Resol #70-GCPS-ESSALUD-2016 Directiva #10 Cuidados Críticos UCI UCIN.R.df

..
...•... -..•-.••.•- ;::;
J ~EsSalud
Humanizando el 5eguro Social
RESOLUCiÓN DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N° "10

GCPS-ESSALUD-2016
Lima, lD 1 JUL 2016

VISTOS:
La Carta N° 3 ¡I GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2015 yel Informe N° 1-5 GPNAIS-

GCPS-ESSALUD-2015 de la Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de
Salud; y;
CONSIDERANDO
••
, ,~.
Que, de conformidad a lo establecido en el numeral 1.2 del artículo 1° de la Ley 27056,
Ley de Creación del Seguro Social de Salud, ESSALUD tiene por finalidad dar
cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de
prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones
económicas, y prestaciones sociales que correspondan al Régimen Contributivo de la
Seguridad Social en Salud, así como otros seguros de ríesgos humanos;
Que, asimismo, en el literal e) del articulo 2° de la Ley 27056 se establece como una
de las funciones de ESSALUD, formular y aprobar sus reglamentos internos, asi como
otras normas que le permitan ofrecer sus servicios de manera ética, eficiente y
competitiva;
Que, mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 767-PE-ESSALUD-2015 se

aprobó el texto actualizado y concordado del Reglamento de Organización y
Funciones del Seguro Social de Salud - ESSALUD, estableciéndose en su artículo
158° que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud es el órgano de línea
encargado de elaborar, proponer, monítorear y evaluar el cumplimiento de las
políticas, normas, y estrategias relacionadas con la atención integral de salud que se
brindan a los usuarios a través de las IPRESS propias, de terceros y otras
modalidades, así como en salud ambiental, seguridad y salud en el trabajo y medicina
complementaria, en el marco de las normas sectoriales;
Que, con Carta e informe de Vistos, la Gerencia Central de Políticas y Normas de

Atención Integral en Salud remite un proyecto de Resolución de Gerencia Central de
Prestaciones de Salud que aprueba la Directiva "Normas para las Prestaciones
Asistenciales en los Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios del Seguro
Social de Salud-ESSALUD". con el objetivo Establecer los procesos de atención de
pacientes criticos en las unidades de cuidados intensivos (UCI) e intermedios (UCIN)
en las IPRESS de Salud - ESSALUD.
Que, como sustento técnico se remite el informe N'::tS- GPNAIS-GCPS-ESSALUD-

2016 elaborado por la Gerencia de Politicas y Normas de la Atención Integral de Salud
que señala que si bien el proyecto de Directiva hace referencia a los requerimientos
minimos para la implementación de la misma, en las áreas asistenciales; si la misma
implica requerimientos mayores o nuevos requerimientos de recursos tecnológicos,
humanos, financieros o de infraestructura los gestores a cargo de la meso gestión y
de la micro gestión realizarán las operaciones que correspondan en sus ámbitos de
competencia acuerdo a lo establecido en la normatividad vigente a fin de disponer de
los presupuestos operativos que se requieran;
T.'ü" ..'A...vei¡;¡¡¡•... az-"Morares'

Fedela Tltuler
R Clnlucl6nN° 88 G ps-eSSALuo.:W1.1i
[Ir 1 JUL 2018

.' .. -:.' . ..... ;,-
, ~EsSalud
Humanizando el 5eouro Social
RESOLUCiÓN DE ~ERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N°

GCPS-ESSALUD-2016
Que, asimismo, se señala que el proyecto de Directiva incorpora los aportes producto
de la validación y las opiniones favorables provenientes de diversos órganos
Centrales y Desconcentrados y se encuentra acorde con los fines de la Entidad
establecidos en el numeral 1.2 del artículo 1° de la Ley N" 27056, Ley de Creación del
Seguro Social de Salud - ESSALUD, en lo referido al otorgamiento de cobertura a los
asegurados y sus derecho habientes;
Estando a lo propuesto y en uso de las facultades conferidas;
SE RESUELVE
1. APROBAR, la Directiva de Gerencia Central de Prestaciones de Salud

N° lO GCPS-ESSALUD-2016 "Normas para las Prestaciones Asistenciales
en los Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios del Seguro Social
de Salud-ESSALUD", que en anexo adjunto forma parte integrante de la
presente Resolución.
2. DISPONER que la Gerencia de Normas y Politicas de Atención Integral de

Salud, se encargue de la difusión y asesoría técnica a las Redes Asistenciales
I Redes Desconcentradas.
3. NOTIFICAR a los Órganos Centrales para que coadyuven al cumplimiento de

la implementación, en el ámbito de sus competencías, de la Directiva aprobada
por la presente Resolución.
4. NOTIFICAR a los Órganos Desconcentrados y Prestadores Nacionales, a fin

que adopten las acciones necesarias para la implementación progresiva del
presente documento técnico, de acuerdo a su disponibilidad presupuestal.
5. NOTIFICAR a Secretaría General para que la presente Directiva se publique

en el Compendio Normativo del Seguro Social de Salud.
REGíSTRESE Y COMUNIQUESE
ES COPIA FIEL DEL ORIGINAL

Sagu Social de Salud
,
..i:ü"i•......'. Vei.¡.Qu.z ...M ..... li~'
FI<!ItlI~oTilul.,
1la•• 1 N' II(IOOS.S.lJAl a.20,a
lO 1 JUL 2016
rJ
.. ':E:_-.:---':"-:-::--:~~'--"--~'-'
__ "'.'" ,,".L.
SEGURO SOCIAL DE SALUD

, GERElICII CENiRAl DEPRESTACIONíS DESAlUD
SGNADT. GPNAIS
(
'~EsSalud
Carta No¿3 H-GPNAIS-GCPS. ESSALUD. 2016 At,. Df: SALUD

GERENr.IAr.mRAL DEf~!¡¡"eIO~!S DEmuo
_.~~ú
~OCíÁL 010 SAs",uD
Lima, 24 Ji" •. 1016
. ~f.r,i11WN.:r,;8~1~~~~~~~~~~~
o' '\. 2 4 J UN 2 O15
Señora Doctora
MILAGROSDALILASANCHEZTOR
" G'R~.!'_CU!,
EJÓN
"""'-':"2010
21 .lUI' U\
! RE e 1
\'.,. "
D~
. ¡~
O . .~...................
....
Gerente Central de Prestaciones de S lud
Presente.-
Hora
~~~
- .\í--' ... .
.
•••• futna •.•••••

."'i
••.••.••• ;;;'
nvl. • ••.
Asunto Aprobación de Directiva"ormas para las Prestaciones Asistenciales en los SelVicios

de Cuidados Intensivos e Intermedios del Seguro Social de Salud - ESSALUD".
Es grato dirigirme a usted, para saludarla cordialmente y a su vez hacerle liegar a vuestro Despacho los
documentos que se detalian a continuación:
• Infomne Técnico N° - GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2016, que sustenta el Proyecto de

Directiva antes mencionado.
• Directiva :"NORMA PARA LAS PRESTACIONES ASISTENCIALES EN LOS

SERVICIOS DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS DEL SEGURO
SOCIAL DE SALUD - ESSALUD"
• Proyecto de Resolución que aprueba la r;:>irectiva.
Con la finalidad de solicitar su aprobación de considerarlo pertinente y/o continuar con la prosecución del
trámite correspondiente a la oficialización del documento técnico en mención, salvo mejor parecer.
Sin otro particular, quedo de usted,
Atentamente,
-P1lJJI{./{i.-t« -7!PAMI5 - 701("

SEGURO SOCIAL DE SALUD
GERENCIACENTRAl.DE PRESltONES DE ~ .
Fecha .:.t.~."i~'j;¡;:r"""'''''''''~~
del • ", .
:::
Cl
N 'Z¿;'P'I\i"@:'~:S
aRME Cl PRO C
Dir ..
oERITA
ATENCION Cl ce NTO YFINES
LFTIWUF/aajy CJAUTORIZADO Cl E~ U ,
NIT:¡S l -,u, LG-4
SEGURO SOCIAL DE SAL o "R'.ü:i1i:AGRos5i,Nc"
p. 1(,(. $G,->':)r> {<. GERENCIA CENTRAL DE PftESTACIONES DE lA
Sl.lb.G~,encl •• :fe llIormas d. Ayuda 111
Garenlfl Cenwl de PrEtSt
D1aIJnoscJco y Tratamiento. GPNAIS
PItV. /1' ••••••••••••••• SGHAOyT;\lPHAI&llCPS-ESSALUD 1
~¡~:o.1y'
...do .~.~. dOI20.J.I(J. 1
'nfooo.
Atención
Oplnlon
el
CJ
CJ
Proye<:tode C'1/i!~"
CoñWf"'~j~Guc::J
CoordInar
"ell
CJ
Av. Domingo Cuelo N° 120
Jesús Marfa
Urna 11- Perú
T.: 265-{;ODO/265-7000
~:~:~~~
....~ ...•••.
:~.~.~~I~lento el
WALTER lJBILLUZ •. FARFAÑ ••.••
~'_
.._.~~-~. .
. 'R.GERENTE
r
i
'~EsSalud
Humanizando el Seguro Social
•Año de la consolidación del Mar de Grau"
"Año de la Conmemoración del Octogésimo Aniversario de la Creación de la Seguridad Social en el Perú"
INFORME TÉCNICO N° -;1-.5 - GPNAIS-GCPS-ESSALUD ,MhU."

6U~O~gqAb.,OE
GERENrll CENTRAL Br'~¡R,.[¡¡¡lI,~",
••,
A Dra. Milagros Dalila Sánchez Torrejón 1 24 JUN 2015

Gerente Central de Prestaciones de Salud ~
DE Dr. Luis Alberto Fuentes Tafur

Gerente de Políticas y Normas de Atención Integral en Salud
!.-.~~.~-~ ... :.£~ ~
ASUNTO Proyecto de Directiva "Normas para las Prestaciones Asistenciales

en los Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios del Seguro
Social de Salud-ESSALUD".
FECHA 2 4 JUN. 2016
Tengo a bien dirigirme a usted, en atención al documento de la referencia, con la

finalidad de informarle lo siguiente:
l. ANTECEDENTES:
1. Carta Circular N° 224-GCPS-ESSALUD-2016 dirigida a las Gerencia de

Redes Desconcentradas de Lima (Almenara, Rebagliati y Sabogal) para la
validación externa del proyecto de directiva "Normas para las Prestaciones
Asistenciales en los Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios del
Seguro Social de Salud-ESSALUD".
2. Carta Circular W 225-GCPS-ESSALUD-2016 dirigida a las Gerencias de

Hospital Nacionales de Lima (Almenara, Rebagliati y Sabogal) para la
validación externa del proyecto de directiva "Normas para las Prestaciones
3. Carta Circular N° 226-GCPS-ESSALUD-2016 dirigida a los Gerentes de

Redes Asistenciales: Arequipa, Lambayeque, lca, Junín, Tacna, Cusco, Puno,
Juliaca, Piura, Loreto y la Libertad para la validación externa del proyecto de
directiva "Normas para las Prestaciones Asistenciales en los Servicios
de Cuidados Intensivos e Intermedios del Seguro Social de Salud-
ESSALUD".
4. Carta Circular N° 228-GCPS-ESSALUD-2016 dirigida a las Gerencias

Centrales de Logistica, Operaciones, Gestión de las Personas, Gestión
Financiera y, de Abastecimiento de Bienes Estratégicos para la validación
interna del proyecto de directiva "Normas para las Prestaciones
5. Carta Mú~iple N° 05-GRDR-ESSALUD-2016, de la Gerencia de Red

Desconcentrada Rebagliati que remite adjunto el proyecto de propuesta de
Av. Domingo Cu_ N° 120

Jesús María
www.ess:alud.gcb.pe
Urna 11- Perú
T.: 265-£000 I 265-7000
. -
_ •• _.,., ••••• -"--_ •..=...-••.•••••••• -.--<. .•....•.••.
-..~"':='_~~
..~ '.•....
;I .••.••.••
_~.••
""_'.~.-.-~_.
\.
'~EsSalud
"Ano de la consolidación del Mar de Grau'
"Ano de la Conmemoración del Octogésimo Aniversario de la Creación de la Seguridad Social en el Perú"
directiva que nos ocupa a los Directores de Hospitales 111 Suarez Angamos, H
11 Cañete, H I Carlos Alcántara Butlerfield y Hospital 11 Guillemno Kaelin de la
Fuente para que alcancen sus aportes ylo sugerencias correspondientes al
email que indica la carta,
6. Carta N° 224-CMC-ESSALUD-2016 mediante la que la Gerencia de Medicina

Complementaria, emite opinión que no encuentra observaciones y procede a
validar la propuesta de directiva que nos ocupa.
7. Carta N°103-GSASST-GCPS-ESSALUD-2016, la Gerencia de Salud

Ambiental Seguridad y Salud en el trabajo remite su apreciaciones respecto
(Objetivo, Finalidad) a la propuesta de directiva que nos ocupa.
6. Carta N° 1744-GCGF -ESSALUD-2016, la Gerencia Central de Gestión

Financiera emite opinión: •... Si la implementación de la Directiva que nos
ocupa genera requerimiento de nuevos recursos tendria afectación
presupuesta/".
9. Carta N° 164-DCG-GC-RAA-ESSALUD-2016, mediante el cual el Jefe de

Departamento de Cuidados Criticos del Hospital Aimenara, remite los aportes
al proyecto a la directiva
10. Carta N° 2999-GCGP-ESSALUD-2016, la Gerencia Central de Gestión de las

Personas, opina a favor de lo plasmado en materia de dotación de
personal, capacitación y procedimientos administrativos disciplinario
por ceñirse a los procedimientos y Nomnaslegales vigentes.
11. Carta N" 214-DCI-GC-GRAR-ESSALUD-2016, el jefe de departamento de la

Red Asistencial Rebagliati emite aportes al proyecto de directiva.
12. Carta N° 3617-GRAR-ESSALUD-2016, la Gerencia de la Red Asistencial

Rebagliati remite documento de Jefatura de Departamento de Cuidados
Intensivos del Hospital Rebagliati.(carta antes mencionado)
13. GERENCIA DE SALUD AMBIENTAL, SEGURIDAD Y SALUD EN El

TRABAJO: E-mail de miércoles y viemes 11 y 13 -05-2016 de
alexis.roncal@essalud.gob.pe, emite observación a propuesta de directiva
UCI. UCIN con respecto al Objetivo y Finalidad.
14. HOSPITAL 111 CHIMBOTE: E-mail del miércoles 16-05-2016 de

javier.benites@essalud.gob.pe, carlos.vilchez@essalud.gob.pe emite opinión
de que la propuesta de directiva UCI, UCIN está completo.
15. GERENCIA DE RED DESCONCENTRADA REBAGLlATI :
1. HOSPITAL 111 SUAREZ ANGAMOS: E-Mail del martes 24-05-2016

mauricio.delacruz.beltran@gmail.com, emite observaciones a proyecto
mencionado.
2
Av. Domingo Cueto N° 120
w~..!w.essalud_gob.pe
Jesús María
Uma 11- Perú
T.: 265-1iOOO I 265-7000
'~EsSalud
•Mo de la consolidación del Mar de Grau'
"Ano de la Conmemoración del Octogésimo Aniversario de la Creación de la Seguridad Social en el Perú"
2. HOSPITAL 11- I Jorge Voto Bemales, E-Mail del Miércoles 25-05-2016

monica.munoz@essalud.gob.pe, emite observaciones a proyecto
mencionado.
16. GERENCIA DE RED DESCONCENTRADA ALMENARA: Carta N°1639-

GRDA-ESSALUD-2016.
HOSPITAL 111 GRAU: E-Mail dejaime.arriaga@essalud.gob.pe. martes 24-05-
2016, sugerencias consensuadas en reunión de expertos Médicos
Intensivistas del H 111
GRAU.
17. RED ASISTENCIAL AREQUIPA HNCASE: E-Mail, del miércoles 25-05-2016

juana.paredes@essalud.gob.pe quien emite opinión favorable a proyecto de
directiva
18. RED ASISTENCIAL JULlACA: E-Mail deangel.perez@essalud.gob.pe.

viernes 27-05-2016, alcanza propuestas de modificación de proyecto de
directiva que se acogen parcialmente en el sentido que algunas están
referidas a aspectos operativos.
19. RED ASISTENCIAL LORETO: Dr. Luis Quevedo Rossi, jefe del
Departamento de Emergencia UCI, E-Mail luis.guevedo@essalud.gob.pe.
viernes 27-05-2016, alcanza las observaciones consensuadas por 105
intensivistas del Hospital.
20. RED ASISTENCIAL JUNIN - HUANCAYO Dr. Ezequiel Baldeón Ilancari, jefe
del Departamento de Emergencia UCI E-Mail, del Miércoles 01-06.2016 de
sonylopezzu@yahoo.com que alcanza las observaciones por 105intensivistas
del Hospital de Huancayo.
11. ANÁLISIS:
La Resolución de Gerencia General N° 1739-GG-ESSALUD-2011, aprobó la

Directiva N° 28.GG-ESSALUD-2011 "Normas para las Prestaciones Asistenciales
en los Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios en las Redes Asistenciales y
Órganos Desconcentrados del Seguro Social de Salud -ESSALUD".
El mencionado documento técnico fue aprobado en un contexto institucional distinto

desde los puntos de vista organizativos y de capacidad resolutiva; de suerte que a
la fecha se requiere actualizarlo, debido a la necesidad de regular otras
modalidades de atención y recursos terapéuticos. Además, de contextualizar las
prestaciones en el marco de las politicas institucionales, como la Cruzada por la
Humanización (aprobada mediante la Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 385-
PE-ESSALUD-2013) y la nueva organización institucional establecida en el
texto actualizado y concordado del Reglamento de Organización y Funciones del
Seguro Social de Salud - ESSALUD aprobado mediante Resolución de Presidencia
Ejecutiva N° 767-PE-ESSALUD.2015.
EsSalud cuenta con hospitales especializados en el segundo nivel de atención, que

corresponden a la categorla 11-2y en el tercer nivel 105hospitales en las categorlas 111-1
3
Av. Domingo Cueto N° 120
wlffw.essalud.gob.pe
Jesús Maria
Urna 11- Perú
T.: 265-6000 /265-7000
'~EsSalud
•Año de la consolidación del Mar de Grau'
"Año de la Conmemoración del Octogésimo Aniversario de la Creación de la Seguridad Social en el Perú"
y 111-2,estas ofertas institucionales cuentan con Unidades de Cuidados Intensivos

Generales y Especializadas que en opinión de expertos requieren incorporar nuevas
modalidades de atención y procedimientosen atención a la demanda.
La Directiva propuesta constituye una actualización y se encuentra en correspondencia

con la Resolución Ministerial N"489-2005/MINSA, que aprueba la Norma Técnica 031-
MINSA-DGSP-V01, Norma Técnica de las Unidades de Cuidados Intensivos e
Intermedios.
La concordancia de la propuesta de Directiva remitida con el marco legal, politico y

estratégico que regula la gestión institucional de ESSALUD, precisándose del mismo
modo el literal, numeral, articulo o acápite, de la normativa referida.
La propuesta se alinea con los objetivos institucionales, toda vez que se orienta a
brindar prestaciones asistenciales con los más altos estándares de calidad, y en
correspondencia con aquello, en su formulación se ha aplicado la meiodologla
institucional descrita en la Directiva N° 013-GG-ESSALUD-2013, "Normas para la
Formulación, Aprobación y Actualización de Directivas de ESSALUD", aprobada por
Resolución de Gerencia General N" 1261-GG-ESSALUD-2013. Asi mismo, sus
planteamientos buscan mejorar la calidad de atención del paciente crítico, en la
lógica de la resolución N° 385-PE-ESSALUD 2013 que aprueba la "Cruzada por la
Humanización de la Atención de Salud".
Para tales fines, se conformó el Comité Central de Cuidados Críticos, mediante

Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N" 034-GCPS-ESSALUD-
2015. El comité está integrado por especialistas en cuidados crlticos de los Hospitales
Almenara, Emergencias Grau, Rebagliati y Sabogal con la coordinación técnica de la
Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud de la Gerencia Central
de Prestaciones de Salud. El mencionado comité formuló una propuesta de
actualización, la misma que ha sido sometida a la consideración de los distintos
órganos centrales involucrados y de las Redes Asistenciales que cuentan con servicios
I unidades de cuidados intensivos e intermedios.
Las opiniones técnicas relevantes han sido incorporadas, en los aspectos relacionados
a precisiones de forma, y aclaraciones respecto a algunos contenidos y se hace
referencia a temas operativos que no se han incluido por corresponder a la fase de
implementación.
El proyecto de Directiva hace referencia a los requerimientos mlnimos para la

implementación de la misma, en las áreas asistenciales; en tal sentido, dada la
implementación progresiva de documentos de esta naturaleza; es necesario tener en
cuenta que si la misma implica requerimientos mayores o nuevos requerimientos de
recursos tecnológicos, humanos, financieros o de infraestructura el Gerente! Director
de la IPRESS o del órgano desconcentrado deberá hacer los requerimientos
mencionados de acuerdo a lo establecido en la normatividad vigente a fin de
incorporarlos en sus presupuestos operativos, de manera que los impactos son
previsibles.
Las actividades reguladas mediante la directiva propuesta, requieren ser incorporadas

en los presupuestos operativos de los servicios asistenciales en aplicación de los
4
Av. Domingo Cuem N° 120
www.eS53fud.güo.pe
Jesús María
Uma 11- Perú
T.: 265-@oo I 265-7000
.':::' ..:-:-:.--: ..
,
'~EsSalud
•Año de la consolidación del Mar de Grau.
"Año de la Conmemoración del octogésimo Aniversario de la Creación de la Seguridad Social en el Perú"
procedimientos establecidos, situación que está condicionada en función de la

demanda.
La directiva propuesta se ejecuta dentro de los límites establecidos por la estructura, de

manera que no supone cambios en la organización de los servicios ni un mayor
requerimiento de recursos humanos que el establecido, toda vez que no se incorporan
nuevas funciones.
11I.CONCLUSIONES:
Confonne a nuestras competencias, se ha elaborado el proyecto de Directiva

denominado "Normas para las Prestaciones Asistenciales en los Servicios de
Cuidados Intensivos e Intermedios del Seguro Social de Salud-ESSALUO", la
misma que guarda concordancia con los objetivos y políticas institucionales.
Atendiendo al ámMo de aplicación y ejecución, corresponde que el proyecto de

Directiva alcanzado sea aprobado por Resolución de Gerencia Central de
Prestaciones de salud.
El proyecto de Directiva denominado "Normas para las Prestaciones

Seguro Social de Salud-ESSALUO" cuenta con las opiniones favorables de:
1. Gerencia Central de Gestión Financiera,
2. Gerencia Central de Gestión de las Personas,
3. Gerencia de Medicina Complementaria,
4. Gerencia de Red Asistencial Arequipa: HNCASE.
El proyecto de Directiva se encuentra enmarcado en los alcances de la directiva N°

013-GG-ESSALUD-2013, "Normas para la Formulación, Aprobación y Actualización
de Directivas en ESSALUD".
IV. RECOMENOACIÓN:
Se recomienda remitir a la Gerencia Central de Prestaciones de Salud el presente

Infonne Técnico, asi como la propuesta de Directiva en mención y el proyecto de
Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud, que la aprueba,
debidamente visada', para el trámite de aprobación correspondiente, de encontrarlo
confonne.
Es cuanto tengo que informar a usted
Atentamente
5 Ntr: tf;1-:<.o4 &- O 2.8

Av. Dommgo Cu_ N° 120
Jesús Marfa
www.essalud.gc:b.pe
Uma 11- Perú
T.: 265-WOO / 265-7000
,..-:..:...:..,....-... ..•."" •....
,-
\.
SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD
DIRECTIVA W JO - GCPS - ESSALUD .2016
"NORMA PARA LAS PRESTACIONES ASISTENCIALES

EN LOS SERVICIOS DE CUIDADOS INTENSIVOS E
INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD -
ESSALUD"
GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD
2016
-.-:-:,;,:-:,:,,,:,:,,.;-:,::.;.:-:-:,;-:.:.;- :-' ----..------------------1
:-:tZ-Y.E.:-.,::''¡;'-::-.o< ;,_-:t.~-:-:;~-:-::;,.:-;-:::;::;: •• _ .-:~~-';-;-:-:-:-:-7.~.;
-'o -:". ~.' ".:.:.:;.:;- ,
~EsSalud
HumanIzando el 5eguro Sodal
~lJ~ e~ I
'NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISTENCAlES EN lDS SERVlCOS DE OJIDADOS INrENSIVOS

E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSAWD"
RESOLUOON DE GERENCA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-ESSALUD-2016
Dra. VIRGINIA BAFFIGO TORRÉ DE PINILLOS

Presidente Ejecutiva de ESSALUD
Eco. MIGUEL ANGEL LA ROSA PAREDES

Gerente General
Dra. MILAGROS SÁNCHEZ TORREJÓN

Gerente Central de Prestaciones de Salud
Dr. LUIS ALBERTO FUENTES TAFUR

Gerente de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud
Jr. Domingo cueto 120

Página 2 de 67 www.essafud.gob.pe Jesús MarIa
Urna U-Perú
T.: 26HOOD I 265-7ODD
.. ~
....... -
~EsSalud
Humanizando el 5eguro SocIal
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISTENOAlES EN lOS SERVlOOS DE OJIDADOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOOAl DE SAlUD - ESSAlUD"
RESOlUOÓN DE GERENOA CENTRAl DE PRESTAOONES DE SAlUD N" GCPS-ESSAlUD-2016
TITULO ORIGINAL:
"NORMA PARA LAS PRESTACIONES ASISTENCIALES

EN LOS SERVICIOS DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS DEL
SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD"
Versión 01 • 2016
GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD
Av. Arenales 1302,Jesús Maria. Lima 11 - Perú
DERECHOS DEL AUTOR:

Este documento no puede reproducirse total o parcialmente por ningún método gráfico,
electrónico o mecánico, incluso los sistemas de fotocopiados, registro magnetofónico o
alimentación de datos, sin permiso previo de la Gerencia Central de Prestaciones de
Salud.
Jr. Domingo CuetD 120

Página 3 de 67 www.essaluo.g-ob.pe Jesús María
um.ll-Perú
T.: 265-6000/265-7000
:.:.;.;. ;:;-;-; -,~.: I .:;_. ~_ :_ •••
.---'--,-. -
---- '-.',
~EsSalud
Humanizando
elSeguroSocial
~lf~ ~~
"NORMA PAM lAS PRESTACIONES ASISTENOAlES EN lOS SERVIOOS DE CUIDADOS IfillNSlVOS

E II'ITERMEOIOS DEL SEGURO SOaAL OE SAlUD. ESSAlUO"
RESOLUCIÓN OE GERENCIA CENTRAl DE PRESTAOONES DE SALUD N" GO'S-ESSAI.UD-Z016
EQUIPO DE FORMULACION DE DIRECTIVA
Dra. Zoila Oriele Donayre Taber Presidente del CTC CC (').
Dra. Carmen Sara Terrazas Obregón Miembro del CTC CC (').
Dr. Enrique E. Durand Alfaro Miembro del CTC CC (').
Dr. Sergio E. Echenique Martinez Miembro del CTC CC ('j.
Dr. Jaime Arriaga Caballero Miembro del CTC CC (').
Dr. Jorge Arturo Cema Barco Miembro del CTC CC (').
Dr. Luis Carrillo Velásquez Miembro del CTC CC (').
Dr. Willy Porras Garcia Miembro del CTC CC (').
Dr. Enrique Luis Paz Rojas Miembro del CTC CC (').
Dr. M. Manuel Francisco Chávez Gonzáles Jefe Servicio UCI 2°-B HNERM.
Dr. José Wilder Portugal Sánchez Jefe Servicio UCI 7° piso HNERM.
Dr. Guzmán J. Ascencio Obregón Servicio UCI HNGAI.
Dr. Engel Pedro Aliaga Bravo UCI 2°- B HNERM.
Dra. Auristela A. Jesús Yaranga Coordinador CTC CC. (')
, CTC CC: Comité Técnico Central de Cuidados Críticos de EsSalud.
VALIDACiÓN INTERNA
Dr. Alexis Roncal Ramírez Director de la Gerencia de Salud Ambiental,

Seguridad y Salud en el Trabajo.
Dra. Rosa María Lazo Velarde Gerente de Salud Ambiental, Seguridad y

Salud en el Trabajo.
Dra. Martha Villar López Gerente de Medicina Complementaria.
Dr. Martin Sanabria Zambrano Gerente Central de Gestión Financiera.
Dr. Juan M. Navarro Pando Gerente Central de Gestión de las Personas.
lr. Domingo Cuelo 120

Página 4 de 67 www.essaIUd.gob.pe
Jesús Moña
Unta 11- Perú
T.:265~0 I 265-7000
0;.--. -.-~
~EsSalud
Humanizando el seguro Sodal
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASI5TENaALES EN LOS SERVlaOS DE aJlDADOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS Del SEGURO SOCIAl DE SALUD - ESSALUO"
RESOLUCiÓN DE GERENaA CENTRAL DE PRESTAaONES DE SALUD N' GCPS-ESSALUD-2D16
VALIDACIÓN EXTERNA
Dr. W. Javier Benites Gamboa Jefe de Servicio de UCI Hospital 111

Chimbote.
Dr. Ángel Pérez Jefe de Servicio de UCI Hospital 111

Juliaca.
Dr. Luis Quevedo Rossi Jefe de Opto. de Emergencia y UCI, Loreto.
Dr. Ezequiel Baldeón L1ancari Jefe de UCI Hospital Ramiro Prialé Prialé
Huancayo.
Dr. Mauricio de la Cruz Beltrán Hospital Angamos Red Descentrada R.
Dr. Jaime Gerardo Arriaga Caballero Jefe de UCI/UCIN H. 111

Grau.
Dr. Amaldo Suarez Nalvarte Director Hospital 11-1 Jorge Voto Berna!.
Dr. Guillenmo Carlos Contreras Nogales. Coordinador de Áreas Criticas Hospital Kaelin.
EQUIPO RESPONSABLE
Dr. Walter Edwin Ubillus Farfán Sub Gerente de Nonmasde Ayuda al

Diagnóstico y Tratamiento.
Dra. Auristela Angélica Jesús Yaranga Profesional del Equipo de Técnico de SGNADT
:Ir. Domingo eueto 120

Página 5 de 67 www.essalud,goiJ_pe
Jesús María
Urna 11- Perú
T.: 265-6000/265-7000
~EsSalud '1fíf 1~
., Humanrzando el 5eguro Sodal O~
~r:~.!.~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASI5TENOAlES EN LOS SERVICIOS DE CUIOADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAL DE SAlUD - ESSAlUD"
RESOLUOÓN DE GERENaA CENTlW DE PRESTAOONES DE SAlUD N" GCPS-ESSALU[)-2D16
íNDICE
I Objetivo 8
11 Finalidad 8
111 Base legal 8
IV Alcance 9
V Responsabilidad 10
VI Disposiciones 10
1 Disposiciones Generales 10
2 Disposiciones Especificas 11
3 Disposiciones Complementarias 19
VII Conceptos de Referencia 19
VIII Anexos 21
Anexo N° 1 Categorización y Unidades Productoras de Servicios de
Salud de Cuidados intensivos polivalentes y monovalentes 22
Anexo N' 1.2 Servicios y Unidades de Cuidados Intensivos según los
niveles de atención. 23
Anexo N° 2 Prioridades de Atención en Cuidados Intensivos según
GUIDELlNES POR ICU ADMISSION, DISCHARGE. AND 24
TRIAGE
Anexo N°2.1 Criterios de Admisión por Diagnostico para los Servicios de
Cuidados Intensivo del Adu~o. NT 031-MINSAlDGSP V.Ol. 25
Anexo Na2.2 Criterios de Admisión por Parámetros Fisiológicos y Objetivos
Específicos para los Servicios de Cuidados Intensivo. 27
Anexo 2.3 Criterios de Alta de Cuidados Intensivos Polivalentes y
Monovalentes. 28
Anexo Na 3 Recursos Humanos por niveles de Atención y Categorización 29
Anexo Na 3.1 Recursos Humanos en la Unidad de Cuidados Intensivos

Polivalente y monovalente 29
Anexo N° 3.2 Recursos Humanos en la Unidad de Cuidados Intermedios
Polivalentes y Monovalentes. 30
Anexo Na 3.3 Recursos Humanos según el TIpo de Unidad de Apoyo 31
Anexo N 3.3.1 Unidad de Soporte Nutricional 31
Anexo Na 3.3.2 Unidad de Terapia Respiratoria y Tecnología Aplicada 31
Anexo N°4A Scores de gravedad, pronóstico e intensidad de trabajo.

El Sistema de medición de intervención terapéutica TISS- 32
SCORE TISS 28
Anexo N°4B Evaluación de la gravedad de la enfermedad y Predictor de

Mortalidad en UCI- APACHE 11 34
Anexo N°4C Puntaje SOFA 35
Jr. Domingo Cuelo 120

Página 6de 67 www.cssafud.uob.pe
Jesús María
lima 11- Perú
T.o26~ /265-7000
.. _"_ 0_":.::: .. :' .. -:
~EsSalud
Humanizandoel SeguroSocial
~~
lhWLJ.s.
~~
"NORMA PARA LAS PRESTACIONES ASlsrENaALES EN LOS SERVICIOS DE QJIDADOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOOAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCP5-ESSALUD-2016
Anexo N° 5 listado mínimo de material fungible para cuidados crítícos 36

Anexo N° 6 listado mínimo de exámenes auxiliares para cuidados
críticos 42
AnexoW7 listado minimo de equipos médicos para cuidados críticos 43
AnexoW8 listado mínimo de procedimientos 47
Anexo N° 9 Indicadores 56
9.1.- INDICADORES DE PRODUCTIVIDAD 57
9.1.1.-lntervalo de sustitución. 57
9.1.2.- Porcentaje de ocupación. 58
9.1.3.- Promedio de permanencia. 59
9.1.4. Rendimiento cama mensual 60
9.2.- INDICADORES DE CALIDAD 61
9.2.1.- Bacteriemía relacionada con Catéter Venoso Central (CVC) 61
9.2.2. Cumplimiento del lavado de manos 62
9.2.3. Demanda Insatisfecha en número y porcentaje 63
9.2.4. Información a los familiares (FAMILIAR RESPONSABLE) de los

enfermos en la UCI/ UCIN 64
9.2.5. Neumonía asociada a Ventilación Mecánica (NAV) 65
9.2.6. Porcentaje mortalidad neta ajustada a las 48 horas 66
9.2.7. Promedio de APACHE 11 de los 3 daños más frecuentes
(Diagnóstico Sindrómico) 67
Jr. Domlngo CUelo 120

Página 7 de 67 w'.Nw.et;safud.gob,pe
Jesús María
urna 11- Perú
T.:26~ /265-7000
~EsSalud
Humanizando el 5eguro Social ~MDl
~~.!i
"NORMA PARA lAS PRESTACIONESASI5TENaALES EN lOS SERVlOOS DE ClJIDADDS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOaAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENaA CENTRAl DE PRESTACIONES DE SALUD N" GCPS-ESSAlUo-2016
l. OBJETIVO
Establecer los procesos de atención de pacientes críticos en las unidades de cuidados

intensivos (UCI) e intermedios (UCIN) en las IPRESS de Salud - ESSALUD.
11. FINALIDAD
Estandarizar los procesos de atención de pacientes criticas en. las unidades de

cuidados intensivos e intermedios en las IPRESS de en ESSALUD a fin de mejorar la
calidad de atención.
11I. BASE LEGAL
1. Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su

Reglamento aprobado por el Decreto Supremo N° 009-97-SA y modificatorias, por
el Decreto Supremo N° 001-98-SA; Ampliatorias y Complementarias.
2. Ley N° 26842, Ley General de Salud; y sus modificaciones.
3. Ley N° 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) y su
Reglamento Decreto Supremo N° 002-99-TR Y modificaciones.
4. Ley N" 27604, que modificó La Ley N° 26842, respecto de la Obligación de los
Establecimientos de Salud a dar atención médica en caso de Emergencias y
Partos.
5. Ley N" 29414 Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los
servicios de salud.
6. Ley N° 30024, Ley que crea el Registro Nacional de Historias Clínicas Electrónicas.
7. Ley N° 30057, Ley del Servicio Civil y su Reglamento aprobado mediante el
Decreto Supremo N" 040-2014-PCM
8. Decreto Legislativo N° 276, Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de
Remuneraciones del Sector Público.
9. Decreto Legislativo N" 559, que aprobó la Ley de Trabajo Médico.
10. Decreto Supremo N" 003-97-TR, y sus modificatorias, que apnueba el Texto Único
Ordenado del Decreto Legislativo N° 728 (Privado), Ley de Productividad y
Competitividad Laboral.
11. Decreto Supremo N" 013-2006-SA Reglamento de Establecimientos de Salud y
Servicios Médicos de Apoyo.
12. Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 101-2015-SERVIR-PE que apnueba la
Directiva N" 002 - 2015 - SERVIRlGPGSC "Régimen Disciplinario y Procedimiento
Sancionador de la Ley N2 30057, Ley del Servicio Civil".
13. Resolución Ministerial N° 489-2005/MINSA, que aprueba la NT N" 031-
MINSAlDGSP-V-01 "Norma Técnica de los Servicios de Cuidados Intensivos e
Intermedios".
14. Resolución Ministerial N" 597-2006 MINSA, aprueba la Norma Técnica N" 022
MINSA 1 DGSP-V.02- "Norma Técnica de la Historia Clínica de los Establecimiento
de Salud del Sector Público y Privado".
15. Resolución Ministerial N" 546-2011 MINSA, que aprueba la Norma Técnica N°021-
MINSA 1 DGSP-VO.3 'Norma Técnica de Salud "Categorias de Establecimiento del
Sector Salud".
16. Resolución Ministerial N° 66D-2014/MINSA "Infraestnuctura y Equipamiento de los
Establecimientos de Salud del" Nivel de Atención".
Jr. DomIngo Cuelo 120

Página 8 de 67 www.essah.:d.gob.p~
Jesús Maria
Uma 11- Perú
T.:265~0 1265-7000
~EsSalud ~~
HumanIzando el seguro Social u~ ~.!..~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAUS EN LOS SERVlaOS DE QJIDADOS Irm:NSrvOS
E Irm:RMEDIOS Del SEGURO SOOAL DE SAlUD - ESSAlUIl"
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SAlUD N" GCPS-ESSAtUo-2D16
17. Resolución Ministerial N° 882-2015/ MINSA que aprueba la Norma Técnica de

Salud NTS 119-MINSAlDGIEM V. 01 "Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de Salud del Tercer Nivel de Atención".
18. Resolución SUSALUD N"043-2014 / SUSALUD aprueba la "Guía Metodológica
para Elaboración de Instrumentos de Supervisión Selectiva de IPRESS.
19. Resolución de Presidencia Ejecutiva N°767-PE-ESSALUD-2015 que modifica la
Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 656-PE-ESSALUD-2014 que aprueba la
estructura orgánica y el reglamento de organización y funciones del Seguro social
de salud.
20. Resolución de Gerencia General N" 855-GG-ESSALUD-2009, que aprobó el Texto
Único Ordenado de la Directiva de Gerencia General N° 002-GG-ESSALUD-2009,
"Normas para elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud,
Profesionales y No Profesionales, en los Centros Asistenciales del Seguro Social
de Salud-ESSALUD".
21. Resolución de Gerencia General N° 1261-GG-ESSALUD-2013, que aprobó la
Directiva de Gerencia General 013-GG-Essalud 2013 "Normas para la formulación,
aprobación y actualización de Directiva en EsSalud".
22. Resolución de la Gerencia General N" 1471-GG-ESSALUD-2013 aprueba la
Directiva N°018-GG-ESSALUD-2013 "Definición, características y funciones
polivalentes de los establecimientos de Salud de Seguro Social de Salud
(ESSALUD)".
23. Resolución de Gerencia General N" 867-GG-Essalud-2014 "Concepto y servicios
de Áreas Criticas"
24. Resolución de Gerencia General N" 1006-GG-ESSALUD-2014 que aprueba la
directiva de Gerencia General N° 02-GG-ESSALUD-2014 "Programación de las
Actividades de los Trabajadores Asistenciales y no Asistenciales del Seguro Social
de Salud ESSALUD".
25. Resolución de Gerencia General N" 1517-GG-ESSALUD-2015 que aprueba la
Directiva de Gerencia General N° 014-GG-ESSALUD-2015 Normas para el
Proceso de Referencia y Contrarreferencia en ESSALUD.
26. Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 070-GCPS-
ESSALUD-2007. "Lineamiento para la organización y funcionamiento de las
Unidades de Terapia Respiratoria y Tecnologia Aplicada de los Hospitales
Nacionales y IV de EsSalud".
27. Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 37-GCPS-ESSALUD-
2010 que aprueba el Compendio de Indicadores de Salud 2009.
28. Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 099 - GCPS -
ESSALUD - 2014. "Manual de procedimientos asistenciales y administrativos de
cuidados criticos en ESSALUD"
29. Resolución de Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N"
001-IETSI-ESSALUD-2015 que aprueba la Directiva N° 001-IETSI-ESSALUD-2015
Normativa de Uso del Petitorio Farmacológico.
IV. ALCANCE
La presente directiva es de aplicación en las IPRESS del segundo y tercer niveles de

atención que cuenten con Unidad Productora de Servicios de Salud de Cuidado¡¡
intensivos (UCI) e intermedios (UCIN) a nivel nacional.
Jr. Domingo euet11120

Páglna 9 de 67 www.e5salud.gob.pe Jesús Maria
Urna U-Perú
T.: 265-6000 /265-7000
,-." - ' -.-.'.:;::;.,;_ ..-.
..... ... ~.
~EsSalud
Homanlzando el seguro Sodal
'8U~
lJ~ ~~
• "NORMA PARA lAS PRESTACIONESASISTENOAlES EN LOS SERViCIOS DE QJIDAOOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEl SEGURO seOAL DE SALUD - ESSALUD'
RESOWOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAODNES DESAWDN' GO'S-BSALUD-2D16
V. RESPONSABILIDAD
• Gerente Central de Prestaciones de Salud

• Gerente Central de Operaciones
• Gerente de Hospital Nacional
• Gerente de Red Desconcentrada.
• Gerentes y Directores de Redes Asistenciales
• Gerentes y Directores de IPRESS
• Jefes de Departamento / Servicio Asistencial.
VI. DISPOSICIONES
1. DISPOSICIONES GENERALES
1.1. Las IPRESS del segundo y tercer niveles de atención cuentan con áreas para la
atención de pacientes criticos según el nivel resolutivo y nonmatividad vigente.
(Anexo N° 1)
1.2. El Hospital Especializado del segundo nivel de atención cuenta con servicios de
cuidados intensivos e intenmedios de carácter polivalente (Anexo N° 1.2).
1.3. El Hospital Nacional y el Instituto cuenta además de la unidad de cuidados

intensivos polivalente, con unidades de cuidados intensivos monovalentes, con la
dependencia jerárquica estructural que corresponda de acuerdo al Reglamento de
Organización y Funciones vigente.
1.4. Los Jefes de Servicio y Departamento, en caso corresponda, detenminan las

necesidades de personal, bienes, servicios de la especialidad de medicina
intensiva; así como los requerimientos financieros y lo gestionan ante la instancia
correspondiente, para el cumplimiento de lo señalado en la presente directiva.
1.5. El número de camas de la unidad de cuidados intensivos polivalente equivale al

8% del total de camas hospitalarias. En los casos que corresponda, esta cifra
incluye las camas de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) pediátrica. La
distribución de las mismas se establece de acuerdo a los perfiles de demanda.
1.6. El número de camas de la unidad de cuidados intenmedios polivalentes y/o

monovalentes se establece de acuerdo a los perfiles de demanda.
1.7. Los Jefes de Departamento Asistencial de Cuidados Críticos o los titulares de las
unidades orgánicas que hagan sus veces coordinan la distribución de camas a la
que se hace mención en el numeral precedente.
1.8. Las UCls cuentan con una cama de aislamiento por cada 6 camas; en las
Unidades de Cuidados Intenmedios se cuenta con una cama de aislamiento por
cada 8 camas; en ambientes con sistema de recirculación de aire propio y lavabos
de mano.

Página 10 de 67 WNW.essalud,gob.pe. Jesús Maria
um.n- Perú
T.o 265-91lO0/265-7000
',:.-""
~EsSalud ~~
HumanIzando el 5eguro Sodal \h•••••
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENaALES EN LOS SERVlOOS DE allDADOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOClAl DE SALUD - ESSALUD"
~
---
RESOLUOÓN DE GERENaA CENTRAl DE PRESTACIONES DE SALUD N' GCPS-ESSAlUD-2016
2. DISPOSICIONES ESPECíFICAS
2.1. Del Funcionamiento
2.1.1. Las UCls y UCINs polivalentes y monovalentes funcionan las 24 horas,

todos los dias del año, en turnos de atención de acuerdo a la normatividad
vigente
2.2. De los Recursos Humanos
2.2.1. La Jefatura de las unidades organrcas de cuidados intensivos e

intermedios (Servicio, departamento o la que haga sus veces) está a
cargo de un médico con titulo de segunda especialización en
medicina intensiva e inscrito en el Registro Nacional de Especialistas del
Colegio Médico del Perú con experiencia laboral en UCI en forma
continua por tiempo no menor de 3 años; y con estudios en gestión o
administración de Servicios de Salud.
2.2.2. Los médicos que realizan funciones asistenciales en las UCls

polivalentes y monovalentes de cuidados intensivos cuentan con título de
segunda especialización en medicina intensiva con inscripción en el
Registro Nacional de Especialistas del Colegio Médico del Perú.
2.2.3. Los médicos que cuenten con más de cinco años de labor en las UCls
deben ser recertificados por el colegio médico e idealmente certificados
por la sociedad peruana de medicina intensiva.
2.2.4. Los médicos que realizan funciones asistenciales en las unidades de

Cuidados Intermedios (UCINs) cuentan idealmente con título de segunda
especialización en medicina intensiva con inscripción en el Registro
Nacional de Especialistas del Colegio Médico del Perú. Ante la
eventualidad de no contar con aquél, disponen de título de Segunda
Especialización en especialidades afines y experiencia no menor de un
año en servicios de cuidados intensivos.
2.2.5. La jefatura o coordinación de enfermería en las UCls polivalentes y

monovalentes está a cargo de unta) enfermero/a con especialidad de
Cuidados Intensivos, inscrito/a en el Registro de Especialidad del Colegio
de Enfermeros del Perú, con labor continua en UCI no menor de 3 años y
estudios de gestión o administración de Servicios de Salud.
2.2.6. La enfermeralo que realiz8fl funciones asistenciales cuentafl con

especialidad de Enfermería en cuidados intensivos debidamente
registrada en el Colegio de Enfermeros del Perú.
2.2.7. El técnico de enfermeria de las UCls polivalentes o monovalentes

cuentan con certificación de acuerdo a disposiciones vigentes,
experiencia no menor de 6 meses en hospitalización y con capacitación
en el manejo del paciente critico.
Jr. Domingo CuelD 120

Página 11 de 67 www.essalud.gob.pe Jesús Maria
Urna 11. Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
_..:.-- .... -_. C-.-.-.-.-.-.-,-
;-.' .:-.' .~. ;.:>:••_;.'-:.; •••.•
~EsSalud ~}~
HumaniZando e! 5eguro Sodal O~
u~~.!~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LDS SERVlaOS DE QJIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOaAl DE SALUD - ESSAlUIl"
RESOWaÓN DE GERENaA CENT1lAl DE PRESTACIONES DE SALUD N' GO'S-ESSAlUD-2D16
2.2.8. Los hospitales con número mayor de tres intensivistas por guardia
cuentan con un coordinador funcional de las actividades de cuidados
intensivos, intermedios, y servicios o unidades de apoyo.
2.2.9. La atención en las unidades de cuidados intensivos pediátricos está a

cargo de médico especialista en medicina intensiva pediátrica, con
certificación universitaria, registrados en el Colegio Médico del Perú.
2.2.10. Las Unidades de cuidados intensivos polivalente disponen de recursos

humanos de acuerdo a lo señalado en (Anexo N o 3).
2.3. De la Atención al Paciente
2.3.1. De las modalidades de la prestación en cuidados intensivos
2.3.1.1. Los hospitales nacionales e institutos, además de la atención

intramural de cuidados intensivos, cuentan con modalidades de
atención y resolución que comprenden el cuidado intensivo
itinerante y el cuidado intensivo extendido.
2.3.1.2. El cuidado intensivo itinerante consiste en la aplicación de terapia

intensiva a cargo del equipo multidisciplinario (médico intensivista,
enfermera intensivista, técnico de enfermería capacitado en
cuidados intensivos de la Unidad de Cuidados Intensivos) en
áreas de hospitalización, fuera del servicio de cuidados intensivos;
en forma temporal, con equipamiento portátil de monitorización y
soporte básico; en tanto se determine el área final del manejo del
paciente. Se brinda el manejo conjunto bajo responsabilidad del
servicio tratante.
2.3.1.3. Los profesionales de los servicios de cuidados intermedios e

intensivos brindan las atenciones a las que se hace referencia en
el numeral precedente y realizan los procedimientos que les son
requeridos.
2.3.1.4. El cuidado intensivo extendido a través de medico interconsultor

consiste en la atención por el medico intensivista para evaluar
pacientes críticos y/o realizar procedimientos asistenciales de
medicina intensiva y reanimación cardiopulmonar en áreas de
hospitalización fuera del servicio de cuidados intensivos; en
respuesta a una interconsulta o un código de emergencia
intrahospitalario. La responsabilidad del paciente está a cargo del
servicio tratante. El médico intensivista hace el seguimiento de los
pacientes criticas al alta de cuidados intensivos e intermedios.
2.3.1.5. Las interconsultas en número superior a 08 interconsultas diarias

requieren de la programación 01 médico intensivista para la
resolución de las mismas y la realización de procedimientos fuera
de la UCI por tumo de 12 horas.
Jr. DomIngo eueto 120

Página 12 de 67 www.essalud.gob.pe Jesús Maria
urna U-Perú
T.o 265-6000/265-7000
~EsSalud ~}
Humanizando el Seguro Social O~
u~r.=-.!.~
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISTENOAlES EN LOS SERVICIOS DE aJlDAOOS INTENSIVOS
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SAlUD N' GCPS-ESSALUD-2016
2.3.1.6. Los casos recibidos mediante el sistema de referencias y

contrarreferencias, requieren de información completa y suficiente
respecto a los mismos, consignada en la epicrisis y/o copia de la
historia clínica, y son el resultado de la coordinación entre ios
jefes de servicio de las IPRESS de origen y destino o de quien
haga sus veces. El procedimiento de admisión se lleva a cabo de
acuerdo a lo establecido en la normatividad vigente del sistema de
referencias y contrarreferencias.
2.3.1.7. Para los fines de lo señalado en la disposición precedente, el

acceso a la IPRESS de destino se realiza a través del servicio de
Emergencia, para lo cual el jefe de Servicio de la UCI de la
IPRESS de destino o quien haga sus veces asigna la cama a la
cual se trasladará el paciente.
2.3.1.8. La referencia de pacientes criticos a un establecimiento con

capacidad resolutiva / operativa disponible se realiza para la
atención de la patologia y/o procedimientos especializados de
diagnóstico y tratamiento según corresponda, acorde a la
normatividad vigente del sistema de referencias y
Contrarreferencias.
2.3.1.9. Aquellos pacientes en estado critico que sólo requieren monitoreo

y vigilancia intensiva pueden tratarse en la unidad de vigilancia
intensiva (UVI) del hosp~al general. Los pacientes deben ser
referidos a una UCI de un hospital especializado ante las
siguientes condiciones:
1. Soporte inotrópico mayor de 6 horas

2. Ventiloterapia mayor de 24 horas
3. Cardiopatía coronaria aguda complicada
4. Mon~oreo hemodinámico avanzado
5. Reacción inflamatoria aguda con disfunción orgánica
6. Insuficiencia renal aguda oligúrica
7. Politraumatizado grave
8. Pacientes con un puntaje APACHE 11 > 20 y/o TISS >20.
9. Pancreatitis complicada.
10. Paciente con muerte cerebral para conservación de órganos.
11. Otros a criterio del médico tratante.
2.3.1.10. La referencia de pacientes criticos de un hosp~al especializado

a un hosp~al nacional o instITutose realiza para procedimientos
especializados que no estén disponibles en la IPRESS de origen.
2.3.1.11. Los jefes de las unidades de cuidados intensivos de los institutos

especializados aceptan la referencia de pacientes críticos. en
condiciones de la especialidad que requieren recursos
terapéuticos y/o tecnológicos de alta complejidad y alta
especialización.
Jr. DomingO eueto 120

Página 13 de 67 www.essafud.gob.pe
Jesús Maria
um. 11. Perú
T.o 265-0000 I 265-7000
~EsSalud
Humanizando el 5eguro Sodal
~,-
e_
""'"""~
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISlENaAlES EN LOS SERVICIOS DE QJIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEOIOS DEL SEGURO SOaAl DE SAlUD - ESSAlUD"
RESOWCIÓN DE GERENaA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SAlUD N' GCPS-ESSAWD-Z016
2.3.1.12. La contrarreferencia se dispone cuando se ha dado solución al

motivo de la referencia y se retorna el paciente al lugar de la
referencia.
2.3.1.13. El procedimiento de la contrarreferencia se realiza de acuerdo a lo

establecido en el documento "Norma Técnica del Sistema de
Referencia y Contrarreferencia de EsSalud".
2.3.1.14. La comunicación entre las UCI para la coordinación de la

referencia y Contrarreferencia se realiza a través de los medios
que se disponga (teléfono fijo, celular, correo electrónico,
mensajería de texto, redes sociales, radio u otro).
2.3.2. De los Criterios de Admisión a los cuidados intensivos polivalentes y

monovalentes.
a) Criterios Generales
1. Todo paciente que ingresa a UCI es para: manejo intensivo ylo

monitoreo intensivo.
2. Los pacientes admitidos son potencialmente recuperables.
3. El médico intensivista a cargo, es el único responsable para autorizar

el ingreso de pacientes a la unidad de cuidados intensivos o
intermed ios.
4. Los pacientes se admiten de acuerdo a la capacidad resolutiva del

servicio, caso contrario son referidos a un servicio de mayor capacidad
resolutiva.
5. El acceso a la atención deben considerar de manera referencial, a los

siguientes criterios de admisión:
i. Por prioridades - Polivalente (Anexo N° 2)
ii. Por Diagnóstico - Polivalente o monovalente (Anexo N° 2.1)
iii. Por Variables fisiológicas y Objetivos Específicos- Polivalente o
monovalente (Anexo 2.2)
b) Criterios de Admisión a cuidados intennedios polivalentes y

Monovalentes: Son los mismos que para cuidados intensivos
polivalentes. Se diferencia la admisión a la situación de estabilidad del
estado crítico; y al hecho de no ser prioritario el tratamiento invasivo.
Asimismo. se incluye a todo paciente que sale de la unidad de cuidados
intensivos según criterio de alta definido en (Anexo 2.3.)
Jr. Domingo euelO120

Página 14 de 67 www.essafud.gob.pe
JesíJs María
lima 11- Perú
T.: 265-6000/265-7000
~EsSalud '1f:f J_
Uhld4e~
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISTENCAI.ES EN LOS SERVICIOS OE OJIOADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCAL DE SALUD - ESSAlUD"
RESOLUOÓN DE GERENaA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SAlUD N' GCPS-ESSAlUD-2016
e) Del Ingreso
1. El médico intensivista a cargo, autoriza el ingreso de un paciente al

servicio o unidad de cuidados intensivos o intermedios polivalente y
determina las condiciones del traslado; comunica al servicio el ingreso
del paciente. El paciente es trasladado a la UCI por el personal del
servicio de procedencia, mantiene las precauciones necesarias en
concordancia con la indicación del médico intensivista y acompañado
por médico según la gravedad que el medico intensivista determina
durante su evaluación.
2. La transferencia de un paciente critico al serviCIO de cuidados

intensivos debe de realizarse de manera inmediata.
3. El personal del servicio de procedencia reporta sobre el diagnóstico y

estado actual del paciente, entrega la historia clínica, los exámenes
auxiliares y pertenencias personales al equipo de la UCI, lo cual se
documenta en un archivo de control.
d) Dellntemamiento
1. El médico intensivista realiza la evaluación médica y elabora un plan

de trabajo para el paciente, realiza procedimientos médicos, evalúa
resultados y coordina el seguimiento continuo del paciente durante las
24 horas. (Anexos 48 y 4C).
2. El médico intensivista registra en la Historia Clinica todas las

evaluaciones, indicaciones y procedimientos, indicando fecha, hora,
firma y sello del médico, de acuerdo a la normatividad vigente.
3. Los procedimientos son autorizados por el paciente y/o familiar

responsable mediante suscripción del consentimiento infonmado de
acuerdo a la normatividad vigente.
4. La medicación que se emplea en las unidades de cuidados intensivos

y cuidados intermedios, se rige de acuerdo a lo establecido en la
normatividad vigente: Normativa de uso del Petitorio Farmacológico.'
5. Al final del turno, el médico saliente entrega el reporte, al médico

entrante, informa las condiciones de salud, los procedimientos
pendientes, y conjuntamente determinan el plan de trabajo a seguir
para los pacientes que permanecen en el servicio.
6. Toda interconsulta solicitada por el médico intensivista se registra con

la especificación de la fecha, hora y destino en un arcihivo de control
en el sistema de información inst~ucional vigente. El Médico que
responde la Interconsulta, evalúa al paciente y registra en la Historia
c1inicasu opinión y las sugerencias respectivas.
1 Resolucfón de InstiMo de Evaluación de Tecnolog(as en Salud e Investigación W001-IETSI-ESSAlUD-2015, que aprueba

la Directiva W 0OOl-IETSI-ESSALUD-2015 "Normativa de Uso del Petitorio Farmacológico.
Jr. Domingo CUota 120

PAgina 15 de 67 www.essalud.f¡ob.pe Jesús María
urna U-Perú
T.: 265-6000/265-7000
~EsSalud
~-
..•.•.. _.-
~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASlmNOAlES EN LOS SERVlOOS DE QJIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOOAL DE SALUD. ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENCIA CENlllAL DE PRESTAOONES DE SAlUD N' GClPS-ESSALUIHD16
7. Las interconsultas dirigidas a otros servicios por el servicIo de

cuidados intensivos y cuidados intermedios se responden de manera
inmediata en un tiempo no mayor de una hora.
8. Las interconsultas solicitadas al servicio de cuidados intensivos y

cuidados intermedios son atendidas de acuerdo a la prioridad y
complejidad del caso. Se registran con el nombre del profesional
responsable de su atención y si fue admitido o no para posterior
determinación de demanda insatisfecha.
9. Ante la falta de disponibilidad de camas en la unidad de cuidados

intensivos y cuidados intermedios para ingresar a un paciente critico,
el paciente se transfiere a otro servicio de cuidados intensivos de otra
IPRESS bajo coordinación del médico tratante de piso con el apoyo
del jefe de la guardia.
2.3.3.. De los Exámenes Auxiliares y procedimientos de ayuda diagnóstica.
a) Los servicios de patología clínica, diagnóstico por imágenes, farmacia y

banco de sangre brindan soporte a las unidades de cuidados intensivos,
las 24 horas del dia. (Los exámenes auxiliares disponibles mínimamente
requeridos se consignan en el Anexo 6).
b) Los exámenes auxiliares son tramitados de forma inmediata, a través de

medios fisicos o en linea, según disponibilidad. En el primer caso se
registra en el archivo de control la fecha, hora, tipo de examen y el
nombre de la persona que los recibe en laboratorio para su atención.
e) Los exámenes de ayuda al diagnóstico y Tratamiento para pacientes

críticos son atendidos dentro de las 06 horas, según prioridad indicada
por el médico intensivista o especialista.
d) La enfermera de cuidados intensivos realiza la coordinación con el

personal de los servicios de ayuda diagnóstica y tratamiento previo al
traslado del paciente.
e) El traslado del paciente dentro del establecimiento es responsabilidad del

equipo de cuidados intensivos, el mismo que define la necesidad de la
participación de un médico durante el traslado.
f) Durante la realización de los exámenes de radio imágenes u otros, el

medico intensivista determina la pertinencia de la permanencia del equipo
de UCI con el paciente durante la realización de los mismos.
2.3.4. De la Junta Médica
a) El médico intensivista convoca a junta médica cuando el caso amerita la

opinión conjunta con otros especialistas para la toma de decisiones en
relación al díagnóstico, pronóstico y/o tratamiento. Se registran en la
Historia Clinica las conclusiones, fecha, hora y participantes con registro
de la firma correspondiente, según normativa vigente.

Página 16 de 67 www.essalud.gob.pe Jesoís Maria
uma U-Perú
T.: 265-6000/ 265-7000
- ..." .. -_ -.z.-:.:-~.:...-".
- ~,."•.. ..;"-' ...
• ~)~
~EsSalud
Humanizando el seguro Sodal O~
u~r:;7~
"NORMA PARA lAS PRESTAaONES ASISTENOALES EN LOS SERVlOOS DE amADOS INTENSIVOS
RESDLUOON DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCPS-ESSALUD-2016
b) La Junta Médica es de carácter obligatorio y sus resultados vinculantes

para las especialidades convocadas.
2.3.5. Del Alta
a) El médico intensivista a cargo indica el aija del paciente de acuerdo a

criterios médicos establecidos. (Anexo N" 2.3)
b) El médico intensivista a cargo elabora el informe de transferencia y/o alta

para el servicio de destino.
c) La enfermera comunica y confirma la disponibilidad de cama en el

servicio de destino.
d) El paciente y/o el familiar responsable son informados sobre la

transferencia a otro servicio.
e) El traslado del paciente es realizado por el personal del servicio de

destino y en situaciones especiales indicadas por medico intensivista es
asumido por el personal de enfermería de cuidados intensivos.
f) En el archivo de control debe constar el servicio de destino, fecha y hora,

y nombre del personal de enfermeria a cargo del traslado.
g) La enfermera de UCI reporta al personal que recoge al paciente las

condiciones c1inicas y hace entrega de la documentación cllnica
respectiva y bienes personales bajo responsabilidad.
2.3.6. Del Fallecimiento
a) En caso de fallecimiento del paciente, el médico intensivista elabora el

informe de defunción y el certificado de defunción. Asimismo .informa al
familiar del hecho.
b) El médico intensivista a cargo, en caso de requerirse la necropsia clínica,

informa sobre tal necesidad al familiar y solicita la autorización. consigna
en la historia clínica la autorización o la negación de la misma.
c) El certificado de defunción en los casos en los que se practica necropsia

médico legal, es emitido por el Ministerio PÚblíco, responsable de la
necropsia de ley.
d) El certificado de defunción del paciente que llega a la UCI-UCIN sin

signos vitales es emitido por el Servicio de procedencia.
e) La emisión del certificado de defunción del paciente dado de aija del

servicio de cuidados criticos que fallece posterior al alta, corresponde al
médico y servicio al que haya sido referido.

PágIna 17 de 67 www.cssalud.gob.pe Jesús Maria
urna U-Perú
T.: 265~0 /265-7000
-::«1.::'~~:~->:::"'~~_'
- I,,:::,-:,:,:~:-:j.=,:"::';:::.::'.:';; ;.-'.- .:':::"'....
. ...3'7~~-,.";:_ :.:<...:~: ..;.~_•..
~}~
~EsSalud
Humanlzando el seguro Sodal O~r:~~
trtoidal,
"NORMA PARA lAS PRESTACIONESASISTENOALES EN LOSSERVlOOS DE OJIDAOOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOOAl DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-fSSAlUD-2D16
2.3.7. De la Información al familiar responsable
a) El médico intensivista de turno informa al familiar responsable sobre el

estado actual de paciente en el horario establecido por el servicio, la
información incluye evolución clínica, pronóstico y plan de trabajo. El
familiar que recibe la información suscribe el registro correspondiente en
señal conformidad de la recepción del informe médico.
b) El personal de enfermería entrega al familiar responsable una cartilla

informativa con los horarios de visija, de informe médico y las reglas de
ingreso y permanencia durante la visita de la familia.
c) Las Jefaturas de cuidado intensivo e intermedios o quien haga sus veces

en forma progresiva capacitan al familiar responsable en concordancia
con la campaña de Humanización institucional y lo integran al cuidado
del paciente.
2.3.8. De la Capacitación
a) El servicio de cuidados intensivos e intermedios cuenta con un programa

anual de capacitación acorde a las necesidades del Servicio.
2.3.9. De la infraestructura
a) La infraestructura de los servicios de cuidados intensivos e intermedios

(polivalentes y monovalentes) se diseña de acuerdo a lo establecido en la
normatividad sectorial vigente2 3
6.2.9 De los Documentos de Gestión
Los servicio de cuidados intensivos e intermedios (polivalentes y monovalentes) con

los siguientes documentos de gestión:
a. Manual de Organización y Funciones.

b. Instructivo de procesos técnicos y administrativos de la UCI-UCIN.
c. Crijerios de admisión de enfermos u gestión de camas en UCI-UCIN.
d. Manual de derechos y deberes de los enfermos.
e. Guias de prácticas clínicas de los daños más frecuentes.
f. Guías de los procedimientos más frecuentes.
g. Registro de indicadores de producción, eficiencia y calidad.
h. Registro epidemiológico.
i. Registro de ocurrencias y complicaciones.
j. Guías de cuidados de enfermería de los daños más frecuentes.
2 Resolución Ministerial N"660-2014/MINSA que aprueba la Norma Técnica de Salud N" nD-MINSA/DGIEM V.OI
Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del5egundo Nivel de Atención.
3Resolución Ministerial No 882-201S/MINSA que aprueba la Norma Técnica de Salud Wl19-MINSA/DGIEM V.Ol.
Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Tercer Nivel de Atención.
Jr. Domingo Cueto 120

Página 18 de 61 www.essalud.gob.pe
Jesús Maria
uma 11- Perú
T.: 265~0 / 265-7000
, ~- •.-.-.-.'.-.- ....-.- .. . .~
I!I!f}(l_
~EsSalud
Humanizando el Seguro Sodal O~
• u~~.!.~
'NORMA PARA lAS PRESTACIONESASISTENOALES EN lOS SERVIQOS DE aJlOAOOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DELSEGURO SOOAl OE SAWO - ESSAWIl"
RESOlUOÓN OE GERENCIA CEl'ITRAl DE PRESTAOONES DE SAlUD N' GCPS-ESSAlUD-2016
k. Manual de procedimientos de enfermería
3. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
3.1. El incumplimiento de las disposiciones canten idas en la presente Directiva por

parte de los Funcionarios, Jefes de Departamento, Jefes de Servicio, trabajadores
profesionales y no profesionales de la salud, constituye falta de carácter
disciplinario y es sancionado según normatividad legal y/o institucional vigente.
3.2. El inicio de procedimientos administrativos disciplinarios y las imposiciones de las

sanciones que pudiesen carresponder a los servidores pertenecientes a los
regímenes laborales camprendidos bajo el Decreto Legislativo N° 276 (Pública).
Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector
Pública, y sus modificatorias; el Texto Único Ordenado del Decreto Legislativo N"
728 (Privado). Ley de Productividad y Competitividad Laboral, aprobado por el
Decreto Supremo N° 003-97-TR, y sus modificatorias; y el Decreto Legislativo N"
1057 (CAS), Decreto que regula el régimen especial de cantratación admínistrativa
de servicios. se efectuará de acuerdo a las normas cantenidas en la Ley del
Servicio Civil N° 30057 Y su Reglamento aprobado mediante el Decreto Supremo
N" 040-2014-PCM, asi camo por la Directiva N" 002-2015-SERVIRlGPGSC
aprobada por Resolución de Presidencia Ejecutiva N" 101-2015-SERVIR-PE.
3.3. El Gerente/Director y el Jefe de la Oficina de Administración de los Organismos

Desconcentrados son los responsables del cumplimiento de la presente Directiva
en todos las IPRESS de su jurisdicción, así camo de los resultados por falta de
cantrol y seguimiento operativo.
VII. CONCEPTOS DE REFERENCIA
Capacidad Resolutiva.-
Capacidad operativa de atención de un Centro Asistencial cuyo nivel de atención y tipo
de categoría depende directamente de los niveles de complejidad y a caracteristicas
que permitan responder a las necesidades de salud de la población que atiende. el
cual debe tener una relación directa can el nivel de infraestructura, tecnología del
equipamiento, capacitación y competencia de los Recursos Humanos.
Médico Tratante y Servicio Tratante.-

En los establecimientos can intemamiento. el médica tratante es aquel que siendo
campetente para manejar el problema del paciente. canduce el diagnóstico y
tratamiento. Esto está relacionado a los criterios de admisión a cuidadas intensivos
(Anexo 3.2).
En aquel establecimiento en el que hay un grupo de médicas a cargo de la atención en

internamiento, el médica tratante es aquel que atiende por primera vez al paciente a
su ingreso en el servicio de hospitalización en tanto permanezca en este. Cuando el
paciente es trasladado a otro servicio o unidad, el médica tratante es el que asume su
tratamiento médico o quirúrgica. En ambos casos, en ausencia del médica tratante,
lr. Domingo CUelo 120

Página 19 de 67 www.essalud.QCtb.pe
Jesús Maria
urna 11 • Perú
T.: 26HOOO /265-7000
.. -~<.'.:-.':.'. ;.... . .. :- .....
~)-
~EsSalud
Humanizgndo el seguro Social O~
• "NORMA PARA LAS PRESTAaONES ASISTENOALES EN lDS SERViOOS DE OJIOAOOS INTENSIVOS
V~~.!~
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOOAL DE SALUD - ESSALUO"
RESOLUOÓN DE'GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-ESSALU~2016
corresponde al médico jefe de servicio o quien haga sus veces asumir dicha
responsabilidad, lo cual correspondería a servicio tratante.
Manejo intensivo.-
"Manejo inmediato y oportuno del paciente critico con la finalidad de lograr una
resolución rápida de la inestabilidad de los sistemas fisiológicos alterados, realizado
por médico especializado en medicina intensiva o entrenados en medicina intensiva de
acuerdo a la normativa vigente"
Paciente Crítico.-
Paciente con inestabilidad de por lo menos un sistema fisiológico y en riesgo de perder
la vida o sufrir deterioro agudo importante de la calidad de vida, configurando un
estado de gravedad persistente que requiere mon~orización, vigilancia, soporte y
manejo intensivo inmediato y continuo.
Paciente crítico potencialmente recuperable.-

"Paciente critico cuya inestabilidad no es consecuencia o no está asociada a una
enfermedad en fase terminal y que, por tanto, dicha inestabilidad puede revertir con el
manejo intensivo" en el establecimiento de salud.
Paciente Crítico Crónico.-

Paciente Critico cuya estancia prolongada (mayor de 21 días) en unidad de cuidados
intensivos que necesita reevaluación en junta médica dirigida por el jefe del servicio,
para considerar la transferencia a los servicios de cuidados intermedios, área de
Delicados, Cuidados Paliativos, Terapia respiratoria domiciliaria, entre otros, de
acuerdo a normativa vigente.
Seguimiento en cuidados intensivos

Es la atención asistencial por un tiempo lim~ado que se realiza fuera de los cuidados
intensivos en casos puntuales, luego de conocer el estado de salud del paciente y que
no tiene necesidad inmediata de ser manejado o monitorizada en UCIN. Se realiza
después de una interconsulta o al alta de un paciente de UCIN.
Servicio o Unidad de Cuidados Intermedios.-

Es una unidad orgánica llamada Servicio de Cuidados Intermedios (SCINT) o Unidad
de Cuidados Intermedios (UCIN), que trabaja de manera coordinada con la Unidad de
Cuidados Intensivos brindando atención monovalente en Medicina Intensiva al
paciente crítico que no requiere monitoreo ni tratamiento predominantemente invasivo,
.pero cuyo estado aún reviste gravedad. Proporciona atención que no puede ser
brindada en las Unidades de Hosp~alización común, los servicios de hosp~alización
comunes, pero que no justifica su admisión ó continuidad en las Unidades de
Cuidados Intensivos; para manejo fundamentalmente de pacientes de Prioridad 111. La
prioridad 11 bajo evaluación individualizada, (Anexo N° 2) Y para consolidar el manejo
posterior al egreso de cuidados intensivos.
Unidad de cuidados intensivos monovalente - (UCI ESPECIALIZADA)

Aporta tratamiento de cuidados intensivos para pacientes criticos de una especialidad
determinada Ejm. UCI Cardiovascular o pos-operados de cirugía cardiovascular, UCI
Jr. Domingo cueto 120

Página 20 de 67 www.essalud.gob.pe Jesús María
lima 11- Perú
T.: 265-6000/265-7000
~EsSalud ~
Humanizando el 5eguro Sodal 1I~ r:~
"NORMA PARA LAS PRESTAOONES ASISTENOALES EN LOS SERVlOOS DE OJlDADOS IrmNSlVOS

E INTERMEDIOS DEl SEGURO SOCIAl. DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N" GO'S-ESSAI.UD-2016
Quemados, UCI Quirúrgica, UCI Trasplante, UCI neuroquirúrgica, UCI coronarias, UCI
Pediátrica, entre otras.
Unidad de Cuidados Intensivos polivalente.- (UCI GENERAL)

Es una unidad estructural que brinda atención especializada de Medicina Intensiva al
paciente criticamente enfermo en condición de inestabilidad y gravedad persistente,
potencialmente recuperable que puede requerir o no procedimientos especiales de

diagnóstico y/o terapéuticos que preserven la vida; para manejo fundamentalmente de
pacientes prioridad I y 11.La prioridad 111bajo evaluación individualizada (Anexo N° 2)
o con criterio pre establecido específico.
Unidad Funcional.-
Es una unidad diferenciada con funciones y actividades creadas con un objetivo
especifico sin infraestructura propia, que requieren soluciones prioritarias de acuerdo
al nivel resolutivo hospitalario, sin recursos humanos propios, ni tiempo perentorio.
Unidad Orgánica.-
Es el área diferenciada con funciones y actividades de naturaleza aftn e
interrelacionadas, que están orientadas a cumplir objetivos comunes. Puede tener
diferente dimensión y nivel jerárquico de acuerdo con la complejidad y responsabilidad
de las funciones asignadas a ella. Se considera a Cuidados Intensivos y Cuidados
Intermedios como unidades orgánicas.
Servicio o Unidad de Apoyo a Cuidados Intensivos e Intermedios

Es una unidad orgánica o funcional, sin cama de internamiento que brinda atención
médica especializada de apoyo al paciente critico pre UCI, UCI y post UCI, así como
en UCIN, en temas especificos (Unidad de Soporte Nutricional, Unidad de Terapia
Respiratoria, Unidad de informática, bioestadística, investigación y docencia, Unidad
de prevención y control de riesgos en cuidado críticos, unidad de ultrasonido en
paciente en estado crítico, y otros.), según los lineamientos vigentes.
VIII. ANEXOS
Jr. Domingo CUelO IZO

Página 21 de 67 www.e5salud.gob.pe
Jesús María
Urna 11 - Perú
T.' 265-6000 /265-7000
> ~EsSalud
Humanizando el Seguro Sodal
'aUc.fuiS
~ ~~
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASI5TENOAlES EN LOS SERVICIOS OE CUIDADOS INTENSWOS

RESOLUOÓN DE GERENaA CENTRAl DE PRESTAOONES DE SAlUD N' GCPS-£SSAlUD-Z016
ANEXO N° 1
CATEGORIZACiÓN Y UNIDADES PRODUCTORAS DE

SERVICIOS DE CUIDADOS INTENSIVOS POLIVALENTES Y MONOVALENTES
PRIMER NIVEL DE AlEHCÍÓÑ 11 ~UHOO I<VEL"Am.:íóH 11 ''''''EA NJVE1DEAftNcióN I

1I
~II ::: 1I I
=
(CClIlpablltllina1pdl) " mNCIÓNGSERll ATENClÓNESPEClAUZADA
1
I
CEDCEDc:::EDc:::::ED1
1 11 :: 11 =: 81=- 11' 1I -~~
_':."-
h.1 11 D.] I! 11.£
11_~_.II'~":r._II_t;:~_1m..::.-. 1I-~I-I
JI.~':'~ 1I-~
11 ...:::... -~ I
I! 11.1 11 m-E l!
11 _-:-
•• 1 I
!.I I -'''-- 11.::.. 1I.:- I I ..::... I .::.. 1

¡ii I ..•.-. :I~[..00=_11 .....:-1 1--=- 1•.•::-[
I I-:....11
00..::....1
I~::-I
I-'=-
I-.Er
1-=-1
r-~ I
I --- Il ••• ,-II --- 1I _.~ 11 11 -~ 11 .u--=a II _-=- ! l#S>~
E I-,=:.......I~~I-.--II-.~-Ih.--II .... --II-....•-II-~-I

! ~ -~~IIGn=:-11 ~.==...Il--::"~II--=:-ll•..=Q-1
~~ I _ .•~. II.....:,"-~ II-;..,,,:,~11~":'_~ II-'":'.-II-":'~II-,,:,-~1
U
,,::J!
I -_.-
_J~"
11-:::::=:11=1
11 •••••_ •• 11 I
1=1
I •.•• _ •• I
__._DO 1It
I~I
I _ ••••••••. u I
18
~
1.1:;.:?3~~3
1
~3 If ¡ 1. I
g3
1_ I
i 1-.-11 ~',! I --,'*- I ! 7'm-= I

I ..:.:...I
Jr. Domingo CUelo 120

Página 22 de 67 w.,..'~v.essalud.gob~pe
Jesús Maria
Urna U-Perú
T.: 265-6000/265-7000
-.;-';._-_-_-.--'_••-_-.r;_" •
~--~--.:::::"
~EsSalud
'3U~
lJ~ ~.!~
"NORMAPARAlAS PRESTAOONES
ASISTENDALES
ENlOSSERVIDOS DECUIDADOSINTENSIVOS
oa SEGURO
EINTERMEDIOS SOCIAlDESALUD- ESSALUD"
RESOLUOÓNDEGERENDA CENTRAL
DEPRESTAOONES
OESALUDN" GCPS-ESSALUD-2016
ANEXO N° 1.2
SERVICIOS Y UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS SEGÚN LOS NIVELES

DEATENCION
NIVEL
DEPARTAMENTO SERVICIO UNIDAD
HOSPITALARIO
UNIDAD VIGILANCIA
Hospital 11-1
- EMERGENCIA
INTENSIVA (WI).
UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS ADULTOS
UNIDAD DE CUIDADOS
INTERMEDIOS ADULTOS
UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS
EMERGENCIA PEDIATRICOS
HOSPITALES 11-2 CUIDADOS INTENSIVOS
CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS
y II.E POLIVALENTES
INTENSIVOS INTERMEDIOS
PEDIATRICOS
UNIDAD AMPLIADA DE
CUIDADOS INTENSIVOS
(MEDICO
INTERCONSULTOR)
OTRAS UNIDADES
CUIDADOS INTENSIVOS
POLIVALENTES
ADULTOS
CUIDADOS
INTERMEDIOS
POLIVALENTES
ADULTOS
CUIDADOS INTENSIVOS
POLIVALENTES
PEDIATRICOS
CUIDADOS
INTERMEDIOS
POLIVALENTES
PEDIATRICOS
UNIDAD DE TERAPIA
RESPIRATORIA Y
TECNOLOGIA APLICADA
HOSPITALES CUIDADOS UNIDAD DE SOPORTE
11I-1 Y III-E INTENSIVOS NUTRICIONAL y
METABOLlCO
DE APOYO AL UNIDAD DE
PACIENTE CRITICO INFORMATICA,
BIOESTADISTICA E
INVESTIGACION
UNIDAD DE PREVENSION
y CONTROL DE RIESGOS
OTRAS UNIDADES
CUIDADOS INTENSIVOS
y CUIDADOS UCls MONOVALENTES
SEGÚN CAPACIDAD
IINTERMEDIOS RESOLUITIVA
MONOVALENTES
OTROS SERVICIOS
]r. Domingo Cuelo UO

Página 23 de 67 wv.'W.ess81ud.gob.pe
Jesús Maria
urna U-Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
•........,-,-_.---
-.-.--.---
"--_ .. . --:.:----~.:.--:-~.~-;.
• ~EsSalud
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASlsrENDALES EN LOSSERVIDOS DE QJIDADOSINTENSIVOS

~~
"'-~ _.-
E ItmRMEDIOS DEL SEGURO SOCIAl DE SALUO - ESSALUD"
RESOLUCiÓN DE GERENOA CEmJlAL DE PRESTAOONES DE SAlUD N° GCPS-BSAlUD-2016
ANEXO N° 2.
PRIORIDADES DE ATENCiÓN EN CUIDADOS INTENSIVOS SEGÚN

"GUIDELlNES FOR ICU ADMISSION, DISCHARGE, AND TRIAGE",
CRITICAL CARE MED 1999 MARCH
Prioridad 1:
Estos están crlticamente enfermos, pacientes inestables que necesitan tratamiento
intensivo y monitoreo que no pueden ser manejados fuera de la UCI, usualmente estos
tratamientos incluyen soporte ventilatorio, drogas vasoactivas en infusión continua entre
otros. Ejemplo como pacientes pos operados, con insuficiencia respiratoria que requieren
ventilación mecánica, pacientes en estado de shock que requieren drogas vasoactlvas, etc.
No límites terapéuticos son considerados en estos pacientes.
Prioridad 2: Estos pacientes requieren monitoreo y potencialmente pueden necesitar de

una intervención inmediata, puede tener comorbilidades. No límites terapéuticos son
considerados en estos pacientes.
Prioridad 3: Estos pacientes inestables criticamente enfermos que requieren monitoreo

y/o terapia intensiva, pero tienen una reducida probabilidad de recuperación por la
enfermedad de fondo y la naturaleza de la enfermedad aguda. Existen límites terapéuticos
en estos pacientes.
Prioridad 4: Estos pacientes no cuentan con criterios de admisión a UCI. La admisión de

estos pacientes debe ser sobre bases individualizadas, en circunstancias Inusuales con
autorización del jefe de servicio o departamento. Criterio administrativo.
Prioridad 4 A- Pacientes demasiado bien para beneficiarse de la UCI. Ejemplo cirugla

vascular periférica, otros.
Prioridad 4 B.- Paciente demasiado mal para beneficiarse de la UCI. Ejemplo daño
cerebral severo irreversible, cáncer metastásico sin respuesta a quimioterapia, otros.
CUADRO DE ORIENTACION PARA EVALUAR Y PRIORIZAR

I Prioridad 1 I 11 111 IV-A IV-B
Tipo de Critico
Critico
I
11
Critico No Critico Critico
Paciente Potencial
Ninguna o Ninguna o
Presente y
Comorbilidad mínima no mínima no No aplicable No aplicable
Iimitante
Iimitante Iimitante
Monitoreo y No monitoreo y
Monitoreo y/o
Necesidad Terapia Monitoreo terapia Paliativo
Terapia
intensiva intensiva
Limite
I Sin Limites
~
Sin Limites 11
Con Limites II No aplicable 11
Paliativo
I
Jr. Domingo eu_l20

Página 24 de 67 www.essalud,gob,p.~ Jesús Maria
uma 11- Perú
T.:26S~a I 265-7000
,_.,.,...':. •.••.•,-;.-r..¿_ •• _-.••
~EsSalud ~}-
Humanizando el segUíO SocIal O~
~r.::~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOALES EN LOS SERVlaoS OE QJIOAOOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENaA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCPS-ESSAlUD-2D16
ANEXO N° 2.1
CRITERIOS DE ADMISiÓN POR DIAGNOSTICO PARA LOS SRVICIOS DE CUIDADOS

INTENSIVOS DEL ADULTO, NT 031-MINSAlDGSP V.01
De los Criterios de Admisión.-

Los parámetros clínicos están referidos al estado de gravedad del paciente con potencial
recuperable de los siguientes daños:
A.- Sistema Cardiaco
• Infarto Agudo de Miocardio con complicaciones.

• Shock cardiogénico.
• Arritmias complejas que requieren monitoreo cercano e intervención.
• Insuficiencia cardiaca congestiva aguda con falla respiratorio y/o que requiera
soporte hemodinámica.
• Emergencias hipertensivas.
• Angina Inestable, particularmente con disrritmias, inestabilidad hemodinámica o dolor
torácico persistente.
• Post paro cardiaco.
• Taponamiento cardiaco o constricción con inestabilidad hemodinámica.
• Aneurisma disecante de la Aorta.
• Bloqueo A-V Completo.
B.- Sistema Pulmonar
• Falla respiratoria aguda que requiera soporte ventilatorio.

• Embolismo pulmonar con inestabilidad hemodinámica.
• Pacientes en una unidad de Cuidados Intermedios que muestran deterioro
respiratorio.
• Necesidad de cuidados de enfermería respiratorios en áreas de menos cuidados en
unidades tales como piso o unidades de cuidados intermedios.
• Hemoptisis masiva.
• Falla respiratoria con intubación inminente.
C.- Desórdenes Neurológicos
• Accidente cerebrovascular agudo con estatus mental alterado.

• Coma: metabólico, toxico o anódico.
• Hemorragia intracraneal con herniación potencial.
• Hemorragia subaracnoidea aguda.
• Meningitis con estatus mental alterado o compromiso respiratorio.
• Desorden del sistema nervioso central o desorden neuromuscular con deterioro
neurológico o de la función pulmonar.
• Estado epiléptico.
• Muerte cerebral o potencial paciente con muerte cerebral que está siendo
agresivamente manejado mientras se determina el estatus de donador de órganos.
• Vasoespasmo.
Jr. Domingo eu_ 120

Página Zs de 67 www.essDlud.gob.r.e
Jesús Maria
Urna 11- Perú
T.: 265.0600D/265-7000
~EsSalud ~l_
Humanizando el 5eguro Social O~
~~..!~
'NORMA PARA LAS PRESTAOONES ASISTENOAl£S EN LOS SERVlOOS OE CUIOAOOS ImENSNOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOOAl OE SAlUD - ESSAWD"
RESOWaóN DE GERENaA CENTRAL DE PRESTACIONES OE SAlUD N' GCPS-ESSAl.UQ-2D16
• Paciente con injuria cerebral severa.

• Trauma encefalocraneano.
• Hipertensión endocraneana.
D.- Ingestión de Drogas y Sobredosis de Drogas
• Ingestión de drogas que conllevan inestabilidad hemodinámica.

• Ingestión de drogas que alteran significativamente el estado mental y con
inadecuada protección de via aérea.
• Convulsiones post ingesta de drogas.
E.- Desordenes Gastrointestinales
• Sangrado gastrointestinal que amenace la vida, incluyendo hipotensión, angina,

sangrado continúo o condiciones comórbidas.
• Insuficiencia Hepática fulminante.
• Pancreatitis Severa.
• Perforación esofágica con o sin mediastinitis.
F.- Endocrinológicos
• Cetoacidosis diabética complicada con inestabilidad hemodinámica, estado mental

alterado, insuficiencia respiratoria o acidosis respiratoria.
• Tormenta tiroidea o coma mixedematoso con inestabilidad hemodinámica.
• Otros problemas endocrinos tales como crisis adrenales con inestabilidad
hemodinámica.
• Hipercalcemia severa con estado mental alterado, que requiere monitoreo
hemodinámica.
• Hipo o hipernatremia con convulsiones, estado mental a~erado.
• Hipo o hipermagnesemia con compromiso hemodinámico o disrritmias.
• Hipo o hiperkalemia con disrritmias o debilidad muscular.
G.- Quirúrgicas
• Paciente post operado que requiere monitoreo hemodinámico u orgánico, soporte

ventilatorio o cuidados de enfermería extendidos.
H.- Misceláneos
• Shock séptico con inestabilidad hemodinámica.

• Necesidad de monitoreo hemodinámico.
• Condiciones clínicas que requieran cuidados de enfermeria a nivel de UCI.
• Injurias ambientales (electrocución, ahogamiento, hipo/hipertermia)
• Terapias nuevas/experimentales con complicaciones potenciales.
• Quemadura que toma> 10% del área de superficie corporal
lr. DomingoCuelo 120

Página 26 de 67 www.essarud.gob.pe
Jesús Maria
urna U-Perú
T.: 265-6000 /265-7000
..:::-._--<-~.:-:-;~t-..
J_
VJf/{
~EsSalud
Humanizando el 5eguro Sodal O~
~r.::.~.!~
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISTENCIAles EN lDS SERVlOOS DE CUIDADOS lmENSIVOS
RESOLUOON DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-ESSALUD-2D16
ANEXO 2.2
CRITERIOS DE ADMISiÓN POR PARAMETROS FISIOLOGICOS y OBJETIVOS

ESPECIFICaS PARA LOS SERVICIOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
l. Por Parámetros fisiológicos:
A.- Adultos
.:. Signos vitales

• Pulso < 40 o >150 latidos/minuto.
• Presión arterial sistólica < 80 mm Hg o 20 mm Hg debajo de la presión usual
del paciente.
• Presión arterial media < 60 mm Hg.
• Presión arterial diastólica> 120 mm Hg.
• Frecuencia respiratoria> 35 x mino
.:. Valores de Laboratorio
• Sódio sérico < 110 mEq/L o > 170 mEq/L.

• Potasio sérico < 2 mEq/L o > 7 mEq/L.
• Pa 02 < 50 mm Hg .
• pH<7.10>7.7
• Glucosa sérica >800 mg/dl.
• Calcio sérico > 15 mg/dl.
• Niveles tóxicos de drogas u otras sustancias qUlmlcas en un paciente
hemodinámica o necrológicamente comprometido.
B.- Pediátñcos
.:. Lactante
o Frecuencia Cardiaca < 60 x mino
o Frecuencia Cardiaca:: 200 x mino
o Presión Arterial Sistólica < 60 mm Hg.
o Frecuencia respiratoria:: a 60 x min (hasta los 2 meses).
o Frecuencia Respiratoria:: a 50 x min (desde los 2 meses al año).
o Saturación de oxigeno < a 85% .
•:. Pre Escolar
o Frecuencia Cardiaca < 60 x mino
o Frecuencia Cardiaca:: 180 x mino
o Presión Arterial Sistólica < 80 mm Hg.
o Frecuencia respiratoria:: a 40 x min (sin fiebre).
o Saturación de oxigeno < a 85%.
11. POR OBJETIVOS ESPECIFICaS
1. Por trasplante de órganos (Trasplante de Hígado, Corazón, pulmón, páncreas,

intestino, multivisceral entre otros), en el pre trasplante calificado en la lista de
espera y en el pos trasplante inmedíato menor de 30 días.

Página 27 de 67 JesÍJS Maria
www.essalud.gob.pe
Uma 11- Perú
T.: 265-6000/265-7000
...
,-_.......
- _, .. _ ..•.. ...
-
~EsSalud
Humanizando el seguro Sodal w-~-
"""""~
'NORM'< PARA lAS PRESTAOONES ASI5fENOALES EN LOS SERVlOOS DE QJIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOOAl DE SAlUD - ESSAlUD'
RESOlUOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SAlUO N" GCPS-ESSAlUD-2016
2. Uso de sistemas tecnológicos de alta complejidad: ECMO, HOF, Otros.
3. Necesidad de atención de enfermedades y problemas complejos de atención

individualizada y/o multidisciplinario Ej. Gran quemado mayor de 40%.
4. Por emergencias, desastres naturales y Emergencias epidemiológicas que requieren

cuidados criticos por la evolución de su propia enfermedad. Ejemplo terremotos,
Influenza SARS, EBOlA
5. Por cirugía de alto riesgo o cirugías complejas, Ej. Feocromocijoma.
6. Por procedimientos complejos o de a~o riesgo: Ej. Broncoflbroscopia en paciente con

pulmón único.
ANEXO 2.3
CRITERIOS DE ALTA DE CUIDADOS INTENSIVOS POLIVALENTES Y

MONOVALENTES
El estado de todo paciente admijido a cuidados intensivos debe ser revisado

continuamente para determinar su no necesidad de continuar en el servicio de cuidados
intensivos, para lo cual se debe utilizar las 2 premisas para su alta de cuidados intensivos:
a. Cuando el estado fisiológico ha sido estabilizado y no requiere más monijoreo y

terapia intensiva en el servicio de UCI
b. Cuando el estado fisiológico del paciente no ha sido mejorado y no se ha planeado

mayor intervención, pudiéndose dar de alta a un nível menor de cuidados del
paciente. Incluye a los pacientes críticos crónicos.
Los criterios de alta de cuidados intensivos deben ser igual a los crijerios de admisión del
siguiente nivel de atención como la unidad de cuidados intermedios. Los pacientes deben
pasar a la unidad de cuidados intermedios, o servicios de hospitalización según evaluación
del médico tratante. .
Jr. DomIngo Cueto 120

Página 28 de 67 WW\\l'.essalud,gob,pe Jesús Maria
uma 11- Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
~::,""'"'---7.:':.-:-~:,;",-.~_, .•..
~~~~
"f)( )~
~EsSalud O~
HumanIzando el Seguro Socia! Utida.\~~
-NORMAPARAlAS PRESTAaONES
ASISTENCALES
ENlOSSERVICIOS
DEQJIDADOSINTINSIVOS
EINTIRMEDIDSDELSEGUROSOaALDESALUD- ESSALUD"
RESOluaÓNDEGERENCACENTlIAlDEPRESTACONES
DESALUDN' GCP5-ESSALUD-2016
ANEXON°3
Recursos humanos por niveles de atención y

Categorización de los establecimientos de salud
ANEXO 3.1 RECURSOS HUMANOS EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

POLIVALENTES Y MONOVALENTES
N° RRHH CRITERIOS CANTIDAD REFERENCIA

Intensivista Certificado con
1 x(na más de 06
titulo Universitario, R.M.N°489-2005IMINSA, aprobó
MÉDICO cama UCI
1 registrado en NT N" 031 MINSAI DGSP-V-Q1-2005
Por guardia)
Colegio Médico del Perú n
Enfermero con especialidad 1 x 02
en Cuidados Intensivos camaUCI RM.N"489-2005/MINSA, aprobó
ENFERMERA
2 certificado con título por guardia NT N" 031 MINSAI DGSP-V-Q1-2005
Universitario(.)
Con titulo de
1 x 03
Técnico de enfermería, Acta del comité central de UCI y
TÉCNICO cama UCI
3 con experiencia en VCl, UCIN N° 014-GCP5-ESSALUD-2015
Por guardia.
Mínimo de 6 meses.
RM.N"489-2005/MINSA, aprobó
Con tilulo certificado ("), 1 terapista NT N- 031 MINSAI DGSP-V-QI-2005
TERAPISTA
4 RESPIRATORIO con experiencia en respiratorio por cada
Cuidados Intensivo 6 camas UO. Acta del comité central de UCI y
UCIN N" 014-GCP5-ESSALUD-2DI5
RM.N"489-2D05/MINSA, aprobó
NT N° 031 MINSAI DGSP-V-QI-2005
Certificado con
5 NUTRICIONISTA 1x Turno diurno (*)
Título Universitario.
Acta del comité central de UCI y
UCIN N" 014-GCP5-ESSALUD-2015
R.M.N"489-2D05IMINSA, aprobó
1x Tumo diurno r) NT N" 031 MINSAI DGSP-V-01-2005
certificado con
6 PSICOLOGO por
Titulo Universitario. servicio/departamento Acta del comité central de UCI y
UCIN N" 014-GCPS-ESSALUD-2015
(**) Considerar el Score TISS 28 para mejorar la relación del número de recursos humanos
en relación al número de pacientes.
Jr. Domingo cuelo 120

Página 29 de 67 www.essalud.g00.pe
Jesús María
urna U-Perú
T.o 265-6000 I 265-7000
~EsSalud
'8U~
~ ~..!~
"NORMA PARAlAS PRESTAOONESASISrENOALESEN IDS SERVlOOSDE aJlDADOS IIillNSIVOS
E INTERMEDIOSDELSEGUROSOCIALDESAlUD - ESSAWD"
RESOLUCIÓNDE GERENaA CENTRALDEPRESTAOONESDESAlUD N' GCPS-ESSAlUD-2016
ANEXO: 3.2 RECURSOS HUMANOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS

POLIVALENTES Y MONOVALENTES
N" RRHH CRITERIOS CANTIDAD REFERENCIA
lntensivista certificado 1x (no más

con título Universitario, R.M.N"4lI9-2005lMINSA, aprobó
1 MÉDICO do 8 camas
registrado en UCIN por NT N' 031 MINSN DGSP-V-Q1-2005
Colegio Médico del Peni (") guardia)
Enfennara con especialidad

2 1x 03 cama Acta del com~é central de UCI y UCIN N'
en Cuidados Intensivos
ENFERMERA UCIN por D14-GCPS-ESSALUD-2015
Certificado con
título Universitario(*)
guardia
Con titulo de
3 1x04 cama
TÉCNICO
Técnico de enfenneria, Ada del comité central de UCI y UCIN N"
UCIN por
con experiencia en Uel, 014-GCPS-ESSALUD-2015
guardia
mínimo de 6 meses
1 terapista RM.N"4lI9-2005/MINSA, aprobó

TERAPISTA
Con titulo certificado (j, NT N' 031 MINSN DGSP-V-Q1-2005
4 con experiencia en respiratorio
RESPIRATORIO porcada 6
Cuidados Intensivo Ada del comtté central de UCI y UCIN N"
camasUCIN. 014-GCPS-ESSALUD-2015
RM.N'4B9-2005/MINSA, aprobó
certificado con NT N" 031 MINSN DGSP-V-Q1-2005
1x Turno
5 NUTRICIONISTA
Título Universitario. diurno (*)
Ada del comité central de UCI y UCIN N"
014-GCPS-ESSALUD-2015
RM.N'4lI9-2005/MINSA, aprobó
NT N' 031 MINSN DGSP-V-Q1-2D05
certificado con 1x Tumo
6 PSICOLOGO
Titulo Universitario. diurno (")
Acta del com~é central de UCI y UCIN N"
014-GCPS-ESSALUD-2015
(00) Considerar el Score TISS 28 para mejorar la relación del número de recursos
humanos en relación al número de pacientes.
Jr. DomIngo CUetll120

Página 30 de 67 www.essaItKLgC!b.pe
Jesús Maria
urna 11- Perú
T.: 265-0000 I 26s-7000
~EsSalud 'I:f ),_
HumanIzando el seguro Social O~ 11~~~
"NORMAPARAlAS PRESTAOONES
ASI5TENOAlES
ENLOSSERVlOOSDEaJlDAOOSINTENSIVOS
EINTERMEDIOS
OElSEGURO
SOCIALOESAlUO- ESSALUD"
RESOLUOÓN
DEGERENaACENTRAlDEPRESTAOONESDESAlUDN' GCPS-ESSAlUD-2D16
ANEXO: 3.3 RECURSOS HUMANOS SEGÚN EL TIPO DE UNIDAD DE APOYO
3.3.1 UNIDAD DE SOPORTE NUTRICIONAL
N' RRHH CRITERIOS CANTIDAD REFERENCIA

Intensivlsta Certificado U otra
especialidad
con titulo Universitario,
1 MEDICO registrado en R.M.N'489-2005/MINSA, aprobó
Colegio Médico del Perú (') 1 x Turno NT N' 031 MINSAI DGSP-V-Q1-2005
y experiencia en soporte
nutricional
Enfermero con especialidad
2 ENFERMERA en Cuidados Intensivos RM.N'489-20D5/MINSA, aprobó
Certificado con NT N' 031 MINSAI DGSP-V-Q1-2005
titulo Univel5itario("l. 1 x Tumo
3 NUTRlCIONISTA Certificado con R.M.N'489-2005/MINSA, aprobó

1. Tumo (')
Título Universitario. NT N' 031 MINSAi DGSP-V-Q1-2005
4 QUIMICO- Certificado con RM.N'489-2DD5/MINSA, aprobó

FARMACEUTICO Titulo Universitario. 1xTumo NT N' 031 MINSAi DGSP-V-Q1-2005
(~) Considerar cartera de servicios para modificar esta relación
3.3.2 UNIDAD DE TERAPIA RESPIRATORIA Y TECNOLOGíA APLICADA:

N' RRHH CRITERIOS CANTIDAD REFERENCIA
Resolución de Gerencia central
MÉDICO de Prestaciones de Salud N'
ESPECIALISTA Certificado con titulo 07o-GCPS-ESSALUD-2007 ..
con 1x 15 Lineamiento para la organización
1 Universitario {*}.
entrenamiento pacientes y funcionamiento de las
con experiencia en
en terapia Cuidados Intensivos. Unidades de Terapia
respiratoria Respiratoria y Tecnologla
Aplicada de los Hosp~ales
Nacionales v IV de EsSalud -
Resolución de gerencia central de
prestaciones de salud N' 07(}'
GCPS-ESSALUD-2007 ..
TERAPISTA Con Iftulo certificado ('), 1 terapista Lineamiento para la organización
3 con experiencia en respiratorio por y funcionamiento de las Unidades
RESPIRATORIO
Cuidados Intensivo cada 8 camas. de Terapia Respiratoria y
Tecnologla Aplicada de los
Hospitales Nacionales y IV de
EsSalúd -
Certificado con titulo
INGENIERO R.M.N'489-20051MINSA, aprobó
Universitario ("J. Con
4 1 x Unidad(") NT N' 031 MINSAI DGSP-V-01-
BIOMEDICO experiencia en cuidados
2005
intensivos.
Con Tüulo certificado ("J, RM.N'489-2005lMINSA, aprobó
TECNICO con experiencia en NT N' 031 MINSAI DGSP-V-Q1-
5 1 x Unidad(")
BIOINGENIERIA cuidados intensivos 2005
Con Titulo certificado ("), R.M.N'489-2005/MINSA, aprobó

TECNICO DE con experiencia en NT N' 031 MINSAI DGSP-V-Q1-
6 1 • Unidad(")
ENFERMERIA cuidados intensivos 2005
(~) Considerar cartera de servicios para modificar esta relación
Jr. Domingo CuelO 120

Página 31 de 67 www.essafurl.gob.pe Jesús Maria
urna 11- Perú
T.: 265~D /265-7000
'.~ .:-;-:-;-;. ;.'.-,', ,
'_'::.''.,' -.-.-,~N.
-.-;..
~EsSalud ~)-
~e~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LOS SERVIOOS OE CUIDADOS IImNSrvOS
E INTERMEDIOS OEl SEGURO SOCIAL DE SAlUD - ESSAlUD"
RESOlUOÓN DE GERENCIA CENTllAl DE PRESTAOONES DE SAWD N" GCPS-ESSAlUD-2D16
ANEXO N°4
4A) Scores de gravedad, pronóstico e intensidad de trabajo El sistema de medición
de intervención terapéutica TISS-. SCORE TISS 28.
Puntos
Actividades básicas
1. MonitoriZ3Ción estándar. Signos vitales hornrios.:registro yciJculodcl balsncebídrico normal 5
2 Laboratnno. In\ocsogociones bioquímicas ymicrob:iOlogill I
3. Terapéutica simple. Intnlvc:nosa, inlnunuscular, subcutánea ylu oral (Ej. Por sonda gástrica) 2
4. Terapéutica múltiple intravCIWSa, Más de un medicamento en dosis única o administración continua 3
5. Cambio rutinario de vendajes. Cuidados y prevención de la úlcem por decúbito 1
6. Cambiofrecuentc de: vmdajcs.AJ menos una vaportumodeenfcrmcrla o cuidado oomplejo de heridas I
7. Cuidado dC' drenajes. Todos, excepto por sonda Gástrica. 3
Soporte ,'enlllalorlo
l. Cualquier fonna de ventilnción mOClÍnicaeonlsin PEEP. con/sin relajantes musculan:s oCPAP 5
2. Soporte ventilatorio ¡;uplcmentario. Venblac.ión espontánea al paciente enlubndo. administmci6n de oxigeno por
eualquier método excepto si csilí. .en ventilación mocánica 2
3. Cuidados de la ..,ia aérea artificial. Enttrbaoión cudotraqUClll o tmqueos1omía I
4. T.mtamiento para mejomr Ja funciÓD pulmonaL Fisioterapia torácica, espirometria de intmtivo, 8~01terapia,
aspiroción cndotruqueal
Soporte cBrdlovascular
1. Terapéutica vasoactiva simple: Cualquíerdroga vasoactiva 3
2. T~tica Yasooctiva. múltipJe. Más de una droga vasoodiva C(ln independencia del tipo Y la dosis 4
3. Reposición intrnvcnosa dc gmndcs pérdidas líquidas Suministro de mas de 3lJm11diaíndepcndicntemmte
del tipo de solución 4
4. Catéterartcrinl periférico 5
5. Monitorización de presi6n de auricuIa :izquic:rda. C-atéter flotnnle en arteria pulmonar con o sin ddenninación del
gasto cnrdiaco g
6. Catéter cc:ntrovenoso 2
7. Reanimación post paro csrdiaoo en las últimas 24 horas. (NQ ,incluye la peteusión prcconiial simpk)
Soporte renal
J, Diálisis o honofi1traci6n 3
2 Medida de diuresis 2
3. Diuresisac:ti\-<l (Ej, Furo5atlida >0,5 mglkgldía porsomeatgahídrica) 3
Soporte Dcurológico
1. M.edida de lB presi6n intrnc:nmcal
Soporte mela blilico

1. Tratamiento de ac.id05isI akatosistnd:abólica complícada 4
2. Nutrición parenteml 3
3. Nutrición entera]. A través de sonda Dasogóst:rica u otra vía gnstrointestinal(Ej. Yeyunostomís) 2
Intervenciones especificas
1. Intervenciones CspecifiCll8 Kimplt::!llen la ca F..ntubación mtsolorotmquel!.l, implante de: man:apa50. carmovcrsión,
c:ndoscopias, cimgfa de urgencia en las 1iJtimas Z4 horas.,lavado gástrico. No están iDcfuidas las interva1cionesnrtinarias
sin consecuencias cHnicas di:rcctss en cl estado del paciente tales como estudios de rnyos X. ccocan:liografiB" EKG, CIJml,
abordajes venosos o nrterioles 3
2 lnm'venciones cspcclficos múltiples en la UC'" Más de una de las descritas en el anterior fiem I 5
3. InrervaK:iones espccificns fucm de la UCI. Cimgío o procedimientos diagnósticos 5
lr. Damtngo CUetlll20

Página 32 de 67 www.essatud.gob.pe Jesús Maria
urna 11-Perú
T.: 26HDOD I 265-7OOD
- _ ~:
",:,-.'.: -:-.
~EsSalud "IJfl_
HumanIzando el 5eguro Social O~
1I~~~
'NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LOSSERVlaoS DE aJlDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAL DE SAlUD - ESSAlUD'
RESOLUOÓN OE GERENCIA CENTRAl DE PRESTAOONES DE SAlUD N' GC1'S-E5SAlUD-2016
Los pacientes se agruparon en las siguientes clases:
• Clase 1: Enfermos con menos de 10 puntos. No requieren de UCI.

• Clase 11: Enfermos con 10-19 puntos. Estables que requieren observación.
• Clase 111: Enfermos con 20-39 puntos. Estables con mon~orización invasiva o no y
vigilancia intensiva. La evolución más probable es la mejoría.
• Clase IV: Enfermos con 40 o más puntos. Inestables que requieren cuidados médicos
y de enfermeria intensiva con frecuentes valoraciones y cambios de órdenes de
tratamiento. Estos pacientes tenían uno o más órganos afectados que hacía que el
pronóstico de vida fuera impredecible.
Tabla 2. Clasificación Sistema simplificado de calificación de la intervención terapéutica

(TISS-28). Grado TISS Puntaje Clasificación Relación enfermera Paciente
GRADO TISS-PUNTAJE ClASlFICACION RELACION ENFERMERA/PACIENTE
< 10 Observación 1: 4
11 10 -19 Vigilancia activa 1: 4
,. 111 20-39 Vigilancia intensiva 1:2
IV > 40 Terapéutica Intensiva 1:102:1
Jr. DomIngo Cuelo uo

Página 33 de 67 www.es58fud.gob.pe
Jesús Maria
lima 11- Perú
T.: 265~O /265-7000
-:::::{:.~:::-':":~::7-:.r.... ;.;.-
.•~ ~"..~,!..
~)~
~EsSalud O~
Humanizando el 5eguro SOcial
1I...uw~~
"NORMA PARA lAS PRESrAOONES ASISfENClAI.ES EN LOS SERVIDOS DE QJIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEl SEGURO SOClAl. DE SAlUD - ESSAtUD"
RESOlUOÓN DE GERENOA CENTAAl DE PRESrAOONES DE SAlUD N" GCPS-ESSALUD-2016
4B) Evaluación de la gravedad de la enfermedad y Predictor de Mortalidad en UCI-

APACHE 11
PuntuacIón APACHE II
APS 4 3 - .l -- 1_ ... _. o .1 l .. ;} .. ...
,
- 4 ._---
T>.•-.ctall'tl > 'K<.9 3,-'la9 ¡S.;;.~9 36-384 3+.i59 JI-n.,' 30-31;9 (' 3C
~e;.a~~i?1
ff'lfd'13 )- 1-59 ¡Ja-m 110-m 10-109 SQ-69 <$0
,,~ ¡a'doo. > 119 1'1')-1'19 no-m 1O:¡(lji SS.f$ ~-$<! .<,0'
Frf"'"••• I~olmtoria > 49 ,;.49 lS-H 12-24 lo-U 6-9 <5
01i7..n>dón : ><!99 J~ ¡oo..)19 <100
SI ft:ll ~ 0.5 (,,"DOl)
Si fiOU O.S ill<o2) .-
» 10 51-10 Só-W <. SS
I~&ttml ,H9 7.1ig,U" 7SjHS9 133-749 7.25-7.32 71,.7', <HS
Na "'allñÓti«í ¡mlí\Olll1 >179 150-179 1>>-159 l!O-lS-I \30-149 12il-l29 Jll-\19 <IU
y. olosmi!ko r",meJJíl >6.9 M-69 sH9 H-54 $,0-34 2S-M < lJ
O'eotln:r••• ¡"",IOI\ > 3,4 2-34 15-0 06-14 <-06
new~~tofli~l )o .5919
.
50-59.9 "6-499 30-459 2HM < 20
l£ucodlDs Ix \0001 _,399 lH99 11-199 3-149 - - . \-29 < I
'.lIl~ÁlK'
Total AI'S
15" GCS
EDAD ENFERMEDAD
~+I
'lS-S4
a
1
=.wIo
CRÓNICA
Po<t'l'fnlOÓO
1
S
_. •••••••• Hód", Totill Puntos APACHEU (A:!'B+C+D) I
••.~6; 3
f.S - 14 S
~7S ti
.Creatinina: doble puntuación si es FRA
NOTA: La interpretación de puntuación y mortalidad será según el estudio de mortalidad

en su servicio o unidad, para determinar posteriormente la mortalidad indexada al
Apache 11.
Jr. DomIngo CuelllUO

Página 34 de 67 WNW.essalud.gob.pe
Jesús Maria
uma 11- Perú
T.: 265-600Q /265-7000
_J
.'.",-,--;.";- ,".-.-;_ .. -"--'
~EsSalud ~
Humanizando el Seguro Sodal ~ r:~.!~
"NORMA PARAtAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LDSSERVlOOS DE CUIDAOOS INfENSrvOS
E INfERMEDlOS DEL SEGURO SOCIAL DE SAlUD - ESSALUD"
RESOLUCIÓN DE GERENCIA CENTRAl DE PRESTAOONES DE SAlUD N" GCPS-ESSAlUD-2016
4C) PUNTAJE SOFA

(Sequential-related Organ Failure Assessment)
ScoreSOFA O 1 2 3 4
Respiración
PaO,lFlO, (mm Hg) >400
<300
<400 <200 <100
142-220
SaO~Flo, 221-301 67-141 <67
Coagulación
Plaquetas 1()3Jmm3 >150 <150 <100 <50 <20
Hígado
<1.2 1.2-1.9 2.0-5.9 6.0-11.9 >12.0
Bilinubina (mgldL)
cardlovascular Dopamina </=5 Dopamina >5 o

No hipotensión PAM <70 o dobutamina Dopamina >15 o
Hipotensión noreplnefrlna
(cualquiera) </=0.1
norepinefrina >0.1
SNC
Score Glasgow de 15 13-14 10-12 6-9 <6
Coma
Renal
ereatinlna (mgldL) <1.2 1.2-1.9 2.0-3.4 3.5-4.9 o, <500 >5.0 or <200
o flujo urinario (ml.Jd)
PAM, presión arterial media; SNC, sistema nervioso central; Sa02, Saturación arterial de
oxígeno periférico. Pa021FI02 relación utilizada preferentemente. Si no es disponible, la
Sa021FI02 es usada; medicamentos vasoactivos administrados por al menos 1 hora
(dopamina y norepinefrina uglkg/min).
.Jr.Domingo Cuelo 120

Pli.glna 3S de 67 YM'w.essalod.gob.pe Jesús Maria
Urna 11 • Perú
T.: 265~D /265-7000
.. -----"-: •• -':-::'-:--Yo .•. -..- ••;.••.
~EsSalud
"NORMA PARA lAS PRESTACIONESASISTENOAlES EN IDS SERVICOSDE QJIDAOOS ItillNSIVOS

E INTERMEDIOSDELSEGUROSOCIALDE SALUD - ESSALUO"
~
UI~~
---~
RESOLUCiÓNDE GERENCIACEN11W. DE PRESTAOONESDE SALUD N" GCPS-ESSALU[)-2016
ANEXO N°S
USTADO MíNIMO DE MATERIAL FUNGIBLE PARA CUIDADOS CRITICOS
N-de HOSPITAL 11-2 HOSPITAL 1II-1111-E HOSP 11I.2. IINSTITLlTO)

PRODUCTO
Hem
UCI UCIN UCI UCIN UCIPED UCI UCIN IPE UAUCI
Adaptador plástico para

1 X (-) X (-) X X X X X2
fibrobroncoscopio
2 Adaptadores en T para TEr X (-) X X X X X X X2
3 Aerocámara adutto X X X X (-) X X X2
4 Aerocámara para ventílador 1-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2
5 Aerocámara pediatricO X (-) (-) (-) X (-) (-) X (-)
Aguja de anestesia epidural16 x
6 X (-) X (-) (-) X (-) (-) (-)
3114 - 3 1/2 deseartable
Aguja de punción lumbar (espinaij
7 X X X X X X X X (-)
26,27 x31/2" deseartable
8 Aguja de punción lurrbarl espnal X X X X X X X (-)
9 Aguja deseartable 18,20,21,22 x 1 X X X X X X X X X1
10 Aguja deseartable 23 x 1" X X X X X X X X X1
11 Aguja deseartable 25 x 518" X X X X X X X X X1
12 Aguja deseartab~ 26 x 1/2" X X X X X X X X X1
Apósito autoadhesivo 1Ocm x
13 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
12cm
14 Apósito autoadhesivo 6 cmx 7 cm (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
Bolsa de reanimación respiratoria

15 X X X X X X X X (-)
descartable
Bolsa colectora de orina
16 X X X X X X X X (-)
adu~o/pediálrico
17 Bolsa de anrrentación parenteral X (-) X (-) (-) X X X (-)
18 Bolsa de calentador de fluidos X X X X X X (-)
Bolsa para rrezcla de nutrición
19 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
parenteral total 1000 ce.
Bolsa para rrezcla de nutrición
20 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
parenteral lotal3000 a;.
Bolsa para nutrición enteral1 000
21 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
a;
22 calentador de fluidos X (-) X (-) X X X X (-)
23 Carrpana de oxigeno pediátrico X (-) (-) (-) X (-) (-) X (-)

CB.rrpo quirúrgico fenestrado
24 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
descartable 45 x 45 cm
25 Cánula binas al de oxigeno con res X X X X X X X2
26 Cánula binasa! de oxigeno de difer X X X X X X X X

Cánula binasal para oxigeno para
27 X X X X (-) X X 1-) (-)
adutto (bigotera)
Cánula binasal para oxigeno
28 (-) (-) 1-) (-) X (-) (-) X (-)
pediátrico (bigotera)
Cánula de traqueostomía
29 X X X X X X X X (-)
diferentes tamaños
Catéter arterial periférico 16 G x
30 X X X X X X X X (-)
8cmy20 G.x8cm
31 Catéter arteria terroral X (-) X X X X X X (-)
32 catéter arterial periférico X (-) X (-) X X X X (-)
]r. Domingo Cuelo 120

Página 36 de 67 www.essalud.gQo.pe
Jesús María
Uma 11. Perú
T.o
265-6000 /265-7000
:.:-;:Ó:'::'7~...
_L_. ' __ .-).:
.__ .....
~EsSalud
~v~ ~~
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASI5fENClAlES EN LOS SERVlOOS DE CUIDADOS INT£NSrvOS
E INTERMEDIOS Del SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUCIÓN DE GERENaA CENTllAL DE PRESTACIONES DE SALUD N" GCPS-ESSALUI)-2D16
N"" HOSPITAL 11.2 HOSPITAL 1II.1111.E HOSP 11I.2 (INSTITUTO)

lIem
PRODUCTO
001 UCIN UCI 00 IN UC1PED uel UCIN IPE UAUCI
Catéter arterial pulrmnar con

33 X (-) X (-) X X X X (-)
term:xmución
catéter endovenoso central
34 (-) (-) X (-) (-) X (-) (-) (-)
antibacteriano doble Iurren
Catéter endovenoso central
35 (-) (-) X (-) (-) X (-) (-) (-)
antibacteriano triple lurren
catéter endovenoso central doble
3G X X X X X X X X (-)
lurren diferente grosor
catéter endovenoso central
37 X X X X X X X X (-)
inserción periférica
eatéter endovenoso central triple
3G X X X X X X X (-)
lurren diferente grosor
39 catéter intravenoso periférico 16 X X X X X X X X (-)
catéter venoso central un lumen
40 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
N"14Gx 16cm
catéter venoso central un lurren
41 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
N"16 G x 15 cm
Circuitos hunicflficación activa en
42 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2
espontanea
CIorhexKjina espurra con
43 dispensador al 2% circuito X X X X X X X X Xl
cerrado
CIorhexKjina espurra con
44 cflSpensador al 4% circuito X X X X X X X X Xl
cerrado
45 CIorhexKjina gel con dispensador X X X X X X X X (-)
Cobertor para calentarriento
46 X (-) X (-) X X X X (-)
corporal adultatpediátrico
47 Cobertor para calentarriento corpo (-) (-) X (-) (-) X X (-) (-)
Cobertor para calentarriento
48 (-) (-) (-) (-) X (-) (-) X (-)
corporal peálátricolneonatal
49 Condensador higroscópico de hun X X X X X X X X X2
Conector básico circuito cerrado
50 X X X X X X X X (-)
lheas sanguneas
Conector básico circuito cerrado
51 lineas sanguneas con 2 X X X X X X X X (-)
extensiones
52 OJbre calzado Xl
53 Deposito para descarte de aguja X X X X X X X X Xl
Disco para electrodo
54 X X X X X X X X (-)
adultolpediátrico
Ospositivo externo vascular.
55 X X X X X X X X (-)
sisterra cerrado
56 Dispositivos EPAP (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2
8ectrodo epicárólCO para

57 X (-) X (-) (-) X X (-) (-)
rrarcapaso
Bectrodos, discos descartable
58 X X X X X X X X (-)
adulto y peárátricos
59 Equipo de aspiración descartable X X X X X X X X (-)
60 8:¡uipo de extensión descartable X X X X X X X X Xl
EQuipo de nicrogotero con
61 X X X X X X X X Xl
cárrara graduada
Jr. Domingo CuelO 120

Página 37 de 67 www.cssslud..gob.pe
Jesús Maria
urna U-Perú
T.: 265-1IDOO /265-7000
~EsSalud
"NORMA PARA lAS PRESTAOONESASISTENCAlES EN LDS SERVIDOSOECUIOADOS INTENSIVOS

E INTERMEOIOSOEl SEGUROSOCIALOESALUO- ESSALUO"
RESOLUOÓN OEGERENCIACEN1lW. OE PRESTAOONESOESALUON' GCPS-ESSALUD-Z016
N"de HOSPITAL 11-2 HOSPITAL 11I-1III-E HOSP 111-2(INSTITUTO)

PRODUCTO
Item
UCI UCIN LCIPED UCI UCIN IPE
62
Equipo de succión a presión
(-)
""N
(-)
""
(-) (-) X (-) (-) X
UAUCI
(-)
negativa pediátrico
equIpo de succión a presión
63
negativa adufto
X X X X X X (-)
64 Equipo de venocrlSls X X X X X X X X X1
Equipo de venocli$is para borrba
65 X X X X X X X X X1
de Infusión
Equipo para presoo venosa
66 X X X X X X X X (-)
central
67 Esparadrapo hipoalérgi;o papel X X X X X X X X (-)
Esparadrapo hipoalétgico tela
68 X X X X X X X X Xl
plastificada
69 Esparadrapo irrpemeable X X X X X X X X (-)
espiga A.mza Penetrante o Se! de
70 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
Bolena para NfE
71 Espirorretro de incentivo adulto/pe X (-) X X X X X X X2
Filtro antibactenano para
ventilador rrecánico
73 Filtro para burbuja de aire (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
74 Filtro para soluciones endovenosa X (-) X (-) X X X X (-)
75 Filtro para soluciones endovenosa X X X X X X X X Xl
76 Filtro para ventilador rrecánico X X X X X X X X X2
Gasa chica (estarrpllJa) doblada
n estérDde5cmx 5cm
X X X X X X X X Xl
78 Gasa Grande de 10 emx 10 cm (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
79 Gasa rrediana de 7.5 cmx 7.5 cm (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
80 Gel conductor para electrocardiog X X X X X X X X (-)

81 Glucórretro X X X X X X X X (-)
82 G1utaraldehido al 2% X X X X X X X X Xl
B3 Gorro c.rujano (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
B4 Gorro de enferrrera (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
Guantes descarta bies diferentes
65 X X X X X X X X 1, X2
Iarrallos
Guantes descartables quirúrgicos
86 X X X X X X X X l,X2
diferentes larraflos
67 Hoja de bisturf N" 15 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) H Xl
Hull'idificadores pasivos de
68 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2
traqueotorrla
hterface ventilador no invasivo
89 X (-) X (-) X X X X X2
faciaJ-totaI adultolpediátreo
ntertace ventilador no invasivo
adulto lpediátrico
91 ntroductor catéter de tenm dilució X X X X X X X X
Jabón antiséptico clorhexidina 4%
92 espuma en dispensador circuito (-) (-) (-) (-) H (-) (-) H Xl
cerrado
Jabón antisépOCo yodopovldona
93 7% a 10% espuma en (-) (-) (-) (-) H (-) (-) (-) Xl
dispensador circuito cerrado
Jabón antiséptico yodopovidona
94 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
7% a 10% rquldo
95 Jeringa aséptico descartable X X X X X X X X (-)

Pligina 38 de 67 www.essalud.gob_pe
Jesús María
Urna 11- Perú
T.: 265-6000/265-7000
:-:.-.;. -'-- ._..-.-.•.._--=--'-~-
,"' .•
~EsSalud
"NORMA PARA lAS PRESTACIONESASISTENOAlES EN LOSSERVlOOS DE CUIOAOOS INTENSIVOS

w~
--
~~ ....•
E INTERMEDIOS DELSEGURO SOCIAl DE SALUD - ESSALUD"
RESOWCIÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONESDE SAlUD N' GO'S-BSAWD-2D16
N'de HOSPITAL 11.2 H)SPITAL 11I.1 III.E HOSP 11I.2 (INSTITUTO)

110m
PRODUCTO
UCI UCN UCI UCIN UCIPEO UCI UCIN IPE UAUCI
Jeringa de baja resistencia para

96 X (-) X (-) (-) X (-) (-) (-)
anestesia epidural
Jeringa descartable 3, 5, 10, 20
97 X X X X X X X X (-)
cc. sin aguja
96 Jeringa descartable 100 ce. Sin ag X (-) X X X X X (-)
99 Jeringa descartable 50 ce. Sin agu X (-) X X X X X (-)
Jeringa descartable de insulina 1
100 cc. con aguja descartable y X X X X X X X X (-)
graduación de 100 Ul
Jeringa descartable para
101 X X X X X X X X (-)
tuberculina 1 ce. con aguja
102 Jeringa para deteminar gases en X X X X X X X X (-)
103 Jeringas descartables diferentes r X X X X X X X X Xl
Kit cofTllleto con botón gástrico N"
104 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
18 tarraño de ostorra 0.8 m ..
Kit conpleto con botón gástrico N"
105 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
22 tamaño de ostorm 1.0 rri.
106 Lente protector para cirujano X X X X X X X X 1, X2
107 Llave de doble vía descartable X X X X X X X X Xl
108 Llave de tres vías X X X X X X X X Xl
109 Llave de triple v~ Descartab" X X X X X X X X (-)
110 r./andil estérn descartable (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Xl
111 Mlnta témica (.) (-) X (-) X X X X (-)
Mascara aséptica con visor
112 X X X X X X X X X1X2
protector descartable
rv'áscara de oxigeno con
113 X X X X X X X X (-)
reservorio adultolniño
114 Máscara de oxigeno para traqueot (-) (-) X X
1,
(-) X X X2
115 rv'áscara de oxigeno tipo Ventori X X X X X X X X (-)
116 Pvt3scara de oxigeno tipo Venturi X X X X X X X X (-)
117 Máscara Iarngea set adulto X (-) X (-) (-) X X (-) (-)
118 Máscara laríngea - set adultofpedi X (-) X (-) X X X X (-)
119 Máscara laríngea - set pediátrico (-) (-) (-) (-) X (-) (-) X (-)
tv'áscara nebuHzadora de oxígeno
120 X X X X X X (-) (-)
adu~o (descartab,,)
Máscara nebulizadora de oxígeno
121 (-) (-) (-) (-) X (-) (-) X (-)
pediátrico (descartable)
Wáscara nebuliz:adora
122 X X X X X X X X (-)
descartable aduttolpediátrica
Mascarilla quirúrgica y respirador
123 contra palÜ::ulas para el cuidado X X X X X X X X X1X2
de la salud
rvBscarilla quirúrgica y respirador
124 contra parti::ulas para el cuidado X X X X X X X X ><1><2
de ~ salud
fv'ascarñlas para oxigeno con
125 X X X X (-) X X (-) (-)
reservorio adulto
fo.Aascarillas para oxigeno con
126 (-) (-) (-) (-) X (-) (-) X (-)
reservarlo pecfrátrico
127 Medidor de cuff (-) (-) X (-) X X X X X2

Página 39 de 67 Jesús María
wW~'I.eS$alüd .Qob. pe
Ltrna 11 - Perú
T.:265~ I 265-7000
.-.,-'. ~-:-:->..
~EsSalud \l!fl_
O"iúio.s
lh.UIa.\ ~.!~
'NORMA PARA lAS PRESTAOONESASISTENOALES EN LOSSERVlOOS OE OJIDAOOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DELSEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD'
RESOLUCiÓN DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONESDE SALUD N' GCP5-BSALUD-2016
N"de tDSPITAL 11.2 HOSPITAL 1II.1111.E f«lSP 11I.2 IINSTITUTO)

ltem PROOJCTO
UCI UCIN UCI UCIN UC:IPED UCI UCN IPE UAUCI
128 Recipiente de drenaje torácico hor X X 1-) 1-) 1-) X X (-) (-)
Sensor del estado hipn60ca
129 1-) 1-) X 1-) X X X X (-)
aduttolpedetñco(b~)
5et de anestesia epidural con
130 X 1-) X (-) (-) X 1-) (-) (-)
catéter
131 Set de corrugados para ventilador X X X X X X X X X2
Set de corrugados para ventilador
universal
set de corrugados
unidireccionales, coaxiales con o
133 X X X X X X X X 1-)
sin filtro, grande, rrecftanoylo
pequeño
134 Set de drenaje torácico X X X X X X X X (-)
135 Set de rredición de presión venos X X X X X X X X 1-)
136 Set de rroniloreo arterial (-) X (-) X X X X 1-)
137 5et de rronitoreo arterial X (-) X (-) X X 1-) X (-)
$el de rronitoreo de presiól'l-

138 (-) (-) X 1-) X X (-) X 1-)
perfusión intracerebral
139 Set de rronitoreo de presión intrac X X X X X X X X 1-)

140 Set de rronitoreo herrodinálTico (-) X (-) X X X X 1-)
141 Sisterre de drenaje cerebral X 1-) X 1-) X X X X 1-)
142 Sonda de arUTelltaeión enteral X X X X X X X X (-)
Sonda de aspiración endotraqueal
143 X X X X X X X X (-)
diferentes tarmños
Sonda de aspiracijn endotraqueal
144 en circuito cerrado diferentes X X X X X X X X X2
lamoños
Sonda de aspiración endotraqueal
N".08,10, 12, 14, 16, (descartable)
145 X X X X X X X X 1-)
punta rOITB con alSpositivo de
control flljo
146 Sonda de drenaje torácico X X X X X X X X 1-)
Sonda de gasto cardiaco con
147 doppler esofágico caráJaco X 1-) X 1-) 1-) X (-) (-) (-)
continuo
148 Sonda de gastrostonia N" 18 (-) (-) (-) 1-) 1-) (-) (-) (-) Xl
149 Sonda de gastrostorrla N" 22 (-) (-) (-) 1-) 1-) (-) (-) (-) Xl
Sonda de mJestreo
150 X X X X X X X X (-)
broncoalveolar (colector)
Sonda de nutrición enteral el peso
151
distal, radiopaco nOSfr
1-) 1-) (-) (-) (-) (-) (-) 1-) Xl
Sonda de nutrición enteral el peso

152
d"lSta~ radiopaco n08fr
1-) 1-) 1-) 1-) (-) 1-) 1-) (-) Xl
Sonda de mrtrci6n enteral N" 10

153
French
1-) (-) 1-) (-) (-) (-) 1-) (-) Xl
Sonda de yeyunostoma ~ 12
154 1-) 1-) 1-) 1-) (-) 1-) 1-) 1-) Xl
French
Sonda esofágica para gasto
155 X X X X X X X X 1-)
cardiaco continuo
Sonda nasogástrica N°
156 X X X X X X X X (-)
10,12,14.16,18 (descartable)
Sonda nasogáslrica sirtconada N"
157 1-) 1-) 1-) 1-) (-) 1-) 1-) 1-) Xl
"
Tubo endobronquial descartables
15. X 1-) X 1-) (-) X 1-) 1-) 1-)
izquierdo ylo derecho
Jt. Domingo eueto 120

p;igina 40 de 67 Jesús Maria
Urna 11- Perú
T.o265~O /265-7000
,"'-;=::-:.••..-::::::-~:: :~:~-';~:::: -0;_ :0"
.:;;~._'-'.' .. ---_ .. .o:0.: .... 'C:7:::~{;::-".:-
....•. "",'-~ •..
'00 ••••
• ~EsSalud ~
• Humanizando el Seguro Sodal ~ e-.!,~
.NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LOSSERVlOOS DE QJlDAOOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DELSEGURO SOOAl DE SAWD - ESSAlUO.
RESOWOÓN DE GERENOA CENTRAl DE PRESTAOONES DE SAlUD N' GCPS-ESSAlUD-2016
N"de HOSPITAL 11-2 HOSPITAL 1II-1111-E HOSP 11I.2 (INSTITUTO)

ltem PRODUCTO
UCI UCIN UCI UC", UCIPED UCI UCIN 1e'?E UAUCI
ubo endotraqueal descartabie N"
159 5, 5.5, 6, 6.5, 7, 7.5, 8, 8.5, 9 con X X X X X X X X (-)
cuff
Tubo endotraqueal descartable (\f
160 X (-) (-) (-) X (-) (-) X (-)
2.5,3.4,4.5
Tubos de rrayo descartables
161 X X X X X X X X (-)
diferentes tamaños
Tubos endotraqueales anillados
162 X (-) X (-) (-) X (-) (-) (-)
N"4a110
Tubos endolraqueales
163 X X X X X X X X (-)
descartables diferentes tarmños
Venda de gasa grande enrollada
164 (-) (-) (-) (-) (- ) (-) (-) (-) Xl
5Ox50
.. ,

Página 41 de 67 Jesús María
Urnall-Perú
T.: 26HOOO I 265-7000
i.:-;~:.:_--:'.,-.-:_''',-;_'_~ ..r.-.-;
-~.-:.~- .:::- - .._-- ...~:
. -:.~-.:-:.:-:-:'?:':"-:,---. .¡
• ~EsSalud ~~
Humanizando
el 5eguroSodal IJ~ ~.!.~
• "NORMA PARA lAS PRESTAOONESASISTENCALESEN LOSSERVlOOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DELSEGUROSOCIAL DESALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DEGERENCIACENTlIAL DE PRESTAaONES DESALUD N" GCPS-fSSALUD-2016
ANEXO N° 6
Listado mínimo de exámenes auxiliares para cuidados críticos
IMÁGENES
1 DDPPLERTRANSCRANEAL (-) (-) x (-) x x x x (-)

2 DOPPLER VASCULAR (-) (-) x (-) x x x x (-)
3 ECOCARDIOGRAFIA CON DOPPLER (-l (-) x (-) x x x x (-)
4 ECOGRAFIA GENERAL X X X X X X X X (-)
5 FLUOROSCOPIA PARA COLOCACiÓN SNY (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X1
6 RADIOGRAFIA CONVENCIONAL X X X X X X X X (-)
7 RADIOGRAFIA DE TORAX PORTAnL x x x x x x x x (-)
8 RESONANCIA MAGNEnCA (-l (-) x x x x x (-)
9 RXABDOMEN (-) (-) (-l (-) (-l (-) (-) (-) X1

10 TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA X X X X X X X X (-)
I . 11 TOMOGRAFIA AXIAL HELlCOIDAL (-) (-) x (-) x x x x (-)
12 TOMOGRAFIA IMPEDANCIA ELECTRICA (-) (-l (-) (-l (-) x x x (-)
(1) Unidad Soporte NutJiclonal

(2) Unidad Terapia Respiratoria
(3) Unidad de Bioingenieria
(4) Instituto Cardiovascular
(5) Instituto Ciencias Neurológicas
(*) Esta lista de exámenes auxiliares e imágenes es referencial y no es excluyente a las

necesidades de cada unidad según el perfil epidemiológico y demanda que presente.
lr. DomIngo cuelo 120

Página 4Z de 67 www.essalud.gob.pe
Jesús María
Urna 11- Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
• ~EsSalud '8<J~
• HumanIzando el 5eguro SOdaI
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASI5TENOALES EN IDS SERVIOOS DE CUIDADOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAl DE SALUD- ESSALUIY
lJ~~
---
RESOLUOÓN DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCl'S-ESSALUD-2D16
ANEXO N"7
Listado Mínimo de Equipos Médicos para Cuidados Críticos
CLASIFICACION I
ITE
M
PRODUCTO HOSPlrAL
11-2
OSPITAL 11I.1 Y 11I. HOSP 11I-2(INSTITUTO) I
UCI UCIN UCI UCIN el PE UCI UCIN po yo Amp. MI
Analizador de gases arteriales y
eleetrolitos
x X X X X X X X2 Xn
2 Analizador de AGA Y
(- ) (-) (-) (-) (-) X X X2 Xn
electrolitos (química seca)
3 Equipo Analizaoor de Gases (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) JO (-)
4 Equipo micro hematocrito X (-) x (-) x x x (-) X6

S Glucómetro X X X X X X X XI Xn
6 Cama tipo VeI muItipropósito X X x X x x x (-) Xn
7 Camas o camillas de
(-) (-) (-) (-) (- ) (-) (-) X2 (-)
bipedestacion
8 Camilla de transporte X X x X x x x (-) Xn
9 Pedalones de cama (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2 (-)
10 Incubadora de transporte
(-) (-) (-) (-) x ( -) (- ) (-) X6
estándar
11 Incubadora de transporte UCI (-) (-) (- ) (-) x ( -) (-) (-) X6
12 Incubadora neaoata! uel ( -) (-) (-) (-) x (- ) (- ) (-) X6
13 ama multipropósito con
(- ) (-) ( -) (- ) X (-) (-) (-) X6
balanza
14 Aspirador de secreción
(-) (-) (-) (-) X (-) (- ) (-) X6
neonatal
1S Aspirador de secreciones
X X x X X x x X2 Xn
rodante
t6 Balanza cama (-) (-) X X X X X Xl (-)
17 Balanza pediátrica de precisión (-) (-) (- ) (-) X (-) (-) (-) X6
18 Grúaparapacientes (-) (-) (- ) (-) (- ) X X X2 (-)

19 TalUmetro (- ) (-) (-) (-) (-) (-) (-) XI (-)
20 Bomba de infusión de jeringa (-) (-) (-) (-) X x (-) Xl X6

21 Bomba de infusión enoovenosa
X X x X X x x Xl Xn
dual
22 Bomba de infusión enoovenosa
X X x X X x x Xl Xn
W1 canal
23 Bomba de infusión entera! X X x X x x x Xl (-)
24 Equipo calentador de fluidos X x x X x x x (-) Xn

25 Equipo de Infusión Rápida: (-) (-) (-) (- ) (-) X X (- ) X4
26 Manta térmica (- ) (-) x X x x x (-) Xn
27 Equipo calentador corporal (-) (-) (-) (-) X (-) (-) (-) X6
28 Estetoscopios X X X X X X X X Xn
29 Pantoscopio X x x X x x x X Xn
30 Laringoscopio adulto Xx x XXx xX2 Xn
31 Laringoscopio pediátrico
(-) (-) (-) (-) x (-) (-) (-) X6
neonatal
32 Maletín de:reanimación
X x x X x x x X Xn
cardiopulmonar
33 Coche de paro X x x X x x x ¡x.1, x: Xn
34 Resucitador manual adulto X x x X X x x X2 ~

Página 43 de 67 '11'1l,,,w.es:.;alud. gob.pe Jesús María
uma U-Perú
T., 265-6000 / 265-7000
" •..:- "----.'.".;-." '"--.---.--".._~-.
..:--.:".---
.• ~EsSalud ~),-
, Humanizando el Seguro Social O~
~~.!.~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LDS SERVICIOS DE CUIDADOS IIIfrENSIVOS
E IIIITERMEDIOS DEL SEGURO SODAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOUUCl6N DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SAUUD N" GCPS-fSSALU[)-2016
CLA81FlCACION
N"
I
PRODUCTO 08PITAL 11I-1Y ur. H08P 111-2(INSTITUTO)
I
uc, UCIN UC, UCIN el PE uc, UCIN ,- yo Amp.MI
Resucitador manual pediátrico
3S (-)
Iv neonatnl
(-) (-) (-) x (-) (-) (-) X.
Monitor desfibr"i1000r con
3. X x x X x
man;:apaso transcutnneo x x Xn Xn
37 Cnpn6grnfo mas pulsoxlmclro X x x X x x x X2 Xn
Monitor de fllJlcloncs vitales de
3. X (-) X
06 -lU"ámclros (-) (-) (-) Xl.X2 (-)
Monitor de fWlciones vitales de

39 (-) (-) x (-)
08 parámetros x x x (-) Xn
40 Equipo de Royos X Portátil (-) (-) X X X X X (-) Xn
Equipo de T omografla
41 (-) (-) (-) (-) (-)
multicorte PondOI X (-) (-) XS
42 O"'pplcr transcnmeano portátil (-) (-) (-) (-) X X (-) (-) XS

43 Doppler vtlScular portátil (-) (-) (-) (-) (-) X (-) (-) X4
44 Ecócnrdiografo doppler a color (-) (-) (-) (-) (-) X X (-) X4
4S Ec6~rdiogmfo portátil (-) (-) x (-) x X X X2 X7
4. Ecógrafo portátil (-) (-) (-) (-) X X X (-) X7
47 E lectroc;¡n:tió grafo X x x X x x x X Xn
4. Electroencefalógrafo (-) (-) x (-) x X x X XS
Monitor de EEG Y potenciales
49 (-) (-) (-) (-) (-)
evocados X (-) (-) XS
Equipo de T crapin de
SO (-) (-) (-) (-) (-)
reemplazo renal continuo X (-) (-) (-)
Equipo de di:l.lisis con albwTlina
SI para reemplazo heplttlco (tIpo - - - - - x - - -
sistema MARS)
Balón de Contra pulsaciÓn
S2 (-) (-) X (-)
aórtico (-) X (-) (-) X4
MarcapaS(} cardiaco temporal
S3 (-) (-) X X
cndo cavltarlo X X X (-) X4
Equipo <JegDsto cardiaco
S4 continuo invasivo
or termodllucJon card:laca
- - x - x x - - Xn
Equipo de gDsto cardiaco

continuo invasiYQ
SS
por termodilucion trans - - x - x x - - Xn
pulmonar
Equipo de Gasto Cardiaco
S. continuo X x X X (-) X X (-) X4
por Oopler csofllglco
S7 continuo por
contorno de onda de pulso
x x x X x x x - xn

S. cont inuo por re-Inhalación
C02
de - - x X x x x x xn
Equipo eJe Gasto Cardiaco por

S9 (-) (-) (-) (-)
Jmnew.ncia X X X X2 X4
Equipo parll Oxigenación por
.0 Membrana Extra (-) (-) (-) (-) (-) X (-) (-) X4
Co, 6,=
.1 Cbstro fibroscopio X (-) x (-) (-) (-) (-) (-) (-)
.2 Broncofibroscopio adulto (-) (-) x (-) x x x X2 (-)
.3 Broncofibroscopio Pedlátrico (-) (-) X X X X X (-) X7
64 Equipo generador de CP AP (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2 (-)
Equipo para lldmJnistrllci6n de
.S x x x X x x
02 con alto fl ••IO X X2 xn
•• Equipo concentrador
oxigeno
de
(-) (-) (-) X (-) x X2 (-)
.7 E!;plrómetro computarizudo (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2 (-)
Espirómetro c:omputari7...ado
6. (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2 (-)
ponátil
•• HumidUlcatlor
FIl.ti6rnetros
activo
para oxigeno
(-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2 (-)
70 (-) (-) (-) (-) (-) (-)

ernf'lotrndo (-) X2 (-)
Jr. Domingo C1leto 120

Página 44 de 67 www.essaiud.gob.pe Jesús María
urna 11- Perú
T_:26S~DD I 265-7000
~EsSalud ~}~
Humantzando el -Seguro Social O~
1I~~..t~
"NORMAPARA lAS PRESTACIONES ASISTENOALES EN LDS SERVlOOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DELSEGURO SOOAL DE SALUD- ESSALUD"
RESOLU06N DE GERENOA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N" GCPS-ESSALU[}-2D16
.- PROOLICTO
ue, UCIN
OSPITAI..1I1.1y11I_
ue, UCIN
CL.AS'P'CACION
el PIlO: ue.
HOBP
UCIN
11I.2 (INSTITUTO)
po yo U A ••••p. MI
CabeZl>l",
•• para Oxígeno (tipo
n (-l C-l C-l C-l X (-l (-l (-l
OXihood) X.
72 Equipo in .•"fl"'dor exhnh'dor
73 Manómetro
negativa
de presión
(-l
(-l
(-l
(-l
(-l
(-l
C-l
(-l
(-l
(-l
(-l
(-l
(-l
(-l
=
X2
(-l
(-l
7, Manómetro
7S
de presión positiva
Ml'InÓ"''''lrnde presión po"iliva

C-l
(-l
(-l
C-l
(-l
C-l
(-l
(-l
C-l C-l (-l
= (-l
Iv negotivo (-l (-l (-l X2 (-l
7. Mnquintl lavodora de
c:orrugndos C-l (-l (-l (-l (-l (-l C-l
= (-l
77 Maquina secndorn de
conugndos (-l C-l C-l (-l (-l (-l (-l
= (-l
7. Medido •..de Hu.nedad (-l (-l (-l (-l (-l

A,nbienlnl C-l (-l X3 (-l
79 Medidor de presión dc:!",nIT (-l (-l (-l (-l (-l (-l C-l X2 (-l
.0 Medidor de Potene". (-l (-l (-l C-l (-l (-l (-l
dcsfibrlhu:ta. X3 (-l
Monitor de eoncentrae;:;On de
oxigeno _ RIIngo de medieión
"' de 2J.tOO%
(-l (-l (-l (-l C-l (-l (-l X3 C-l
Monilar de ,ncCJl.nica
.2
ventilatari ••
Monilor de capnogndln
(-l (-l (-l (-l (-l (-l (-l
= (-l
.3 (-l (-l (-l (-l (-l (-l (-l

volmnétric.o. X2 (-l
•• Monitor de ox;n •.:trl.

rranscu1.nne•• (-l C-l C-l (-l (-l (-l (-l X2 (-l
• S Manilar de Perlbsión Tisul •••.. (-l (-l (-l (-l C-l X X (-l X,
Monitor de presión
•• intrncrnne ••1 X (-l x (-l X x x (-l XS
Monitor de:pr•••• ión
87 intrac:rftneal y p ••rCusión (-l (-l (-l (-l x x
e ••r••b-al
(-l (-l XS
••• Monitor de Trenllport •• (-l C-l X X X X X C-l X7

Monitor de Ventih,C:ión
90 (-l (-l (-l (-l (-l
N ••umAtica C-l (-l X3 (-l
9. Oxinl ••tro Ambi ••ntal C-l (-l (-l (-l X (-l C-l X3 X.
92 PlcstiInograf"o _ DLCO
93 Pulao:oc:llnetron"onatal
(-l
(-l
(-l
(-l
(-l
(-l
C-l
(-l
(-l
x
(-l
(-l
(-l
(-l
=
C-l
(-l
X.
9. Pul90xlmctro ped:illtrico y
neon ••tal (-l (-l (-l (-l • C-l (-l (-l X.
9S Puboxhnetro ponltlil X x x X x x x X2 X7
9. ReCractoln ••tro (-l (-l C-l (-l X (-l C-l (-) X.
Rc:¡¡uI .•dor de presión De: O ••
100 psi. p •••.a snnulac;ón y
97 (-l (-l (-l C-l (-l (-l (-l X3
calíbr .•clón de pre .•ione .• cn (-l
equipo ••de venlil"ción
R.clPd''';!orde presión De 0.2
psi .• p •••.••s:nnulaeión y
9. (-l C-l C-l C-l (-l (-l (-l
calibración de presiones en X3 (-l
••<ntipos de ventilación
Simul ••dor de aistema .• de
99 (-l (-l (-l (-l (-l (-l (-l X3
presión •••• nguín .•••no invarriva. C-l
'00 Simulado •. de:Senal",,, Cardfac••.• C-l (-l (-l (-l (-l (-l C-l X3 (-l
TENS (equipos de ••stiInuIaeión

'0' tran9CUtanea) (-l (-l (-l (-l (-l (-l (-l X2 (-)
Simulador de senalea de
>02 (-l C-l C-l (-l (-l (-l (-l X, (-l
snrurftc;ón de o><I£I=no
>03 Termómetro digital De O a

(-l (-l (-l (-l (-l (-l (-l X3 (-l
200"C
Tomogr ••na de Impedanci ••

.0. Electrice. Respiratorl •• (-l (-l (-l C-l (-l (-l (-l
= (-l
'Os Trombo el••~6graf"o (-l (-l (-l (-l (-l x (-l (-l X,
>O. Ventilador di='Alta Frecu::ncia (-l (-l (-l (-l X X X C-l (-l
Adulto I PediAtr;co
Vent ilación Inecéniea
'07 ••<hdtolpedi6trico
'0. Ventilación mc:c6Dica neooatal

X
(-l (-l
x x
C-l
X
(-l x
x
(-l
x
(-l
x
= X.
Xn
C-l

Página 45 de 67 WWW.essatud.gob.pe Jesús María
Umall-PenJ
T.: 26HDOO /265-7000
- -/.- _ ..
~EsSalud
Humanizando el Seguro Sodal ~-
_._e
lt••••••
~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASlSTENCJALES EN LOS SERVIOOS DE aJlOAOOS IlillNSlVOS
E INTERMEDIOS DEl SEGURO SOOAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTAAL DE PRESTAOONES DE SAlUD N" GCPS-ESSALUD-2016
CLASIFICACION
N" PRODUCTO I "U~~"AL OSPITAL 11I.1y IIJ. HOSP 11I-2 (INSTITUTO)
UCI UCIN UCI UCIN el PE UCI UCIN po yo UAmp. MI

109 Ventilador de transporte X x x X x x x X2 X7
Ventilador voitnnétrico
110 X x x X x x x
invasivo y no invasivo X2 Xn
II Ventiladores mecánicos backup (-) (- ) (-) (-) (-) (-) (-) X2 (-)
Ventilador mecánico con

112 monitorización de calorimetría - - - - x x x - -
indirecta
113 Ventiladores no invasivos (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) X2 X7
Monitor de bloqueo
114
neuromuscular'(tren de cuatro) - - x - x x - X2 Xn
liS Calorímetro indirecto (-) (-) (-) (-) (-) (- ) (- ) XI (- )
116 Campana de Flujo Laminar (- ) (-) (-) (-) (-) (-) (-) XI (-)
117 Auto mezcladora (-) (-) (-) (-) (-) (- ) (-) XI (-)
liS Bioimpedeciómetro (- ) (-) (-) (-) (-) (-) (-) XI (- )
l(x1) SoporteNutricional (x4)QJidados

cardiovasculares
Rx2)TerapiaRespi;atoria-------------- ------(X5) ~dos Neurocrrfu:-;;------
l(x3) Bio-ilig;m;;-¡¡j-"------ ----.--- -.--- --¡~6)a:.d;;doS-~iá¡;;Cos--------¡
1------- ------ -- (x7)QJidados
Intensivos
Extendidos
Ili~
~,,~---~_.~
..
,~_.
--~
..
-._-~-.~
..
_-~~~-~.~-~'~-.--------------i
i (Xn)Todas :
~ _-~~---- _.--.-.---.--- .-".--- ---'"---.--..-'"~.- ..-- ..-..,---- ..-_. ._,_.
__.._...J
(*) Esta lista de equipos es referencial y no es exduyente a las necesidades de cada unidad según el perfil epidemiológico
y demanda que presente.
Jr" Domingo Cueto 120

Página 46 de 67 wWl •••. cssal url,~lob.pe JesúsMaria
Urna11 - Perú
T.: 265~O /265-7000
:.. ".--" .
~EsSalud ~~
•
HumanIzando el 5eguro Sodal
'NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LDS SERVICIOS OE QJIOAOOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS OEl SEGURO SOOAl OE SALUD - ESSALUD"
•..••..~
---
RESOLUCiÓN OE GERENCIA CENTRAl DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-ESSALUD-2016
Anexo 8: LISTADO MiNIMO DE PROCEDIMIENTOS

