre

entidades.

A continuación, se detallan, algunos de los objetivos principales esta ley:

• Ampliación de la Seguridad Social, la cual garantiza el acceso a la

asistencia sanitaria, las pensiones y los riesgos laborales de todos los

ciudadanos, incluidos los no cubiertos por el sistema anterior.

• Incrementar la eficiencia y calidad de los servicios de atención de

salud, creando un modelo de seguro de salud basado en la

competencia de unidades de promoción de la salud con el objetivo

de mejorar la calidad y eficiencia de los servicios de atención de

salud.

• Sostenibilidad financiera del sistema, estableciendo mecanismos

para asegurar la sostenibilidad financiera del sistema de seguridad

social, como la creación del Fondo de Solidaridad y Garantía

(FOSYGA) para redistribuir recursos y asegurar la atención a los

más vulnerables.

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• Promoción de la participación ciudadana, el cual era alentar a los

ciudadanos a asumir un papel activo en la toma de decisiones sobre

su seguridad social mediante la formación de gobiernos en unidades

que promuevan la salud y las pensiones.

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CARACTERISTICAS

Algunas de las características principales de esta Ley son las siguientes:

• La afiliación a un sistema de salud es obligatoria sea en entidades de

régimen contributivo o subsidiado

• Los afiliados son reconocidos con el pago de prestaciones y pensiones por

vejez o sobreviviente.

• Se debe hacer un aporte obligatorio los cuales establece la ley.

• Se le da el derecho al afiliado a escoger a que fondo de pensión quiere

pertenecer.

• Todas las entidades de cada régimen deben ser supervisadas y controladas

por la superintendencia financiera.

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TITULO PRELIMINAR

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL

El sistema de seguridad social integral tiene una especial importancia a la hora de realizar una

evaluación del modelo de seguro social y determinar los ajustes necesarios para garantizar la

supervivencia del propio sistema, adicional de formar los parámetros para la evaluación de

calificaciones y el desarrollo de un modelo especial de seguro social.

Por otro lado, es deber del Estado brindar garantías al trabajador en diversas áreas de la citada ley.

Asimismo, la Ley 100 de 1993 tiene una serie de variables que deben ser consideradas para su

efectiva aplicación.

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PRINCIPIOS GENERALES

No se puede interpretar la ley sin antes mencionar los principios generales que regulan el sistema

de seguridad social en Colombia, por ende, aquí son expuestos:

• Eficiencia: busca la mejor forma de utilizar los recursos físicos

técnicos y financieros, para que los beneficios sean prestados de

la mejor manera.

• Universalidad: Busca la protección de las personas sin

discriminación alguna

• Solidaridad: es la práctica de la mutua ayuda entre las personas,

las generaciones, los sectores económicos, las regiones y las

comunidades bajo el principio del más fuerte hacia el más débil.

• Integralidad: Orientada a la cobertura de la población en general.

• Unidad: junta las políticas, instituciones, regímenes,

procedimientos y prestaciones para alcanzar la seguridad social.

• Participación: este principio interviene la comunidad en busca

de beneficios en pro de la seguridad en la organización.

En el artículo 3 del capítulo I menciona quienes tienen derecho a la seguridad social, se dice que;

El Estado garantiza a todos los habitantes del territorio nacional, el derecho irrenunciable a la

seguridad social.

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Así mismo, en el artículo 4 se muestra cómo se efectúa el servicio público de seguridad social, el

cual es obligatorio, en ese sentido, su dirección, coordinación y control es llevado a cargo por el

Estado y este mismo será prestado por las entidades públicas y privadas siempre y cuando se de

en los términos y condiciones establecidos en la presente ley.

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SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL

El Sistema de Seguridad Social Integral (SSSI) en Colombia Incluye tres elementos básicos: un sistema

médico de seguridad social, un sistema de pensiones y un sistema de riesgos laborales. Estos tres elementos

apuntan a garantizar la protección social de los ciudadanos colombianos.

• Sistema de Seguridad Social en Salud (SGSSS): Este componente es responsable de regular

y organizar la prestación de servicios de salud en Colombia. Establecer un sistema de

membresía que permita a los ciudadanos inscribirse en un sistema de cotizaciones (si tienen

capacidad de pago) o en un sistema de subsidio (si no pueden pagar). Las Entidades Promotoras

de Salud (EPS) son responsables de gestionar los recursos y servicios de atención de salud. Los

afiliados a regímenes contributivos pagan cotizaciones mensuales en función de sus ingresos,

mientras que los afiliados a regímenes subsidiados reciben atención médica gratuita o a muy

bajo costo.

• Plan de Pensiones: Este componente trata de pensiones y beneficios de jubilación. Los

trabajadores regulares e independientes deben pagar una parte de sus ingresos a la Autoridad

de Fondos de Pensiones y Jubilaciones (AFP). El objetivo es asegurar una fuente de ingresos

para los trabajadores jubilados. Los planes de pensiones están sujetos a reglas específicas que

determinan requisitos y beneficios.

• Régimen de Riesgos Laborales: Este componente se enfoca en la prevención y atención de

accidentes laborales y enfermedades profesionales. Las Administradoras de Riesgos Laborales

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(ARL) son las entidades encargadas de administrar los riesgos laborales. Los empleadores

deben cotizar a las ARL para proteger a sus trabajadores en caso de accidentes o enfermedades

relacionadas con su labor.

El Sistema de Seguridad Social Integral (SSSI) de Colombia se basa en los principios de universalidad,

solidaridad, integralidad y eficiencia. Busca asegurar que todos los ciudadanos tengan acceso a

servicios de salud, protección social en la vejez y en el ámbito laboral, independientemente de su

situación económica.

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SISTEMA GENERAL DE PENSIONES

El Sistema General de Pensiones de Colombia fue establecido por la Ley 100 de 1993 y es uno de

los tres componentes del sistema integral de seguridad social del país, junto con el Sistema de

Seguridad Social y el Sistema de Riesgos Laborales. El principal objetivo del sistema de pensiones

es permitir a los ciudadanos asegurarse una fuente de ingresos en su vejez.

• Afiliación al sistema de pensiones: La Ley 100 establece que todos los trabajadores

colombianos, incluidos los trabajadores asalariados y por cuenta propia, deben

participar en el sistema general de pensiones. La membresía se realiza a través de la

Administradora de Fondos de Pensiones y Jubilaciones (AFP), organización privada

encargada de administrar los recursos y cuentas personales de los afiliados.

• Contribuciones: Los miembros del plan de pensiones deben pagar contribuciones

mensuales a su cuenta de pensión. Estas contribuciones se basan en un porcentaje de

los ingresos del empleado y se utilizan para financiar pensiones futuras. Los

empleadores también contribuyen a los beneficios de jubilación de los empleados.

• Planes de Pensiones: La Ley 100 introdujo dos planes de pensiones en Colombia: el

Plan de Aportación Media de Beneficio Definido (RPM) y el Plan de Ahorro Individual

con Solidaridad (RAIS).

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• RPM: Bajo este esquema, el monto de la pensión se calcula con base en un porcentaje

del salario promedio del afiliado durante el período de cotización anterior de 10 años.

Los organismos encargados de administrar este esquema son Colpensiones y otras cajas

de seguridad social.

• RAIS: En este sistema los afiliados tienen cuentas separadas en AFP. Las pensiones se

calculan en base al saldo acumulado en su cuenta personal al momento de su jubilación.

• Edad de jubilación: La edad de jubilación en Colombia varía según el sistema de

pensiones. En el RPM, la edad de jubilación para los hombres es 62 años y para las

mujeres 57 años. En RAIS, la edad de jubilación es flexible y los afiliados pueden elegir

cuándo jubilarse si cumplen ciertos requisitos.

• Pensión mínima: La Ley 100 introdujo una pensión mínima para garantizar que los

colombianos jubilados tengan un ingreso mínimo. Este valor se ajusta anualmente.

• Beneficios por incapacidad y sobrevivientes: El plan de pensiones también brinda

beneficios a los miembros sobrevivientes de miembros discapacitados o fallecidos.

Estos beneficios varían según el plan de pensiones y las circunstancias individuales

• Portabilidad: La Ley 100 introdujo la portabilidad de las cuentas de retiro,

permitiendo a los afiliados transferir sus cuentas de una AFP a otra según sea necesario.

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REGÍMENES DEL SISTEMA GENERAL DE PENSIONES.

Este sistema está compuesto por dos regímenes:

• RÉGIMEN SOLIDARIO DE PRIMA MEDIA CON PRESTACIÓN DEFINIDA: este

sistema de pensiones en el que empleados y empleadores realizan aportes mensuales a

un fondo común, la prima se calcula como un porcentaje del salario y se destina a

financiar las pensiones, a diferencia del régimen de ahorro individual con solidaridad,

en este sistema no se tiene una cuenta individual de ahorro. En cambio, las pensiones

se calculan en base a una fórmula predefinida que toma en cuenta factores como el

tiempo de cotización y el salario promedio del trabajador.

La solidaridad también está presente en este régimen, ya que los fondos acumulados se

utilizan para financiar las pensiones de aquellos trabajadores que no logran acumular

suficientes recursos para su jubilación.

• REGIMEN DE AHORRO INDIVIDUALCON SOLIDARIDAD: este esquema es un

sistema de pensiones en el cual cada persona ahorra de forma individual para su

futura jubilación, pero también contribuye a un fondo común que beneficia a aquellos

que no logran acumular suficiente dinero para su pensión. Esta es una manera de

garantizar una protección social más equitativa.

En este sistema, cada uno tiene su propia cuenta de ahorro para la jubilación. En esta

cuenta se realizarán pagos mensuales durante toda su vida laboral.

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Estos ahorros se invierten para generar ingresos y aumentar el monto recaudado. La

solidaridad juega un papel importante en este sistema. Si una persona no acumula

fondos suficientes para la jubilación, la financiación conjunta, en la que todos

contribuyen, proporciona una pensión mínima garantizada. Proporciona a todos una

seguridad social básica en la vejez.

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ADMINISTRADORAS DEL REGIMEN SOLIDARIO DE PRIMA MEDIA CON

PRESTACION DEFINIDA

La administradora del Plan Solidario de Aportación de Beneficio Definido (RPM) en Colombia es el

organismo responsable de la administración de las pensiones de los afiliados al plan, según la Ley 100. En

el caso del RPM, la agencia pública Colpensiones es responsable de la administración de las pensiones.

COLPENSIONES

Conocida formalmente como Administradora de Pensiones de Colombia, es un organismo público y

gubernamental responsable de administrar los planes de renta fija de contribución media. En Colombia. La

agencia se estableció como parte de la reforma de la Seguridad Social de 2012 y se convirtió en el único

administrador del sistema. Antes del establecimiento de Colpensiones, existían varios fondos e instituciones

de seguridad social responsables de la administración de las pensiones de los trabajadores del sector público

y de algunos sectores privados.

Los roles de Colpensiones incluyen:

• Gestión de cuentas de afiliados al Sistema Prima Media.

• La pensión se calcula y paga si el participante cumple con los requisitos de edad y período de

cotización.

• vigila y controla a los miembros de este régimen.

• Proporcionar información y asesoramiento sobre beneficios y requisitos de pensiones. El Plan de

Compensación Media.

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Se caracteriza por proporcionar una pensión definida calculada en base al período de cotización del

participante durante los últimos 10 años y un porcentaje del salario promedio en la fecha de cotización. Los

miembros de este plan incluyen tanto funcionarios públicos como empleados del sector privado que han

optado por este plan.

Cabe señalar que el sistema general de pensiones colombiano consta tanto de un sistema de contribución

promedio como de un sistema de ahorro individual conjunto (RAIS), y los afiliados pueden elegir el sistema

que mejor se adapte a sus necesidades y circunstancias. La elección de un plan de jubilación depende de

una variedad de factores, incluida la edad, los ingresos y las preferencias personales.

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REGIMEN DE AHORRO INDIVIDUAL CON SOLIDARIDAD

El Sistema de Ahorro Individual Solidario (RAIS) es uno de los dos sistemas de pensiones de

Colombia, establecido por la Ley 100 de 1993 y parte del sistema general de pensiones del país.

A diferencia del otro plan, el Plan de Prima Promedio de Beneficio Definido (RPM), los afiliados

al RAIS tienen cuentas separadas en la Administradora de Fondos de Pensiones y Jubilaciones

(AFP).

A continuación, se comparte información importante sobre el Sistema de Ahorro Personal

Solidario:

1. Socios y Cuentas Personales: En RAIS los afiliados tienen una cuenta de ahorro personal

en AFP. Cada socio es responsable de depositar una parte de los ingresos en su propia

cuenta. Las contribuciones pueden incluir contribuciones de empleados y empleadores, si

corresponde. Los fondos acumulados en su cuenta personal se utilizarán como su futuro

fondo de pensiones.

2. Selección de AFP: Los afiliados al RAIS tienen la oportunidad de seleccionar la AFP en la

que desean participar. La AFP es una institución privada que administra las cuentas de sus

afiliados y ofrece una variedad de opciones de inversión para construir sus fondos de

pensiones. La elección de la AFP es una decisión importante que afecta la rentabilidad de

las cuentas individuales.

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3. Flexibilidad de la edad de jubilación: A diferencia del RPM, la edad de jubilación en el

RAIS es más flexible. Los afiliados pueden elegir cuándo jubilarse, siempre que cumplan

ciertos requisitos. Esto permite a los miembros tomar decisiones que se adapten mejor a

sus necesidades y circunstancias personales.

4. Solidaridad y Beneficios Adicionales: La “Solidaridad” en el nombre del programa se

refiere a nuestro compromiso de brindar beneficios adicionales a nuestros afiliados más

vulnerables o de bajos ingresos. Estos pueden incluir programas de bienestar y asistencia

social, así como subsidios adicionales para complementar las pensiones.

5. Portabilidad: Al igual que RPM, RAIS también es portátil. Esto significa que los afiliados

pueden cambiar de AFP según sea necesario y buscar mejores opciones y servicios de

inversión.

6. Beneficios por Invalidez y Sobrevivencia: RAIS también brinda beneficios por incapacidad

y sobrevivencia a los afiliados fallecidos. Estos beneficios varían según las circunstancias

individuales

Los esquemas de ahorro personal solidario se basan en la idea de que los afiliados tengan cuentas

de ahorro individuales y un mayor nivel de responsabilidad en la administración de sus fondos de

pensiones. Si bien esto le brinda cierta flexibilidad en sus inversiones y jubilación, también

introduce riesgos financieros y la necesidad de tomar decisiones informadas sobre sus cuentas de

jubilación.

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DISPOSICIONES COMUNES A LOS REGIMENES DEL SISTEMA GENERAL DE

PENSIONES

La Ley 100 de 1993, que estableció el sistema general de pensiones de Colombia, contiene

disposiciones comunes para las dos partes principales del sistema: el Plan de Aportación Media de

Beneficio Definido (RPM) y el Sistema de Ahorro Individual Solidario (RAIS).

1. Participación Obligatoria: Tanto el RPM como el RAIS requieren que todos los

trabajadores en Colombia participen en el Plan General de Pensiones. . Esto se aplica tanto

a los empleados como a los autónomos.

2. Contribuciones: Ambos planes requieren que los miembros realicen contribuciones

periódicas a una cuenta de jubilación. Las contribuciones se calculan en base a un

porcentaje de los ingresos del miembro y pueden incluir contribuciones del empleador si

el miembro es un empleado de tiempo completo.

3. Edad de jubilación: La Ley 100 establece una edad de jubilación específica para ambos

regímenes. En el RPM la edad de jubilación es fija (62 años para los hombres y 57 años

para las mujeres), mientras que en el RAIS la edad de jubilación es más flexible y depende

de los deseos del afiliado.

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4. Beneficios por incapacidad: Tanto el RPM como el RAIS brindan beneficios por

incapacidad. Si un miembro no puede trabajar debido a una discapacidad, puede recibir

una pensión de invalidez.

5. Beneficios para sobrevivientes: Ambos planes brindan beneficios a los sobrevivientes de

miembros fallecidos. Estos beneficios pueden incluir pensiones para su cónyuge e hijos

dependientes.

6. Portabilidad: La Ley 100 permite la portabilidad de las cuentas de retiro. Los socios pueden

cambiar de unidad de gestión (AFP por RAIS o Colpensiones por RPM) si lo desean. Esto

le brinda la flexibilidad de buscar mejores oportunidades y servicios de inversión.

7. Pensión mínima: La Ley 100 establece una pensión mínima para garantizar que todos los

colombianos tengan un ingreso mínimo al jubilarse. Este valor se ajusta anualmente.

8. Solidaridad y subsidios: La Ley 100 también promueve la solidaridad dentro del sistema.

Esto significa que las personas con menos recursos pueden recibir subsidios adicionales

para complementar sus pensiones y mejorar su bienestar financiero.

Es importante resaltar que, a pesar de las disposiciones generales, cada plan de pensiones (RPM y

RAIS) tiene sus propias características específicas en términos de cálculo de pensiones, gestión de

cuentas personales y flexibilidad de la edad de jubilación. Los miembros deben comprender las

diferencias entre los sistemas y tomar decisiones informadas sobre cuál se adapta mejor a sus

necesidades y circunstancias individuales.

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LA ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN

SALUD

La organización del Sistema General de Seguridad Social (SGSSS) de Colombia está regulada por

la Ley 100 de 1993 y reformas posteriores. El SGSSS es un sistema de atención de salud diseñado

para garantizar la cobertura de seguros y el acceso a los servicios de salud de los ciudadanos

colombianos. Su organización se basa en varios componentes y entidades clave.

Organizaciones Miembro: Los ciudadanos colombianos se dividen en dos grupos principales en

cuanto a la afiliación al SGSSS.

• Sistema contributivo: Cubre a los trabajadores regulares y sus unidades familiares. Los

participantes en el plan de aportaciones realizan aportaciones mensuales en función de sus

ingresos. Esta es una forma de financiar el acceso a los servicios de salud.

• Sistema de subsidios: Dirigido a personas en situaciones económicamente difíciles, como

desempleados, desplazados y otros grupos vulnerables. Los afiliados al sistema subsidiado

reciben atención médica gratuita o a muy bajo costo.

Unidad de Promoción de la Salud (EPS): La EPS es la unidad encargada de administrar los recursos

y brindar servicios médicos a los afiliados. Estos pueden ser públicos o privados y competir entre

sí en la prestación de servicios. Los socios pueden elegir en qué EPS quieren participar.

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Entidades con obligación de indemnizar (EOC): Estas entidades, como el Fondo de Garantía

Solidaria (FOSYGA), son responsables de distribuir los recursos del sistema para garantizar la

justicia y la solidaridad. También gestionamos subvenciones para regímenes de subvenciones.

Plan de Beneficios: Se crea un plan de beneficios que define los servicios médicos disponibles

para todos los miembros del sistema. Los planes varían según el sistema, pero su objetivo es

brindar atención médica básica.

Portabilidad: Los afiliados al SGSSS pueden modificar sus EPS según sea necesario, aumentando

la competencia entre empresas y dando a los pacientes más control sobre su atención médica.

Gestión y Regulación: Se ha establecido una autoridad regulatoria y de supervisión para garantizar

que la EPS cumpla con las regulaciones y brinde servicios de calidad. La Inspección Nacional de

Salud es responsable de monitorear y regular este sector.

Gestión y Regulación: Se ha establecido una autoridad regulatoria y de supervisión para garantizar

que la EPS cumpla con las regulaciones y brinde servicios de calidad. La Inspección Nacional de

Salud es responsable de monitorear y regular este sector.

Programas de Promoción de la Salud y Prevención de Enfermedades: El SGSSS también promueve

la prevención de enfermedades y la promoción de la salud a través de programas y campañas para

mejorar la salud de la población.

Proveedor de Servicios Médicos (EPS): La EPS es responsable de administrar y brindar los

servicios médicos a sus afiliados. Estas instalaciones incluyen hospitales, clínicas, médicos y otros

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proveedores de atención médica.

El SGSSS tiene como objetivo promover principios como la universalidad, la solidaridad, la

inclusividad y la eficiencia en la prestación de los servicios de salud. A lo largo de los años, el

sistema ha sido reformado y adaptado para enfrentar los desafíos de Colombia y mejorar la

atención médica y la protección social de la salud. La organización SGSSS tiene como objetivo

garantizar el acceso igualitario y de calidad a la atención médica en todo el país.

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ADMINISTRACIÓN Y FINANCIACIÓN DEL SISTEMA

La gestión y financiamiento del Sistema General de Seguridad Social (SGSSS) de Colombia,

establecido por la Ley 100 de 1993, incluye muchos aspectos y mecanismos para asegurar la

sostenibilidad y operatividad del sistema.

Gestión del Sistema:

Unidad de Promoción de la Salud (EPS): La EPS es la unidad encargada de administrar los recursos

y brindar servicios médicos a sus afiliados. Estas pueden ser instituciones públicas o privadas que

compiten para brindar servicios. Las EPS deben cumplir con ciertas normas y brindar atención

médica de calidad.

Entidad Obligada a Compensar (EOC): Las EOC, como el Fondo de Solidaridad y Garantía

Solidaria (FOSYGA), son responsables de la distribución de los recursos del sistema para asegurar

la equidad y la solidaridad en el financiamiento de la atención de salud. También gestionamos

subvenciones para regímenes de subvenciones.

Proveedores de atención médica (EPS): EPS trabaja con proveedores de atención médica, incluidos

hospitales, clínicas, médicos y otros proveedores de atención médica. Estas instalaciones son

responsables de brindar servicios médicos a sus miembros.

Gestión y Regulación: Existen órganos reguladores y supervisores, como la Inspección Nacional

de Salud, para garantizar que la EPS cumpla con la normativa y brinde servicios de calidad.

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FINANCIAMIENTO DEL SISTEMA

Aportes de los Socios: Los afiliados al SGSSS están obligados a realizar aportes periódicos a su

cuenta de salud, independientemente de si se encuentran en el sistema contributivo o de subsidio.

Las ofertas se determinan en base a un porcentaje de los ingresos del socio.

Contribuciones del empleador: Para los empleados de tiempo completo, el empleador también

aporta contribuciones de los empleados, lo que aumenta la financiación del plan.

Recursos Públicos: El gobierno colombiano proporciona recursos públicos a sistemas que aseguran

la atención de los más vulnerables, particularmente a través del sistema de subsidios.

Copagos y tarifas de intermediación: Es posible que los miembros deban pagar copagos y tarifas

de intermediación al recibir servicios médicos. Se requiere un pequeño pago en el sitio médico.

Estos pagos varían según el nivel de ingresos y el tipo de servicio.

Impuesto sobre la nómina: El sistema también se financia con los impuestos sobre la nómina

aportados por los empleadores para financiar la Seguridad Social.

Recursos FOSYGA: El Fondo de Garantía Solidaria (FOSYGA) administra los recursos del

sistema y los distribuye para asegurar la equidad y solidaridad en la prestación de los servicios.

