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FICHA DE REGISTRO DE POSTULANTE

CONFORME AL ACUERDO Nro. MIDUVI-MIDUVI-2023-0023-A

NOMBRE DEL POSTULANTE Roxana Magdalena Espinoza Sosa R 0 9 2 3 2 9 8 8 3 0

AUTOIDENTIFICACIÓN
INDIGENA BLANCO MESTIZO AFRO ECUATORIANO MONTUBIO OTROS
ÉTNICA

LEVANTAMIENTO SOCIAL
FECHA 1 3 0 1 2 0 2 4 LUGAR DE REGISTRO Guayas- Posorja barrio San Jose

1 DATOS PERSONALES DEL INFORMANTE O PERSONA POSTULANTE


1.1 ES USTED JEFE/A DEL NÚCLEO FAMILIAR SI NO

1.2 PARENTESCO DEL INFORMANTE CON EL JEFE/A DE LA FAMILIA:

ABUELO/A PADRE/MADRE HERMANO/A HIJO/A TÍO/A PRIMO/A SOBRINO/A

CUÑADO/A SUEGRO/A YERNO/NUERA

CÉDULA O
DOCUMENTO DE APELLIDOS: SOSA PINCAY NOMBRES: JUANA CRISTINA
1.3 RESIDENCIA 1.4 1.5
PERMANENTE

EDAD FECHA DE NACIMIENTO (d/m/a) NACIONALIDAD GÉNERO


1.6 1.7 1.8 1.9
43 3/06/1980 ECUATORIANA FEMENINO

2 GENERALIDADES DE LA PERSONA POSTULANTE

2.1 DESEA ACCEDER AL PROGRAMA CV SI NO 2.2 CUENTA USTED CON TERRENO PROPIO SI NO 2.3 TIENE ESCRITURA EL TERRENO SI NO

2.4 ESTÁ DE ACUERDO EN REUBICARSE SI NO Si cumple puntos 2.2 y 2.3, se procederá al levantamiento de la ficha de inspección y validación del terreno.

3 CONDICIÓN DE LA PERSONA POSTULANTE / CASOS DE EXCEPCIÓN


CUIDADO DE PERSONAS ADULTAS
3.1 SI NO 3.2 FAMILIAS MONOPARENTALES A CARGO DE NIÑOS SI NO 3.3 MUJERES JEFAS DE HOGAR EMBARAZADAS SI NO
MAYORES

NÚCLEOS FAMILIARES CON PERSONAS CON


NÚCLEOS FAMILIARES CON PERSONAS CON PERSONAS EXPUESTAS A SITUACIONES DE
3.4 SI NO 3.5 ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS, RARAS, ENTRE SI NO 3.6 SI NO
DISCAPACIDAD VIOLENCIA SEXUAL O DOMÉSTICA RUV
OTRAS.

PERSONAS DE PUEBLOS Y
3.7 SI NO 3.11 OTROS SI NO Especifique:
NACIONALIDADES DEL ECUADOR

4 DATOS DE LA VIVIENDA QUE ACTUALMENTE HABITA


PROVINCIA CANTÓN PARROQUIA COMUNA, PUEBLO O NACIONALIDAD ÁMBITO
4.1 4.2 4.3 4.4 4.5
GUAYAS GUAYAQUIL POSORJA ECUATORIANA URBANO RURAL

4.6 SECTOR 200 4.7 COORDENADAS X: Y:

4.8 CALLE PRINCIPAL CALLE JUAN DEL VALLE 4.9 CALLE SECUNDARIA CALLE 10

4.10 N.CASA/LOTE MANZANA A SOLAR 16 4.11 REFERENCIA ANT POSORJA

4.12 TELÉFONOS CELULAR 0981162879 CONVENCIONAL TELÉFONO REFERENCIA

5 LA VIVIENDA QUE OCUPA ES

5.1 PROPIA SI NO 5.1.1 ¿SI ES PROPIA, YA TERMINÓ DE CANCELARLA? SI NO 5.1.2 CRÉDITO CANCELABLE, CUANTO ES LA CUOTA MENSUAL $
.

5.2 EN ARRIENDO SI NO $ 5.2.1 VIVE CON FAMILIARES (no arriendo) SI NO 5.2.2 PRESTADA (no paga arriendo) SI NO
.

5.3 ANTICRESES SI NO $ .

5.4 ARRIENDO-COMPARTIDO SI NO $ . 5.5 OTRAS SI ESPECIFIQUE

6 DETALLE DE MIEMBROS QUE FORMAN PARTE DEL NÚCLEO FAMILIAR


VIOLENCIA SEXUAL O
ADULTOS MAYORES

MONOPARIENTALES

NACIONALIDADES
PARENTESCO CON
ENFERMEDADES
EMBARAZADAS

PERSONAS CON
DISCAPACIDAD

AUTOIDENTIFICACIÓN
CÉDULA APELLIDOS Y NOMBRES EDAD EL JEFE/A DE
DOMÉSTICA

PUEBLOS Y
ÉTNICA
FAMILIAS

MUJERES

HOGAR
RARAS

0 9 2 3 2 9 8 8 3 0 ESPINOZA SOSA ROXANA MAGDALENA 25 HIJA MESTIZO

0 9 4 2 8 2 6 1 3 2 ESPINOZA SOSA MELANIE STEFANIA 22 HIJA MESTIZO

0 9 4 2 8 2 6 1 5 7 ESPINOZA SOSA JOSE FRANKLIN 20 HIJO MESTIZO

NOTA:
*La presente ficha no garantiza el otorgamiento de ningún tipo de incentivo y/o subsidio, conforme al ACUERDO Nro. MIDUVI-MIDUVI-2023-0023-A.
*La presente ficha, datos y demás documentación son de estricta responsabilidad de la Oficina Técnica y de Prestación de Servicios o Coordinación Genereal Regional que los emitió .
*Si se detectare algún tipo de anomalía, adulteración o falsedad en la información generada por parte de las Oficina Técnica y de Prestación de Servicio o Coordinación Genereal Regional del MIDUVI a nivel nacional,se procederá a comunicar a la máxima Autoridad
del Ministerio de Desarrollo Urbano y Vivienda o su delegado, a fin de que arbitre las medidas necesarias y disponga a las unidades administrativas correspondientes, el inicio de las acciones administrativas, legales o de control que correspondan.
*Declaro que toda la información proporcionada es de mi absoluta responsabilidad y eximo de responsabilidad al funcionario del MIDUVI que realizó el proceso de calificación.
*Declaro que ningún funcionario del MIDUVI y/o Empresa Pública ejecutora del proyecto habitacional, me ha solicitado compensación monetaria o en especies por el beneficio de la entrega recepción de la vivienda.

PERSONA QUE ATENDIÓ LA VISITA: ELABORADO POR:

MAMA JUANA JUANA SOSA

JEFE/A DE HOGAR O QUIEN ATENDIÓ VISITA RESPONSABLE TÉCNICO SOCIAL DEL INFORME

NOMBRE: JUANA SOSA NOMBRE: NÚMERO C.C.

920852449 980558107

NÚMERO C.C. O
DOCUMENTO DE TELÉFONO
CARGO: TELÉFONO:
RESIDENCIA CONTACTO:
PERMANENTE

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