_.- ....
DISTRIBUCION
SEGÚN CAlEGORIA
,--- Tipo HOSP_ NAC_ INSl1TIJlO
¡ Descripción del Procedimiento HOSPITAL 11-2 HOSPITAL 111-111 E
ProcedImiento HOSPITAL 11I2
r~
, u u
I
EsSalud UCI UCIN UCI UCIN UCIPed UCI UCIN 'po,",
aUCI
Ampfi
adaMI
Cuidados CritIco S, evaluación ymanejo del
enfenno critico o del paciente herido critico: CONVENCIONAL X X X X X X X (-)
primeros 30-74 minutos
1 ""
Cuidados Critico S, evaluación ymanejo del
enfermo erftk:o o del paciente herido crlUco;
cada 30 mInutos adicionales (enumel'tlrpor CONVENCIONAL X X X X X X X (-)
separado en adlcl6n al c6dlgo para el selVlclo
prtmario)
""
2
ICSIa disponible ce turna Inmediata para os
pacienleS de la UCI y no 6ene olra prioridad
CONVENCiONAl X X X X X X X 1-)
, que pueda lnerferir con su función como
médico inllnsivis1a.
""
Actividades admlnistraWas CONVENCIONAL X
• AdmisiOn de pacleni! CONV8'IICIONAL X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X X
""
5 X
""
• Al1a del paciene CONVENCIONAL X X X X X X X X
""
Elaboración de una gula de a!eneión CONVENCIONAL (-) (-) X X X X X X
7
I~upervislón de la aplicaciOR de gulas 08 ""
CONVENCIONAL (-) (-) X X X X X X
8 atención
""
Dirigir las activ idades de mejora del
CONVENCIONAL X X X X X X X X
funcionamfenb de la UCI
9 ""
Monibreo del equlpamienkl y manlenimlentJ
de la UCI
CONVENCIONAL (-) (-) 1-) 1-) (-) X X X3 x,
10
Marrtener acllJallzado el equipamlenb CONVENCIONAL (.) (-) (-) (-) (-) X X X3 Xn

11
Mantener actuaftzadas las técnicas CONVENCIONAL X X X X X X X X Xn

12
Establecer relaciones con otras unidades
13 para la referencia y conrareerencla
""
Monibreo esladls6co de la UCI CONVENCIONAL X X X X X X X X
" CoordinaclOn con otas unidades Implicadas
""
en la anclón del paciente en la UCI
farmacia, radlOIogIa, microb1ciogfa I medicina
prevenliva. ete ..
""
15
gestión del presupuesb de la VCI CONVe.lCIONAL (-) (-) X X X X X X X,

l.
CocrtfmaclOn de las necesidades educativas
del personal de la UC~ asl como con el reso CONVe.lCIONA.L X X X X X X X X
17
del hospllal. ""
Manejo por 150 horas/médico/mes UCI por 6
,. camas
""
Manejo por 150 horasfméálCOlmes UCIN por
CONVe.lClONAL X X X X X X X X
8 camas
19 ""
Jr. Domingo euebl 120

Página 47 de 67 www.essafud.gob.pe Jesús Maria
uma 11- Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
---.;.
~EsSalud
Humanizando el seguro Sodal ~
~r.::.!~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LOS SERVlOOS OE aJIDADQS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEl SEGURO SOOAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUCiÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCPS-ESSALUD-2016
f-- Oef!lcr1pclón del Procedimiento

np.
HOSPITAL
OISTRIBUCION
U~2 HOSPITAL 111

SEGÚN
-1/1 E
CATEGORIA
HOSP. NAC. INSTITUTO
ProcedimIento
,¡ HOSPITAl1ll2
ce, u u
EsSalud ce," ce, ce," UCIPe<I ce, ce'N A •• ", .•••mpR
.ue, .dtlMI
Cuidados Intensivos, evaluación y manejo
del paclen" POSl operado de Cirugla CONVENCIONAL (-) (-) X X X X X (-) X4
Cardiaca. prlmeras 6 horas.
" Cuidados intensivos. evaluación y manejo

del paclen" post operado de Cirugla
CONIIENCIONAL (-) (-) X X X X X (-)
cardiaca, cada 6 horas adicIonales hasla su X4
22 establllZacl6n.
Cuidados n"nsIvQS. evaluación y manejo

del paciente post operado de Neuroclrugla CONVENCION"'L (-) (-) X X X X X (-) X5
cerebml. primeras 6 floras.
" Culclactos In"nalvos. evaluación y manejo
del paclen1e post operado de Neuroclrugla
CQ\NENCIONAL (-) (-) X X
cerebral. cada 6 horas adicionales hasla su X X X (-) X5
24 estabnlzación.
Sopoftl!l tsiol6gco para tlma de 6rganos de
CaNENCIONAL (-) (-) (-) (-)
pacIentes con muerte cerebral (-) X X (-) )(T
" Tmnspor1e paclenl!:t crltlco dentro del

Básico (-) (-) X X X X
2. ambiente hospitalario por cada 30 mm. X X2 )(T
Tl'a1Spore
hospitalario
paclen1e crltco fuera del amblen1e
por cada 30 mln. .".., (-) (-) X X X X X X2 )(T
.....,
27
Paclen1e con problema de lIeverfdad
moderada a alla (-) (-) X X X X X (-) )(T
2.
"
Segulmlento de pacIente Í'lelllable
P8ciEln" con decisión de moderada

••••• (-) (-) X X X X X (-) )(T
complejidad, y problema de severidad Baslco (-) (-) X X X X X (-) )(T

,o moderada a allB.
., Paciente con decisión de alta compleJIdad, y

problema de severidad
Serv lelo médico prolongado en

moderada a ella ••••• (-) (-) X X X X X (-) X7
hosplt!l1zer;:i6n de paclen" en condición Básico (-) (-) X X X X X (-) )(T

crllca; primera ~ra
'2
"
Cada 30 mlnubs &erlClonales
Problema menor, de decisl6n senema, sin
••••• (-) (-) X X X X X (-) )(T
amenaze inmediata y signitcBllv a a la vida a Básico X X X X X X X (-)

•• funcl6n 1Is1ol6glca.
Problema de complejIdad ba¡s. y evaluación
""
txallzada. Básico X X (-) (-) (-) (-) (-) (-) )(T
" Problema de compleJidad moderada con
,. evaluación bcallzade.
Béslco X X X X X (-) (-) (-) ",,'
Problema de complejidad rntlderacla con
evaluación detallada.
Básico X X X X X (-) X X
37
Problema de ~ complejidad con amenaza
""
inmediata y slgnlllcativ 8 a la v Ida o a la COP'lVENC1ONAL (-) (-) X X X X X (-) )(T
3. función fisiológica
MOIllbreo In1ens~o del Acto Operabl1o y
,. Recuperación Anes~fca Por cada hora.

COP'lVENCIONAL X X X X X X X (-) )(T
Evaluacl6n del paclen'" post-operado en Sala

de Recuperación
CONVENCIONAL X X X X X X X (-) )(T
40
Paclen'" que requiere declsl60 médica da

Básico X X X X
., moderada a ~ complejidad X X X (-) )(T
Pacien" con complicación o nuevo probleme

slgnlllceliYo que requiere decisión de Básico X X X X X X X (-) X7
02 moderada a alla complejidad
A"'ncl6n domiciliaria de paclene de allB
complepdad. Inestable que requiera aencl6n Básico X X X X X X X X7
(-)
•• Inmediata
44
.,
Por 30 mln
Por 60 mln ...•••••.., X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X ""
""

Pá.gina 48 de 67 www.essafud.gob.pe Jesús Maria
Urna 11 • Perú
T.: 265-6000/265-7000
:.:-_-." .. ""--c_-_:-.:.-.".-.-.""-
~EsSalud '(¡f¡f)~
~~.!,~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASI5TENOALES EN LOS SERVlOOS DE QJIDADOS INITNSNOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAl. DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENaA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GO'S-ESSALUD-2016
--
k--
¡ n••
DISTRIBUCION SEGÚN CATEGORIA
HOSP. NAC. INST11UlO
Descripción del ProcedImiento HOSPITAL il-2 HOSPITAL IJ 1-111 E
l Procedimiento HOSPITAL1II2
! EsSalud UCI UCIN UCI UCIN UCIPed UCI UCIN

u
A •• ,.,
u
Ampll
I •• _~,,>
.UCI edaMI
rJfusl6n intmvenooa de terapia o diagnóstico
aWnlnlstrada por Médico o bajo SUperVisión CONVENCIONAL. X X X X X X X X Xn
46 directa; hasta 1 noms
47 Cada hora adicional, hasta 8 horas CONVENCIONAL X X X X X X X X Xn
Reanimación CardIopulmOt\af tJera de UCI Básico X X X X X (-)
48 1-) (-) X7
49 Reanimación Cardlopulmonar en UCI CONVENCIONAL X X X X X X X (-) (-)
Electrocardiograma, ECG de rutina con por lo
CONVENCIONAL X X X X X X
menos 12 electrodos. X X X.
so
mercl6n de Maroapaso lTansclltáneo
CONVENCIONAL (-) (-) X X X
temporalio en uel X X (-) X4
51
inserción o reemplazo de marcapaso
transvenoso b"nporario en UCI sin gula CONVENCIONAL 1-) 1-) X X X X X 1-) X4
52 ECOGRÁFICA o FLUOROSCOPICA.
UIS6fC1UJI o reemplazo de marcapaso
AVANZADO 1-) (-) 1-) 1-) 1-)
s. lransv enoso transItorio en UCI con •..•
ula X X 1-) X4
rJsercl6n o reemplazo da rnarcapaso
transvenoso Ininsl\Drio por rJlenslvlsl3 con AVANZADO 1-) (-) (-) 1-) (-) X X 1-) X4
54 guia FLUOROSc6PICA.
Cardlovernlórl Eléctrica Externa en UCI CONVENCIONAL X X X X X X
SS X (-) Xn
Trombolisis coronarla; por InfuslOn
AVANZADO (-) 1-) 1-) (-) 1-) X X 1-) X4
56 Intravenosa en UCI
57 Perlcardiocentesis inicial en UCI CONVENCIONAL (-) (-) X X X X X (-) Xn

Pericardlooentesis subslgulenlD en UCI 1-)
58
CONVENCIONAL. (-) X X X X X (-) x.
Pericardlocentesls inicial en UCI con gula
AVANZADO (-) 1-) X X X X X (-) Xn
ECOGRÁFICA.
59
Perlcardlooentesls Bubslgulema en UCI con
AVANZADO (-) 1-) X X X X X (-) Xn
60 gula ECOGRÁFICA.
Insernlón '1 colocación de Calétef da AJ1e:rta
AVANZADO (-) (-) X X X X X (-) X,
61 Pulmonar para fines de control.
Inserción '1 colocaclOn de Catéter de Arteria

AVANZADO 1-) (-) X X X X X 1-) X4
Pulmonar en UCI con gula ECOGRÁFICA
62
inserción '1 colocación de CalétM Ar1erlal '1
V611OS0 Central para mOl1lbreo confnuo del
CONVENCIONAL X X X X X X
Gasto Can;ll3co por AnélislB de Contorno de X 1-) Xn
6. Onda de Pulso.
Venoso Cenlral para monllDreo continuo del CONVENCIONAL X X X X X X X 1-) Xn

64
MedIción del GasID Cardiaco en UCI por
AVANZADO (-) (-) X X X X X (-) X4
65 termodllucl6n o dilución del Indicador
MediclOn subslgulenl!l del Gasto Cardiaco en

AVANZADO (-) 1-) X X X X X (-) X4
66 UCI por ermodJIucfón o dilución del Indicador
nserc""" '1 <>OIOC8C Ide a~da
Ooppler EsofBglco para monllDreo CONVENCIONAL (-) 1-) X X X X X 1-) Xn
67 hemodlnmnlco.
Reallzacl6n del Mon/breo Hemodinámlca no
CONVENCIONAL X X X X X X X (-) Xn
68 ECOGRÁFICO '1 su Inlefpretaclón.
RealIzación del Mordbreo Hemodlnámico

AVANZADO 1-) 1-) X X X X X 1-) X4
69 ECOGRÁFICO '1 BU InterpretacIón.
70 Blolmpedancla torácfca eléctrica B8slco X X X X X X X (-) Xn

introducción de catétof venoso central Bln
Basico X X X X X X X X, Xn
tunellUlCI6n
71
Reemplazo complet:l de un caté1ef venoso
SlIsleo X X X X X X X X, Xn
72 cenfnll no hmellzado.
Cdocael6n de Calélln" Venoso Central
CONVENCIONAL. X X X X X X X 1-) (-)
7' Yugular en UCI-UCIN
Jr. DomIngo Cuello 120

Página 49 de 67 www.e:SSalcd.;:loQ.pe Jesús María
urna U-Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
~EsSalud ~}~
Sodal
HumanIzando el Seguro O~
~~.!-~
'NORMA PARA lAS PRESTAaoNES ASISTENOALES EN LOS SERVICIOS DE rulDAOOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOaAL DE SALUD - ESSALUO"
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTRAl. DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-6SALU(}'2016
~-
DISTRIBUCION SEGÚN CATEGORIA
n•• HOSP, NAC. INSTlWTO
Descripción del Procedimiento HOSPITAL 11-2 HOSPITAL 111 -111 E
Procedimiento HOSPITAL 1112
u u
EsSatud UCI oolN 001 00'" UCIPed 001 UC", A,.~
.001
Ampll
_MI
l\.IOlocaCJVlI "a •....••
.., Ir venoso cenlltu
Yugular en UCI-UCIN con gula CONVENCIONAl. (-) 1-) X X X X X x, (-)
7' ECOGRÁFICA
Colocación de Calét6r Venoso Cen1raI
••••• (-) (-) 1-) (-) 1-) 1-) (-) X, X7
7S Yugular fiJera de UCI-UCIN
••••
OIOCOOlon
Yugular
70 ECOGRÁFICA.
, ".
fuera de UCl-UCIN
enoso l;amrlll
con guia Billllco 1-) 1-) 1-) I-} 1-) I-} I-} X, X7
ColocaclOn de Caléter Venoso CEtnlral

Subclavio en UCI-UCIN.
CONVENCIO"'l"'L X X X X X X X 1-) 1-)
77
"~"''''' ter Venoso CenITal
Subclavio en UCJ.UCIN con gula AVANZADO (-) (-) X X X,
X X X I-}
7S ECOGRÁFICA.
CokJeación de C~l9r Venoso Central
79 Subclavio
••••
OlocacHon .•.
fiJera de UCl-UC[N,
enOSO~hl
••••• 1-) l.} 1-) 1-) 1-) 1-) (-) X, X7
Subclavio fuera de UCI-UCIN con gula Básico 1-) 1-) (-) (-) (-) (-) I-} X, X7
SO ECOGRÁFICA.
Colocacl6n de CalélBr Venoso Central AxUar
S, en UCI-UC1'11,
CONVENCIONAL X X X X X X X (-) (-)
Colocación de Catéter Venoso Cenlral Axilar

S, en UCI-UCIN con gula ECOORÁFICA,
AVANZADO I-} (-) X X X X X (-) (-)
Colocación de Calétef Venoso Central Axilar

s. llera de UCI-UCIN.
Baslco 1-) l.) (-) I-} 1-) (-) 1-) X1 X7
s.
Colocación de CaW!terVenoso Central Axilar
fiJera de UCI-UCIN con gula ECOORÁFICA.
Básico (-) (-) 1-) (-) (-) (-) l.) Xl X7
ss
Colocación de C~ter Venoso Central
Femoral en UCI-UCIN.
CONVENCIQroIAL X X X X X X X (-) (-)
so
l(";olOCación ce (";aEller venoso Celllral
Femoral en UCI-UCIN con gula AVANZAOO X X X X X X X 1-) 1-)
S7 ECOGRÁFICA,
Colocación de Calétm" Venoso Central
Femoral lleta de UCI-UClN,
Baslco 1-) 1-) (-) I-} 1-) 1-) (-) Xl X7
ss
I (";Olocaclon ce I,,;areter Venoso Cen
Femoral
S9 ECOGRÁFlCA.
itera de UCI-UCIN con gula
••••• (-) (-) 1-) 1-) 1-) (-) l.) X, X7
Oe1elTTllnaclón de la Presión Venosa Cent'al CONVENCIONAL X X X X X X X (-) Xn

90
Colocación de aguja para Infusión Intra6sea Bésloo (-) 1-) X X X X X (.) (-)
91
tnseml6n de CAnula p.am hamodiánsls 8asico (-) I-} X X X X X (-) Xn
9'
nselCión de Cánula para hemodlállsis con
Btlslco I-} 1-) X X X X X 1-) Xn
gula ECOGRÁFICA
9.
ColocacIón
UCIN,
de Lhea A",rlal Ramal en VCI-
CONVENCIONAL (-) 1-) , , , , X 1-) Xn
9.
Colocación de LInea Amrfal
UCIN con gula ECOGRÁFICA,
Radial en UCI-
CONVENCIONAL 1-) (-) , , , , , (-) X4
9S
Colocación
9. UCIN.
de linea Al1i3rlal Humeral en UCI-
CONVENCIONAL (-) (-) , , X , X 1-) X,
cmocacl6n de Lhea Arterial Humeral en UCI-

CONVENCIONAL 1-) I-} , , X , X (-) X4
97 VCIN con gula ECOGRÁFICA,
Colocat:lOn
9S UC1N.
de Linea Artet1a1 Femoral en UCI-
CONVENCIONAL I-} 1-) , , X , X 1-) X4
Colocación de linea Ar1ena! Femoral
99 UCIN con gula ECOGRÁFICA,
en VCI-
CONVENCIONAL 1-) (-) , , X , X (.) X4
Colocación
100 UCIN.
de Unea Ar1erial PecHa en VCI-
AVANZADO (-) (-) I-} (-) (-) , X 1-) X,
Jr. Domlllgo Cueto 120

