Extintor N°.

Responsable:
Área/ Sector :

Ubicación.

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Tipo de Brigada de Emergencia:

Supervisor SySO.
Firma y Aclaración.
Gas Ecológico

Espuma Mecánica

Anhídrido
Carbónico
Tipo de Extintor.

PQS
APK
Capacidad.

¿Se encuentra el extintor en su lugar?

¿Cuenta con la certificación INTN?

¿El manómetro indica cargado zona verde

¿Indica para que tipo de fuego es?

Fecha:

¿El manómetro se encuentra en buenas condiciones

/

¿El extintor se encuentra bien visible libre de obstáculos?

/
REGISTRO DE VERIFICACION DE EXTINTOR

¿Cuenta con el precinto de seguridad?

Firma:___________

¿Se encuentra bien señalizado?

¿La pintura está en buen estado?

¿La manguera tiene rotura, poros, agrietamientos?

¿La tobera, boquilla están en buenas condiciones?

¿Palanca de disparo se encuentra en condiciones?

¿La manija para transportar está en condiciones?

¿El cilindro presenta oxidación, golpes, abolladuras etc.?

Jefe de Área.
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Fecha de Vencimiento:
Hora:
RVE-00
REV: 00
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Firma y Aclaración.
Observaciones