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El financiamiento del SGSSS se basa en principios de solidaridad y justicia y tiene como objetivo

garantizar el acceso a los servicios de salud para todos los ciudadanos, independientemente de su

capacidad de pago. A lo largo de los años, el sistema ha enfrentado desafíos financieros y se han

realizado reformas y ajustes para mantener su sostenibilidad y eficiencia.

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SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

El Sistema General de Riesgos Laborales (SGRP) de Colombia fue establecido por la Ley 100 de

1993 y es uno de los tres componentes del sistema integral de seguridad social del país, junto con

el Sistema de Seguridad Social y el Sistema de Pensiones. El objetivo principal del SGRP es

proteger la salud y seguridad de los trabajadores en el lugar de trabajo y garantizar la atención e

indemnización en caso de accidentes y enfermedades profesionales.

• Objetivos de la SGRP: Prevención de accidentes y enfermedades laborales: Los

accidentes y enfermedades laborales promueven la prevención de A través de medidas

de seguridad y salud en el trabajo en el lugar de trabajo.

• Atención Médica Oportuna: Proporcionar atención médica y rehabilitación a los

empleados que sufren lesiones o enfermedades relacionadas con el empleo.

• Proporcionar protección financiera: Garantizar que los empleados reciban beneficios

económicos si no pueden trabajar temporal o permanentemente debido a un accidente

o enfermedad ocupacional.

• SGRP Componentes: Compañía de Seguros de Riesgos Laborales (ARL): ARL es una

entidad privada encargada de gestionar los riesgos laborales. Proporciona seguros a los

empleadores y se encarga de prevenir accidentes y enfermedades profesionales, además

de brindar atención e indemnización en caso de accidente.

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• Afiliación empresarial: Todas las empresas en Colombia deben afiliarse a la ARL y

pagar aportes en función de los salarios de sus empleados. Este aporte se destinará a

prestaciones y gastos médicos en caso de accidente o enfermedad laboral.

• Prevención y Promoción de la Salud: ARL trabaja con las empresas para implementar

programas de prevención de riesgos laborales y promoción de la salud en el lugar de

trabajo. Esto incluye identificar y mitigar los riesgos laborales.

• Médico y Rehabilitación: En caso de accidente o enfermedad laboral, ARL es

responsable de la atención médica y rehabilitación de los empleados afectados.

• Beneficios Económicos: Los empleados tienen derecho a beneficios económicos si se

encuentran temporal o permanentemente incapacitados para trabajar o fallecen a causa

de un accidente o enfermedad profesional en el trabajo.

• Inspección y Supervisión: El Ministerio de Trabajo y la Autoridad de Inspección de

Riesgos Laborales monitorean y regulan el cumplimiento de las normas de seguridad

y salud en el trabajo y el manejo de las ARL en los lugares de trabajo.

El sistema general de riesgos laborales en Colombia se basa en el principio de responsabilidad

compartida, desempeñando tanto el empleador como la ARL un papel importante en la prevención

y atención de los riesgos laborales. El objetivo del SGRP es garantizar la seguridad y la salud de

los trabajadores y promover un entorno laboral más seguro y saludable en todo el país.

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SERVICIOS SOCIALES COMPLEMENTARIOS

Los Servicios Sociales Complementarios en el contexto de la Ley 100 de 1993 en Colombia se

refieren a un conjunto de servicios adicionales que se pueden brindar a los afiliados al Sistema de

Seguridad Social Integral, con un enfoque en la promoción de la salud y la prevención de

enfermedades. Estos servicios tienen como objetivo complementar la atención médica tradicional

y mejorar el bienestar de los afiliados. Algunos ejemplos de servicios sociales complementarios

incluyen:

• Programas de Promoción de la Salud: Estos programas pueden incluir actividades de

educación para la salud, campañas de prevención de enfermedades, y promoción de

estilos de vida saludables, como la actividad física y una alimentación balanceada.

• Prevención de Enfermedades: Los servicios sociales complementarios pueden incluir

programas de vacunación, exámenes médicos preventivos, y consejería para la

prevención de enfermedades crónicas como la diabetes y la hipertensión.

• Salud Mental y Bienestar: Los programas de atención de la salud mental y el bienestar

psicológico son esenciales como servicios complementarios para abordar temas como

el estrés, la ansiedad, y la depresión.

• Salud sexual y reproductiva: Servicios de salud sexual y reproductiva, incluida

educación sexual, acceso a anticonceptivos, atención prenatal y posnatal y programas

de planificación familiar.

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• Rehabilitación y Terapia: Servicios de rehabilitación, terapia física y ocupacional y

otros servicios de tratamiento para personas con discapacidades o lesiones.

• Apoyo Nutricional: Programas de asesoramiento nutricional, especialmente para

personas con necesidades nutricionales especiales o problemas de salud relacionados

con la nutrición.

• Atención a grupos vulnerables: Los servicios sociales complementarios incluyen

programas específicos dirigidos a grupos vulnerables como niños, ancianos, personas

con discapacidad y comunidades marginadas. Esto sucede a menudo.

Estos servicios sociales complementarios son una parte importante de la atención integral en el

sistema de salud colombiano. La Ley Núm. 100 de 1993 promueve la idea de que la prevención y

la promoción de la salud son importantes para mejorar la calidad de vida de la población, reducir

la carga de enfermedad y reducir los costos asociados a la atención de salud. El sistema de

seguridad social de Colombia brinda servicios sociales complementarios y es administrado por

Entidades Promotoras de Salud (EPS), Compañías de Seguros de Riesgos Laborales (ARL) y otras

instituciones de salud y bienestar.

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DISPOSICIONES FINALES

Las disposiciones finales de la Ley 100 de 1993 de Colombia se refieren, entre otras cuestiones

importantes, a las disposiciones y normas de carácter general que se aplican a la ley en su conjunto

o determinan su entrada en vigor. Estas regulaciones finales son habitualmente establecidas por

ley para asegurar su adecuada implementación y cumplimiento.

Vigencia: La Ley 100 establece la fecha de vigencia de sus disposiciones. En este caso, esta ley

entró en vigor el 1 de abril de 1994 y marcó el inicio de un sistema integral de seguridad social en

Colombia.

Implementación por fases: La ley establece un período de implementación por fases para permitir

que las instituciones y los sistemas se adapten a los nuevos requisitos. Esto se ve a menudo en

reformas a gran escala como la Ley 100.

Disposiciones adicionales: Esta ley faculta al gobierno para dictar reglamentos y ordenanzas que

determinen los detalles y procedimientos para implementar la ley. Esto también incluye la creación

de reglamentos técnicos y administrativos.

Armonización regulatoria: Las leyes pueden contener disposiciones que propicien la armonización

con otras leyes y regulaciones relacionadas con la seguridad social, la salud y la atención médica.

Disposiciones de transición: Puede contener disposiciones que determinen cómo se aplicará la ley

durante el período de transición, particularmente con respecto a los sistemas de salud y seguridad

social existentes.

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Autoridades reguladoras: La ley podrá crear o designar autoridades supervisoras y reguladoras de

la seguridad social, como la Inspección Nacional de Salud o la Inspección de Riesgos Laborales.

Inversiones de fondos de pensiones: Puede contener disposiciones sobre inversiones de fondos de

pensiones y administración de fondos de pensiones.

Revisiones y actualizaciones: La ley podrá prever revisiones y actualizaciones periódicas para

garantizar que el sistema se adapte a las necesidades cambiantes y a las circunstancias económicas

y sociales del país.

Las disposiciones finales de la Ley son importantes para su efectiva implementación y

cumplimiento. Estas disposiciones garantizan la aplicación coherente de la ley y brindan

flexibilidad para ajustar y mejorar el sistema con el tiempo.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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en Colombia a partir de la ley 100 de 1993 y Sus Reformas. Repositorio Institucional

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