FORMATO DE INSPECCIÓN DE EXTINTORES

Código: FT-HSEQ-068 Versión: 02

Fecha: 01/11/2023 Página: 1 de 1
¿Está rotulada la ¿ Está rotulada la
¿La aguja del ¿Posee el sello de ¿Se encuentra el ¿Se encuentra las fecha de prueba fecha de cargado y ¿Se encuentea
¿Se encuentra el ¿Se encuentra la ¿Se encuentra la
manómetro este seguridad y se manómetro del mangueras del hidrostática en el de recarga en el señalizado el equipo
BUENO siempre sobre la encuentra en buen
cuerpo del extintor
extintor en buen
válvula del extintor
extintor en buen cuerpo del cilindro y cuerpo del cilindro y
boquilla del extintor
en pared y piso, se
en buen estado? en buen estado? en buen estado?
LETRERO DE FECHA ÚLTIMA FECHA PRÓXIMA FECHA DE LA PRÓXIMA FECHA DE franja central? estado? estado? estado? se encuentra se encuentra encuentra visible?
FECHA INSPECCIÓN CAPACIDAD LBS CLASE UBICACIÓN vigente? vigente? OBSERVACIONES
INSTRUCCIONES RECARGA RECARGA INSPECCIÓN VENCIMIENTO

MALO S N N.A S N N.A S N N.A S N N.A S N N.A S N N.A S N N.A S N N.A S N N.A S N N,A

OBSERVACIONES: SE DEBE ESTABLECER EL PLAN DE ACCIÓN EN EL FORMATO ( ) DE ACCIÓN Y RADICADO AL DUEÑO DEL PROCESO , SOCIALIZADO EN COPASST

ELABORO:
VoBo INSPECTOR:____________________________________________________ VoBo. COORDINADOR SST:_______________________________________________
REVISO: