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MINISTERIO DE SALUD No•.,,. ... ,,.,, ..................... .


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HM, 0250-84-SA/DVM

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Dr. CARLOS BAZAN ZENDElt
VicmUnístro de Salud

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UN, .2..1 ti, Setiembre


.... -- .......... ,. ...... ti. 19. 84 .

CONS IDERANDO:

Que el ~\inisterio de Salud ha identificado como una de las áreas crí


ticas que dificulta su normal funcionamiento, la insuficiente dispd-=­
. nibilidad de información técnica para la planificación, programación,
gerencia y evaluación de las actividades y servicios de salud,
Que es necesario desarrollar un Sistema de Información capaz de pro­
ducir los datos e indicadores atinentes, en forma confiable, integral,
objetiva y oportuna.
Que la Oficina General de Información y Estadística del ~Ilinisterio de
Salud en cumplimiento de las funciones, atribuciones y responsabili­
dades que le confiere el Reglamento de Organización y Funciones del
Ivlinisterio de Salud, y siguiendo las directivas emanadas de este Des
pacho, ha formulado el Plan General de Desarrollo del Sistema Nacia-=­
nal de Información de Salud que comprende el plan correspondiente al
Ministerio de Salud.
Con la opinión favorable del Vice.:~lirTistro;

SE RESUELVE:
1°._ Aprobar el Plan General de Desarrollo del Sistema Nacional de ­
Información de Salud, en lo que compete al Ministerio de Salud,
documento que contiene los alcances, las finalidades, objetivos
y metas, así como las metodologías y las fuentes de información
de dicho Sistema.
2° - Encargar a la Oficina General de Información y Estadística for­
mular los planes operativos de corto plazo, dentro del marco
del Plan General, a fin de alcanzar progresivamente las finali­
dades, objetivos y metas de este Plan.

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3°._ Autorízase a la Oficina General de Información y Estadística


a solicitar de las demás dependencias del Ministerio de Salud,
el apoyo necesario para el mejor cumplimiento de la presente
disposición.
Regístrese y

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MINISTERtO DE SALUD

DESARROLLO DEL SISTEMA NACIONAL

DE

INFORMACION DE SALUD

• PLAN GENERAL

Oficina General de Información


y tadística

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Dr. Efraín zo Méndez
Director General

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/>5/ Lima, Setiembre 9, 1984


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M1N ISTER'! o DE SA LUD

EL SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DE SALUD


INTRODUCCION

Un Sistema de Información de Salud de ambito nacional, tiene pro


p6sitos mOltiples y está basado en el esfuerzo coordinado de di~
versas instituciones del país y de diversos componentes del Minis
terio de Salud.
El Ministerio de Saldd, órgano rector de la Politica de Salud en

• el Perú tiene la atribución constitucional y legal de coordinar


los planes de salud de los cuatro componentes básicos del Sistema
riacional de Servicios de Salud definidos legalmente y que son los
si~uientes:

- Ministerio de Salud
- Instituto Peruano de Seguridad Social
- Sanidad de las Fuerzas Annadas y Policiales
- Sector No Público
El Sistema de Información de Salud del país debe cubrir las acti­
vidades de estos canponentes,y además por su naturaleza y funcio­
nes se relaciona con el Sistema Estadístico Nacional, cuyo órgano
central es el Instituto Nacional de Estadística.
La producción, análisis y utilización de los datos del Sistema de
Información de Salud abarca esta multiplicidad de instituciones,
'con interacciones específicas con los principales productores y
usuarios de información, tales como el Instituto Nacional de Esta
.(1 dística y el Sistema Universitario.
Es dentro de ese contexto general que se sitúan las actividades
de iífonllación de salud 1 r'1inisterio.
Además, en concordancia con los lineamientos generales de política
del Gobierno Constitucional, se han d inido como obj tivos prio­
ritarios en el campo de la salud, los siguientes:
l. Reducción de la morbi1id y mortalidad, especialmente la in­
nti1 y las producidas por enfelTIedades evitables.
2. Fromover la atenci6n de la madre y el ni~o y desarrollar una
',.:
coherente pol~tica pob1acional.
,
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3. Aumentar la eficiencia de los servicias de salud y extender ­
\.
I .. ';u cobertura.

......
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MINISTEf{IO DE SALUD

Para cumplir esos objetivos, el Ministerio ha reconocido oficial­


mente la necesidad de impulsar un Sistena Nacional de Información
de Salud, expresado en el Seminario de Santa Clara sobre "PROPOSI
ClaN DE ~1EDIDAS TECNICO-Aor~INISTRATIVAS ESPECIFICAS PARA LA COOR
DINACION DE PROGRAMAS DE SALUD APOYADAS POR PROYECTOS DE COOPERA­
ClaN 1 ER~~ACIONALII - Abril de 1984. En diversos actos públicos-;
la Al~a Direcci6n 1 Ministerio ha expresado su decisi6n de dar
pasos decisivos para el diseño e implementación de un Sistema Na­
cional de Información de Salud con la capacidad de producir los
indicadores atinentes, eficientes, veraces, completos y oportunos
para la mejor conduc~ión de los servicios de salud.

• Ca a la Oficina General de Información y Estadística, órgano rec


tor del Sistema de Información del ~linisterio, con el apoyo de 'las'
demás Direcciones Generales, cumplir las detenninaciones'políticas
y programáticas de la Alta Dirección. Con esa finalidad se procede
y ~ en el presente documento a bosquejar un anál isis de los componentes
, ••

7
~·· del S1sterna Nacional de Información de Salud, y del Sub-Sistema del
Ministerio de Salud, indicando áreas criticas y ntos prioritarios
de acción para que se logre confonnar de inmediato un Sistema de
Información de Salud que responda a las detenninaciones de la Al
Dirección del Ministerio.

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MINISTERI'O DE SALUD

l. EL SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DE SALUD

En primer 1:errnino diremos que en el país no existe un Sistema de


Infonnaci6n tal como se le concibe actualmente, es decir, capaz ­
de cumpl~r con la triple finalidad:
- Conocimiento de la situaci6n de salud y los factores condicionan
tes para formular las políticas de salud del país, formular los
planes y evaluar resultados.
- GerGncial, para comtrolar el avance de c a programa, de manera
que pueda orientar las decisiones a tomar sobre las acciones m§s

• convenientes, con oportunidad y con el menor grado de incertidum


bre posible.
porte a la investigaci6n en aspectos es ficos de la patolo­
gía nacional o regional.

A. O[;J IVOS
De acuerdo a los lineamientos de política citados en la parte
irltroductoria, se especifican las finalidades y objetivos del
Sistema Nacional.
/

Ese Sistema debe proporcionar los siguientes ementos de apoyo


a la consecución de los objetivos de salud:
- Datos de Base: población, nivel de salud de la población, in
fraestructura de salud, recursos humanos, equipos y suminis~
tros.

• - Contribuir por el conocimiento de la realidad en la fijaci6n


de objetivos y prioridades del ctor Salud.
- Apoyar a los procesos de 'planificación, prosramaci6n, monito
reo (control), supervisión y evaluación. ­
Proporcionar las informaciones necesarias a la inistración
y geren~ía en los aspectos de personal, gestión financiera,
suministros, equipos y su mantenimiento y costos.

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- Proporcionar los indicadores b§sicos de salud con énfasis en
s e rv i c i os yact i vid ade s: dl S em pe ño, v i gil a nc i a e i mpac t o .
/..-:>-"" Su funcionamiento está condicionado a factores contextuales ex
./,.">/7,,,,"\ ternos tales como: la coyuntura económica nacional e interna ~
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~.//' ", ' ciJnal, la din§mica poblacional, los flcmenos naturales, e,l
// grado de contaminación del medio ambiente, entre ros aspectos
del Sistema Social Global.
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MINIST.ERIO DE SALUD

Su producto esencial es el apoyo a la presta ón de los servi


cios de salud con la finalidad del mejoramiento de la situacióñ
de salud de.la ccmunidad nacional.

8. ACTORES Y USUARIOS DEL SISTEMA NACION~L

En la prestación de serV1ClOS de a nción de la salud, a dife­


rencia de lo que ocurre en otras actividades, no existe una
clara separación entre productores y usuarios de la información~
éstos se confunden con los a¿tores o componentes del Sistema
de Servicios de:~ Sél. 1ud en todos sus niveles, incluyendo por lo
tanto:
,tI - Ministerio de Salud
- Instituto Peruano de uridad Social
Soci edad de 1 as Fuerzas Ay¡¡: das y Fuerzas POI i­
ciales.
- Sector No PGblic6.
El Sis a Nacional Información de Salud tendría que abarcar
el todo ntro del cual se confonnarían súb-sistemas. sif:ndo uno
de ellos el Sub-Sistema del Ministerio de Salud que actuaría co
mo un meta-sistema normativo, involucrando a los demás en cuan
to a sus lineaInientos generales y conformación. lograr tal con
fonnación del Sistema Nacional es una tarea de largo alcance y
tras encia social. Requiere de,un esfuerzo coordinado del
Sistema de Servicios de Salud, una amplia inversión de recursos
financieros, técnicos y humanos. Su constitución sólo se logra

, ría con varios a~os de esfuerzo~ nacionales y amplia partici ­


ci ón de recu rsos ex ternos.
ivlientras se empieza en la actualidad a confcnnar el Sub-Sistema
del Mini io de Salud, hay ~ue guiarse por ese cuadro concep
tual amplio, para que se obtenga en un futuro no muy lejano la
integralidad del Sistema.

C. IMIENTOS DE R OlECCION, MErOD OGIAS y E S DE INFOR­


MACION.
(¡ Este Sis a abarca a todos los niveles Atención de la Salud,
a todas las in ituciones del Sector, manejando un volumen con­
siderable de infornlac;ón diversificada, y para cuya producción
contribuye todo el espectro de instituciones del Sistema Esta ­
'~/,;.'\ >­
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d'stico Nacional.
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/.
'.
, En este contexto son productores princ pales el INE y las Ofici
nas Sectoriales del Sistema tadistico Nac onal, el Sis a U­
nivet~sitario Nacional, Instituciones )' Org.3.i'os del Sector No Pú
bl1co.
lp

El Ministerio de Salud es uno de los productores y usuarios de


servicios e informaciones de salud.
Todos los actores del Siste::na obtienen los de tos de las siguien
tes fuentes: ­
- F~~i1ias y comunidad.
Agentes de salud de la comunidad en el primer nivel de aten­
ción, nto formales como informales, tales corno parteras tra
dicionales, promotores de salud y auxiliares de en rmería.
- Puestos Sanitarios, Centros de Salud y Hospi les.
Administradores Regionales y sus diferentes niveles de super
visión.

... -

-
Oficina General' de Información y Estadística .
inistradores Nacionales.
Ag ncias Internacionales de Coo~eraci6n a Sc1ud.
- Niveles de Decisi6n de la Política de Salud.
Los procedimientos de recolección de la infonnación son también
variados e incluyen:
- Entrevistas informales y estructuradas (como por ejemplo los
formularios de supervisión).
Inventarios estructurados como son los censos de población y
vivienda, planta f'sica, recursos humanos, equipos, instru ­
mentos de recolección de datos, otros.
- Encuestas muestrales, entre otras, sobre: EstadJ de Salud de
la población, utilización de servicios salud, actualiza
ción de inventarios, características de pacientes, de recur­
sos humanos, etc., informaciones ,demográficas.

• . . -.;&----
tadísticas de Servicios, bajo la forma de formularios con­
tinuos, para fines, Entre otros de: conteo de personas aten­
didas y atenciones, 1istado de actividades efectuadas, dis
tribución d~ suministros, mantenimiento y reparación de equi
pos, productividad de los recursos, etc.
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! :
Esas fuentes de datos y su recopilación deben ser transformadas
er, indicadores aptos para ayudar en la de decisiones, me­
d1an análisis de los datos, estudios especiales, publicacio­
/: nES, )~euniones de información e infames específicos.
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caWONENTES '-1
, PRODUCTORES Y USUA- I FINALIDADES ·1 FUENTES DE t~ETODOLOGIAS DE RECO-
1 RraS DE LOS DATOS i I DATOS LECCION y ANALISIS DE
(1) I (2) I (3) (4) I LOS DATOS 5 _ _
Ministerio de Salud' I - Las fuentes de datos I Producción de datos I Fam'ilias y comuni- ! - Entrevistas informales
Instituto Peruano de citadas en la colum I ~e base (población, . dad. : y estructuradas.
Seguridad Social'. na (4). lnfraestructura,etc).¡ _ Agentes de salud de 1 - Inventarios.
_ Sanidad de las Fuerzas Institut~ N~cional Apoyo.a l,a fijaci?n.1 la comunidad. - Encuestas.
das y Policiales. d~ ~stad~stlca.y 0­ de obJetlvos y prlorl - Puestos sanitarios,
flclnas Sectorlales. dades. - Estadística por for
- Sector No Públ ;co. centros de salud y
Sector Universitario ~ Apoyo a planificación hospHa 1es. mularios continuos.
- Sector No Públ i,co. programación, moni
reo, superv;sión,­ - Admi nj.strac i on y su
luac;ón. pervisi6n regional~
- Apoyo a la administ - Oficinas Sectoria ­
ción y gerencia ( les de Estadística.
nistros, equipos, - Administradores na­
tos, etc.). cionales de salud.
ir servicios y ac­ Atencias de Coopera
tividades (desempeno, ción Internacional
vigilancia, impacto). en Sa'¡
- Niveles de decisión
de la Política
cional de Salud.

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SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION UE SALUD
Cuadro Resumen
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MI~.JISTERIO DE SALUD

La Oficina nenl de Infomación y Estadística desarrollará el


Sistema de base de registro de Actividades y Servicios en los
niveles de atención de la comunidad, puestos sanitarios, cen­
tros de salud y hospitales, con énfasis en los puntos priorita
rios de la política nacional de salud, como la atención prima­
r a y dentro de §sta la atenci6n de la madre y al ni~o, así co
mo la extensión de coberturas.
Mlentras se desarrolla el Sistema Base se procederá al desa
rrollo de los sub-sistemas referidos, en coordinación con la~
Direcciones Gener.illes respectivas, que deberán impulsar y adm;

'.
nlstrar sus su sistemas de información,normados por el órgano
central del Ministerio. Se buscará en todas las fases de ese
p¡'oceso, cons uir el apoyo de las Agencias de Cooperación In­
t(rnacional de Salud, para dise~o e implementación del Sistema
General y de sus sub-sistemas.

c. I~ CONFORMACION DE UNA RED DE INDICADORES BASICOS DE SALUD Y SU


UTILIZACION GERENCIAL.
E factor de unificación de esfuerzos en la construcción del ­
s stema básico' del Ministerio y de sus sub-sistemas específicos
es la conformación de una red de indicadores de base.
Los tipos de indicadores pueden ser clasificados en cuatro ru­
br'os principales: demográficos, de la situación de salud (nivel
de salud de la población y los factores condicionantes), de
los recursos y de servicios y actividades.


LilS principales propiedades de estos indicadores deben ser:
A INENTES, para interpretar con propiedad el hecho en estudio.
U:IL ,para decisiones de política y gestión,
('\ V[ABLES, de ser recolectados, técnica y económicamente,
Sr=LECTIVOS, porque no es posible recolectar a todos sistemática­

:/
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',/­
lIl':nte,
V~LIDOS, para medir lo que realmente deben medir,

OJJETIVOS, para que den los mismos resultados cuando las medicio
"

¿~ / w~s se hacen en diferentes cond i ci ones y momentos,"


e/'
S _NSIBLES, para captar cambios,
Ll CIFrCOS, que reflejen sólo cambios de sitJaci6n.
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MINISTERlb DE SALUD

11. EL SUB-SISI GiA DE INFORf~ACION DEL tv1HJISTERIO DE SALUD

De los cu~tro sub-sistemas lcomponentes) del Sistema Nacional de In


formación de Salud, el sub-sistema del ~I¡inisterio de Salud es el ­
m5s conocido. Hay una diversidad de diagnósticos sobre su funcio­
nain i en to.

En t§n~inos generales se reconoce que:


1) La información no es oportuna.

.,. 2)
3)
Los datos no son € o nsistentes.
iste una gran cantidad de fonnularios continuos en todos los
niveles del Sistema ¿on poca utilización de los datos.
4) No hay coordinación entre los productores y usuarios de los da
tos (Direcciones Generales, Instituciones externas al r~iniste-=-
rio -INR, Universidades, Sect6r No PGblico).
5) Hay una diversidad de ofertas de cooperación internacional en
Sistema de Información de Salud, con poca coordinación entre e
11 as.
6) Hay poca coordinación entre los niveles ntral, Regional en lo
rE: rente al Sistema de Información de Salud lpoca supervisión,
nc hay viajes al campo, iniciativas regionales no coordinadas).
Se comprende fácilmente estos puntos diagnósticos negativos, dado
que no hay un Sistema de Información de Salud en el r1inisterio, lo
v

que sí hay sectores estadísticos trabajando en forma aislada sobre


aspectos específicos del Sistema, en condiciones adversas y recur­
sos pr'ecarios .

• -\
El di eño del Sistema de Información del Ministerio que se propone
describir en esta Sección,
2n 1 a ce:n
tá basado en esos puntos críticos y
aciBn general del Sistema Nacional de Información de
,, Salud, que se ha descrito en el capítulo anterior.

,;/ In
(;más~
se indica. que l¿s características generales del Sistema de
¡¡:ación del t'íinisterio son las mismas que las descritas para el
(c
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r\aGÍonal de Información de Salud. que ci3.inbia es el énfa
sis en las actividades del Ministerio de Salud, asi cano, en las ­
~reas prioritarias de la política nacional de salud, citadas en la
, .. 'intro'iucción y que la designaremos bajo el título general de Aten­
"
"" ción ~r aria de ludo
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MINISTERIO DE SALUD

A. FINALIDADES DEL SISTH1A DE INFOR~'ACION DEL MItdSTERIO DE SALUD

Son las mismas que las descritas para el Sistema Nacional de In


formación de Salud dentro de las que es necesario especificar­
las finalidades más operativas para el ámbito del Ministerio de
Salud. Estas finalidades son esencialmente:
l. Contribuir eficazmente al conocimiento de la real idad pobla
cional, de la situación de salud de la comunidad nacional y
de la capacidad operativa del Ministerio con la finalidad ­
de apoyar el proceso de decisión en la formulación y forma­
lización de laAPolftica Nacional de Salud .

• 2. Proporcionar las informaciones necesarias para que se cum­


plan las normas de programación del Ministerio, enmarcadas
en las aperturas programáticas aprobadas anualmente por Re­
soluci6n Ministerial.
3. Constituir una red de indicadores básicos de salud que res­
pondan a las necesidades concretas y específicas de planifi
cación, programación, monitoreo, supervisión y evaluación ­
de programas y proyectos del Ministerio de Salud.
4. Responder a las necesidades especfficas de información de
las diferentes Direcciones Generales y Regionales del Minis
tErio de Salud.
Como se puede :ver los fines especfficos del Sistema de Informa
ci6n del Ministerio son amplios y no se puede lograr su consecu
Clon sin desplegar un amplio esfuerzo coordinado que involucre­
toCos los recursos disponibles tanto nacionales como de coopera

• B.
cién externa.

DUCTORES) USUARIOS Y METODOLOGIAS DE R COL ION DE DATOS.


­

Los datos primarios constituyen la unidad de información básica


del Sistul1a para 1 rar los fines señalados en II.A.
necesario no solamente disponer de los datos, sino además,
tr"nsformarlos en información útil para el con:JCimiento de la ­
(\ red 1 i dad y 1 a torna de dec i sí ones con e 1 ;TF~nor grado de i ncert i ­
\.- dUfilbre posible.

~
"" __,_\ ,,' Pal'a la tr,ansformación de los datos en illfori11ación es necesario
;. "'-', '~--"C-un proceso analí'tico que convierta los datos en variables, las
f, '.;-~\ que a su vez serán transformadas en indicadores. tos últimos,
¡ /' rr confomados bajo una red básica de indicadores de salUd pro­
\ _ ¿?" . - I'cionará las informaciones necesarias para el mejor funciona-
Xi;:: mi"nto 1 Sis a de Servicios de Salud del ¡'1inisterio.
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Mil" ISTE Ri O DE SA LUD

En ese proceso es necesario la participación activa de todas las


Direcciones Generales, Direcciones Regionales, de Area Hospita
laria hasta el nivel de la comunidad; éstas son a la vez las
productoras y usuarios del Sistema de Información del Ministe­
rio de Salud. Todos contribuyen a la producción de la informa
ClOn necesaria, desde las famil ias de la comunidad hasta el mas
alto nivel decisión polttica.
En este contexto no puede haber una estructura única y centrali
zaGa para cubrir todas las necesidades generales y especificas
o éspecializadas e~n cada campo del quehacer en salud.

'. Ha} que conformar un Sistema General de Información del Ministe


rio que coordine los sub-sistemas especificos. Estos sub-sis
mas tendrán una autonomía relativa de procesamiento, análisis y
utilización de los datos, pero se integran en los procedimientos
de recolección de la información básica (datos primarios)~ así
CO[dO en su aporte a la red básica de indicadores y a su vez, en
la util izaciónpara su propio funcionamiento de la información
que el sistema General le provea.
Las metodologfas de recolección son amplias y las instituciones
que participan en ella, en gran medida, se sitúan fuera del ám­
bito administrativo del Ministerio de Salud.
Lo~; principales productores y usuarios son:
- Oficina General de Información y Estadistica.
- -nstituto Nacional de Estadística y Sistema Estadfstico Nacio
na l.
- Jem§s Direcciones nerales del Ministerio de Salud .

• -
-
Direcciones Regionales y de Areas Hospi larias.
1ospitales, Puestos y Centros de Salud.
amil ias y Comunidad.
- 3ector Privado.
- ;; i Universitario.
r\ plantea la conformación del Sistema General del Ministerio, coor

\.
I di !lado por la Oficina General de Información y tadística, y com
1
\ , p:J es to por los siguientes sub sistemas:
nei1:nientos flJllbiental y Saneamiento Básico

Af:
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. ;:):~-~ I nfra es truc tura Fí s i ca


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['macia, jl¡edicamentos y i'ledicamentos Esenciales
Salud j';ental.
Otros.
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Mn--.lISTERiO DE Sl__ LUD

Su finalidad es la de generar la información gerencial para:


- Asignar recursos correct~~ente.
- Hacer el nonitoreo (dirección y control) del estado funcional
de los recursos (infraestructura, equipos, suministros, vehi
culos).
Control de problemas de salud.
(stablecimiento de metas y monitorear su 1 ro.
~dentificar logros y defectos en la produ ón de las unida­
des de prestación de servicios y trabaj ores de salud.
- :dentificar nece:sidades de ca citación y adiestrcjTiiento .
~ . de nt i fi car problemas especí fi cos,.
"
Hacer med i ci ones de impacto de acci ones y se(v i ci os.
En otros rminos, lo que se plantea es la constitución de un
sistema gerencial que permita la planificación, vigilancia y ­
aluación, para lo cual es necesario el desan~ollo armónico y
coordinado del Sistema y sus sub-sistemas. Para tal finalidad
se ha diseñado un plan básico o proyecto e para el desarrollo
del Sistema de Información para el Ministerio de Salud y que
se describe en el capítulo siguiente .

.....
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MINISTERtO DE SALUD

111. METAS PARA EL DESARROLLO DEL SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DE SALUD

PROYECTO DE BASE DEL MINISTERIO

PREAf/¡BU LO

s:letas para el desarrollo del Sistema N-ae-:i-enal de Información


de Salud,se basan eq la experiencia acumulada en el funcionamien
to del Sistema Estad1stico de Salud del Ministerio, con cerca d~
r; medio siglo de existencia.

Esta experiencia ha sido enriquecida con el estudio y an~lisis


expertos nacionales e internacionales que han producido nume­
rosos y valiosos documentos orientadores, solamente algunos de
ellos, por se~ m~s vinculados al tema y ser m~s recientes, los'
enunciaremos a continuación:

1. Infonne sobre Sistemas de Información.


,~inisterio de Salud, Perú - í~ayo 14 - Julio 17, 1984.
~ntonio Marcia 1. Thomé. \~estinghouse Hea1th SystemsjAID.

¿ Infome de la esoría cumpl ida al Proyecto "Desarrollo de la


Infraestructura Flsica de los Servicios de Salud", en lo con
cerniente a la Creación de un Sub-Sistóna de Infonnación Téc
nica. Perú Junio 1984. .
,!l.rqo Gansa lo Vel ezJah,n,. Consultor OPSjOHS.

,
-. 3. Informe sobre Sistemas de Información.
¡~inisterio de Salud, Perú - Setiembre P- Diciembre 31,1982.
Jos~ García NG~ez. Westinghouse Health Systems/AID.

4. Aspectos Sinópticos de Fonnularios sobre el ctor Salud Pe­


ruano. (Versión preliminar). r~unich, 1982.
Dr. Detlef Schltlefel. GTZ República Federal de Alemania.

J. Es 8n a Gen e r al del Si s t em a Es t a d í s tic o d e Sa 1ud.


Ofi ci na General de 1 nformaci ón y Estad í st i c S- :),,1S •

r~I/,
PerG 1971.

Sistema de Información de Salud, Perú. Nov embre, 1983.


K
~/? .'."
6.

----'"
Relato presentado por la O cina
tadística.a la 2a. Reunión de la
General de Información y
Comisión Asesora sobre Sis­

~
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//'
./
"
tema de Información en Salud del
Lima- Perú.
Convenio Hípólito Unánue.

//
7. Estudio de Factibilid de Equip ien tacional.
Oficina G neral de Información y Est - tI¡ ni s te r i o de
Salud. Lima, Julio 1981.
I

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e.~~)i_.¡J.
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MINISTERIO DE SALUD

En este capítulo se describe de menera esquemática las metas


de es te P1 an Bás i ca ..
l. RACICNALIZACION DEL SISTEMA DE FORMULARIOS CONTINUOS
Debido a la enorme cantidad de formularios de recolección de
datos en todos los niveles organizacionales del Sector Salud,
esta tarea constituye una meta prioritaria para el desarro­
llo del Sistema Nacional de Información en Salud.
Las principales instituciones que se beneficiarían de esta
actividad son ezl Ministerio de Salud y el Institdo Peruano

-
de Seaurid Social.
Es un hecho verificable la proli raClon de iniciativas ais
ladas que emanan principalmente de los niveles directivos -=­
del Ministerio para implantar formularios de recolección de
datos que han sobrepasado con exceso la capacidad de los
servicios de estadística, tornándolos ineficientes para re­
colectarlos. Por otro lado, su procesamiento es material ­
mente imposible aan en el caso de que el Ministerio cuente
con ingente cantidad de recursos para esta tarea cuyos resul
tados son previsibleuente inútil~s.
Las acciones principales de esta actividad son: la definición
de variables de base y metodologías de recolección; el diseño
de fOl~mularios nuevos; selección y reemplazo de fOl1Tlularios
antiguos; prJeba de campo e implementación del Sistema; man
te~imiento del Sistema.

2~ CAPACITACION DE PERSONAL

• Esta actividad está involucrada en todas las demás


Proyecto Básico.
de

La capacitación del personal técnico del Sistema debe ser he


este

cha en servicio, resolviendo los problemas re ES de las ins


tituciones canprendidas y sólo excepcÍJnalmente en cursos me
todo 1[,g i cos d~bidarnellte evaluados.
La capacitaci6n debe ser realizada en dos catego,"ias princi­

~
pales:
1. f'ersonal de Campo: el contenido esencial del entrenamien
to será en las metodologías de recolección de los datos,
:,upervisión de 1 tarEas del Sist::>ma de Infomaci6n, Con
tro1 de Calidad, asi como la consolidación y trasmisión­
_-7'
a los niveles je¡"árquicos su riores; sobre todo, se pon
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,/ drá énfasis en la utilización inmediata de los datos en
:·1 ílivel local.
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MINISTERIO DE SA,LUD

2. Personal de las Oficinas de tad' ica del Nivel Cen­


tral y Regional. El contenido esencial del entrenanien
to sera: a} capacitación para ercer la supervisión e
fectiva de los niveles operativos, b) capacitación para
el tratamiento y manejo gerencial de los contenidos de
la información, c) capacitación para el uso alternativo
de otras metodolog'as de recolección y procesamiento de
los datos, tales como diseRos muestrales, asesoramiento
diseño y administración de encuestas e investigaciones
operativas, procesamiento automatizado de los datos re­
colectados bajo diferentes metodologías .
.~
todas las ta¡-eas de adiestramiento del sanal, se
introducirán las cnicas metodológicas encaminadas a
ti producir el efecto de cambio favorable de actitudes en
el personal del Sistema, así Como en los usuarios del
mismo. para lograr no sólo el apoyo al si ema, S1no
también a la adecuada utilización de sus productos, 10
que conlleva la crítica rigurosa de su calidad para ha­
cerla cada vez más útil.

3. ANALISIS y UTILIZACION OPERACIONAL DE LOS DATOS: CONFORMA­


CION DE LA RED DE INDICADORES BASICOS DE SALUD.
i::sta actividad es complementaria a la recolección de .los
datos. Se pone énfasis en la utilizaci6n gerencial m§s que
en la recolección y control de calidad de los datos prima­
t'ios. te último corresponde a otra ins ncia en el proc~
';0.

fJ ara que se logre su desarrollo es necesario unificar tres


.., fuentes básicas de información:
• i) Datos Demogr~ficos (censos y encuestas).
- Identificación y control de calidad de los datos dis
ponibles.
Definición de metodolog~as y programas de ocesamien
to ilUto:n izado de datos.
timaciones indirectas de indicadores demográficos ­
de mortalidad, migraciones Jecundidad, etc.
)'.1 '

Proyecciones regionales y locales de población por e­


dad y sexo.
t) Encuestas de Salud, econ icas y s cial s (UNSA, ENPA,
etc. ).
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MINISfERIO DE SALUD

- Plan de tabulados para información operacional.


- An&lisis y confección de programas de procesamiento au­
tomatizado de los datos.
- Análisis de los resultados.
- C&lculo de indicadores de impacto.
- Integración de los resultados en las activi ades del Mi
nisterio de Salud.
c) Formularios Continuos
Definición de metodolog'as y programas para procesamiento
automatizpdo de datos.
C¿lculo de indicadores de vigilancia.
''f - Definición de plan de análisis y difusión.

4. REALIZACION DE INVENTARIOS DE LOS RECURSOS


ta actividad tiene por finalidad proporcionar la información
básica para los planes de inversión en planta física, equipos
y su mantenimiento, así como en recursos humanos.
I.as acciones necesarias para la realización de estos inventa
)'ios, esquemáticamente son:
- Revisión de la información existente.
- Diseño de instrumentos de recolección de datos.
Imp~ementación (implantación, asignación de recursos, funciQ
nam12nto y control).
Análisis de resultados y difusión con recomendaciones especí

,
-.
5.
ficas.

IWESTIGACIONES OPERATIVAS
­

Se deben realizar en forma descentralizada y con prioridad en


el nivel local, con la finalidad de proponer alternativas rea
1 istas para soluciones de problemas concretos. ~

E ;L"i 2S una actividad pennanente con ti de real ización ­


vi¡riable s n los problemas específicos que es necesario abar
(i
, ! d ilr ..

un ICACION DE LA METODOLOGIA PARA LA R DL ION DE DATOS HE­


D1ANTE ENCUESTAS: DISE~O DE MARCOS MUESTRALES MAEST~OS DE UNI­
D ES DE SERVICIOS DE SALUD Y DE HOSARES, •
,;}",'
/' SG finalidad principal es la de reducir los costos de recolec
'// cién s tica de los datos primarios, así como de, reducir
:es (OSl.OS de ¡i;uestr2oS lilúltiples, facil tanda, ade!;lás, la­
ccnprabil id j de los datos entre di ntes Encuestas.
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MINISTERiO D:: ;:-".L!.,i:J

En \','¡ii nos. se trata de _' ~::can i smos de


"((>:01 de los [se n es r'~-c:cesos
dé Cf :..á.ci á Íf'écto. e:: p-2C~ fi ca > i'ís"tica 2sen ­
c~c.l es h c: constituir pertes
ri eS del Si 3.

7. REO ISEÑO D SISTEHP, N/\Clor~AL DE ESTAGISTIC VII ES


Es una activ1d fund c.s:¡,::n tal Dara la confor;¡-¡ación del Siste

,
ITianacional de Info!'¡nación de' Salud.

Es una ivid cCTIpleja y c~ya realizaci6n d p nder& de


le. 2.ctuación co in:::da de difei'entes r·~irJis ríos y Gobier­
nos Locales, as~ C0~O de la intEgralid2d del Sistema Estad~s
tico r~ ae i (.,:¡ al.
Mientras no se &rro11en satisfactor ame~te las Estad~sti
cas Vitales En el pais y su fuente b~s ca: el istro Civn,
es lnC15 nsable que se proiuzcan y ut licen es mativas de
mosr~ficas indi s de nacimientos y defunciones en lo~
niveles g2 icos lo m deSagregados posible. Ad se
debe recolectar la info~TIaciGn de mortalidad por causas y
ed¿des asi cc~o los niveles y diferenciales de cundidad­
bajo la forma de encuestas ffiuestrales.
La reco12cci5n de es infor~aci6n en la modalidad de formu
l1JTios continuos, e ce a una utilización inadecuada de
los rocos recursos disponibles pi::ra n:cojo de la informa ­
ció n de ba s e del Si s t e:íi a Né ci ona 1 del nf orín ació n d e Sa1ud,
produciEndo resultados de poca confiabilidad .

• 8. CONFOru~ACION DEL SI p TAL


Se logra con la integración de los datos de base con los da
tos sobre activid s y ser¡icios, rec~rsos (reales y mone­
~arl0s).

?~a 2ctividad se inicia junto con la racionalizeci6n de los


fÚ¡,"lUlar'ios cOi',t.inuos, descri en el ~unto N° 1 de 2S Plan,
y se perfecciona míe ras se desarTollén las otras ivida­
des.

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MINlSTE1HO DE S/\LUD

IV. PLAN DE TRABAJO DE cano PLAZO

El Plan de Trabajo en sus 1 íneas genercles tiene dos co:nponen­


tes esenciales:
1. La Racionalización y dise de los for-::lularios continuos.
2. La Capacitación en todos niveles para recolección y utili­
zación los formularios continuos y de tos obtenidos
por encue as muestrales.

.
3. La ConformacióQ de la B~sica de indicadores de salud y
su utilización gerencial .
4. Incremento de la capacidad operativa de la Oficina neral
de Info¡-mación y ística (equipos, m riales y recur­
sos humanos).
5. arrollo de los sub si as esp ficos del Sistema de
Infonnación de Salud del f·linisterio.
6. Desarrollo de la capacidad operativa de las Ofic~nas Regio
nales de tadística del Ministerio de Salud (equipos, ma~
teriales y recursos humanos).
Estos seis puntos principales serán desarrollados con el apoyo
coordinado de las diferentes Direcciones nerales del Ministe
rio de Salud, así como con la Cooperación cniea y Financiera
diferentes Agencias de Cooperación Internacional.
E Pl an de Trabaj o será presentado en deta 11 e en los Semi na­
rios sobre Sisternas de InfoÍlilación de lud que el tl¡ínisterio
de Salud planea realizar en Octubre - Noviembre 1984.

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__________•..••- e SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DE SALUC ­ '."t,


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DINN>lICA POBLACIONAL I r ... I I _.~.- .. __ .... ..... _. , ti
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SANEAMIENTO
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SALUD . 1
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COYUNTURA ECONOMICA
y SOCIAL
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BASICO ,., l"
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MENTAL'
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¡ INFORMES GENERALES
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y CONTROL:.
'ENFER.TRANSM.
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I INFORMES ESP~CIFICOS
SITUACION DE SALUD
1 ' SANIDADES 11 .

FACTORES CONDICIO­
ES
MINISTERID .DE

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SALUD

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.,
~, FF • AA •

y PP,
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1 .
li DATOS ESPECIALES

.~.0
1I
RECURSOS DE SALUD
r-----r------, ., \, . • .. 1 . l' POL!TI CAS DE SALUD

ACTIV IDADES y _ _1- INFRAESTRU~


. TURA
i "~'" ·
r k:.-.---J'. 1; t1
1
•=··1·'" ~!. ,; r~ ESTRATEGIAS
SERVICIOS DE SALUD
.1"'I '--1 HSICA 1
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. _¡MEDICAMENTOS'
I I l.'
l' I
OTROS. '.
h!¡: .
PLANIFICACION
INFORMAGl
SECTORES
DTROS I 1 . I l.' J' PROGRAMAC! ON
1,. I I 1,
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INFORMACION l.
I '" 1. P. S. S. II. Il' NO PUBLICO I! EV ALU AC 1ON
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INTERNACIONAL \ \
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