Página SO de 67 www.essarud.~l(.b.pe Jesús Maña
Uma 11- Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
... ~, ...... :.-.
-_.-,~.-
, ~EsSalud ~J._
HumanIzando el 5eguro Social O~
~~~..!~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOALE5 EN LOS SERVlOOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
RESOLUOÓN DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTAODNES DE SAlUD N" GCPS-ESSAlUQ.2016
TIpo HOSP. NAC. INSlllUlO

Descripción del Procedimiento HOSPITAL 11-2 HOSPITAL 111 -11I E
Procedimiento
HOSPITAL 11I 2
u <T
EsSalud uel UCIN ue, uelN UCIPed ue' UC'N
A';:;' ~:~l,
Colocación de linea
101 UC1N con gula ECOGRÁFICA.
Arterial Pec:lla en UCI-
AVANZADO 1-1 1-1 I-} 1-1 1-1 , X I-} X4
II1sen::l6n de Bal6n de Conra
102 IntraaOr1k:o en UCI
pul&ación
AVANZAOO I-} l.} , , X , X (-) X4
10'
Remoción del Balón de Contrapulsacl6n
ln1raórticoen uel
CONVENCIONAL I-} I-} , , X , X I-} X4
10. ECMO
) l~oporta Extracorporeo de villa}:
AVANZADO I-} I-} I-} I-} I-} , X I-} X4
lOS ECMO cada 24 horas adicionales AVANZAOO I-} (-) I-} I-} I-} , X I-} X4
lO'
Punción arterial para muestra de AGA CONVENCIONAL , , , , X , X Xn Xn
107
Taponamiento posterior en epistaxis masiva CONVENCIONAL , , , , X , X I-} Xn
108
intubación endolraqueal de urgencia en UCI CONVENCIONAL , , , , X , X I-} Xn
lO'
intubación
V1a Aérea
endotilqueal
CUien
de urgencIa en UCI
CONVENCIONAL I-} I-} , , X , X X2 Xn
Inlubaclón
110 Flbrobroncoscóplca
endolraqueal con gula
AVANZAOO I-} I-} , , X , X X2 Xn
intubación
111 Ium"
endolraqueal con TET <le <loble
AVANZADO I-} I-} I-} I-} I-} , X I-} (-)
Verlficacl6n ocográlca
112 loca1lzaclón de tubo endotraqueal
de correcta
CONVENCIONAL I-} I-} , , X , X I-} Xl
113
Extlbacl6n endo1raqueal en Via Aérea Di&:n AVANZADO 1-1 I-} , , X , X IX2 Xn
Manejo del ven~lador: PreestablecimlenlD
inicial de Jos valores de presión o volumen
para venUlaclón asisllda o conlrolada en CONVENCIONAL , , , , X , , (-) Xn
paclen'=! Internado en hospitalización u
observacl6n, dla inicial
".
11S
Manejo del ventilador, cada clla subslgulenle. CONVENCIONAL , , , , , , X X2 Xn
11.
Cuidados
mecánica
de enimnerla
por dla
de la venUlaclón
CONVENCIONAL , , , , , , X X2 Xn
SUpervisión del plan de manejo do la
venUlaclón de un paciente (paciente no
prnsenle), con el paciente en casa o en casa
de repoeo, y que requiere la revisión del
eslado actual, de los resullados de laboratIrio Básico I-} I-} , , , , X X2 Xl
Y otros estudios, as! como la revisión de la
prescripción y plan de cuidado respiratorio
para un mes calendario. El proc:edlmienlD
117 dura 30 minutos o más.
Manejo
118 INVASIVA;
de la ventilación
plimer dla.
mecánica
CONVENCIONAL , , , , , , X I-} Xn
Ventilación Mecanice e Pulmón Independiente AVANZAOO I-} 1-) I-} I-} I-} , X I-} I-}
"' Maniobra
120 SDRA severo
de Reclulamlenb Alveolar en
AVANZADO I-} I-} , , , , X X2 Xl
Maniobra
121 mecánica
de DeciJboo Prono en
para SORA modelado
ven~lacl6n
- severo
CONVENCION .•••.
L I-} 1-) , , , , X X2 Xl
Venlilac:l6n
122 (VAFO)
de Alla Fmcuencla Oscilatoria
AVANZADO I-} I-} I-} I-} 1-) , X X2 I-}
Manejo
123 INVASIVA;
de la ventilación
dlas subslgulonles.
mecánica
COOVENCIONAL , , , , , , X X2 Xn
12.
Ven1itacl6n
Independienb:l;
Mecánica a Pulmón
dlas subslgulenb:ls.
AVANZADO I-} 1-) I-} I-} I-} , X X2 I-}
Maniobra
12S SDRA severo;
de Reclutarnleflt)
maniobras
Alveolar
adicionales.
en
AVANZADO 1-) I-} , , , , X X2 I-}
12.
Maniobra
moderado
de DeciJblt:l Prono en SDRA
- severo; dlas subsiguientes.
CONVENCIONAL I-} I-} , , , , X X2 Xl
J•. Domlngo Cuelo 120

Página 51 de 67 www.essaruc.gob,p€: Jesús Maria
UnJa 11- Perú
T.: 26HOOO /265-7000
~EsSalud ~)~
Humanizando el 5eguro Social O~
lJ~~tt
,,.,..--
"NORMA PARA lAS PRESTAaONES ASISTfNOAlES EN lDSSERVlOOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DELSEGUROSOOAt DE SALUD - ESSAlUD"
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONESDE SALUD N' GCPS-ESSAlUD-2016
Descripción del Procedimiento Tlpo HOSPITAL 11-2 HOSPITAL 111-11I E HO~P. NA(;.INS" IU IV
Procedimiento
HOSPITAL 11I2
Es5alud UCI UClN UCI UCIN UCIPed UCI UCIN U . u
Ventilación de Alla Frecuencia OscUatorfa ~~~I~:~I
AVANlADO (-) (-) (-) (-) x
128 (VAFO); dlas subsiguientes. X Xl (-)
Manejo de la ventilación mecanica NO
129 INVASNA; primer día. CONVENCIONAL x x x x x x X (-) Xn
Manejo de la ventilación mecánica NO
130 INVASrvA; días subsiguientes.
CONVENCIONAL x x x x x x X Xl Xn
EsllJdio de la mecánica ventilalorla en UCt
131 Ej. [lsenslbilidad pulmonar.
CONVENCIONAL x x x x x x X Xl Xl
MonftDreo del C02 espirado en venblaclón
132 mecánica
CONVENCIONAL (-) (-) x x x x x Xl Xn
Servicio o procedimienb pulmonar que no
133 aparece en la tista CONVENCIONAL x x x x x x X Xl .Xn
134 Camrime~ain~recta AVANZADO (-) x
(-) x X x X Xl Xl
Punción lraQ1Jeaf,percutánea con aspiración
AVM<lADO (-) (-) x x X x
135 lranslraqueal y/o inyección X Xl Xl
136 Traqueostomla planeada AVANZAOO x x x x X x X (-) Xl
Traqueostomla perculánea en UCI AVM<lADO (-) (-)
137 x x X x X Xl Xl
Traqueostomla perculánea en UCI con guia
AVANZAro (-) 1-) x x X
138 ECOGRAFICA x x Xl Xl
Traqueoslomla perculánea en UCI con gula
AVM<lADO (-) (-) x x X x
139 FIBROSCÓPICA x Xl Xl
Cambio de tubo de traqueostomla en ucr CONVENCIONAL x x x
140 X x x Xl Xn
141 Traqueostomla de urgencia en UCI AVANZAOO (-) x
(-) x X x x (-) Xn
Traqueostomla de urgencia en UCI con guia
142 ECOGRAFCA
AVANZADO (-) (-) x x X x x (-) Xn
Traqueostornla de urgencia en UCI con guia
143 FIBROSCÓPICA
AVANZADO (-) x x X x x (-) Xn
AVANZAOO (-) (-) (-) (-) (-) x x Xl 1-)

(-) (-) (-) (-) (-) x x Xl (-)
(-) (-) (-) (-) (-) x x Xl (-)
CONVENCIONAL (-) (-) x x X x x Xl Xl
AVANZAOO (-) (-) x x X x x (-) (-)
-mJODroncoscopla con ceplllaJe pro!egiao en

149 UCI
AVANZADO 1-) (-) x x X x x (-) (-)
Flbrobrontoscopia con !aY aclo bronquiolo

alveolar en UCI
AVANZAOO 1-) (-) x x X x x (-) (-)
150
Flbrobroncoscopía con aspIración terapéutica
AVANZAOO (-) (-) x x X x x (-) (-)
151 del árbol taqueobronquial en UCI
Aspiraciones terapéuficas subsIguientes en
UCI
CONVENCIONAL (-) (-) x x X x x Xl Xl
1S2

Página 52 de 67 \'VWW.essalud.gob,pe: Jesús María
urna n-Perú
T.: 265~OOO /265-7000
---:-:--;.:-:-:.,.-:;-:::::-;:-: : ;./--_.. .. - --.:;.~~._; ..
~EsSalud \1JW.1_
~~.!~
"NORMA PARA lAS PRESTADONESASISTENDAl£S EN lOS SERVIDOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
E It>ITERMEDJOSDEL SEGUROSODAL DESAlUD - ESSAlUIY
RESOLU06N DE GERENDA CENTRAL DE PRESTAOONESDE SALUD N" GCPS-ESSAlUQ.2D16
,
, TIpo HOSP. NAC. INSTIlUm
,, Descripción del Procedimiento
Procedimiento
HOSPITAL 11-2 HOSPITAL 111-11I E
HOSPITALIII2
U U
EsSalud UCI oolN UCI oolN UCIPecl 001 UCIN Apoyo Ampli
aUCI
153 TOOlcocentesis en VCI CONVENCIGlAL , , , x X , , (-)
aclBMI
Xn
Toracocentesls en UCI con gula
154 ECOGRAFICA.
CONVENCIONAL (.) (.) X , , , , (.) 'f:J
Drenaje pleural. petCutáneo, con inserción de
155 catéter permanente; sin guia por imagenes_
AVANZAOO (-) (.) , x , , , (.) X6
Toracocentesis con InVoducclón de sonda en
156 UCI
AVANZADO (-l 1-) , , , , , (.) (-)
Tubo de tlracostlmla en UCI ([Xenaje

torácIco) AVANZADO (.) (.) , , x , , (-) (.)
157
RemociÓll del ca~ pleural hmelizado con
158 sistema de recoIecciÓll al vacle
COOVENCJONAL (.) (-) , , , , , (-) (.)
Trombolisis cerebral en UCI medianle
15. Infusión inlrav enasa
AVANZAOO (-) (-) (.) 1-) (-) , , (.) XS
160
Punción espinal lumbar diagnóstica CONVENCIONAL , X , , , , , (.) 'f:J
161
Punción espinal lumbar diagnósico con gula
ECOGRÁFICA
AVANZADO (-) (-) , , , x , 8-) 'f:J
Inserción de catéter parenquimal para
162 monilDreo de presión lnlracraneana
AVANZAOO (.) (-) (-) (.) (.) , x (.) X5
"serción de cahr intr"avenvicularpara
163 monilOreo de presión inlracraneana
AVANZADO (-) (-) (-) (.) (.) , , (-) X5
"serción de catéler en bulbo Y'!9u1ar para
164 monilOreo no continuo de ox igenaciÓll
AVANZAOO (-) (.) , x x x (-) X5
Inserción de c~leren bulbo yugular para
165 monilOreo continuo de ox igenac16n cerebral
AVANZAOO (-) (.) x x , , , (-) X5
Inserción de ca1étBrcerebral para monilDreo
166 de presión isular de ox Igeno (Pti02)
AVANZAOO (.) (.) (-) (-) (-) , x (.) X5
,~w,'"'" AVANZADO (-) (.) (.) (.) , ,
167 -" (.) l.) XS
168
Administración .,tratecaI de fálTTlacos,en UCI AVANZAOO (.) (.) , , x , x l.) X5
Esludio franscraneal doppler de la arterias
AVANZAOO (-) (.) (-) (.) (.) x x (-) X5
169 inlracraneales, por Intensivlsla, en UCl
170
illerprelación de EEG continua en UCI CONVENCIONAL (.) (.) X , X X X (-) X5
171
Moniaeo BIS del nivel de sedación en UCL CONVENCIONAL (.) (.) X , , , x X2 Xn
MonilOTeoinsl1Umenlaldel nivel de relajación
CONVENCIONAL (.) (-) X X X X X l.) (-)
172 muscular del paciente en UCI.
173 ..~ CONVENCIONAL 1-) (.) x x x , x 1-) (.)
'"'
174 Paracentesis diagnostica y/o lerapética. CONVENCIONAL , , X X X x x (.) 'f:J
Paracentesis diagnOstica 'l/o terapéutica con
175 gula ECOGRÁFlCA.
CONVENCIONAL (-) (-) , x X x x (-) 'f:J
hstalaci6n del sistema de monibreo de

Presión ln1Taabdominaltransveslcal
AVANZAOO (.) l.) x x X x x (.) 'f:J
176
177
Inserción de Sonda Nasogáslrlca, de
compleja localización con inslrumentlci6n de
Bilsico x x x , X x x (-) 'f:J
178
"serción de Sonda Nasoyeyunal con técnica
convencional en cama UCI.
CONVENCIONAL (-) (.) , x X x x Xl (.)
Inserción de Sonda Nasoyeyunal coo apoyo

AVANZAOO (-) (-) l.) (.) (.) (-) (-) Xl 'f:J
17. ftuorosc6pico iJera de UCl
Jr. DomIngo ClJelIo 120

Página S3 de 67 Jesús Maria
Uma 11- Perú
T.: 265-6000/265-7000
".-.-._.---'
~EsSalud "!If }~
Humanizando el Seguro Social O'a1io.s
~~.!i
"NORMA PARA lAS PRESTAClONES ASISTENCALES EN lOS SERVIDOS DE OJIOAOOS IrmNSlVOS
E INTERMEOIOS OEL SEGURO SOCAL DE SALUO - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENaA CENTllAL DE PRESTAOONES OE SALUO N" GCPS-ESSALUD-2016
,,
Deacrlpclón del ProcedlfT1lento "po
ProcedimIento
HOSPITAL 11-2 HOSPITAL" 1-11I E .~
t. Ea!holud ~, ~, ~~ uc:¡P_ ~,
HOSPITAL 1112
.
~'N ~'N A••••
pll
APO~
Evelu..,lón o>cogriloftca
de ""Y_1o oornocb da
'SO
'S,
SNG O SNY en ••••6ll'tgo.
-.-.sCn , ca, o e
- AVANZADO
CONVENCION ••••
L . . .
c-) c-)
"
." X
•
. •
" X7
. . .
I r¡"ede X
6egulrnl ••.•to de 'e ftonoplad", nutriolón ••••
oepeolett>:lfIda
1efeI
CONV~ClON •••L . X . . " '"
'S,
Prft.e;.,rtpoiOnde la ••.••pl'" do nulr1clOn
c-) .c-) . . . " '"
. . . .
'S, p••••••terol _pool,,",t>:_o CONV"'''C'''''''''L X
'S,
Soguimlento de lo -..pI •• de nulJiciOn
pe ••••••.••1espeolalt>:ad. CONV"'NClON ••••
L c-) c-) X
" '"
'"
ln••talaolOn do Sonde de Sen"steken_
Blak&m~ CONV"' ••CION••••
L . . . . X . •
"
c-)
. .. . ..
X7
..
'SS
1n••-..IOn de c~ v_lcal no ,...........,..,te
• • c-)
.
CONVENCIONAL X
'SS X"
tns...-cfOnd. cori6ler'11_10••1p_n"m..,.
'S7
CONVEl'lC1ONAL
• X c-) X"
T•••.••
pl••de nutrición ••••
~Ica, ....,••lu.cIón
Inlolm e Inteo'venol6n AVANZADO c-) c-) c-) c-) c-) c-) c-) c-)
'SS
"
. .
1'l._ ••lu.olOn.ln....,enolOn
c-) c-)
. .
>8. AVANZADO (-) c-) c-) c-) c-) c-)
,.0
E0"'Oraila murtiroc••l pa •.••....,eIu"'cIOny
m......,.. de Shock por Inlen••lvlsla ••••• UCl-
AVANZADO c-) c-) X
"
c-) Xn
Ecogre1le multibcal p•••.••• _erueclOn y
,., ••••••
r'lOjode Shock por IntM\slvl"Ia, 'llera de
AVANZADO c-) c-) c-) c-) c-) c-) c-) c-) X7
,.,
Ecocardlog.-.fle •••••.•••
en UCl-UCIN.
h::0r6010.
por •.••
ten.lvlilte.
CONV"' ••C1ON••••
L c-) • .
c-) . . X X2 X"
. • .
,..
,., :=.al:;lslll~': ~;~:~lca
Ec"'Orft& b"iIocio. y pulmonar por
rntlen.lvl"lII•••.• UCI-UCIN,
Ecognrfta ••bdomlna¡ Ibc.Uzada (EJ. FAST,
por AVANZADO
AVANZADO
AVANZADO
c-)
c-)
c-)
•
c-)
. . •
.
. . . • .
(-)
c-)
.
X c-)
X2
(-)
'"
.
"S EFAsn por tnm.n.lvl.ta. en UCl-UCrN. (-) X7
Ecograll. ealruolLn"alabclomlno-pblvlo. por
AVANZADO (-) c-) • c-) c-) c-) c-) c-)
.
"S •.••
ten.lvl.lII ••.• UCl-UCIN.
Ecograflol _el d•• l<lrefnld••d••••lnferlon!l.
AVANZADO c-) • c-) c-) c-) c-)
.
(o) X.
"7 por 1n",,".IvI.tII ••••UCl-UCIN
B.rrido dopplor de a..-n_ d. oxlntmld",de.
,..
"S
200
Infierl_ O Injerto. v •••our••.••• bU••••.• '
EaIU'dlounll••• l o IImitBdod. e" trernldo>d
Inf8rlor por ln••••••lvlste en UCl-UClN.
Ecogrtllla _l'Il d••• " tremleted•••• "p.lieres
por In.ru,lvr.ta en UCl-UCIN.
AVANZADO
AVANZADO
AVANZADO
(o)
c-)
c-)
c-)
c-)
c-)
•
.
. .
c-)
c-)
c-)
c-)
c-)
c-)
c-)
c-)
c-)
"
c-)
c-)
c-)
X4
X.
X.
Ban1do dopp4er de ...- ••• d. extremld •••••
superiores o In.r- v •••oul•••••• bilateral AVANZADO c-) c-) . .c-) c-) c-) (o) X.
.
oompleto por •••••••lvlillll ••••UCl-UCIN.
'0'
E.lUdlo unll•••••••• 1o limllBdc> da "x tnomldltd
c-) c-) c-) c-) c-)
. • . •. •
AVANZADO (o) X4
'0' Interior por Inlenslvlsta •• UCl-UC IN.
Eoog •• "" Venose yugular y .uber ••••• l•• por
c-) c-)
. • . . .
CONVeNCIONAL () Xn
20' In••••• lvlala en UCI-UCIN,
Ecogrelie v..,_. de ."lrefnkl.d_ por
'0' 1n"",,.IvI.1a en UCl-UCIN.
AVANZADO c-) c-) c-) X"
Ben1do dop~ da 1_ v ••••••••et- 1•••
el<trwmldltde$. bIIeten1lY comploto por AVANZADO c-) (-)
• .
c-) c-) c-) (-) X.
. .
'OS In••••••llflste ••••UCl-UCIN.
E.tudlo unllalaral Oliml_ de e" tremldltd,"
'OS por ln••••••lvl.te en UCl-UClN.
AVANZADO c-) c-) c-) c-) c-) c-) X.
'07
ECOg•• na p••• ev ••luecl•••.•y deso ••rte de
••neurlam. complloado y/o diaecolOn de aorte
tor*cloe por Intun.lvlatll an UCI-UCIN.
AVANZADO c-) . . . • .
c-) c-) X4
Ecogrefte p.e•• evelueclOn y descerte de

c-) . . .
c-)
. . .•. . . .. •..
"n ••••mm •• complloedo y/o dleecclOro da aOl1a AVANZADO c-) X•
abdominal por lntaon.ivlalllen UCl-UCrN.
'OS
20. HpolISnnl. reglonel CONVI!!.NCIONAl. c-) Xn
"0
Hpoboor,.,.d.a ou~ entero AVANZAOO c-) c-) " c-) Xn
8ed ••••IOnmoderada (diJeren'" de ros "
d_o_ ••••loa códigos 00100-o1IUI'9),
prov lalll por el ml.mo m6dlco que ••••Iiz•• el
pn:>cecllml
...,.011
••••"" d1agn6stic", O ter.p6utlco y que
••.• l. p..-_cllo d. un penoon.l
..,trenado p.e•••• I.tir en el monlton:>odel
CONV"''"'C1ON••••
L (-) . .c-) . . X c-) Xn
nivel d. concl..,.,. del POlC!en. Y .01 eslado

", fislolOglco. Este cOdIg'o_ pa ••• ro,. primoros
SedaoIón modM'ada (d~"" de •••••
_orl_
~Ion
MI 1_ c~ 00100-01""9).
prov'stll por un mokllco dtl'erent. del
•••qua •.•••Ilz. el procedlml ••••to
dlagn6e.tIoo o •••• piIouGco.Ea"" c6dlgo _ POI"'
CONVENCION ••••
L c-) c-) . . X . • c-) X7
los prtm•••••• 30 mln"-

",
Jr. Domingo eueto120

Página S4 de 67 .WWW.essatud.goh.pe Jesús Moña
Urna 11 -Perú
T.: 265-óOOO I 265-7000
... c.
~EsSalud
~~ ~!i
"NORMA PAM LAS PRESTACJONES ASISTENaAlES EN LDS SERVlCJOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEl SEGURO SOCIAl. DE SALUD --ESSALUD"
RESOLUCIÓN DE GERENCJA CEJ>mlAl DE PRESTAaDNES DE SAlUD N" GO'S-ESSAlUD-2D16
.. ------=-:-:---::~---- __-_::~J
\lklidaddeApoyo a UCI l.kIidadArrpfiadaMadicinaIntensiva;
:~::~-----.----~----~----~~
---
'(xl) SoporteNutricional (x4) QJidadosGardiovasculares !
t0c2¡-Terap¡';-Resp¡;.¡;;;¡;- ---~- -(~5¡Cuid.d~;N;,~;~c'¡¡¡c~---:
i(~3)Bioingen~;~---- -'~-'-'-'--~'-""~_.~'-'~---~"----'
(x6)QJidadosPediátricos __
--------------------- ---.----~. ----- ------ ----.--------1
___________
. ~_~ ... .!~?l~QJid"_d
__
os~~n_~~_os
__
":.t,,~did_os_1
(Xn)Todas
,-----~, -.---.,--~-,.~- -- -~-'.,---.- .-.--. .~-~.-.--".-.,~.~.
~.,__ , ~_~a.
__ "~_'_~ '_
Jr. Domingo Cuem 120

Página SS de 67 www.-es:s..".ilud.gob.pe JesúsMaria
Urna 11 • Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
":;;.".'." o ••• _ •• ".'. "._
~EsSalud ~l_
Humanizando el seguro Social O~
lJ~~..!~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASlmNOA1.ES EN LOS SERVlOOS DE OJIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEl SEGURO SOOAl DE SAlUD - ESSAlUD"
RESOLUCIóN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAODNES DE SAlUD N' GCP£-fSSALUD-2D16
ANEXO N" 9
INDICADORES DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Y

UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS
9.1.- INDICADORES DE PRODUCTIVIDAD
9.1.1.-lntervalo de sustitución.
9.1.2.- Porcentaje de ocupación.
9.1.3.- Promedio de permanencia.
9.1.5. Rendimiento cama mensual
9.2.- INDICADORES DE CALIDAD
., 9.2.1.- Bacteriemia relacionada con Catéter Venoso Central (CVC)
9.2.8. Cumplimiento del lavado de manos
9.2.9. Demanda Insatisfecha en número y porcentaje
9.2.10. Información a los familiares (FAMILIAR RESPONSABLE) de los

enfermos en la UCII UCIN
9.2.11. Neumonía asociada a Ventilación Mecánica (NAV)
9.2.12. Porcentaje mortalidad neta ajustada a las 48 horas
9.2.13. Promedio de APACHE 11 de los 3 daños más frecuentes (Diagnóstico

Sindrómico)
Jr. DomIngo CUeto 120

Página 56 de 67 www.esslllud.gob.pe Jesús Maria
uma 11. Perú
T.: 265~DDD I 26s-7DDD
.. ."_'l.'.-.-,I'
.~_:::.~:.
__•.•.•
x- .... "
~EsSalud
'8~UetfuiS~.!i
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOALES EN IDS SERVlOOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
RESOLUOÓN DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCP5-ESSAlUD-2D16
9.1.-INDICADORES DE PRODUCTIVIDAD
IINDICADOR 9.1.1.-INTERVALO DE SUSTITUCION
Mide el tiempo en que permanece la cama de UCII UCIN, vacía entre un egreso
y el subsiguiente ingreso a la misma cama. El intervalo de sustitución y el
Fundamento promedio de estadia son los indicadores que determinan estadísticamente el
porcentaje de sustitución v el rendimiento cama.
Ambito de Eficacia
Desempeño
Objetivo Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos estándares de
estratégico calidad, en el marco de un fuerte compromiso del Estado con el bienestar de los
aseaurados ... "
Tipo de
Indicador Indicador discreto, especifico
Forma de Dias cama disponibles - Pacientes dia

Calculo Total de earesos
Número de días cama disponibles, es el total de camas habilitadas para
hospitalización, ocupadas o vacantes dotadas de personal para su atención que
puedan prestar servicio durante las 24 horas.
Número de pacientes dia: Es el número de pacientes que ocupan las camas de

.Definición los servícios de hospitalización en un día calendario .
operacional El procedimiento para determinar el valor del variable paciente dia, resulta del
conteo de los pacientes que ocupan una cama en la UCIIUCIN en el momento
del censo.
Egresos: Son los pacientes transferidos al servicio de origen o a otro servicio de

hospitalización una vez alcanzada la meta de tratamiento en UCIIUCIN.
Fuente
Auditable Reoorte en Gestión Hospitalaria
Meta Anual 1
Periodicidad Mensual
de Reporte
Periodicidad
de Trimestral
Evaluación
Responsable
de la Jefe del Servicio.
Evaluación
Jr. Domingo CUellO 120

Página 57 de 67 www.essalud.gob.p.e Jesús Maria
urna 11- Perú
T.: 265-0000/265-7000
~EsSalud ~},-
Humanizando ef seguro Social O~
~r,:::.!~
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISTENOALES EN LOS SERVIOOS DE QJIDAOQS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO soaAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOWOÓN DE GERENaA CE1'ITRAI. DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-ESSALUD-2016
9.1.2.-PORCENTAJE DE OCUPACION
INDICADOR
Fundamento Mide el grado de ocupación de la cama UCII UCIN
Ambitode Eficiencia
Desemoeño
Objetivo Detectar los dias disponible de cama (oferta) por mes
estratégico
Tipo de Continuo de incremento
Indicador
Fonma de Total de pacientes dia x 100

Calculo Total de días cama disponibles
Número de pacientes día: Es el número de pacientes que ocupan las camas de

los servicios de hosp~alización en un dia calendario.
El procedimiento para detenminar el valor del variable paciente dia, resulta del
Definición conteo de los pacientes que ocupan una cama en la UCI/UCIN en el momento
operacional del censo.
Número de dias cama disponibles, es el total de camas habilitadas para

hosp~alización, ocupadas o vacantes dotadas de personal para su atención que
ouedan orestar servicio durante las 24 horas.
Fuente Sistema de Gestión Hospitalaria
Auditable
Meta Anual 90%
Periodicidad
de Reporte Mensual
Periodicidad
de Trimestral
Evaluación
Responsable
de la Jefe de servicio.
Evaluación
Jr. Domlngo Cuelo 120

Página S8 de 67 www.essafud.go!J.pe
Jesús Maria
Urna U-Perú
T.: 265~D I 265-700D
.';."
~EsSalud ~~L
Humanizando el seguro SOdal O~
lf~~.!i
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISTENOAlfS EN LOS SERVIOOS DE OJIDADOS INTENSIVOS
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTllAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCPS-ESSALUD-2016
INDICADOR 9.1.3.-Promedio de Permanencia de Egresos
Una estadía o permanencia prolongada, puede presentarse por: inadecuado

Fundamento diagnóstico o tratamiento, ineficiencia de los servicios de apoyo al diagnóstico,
inadecuados procesos de atención hospitalaria, deficiencias en la programación
uirúr ica, entre otros as ectos de orden asistencial administrativo.
mbito de Eficiencia
Desem eño
Objetivo "Brindar atención integral a los asegurados con los más altos estándares de calidad,
estratég ico en el marco de un fuerte compromiso del Estado con el bienestar de los asegurados,
Tipo de Continuo de reducción

Indicador
Forma de Total de Días de Estancia en Hospitalización General
Calculo Total de Egresos en Hospitalización General
a. Promedio de Permanencia.- Es el número de días promedio que permanecen

hospitalizados 105 pacientes en UCI/UCIN.
b. Días de Estancia en UCIIUCIN.- Es el número de días que un paciente ha
Definición permanecido hospitalizado.
operacional c. Egresos de UCI: Es el número total de pacientes que son transferidos al servicio
de ori en o fallecen en la UCI/UCIN
Fuente Reporte en Gestión Hospitalaria
Auditable
Meta Anual UCI: 5 días
UCIN: 6dias
de Re arte
Periodicidad Semestral
de
Evaluación
Responsable Gerente CIInico.
de la
Evaluación
lr. Domingo Cuelo 120

Página 59 de 67 www.cssalud.g<:b.pe
JesíIs Maria
Uma 11-Perú
T.: 265-6000 I 265-7000
'--.:-:,'-
~EsSalud
Humanizando el seguro Sodal
'NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOALES EN LOS SERVIDOS DE CUIDADOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS Del SEGURO SODAl DE SALUD - ESSALUD"
RESOLU06N DE GERENDA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-ESSALUD-2D16
INDICADOR 9.1.4.-RENDIMIENTO CAMA MENSUAL.
Mide la utilización de una cama durante un período determinado de tiempo

(rendimiento). Este Indicador es una variable dependiente, es decir, se ve
influenciado por el promedio de estadia (aumentado por tratamientos
Fundamento inadecuados, ingresos innecesarios, demora en el alta, etc. A menor
estadía e intervalo de sustitución, mayor indice de rotación o rendimiento;
es decir, la cama será más utilizada en el periodo medido.
Ambito de Eficiencia
Desempeño
Objetivo "Brindar atención integral a los asegurados con los más altos estándares de
estratégico calidad, en el marco de un fuerte compromiso del Estado con el bienestar
de los asegurados ..."
Tipo de Continuo de incremento
Indicador
Forma de Total de egresos (UCIIUCIN)
Calculo N camas promedio (UCIIUCIN)
Camas hospitalaria UCII UCIN es el número de camas disponibles para
pacientes internados, ya sean ocupadas o vacantes en la UCI/UCIN. No se
refiere únicamente al lecho del paciente hospitalizado, que posee
características mecánicas especialmente adaptadas a esa función, sino que
Definición constituye un elemento dinámico donde intervienen todos los recursos con
operacional que cuenta el hospital para atender a sus pacientes, de la capacidad
médica de atender hasta el último componente material necesario. Por lo
tanto las camas hospitalarias deben guardar relación con la capacidad de
los servicios del hosoital, tanto médicos como de apovo administrativo.
Fuente Sistema de Gestión Hospitalaria.
Auditable
Meta Anual 5 mensual
Periodicidad de Mensual
Reoorte
Periodicidad de Trimestral
Evaluación
Responsable de
la Evaluación Gerente Clínico o iefe de servicio.
Jt. Domingo euetlll20

Página 60 de 67 www.essa!ud.gob.pe Jesús Maria
Urna 11- Perú
T.o 265-6000 I 265-7000
.;-., ..... ";:; ,.-.
~EsSalud
HumanIzando
el SeguroSocial
~U~ ~~
"NORMA PARA lAS PRESfAOONES ASI5TENOAlES EN LOS SERVIOOS DE CUIDADOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAl DE SAlUD - ESSAlUIl"
RESOLUCIÓN DE GERENOA CENTllAl DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCPS-ESSAJ.UD-2D16
9.2.- INDICADORES DE CALIDAD
INDICADOR 9.2.1.- BACTERIEMIA RELACIONADA CON CATETERVENOSO

CENTRAL
Infección del torrente san uíneo asociada a infección de CVC
La infección del torrente sanguineo asociada a catéter venoso
central (CVC) es una infección nosocomial de especial relevancia
por su morbimortalidad y por ser procesos clinicos potencialmente
Fundamento evitables. Su registro y seguimiento es una medida del control.
La seguridad de los procedimientos y procesos operativos
asistenciales. Está a car o de la Oficina de Inteli encia Sanitaria
mbito de Calidad
Desem eño
Objetivo "Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos
estratégico estándares de calidad, en el marco de un fuerte compromiso del
Estado con el bienestar de los ase urados ... "
Tipo de Continuo de disminución
Indicador
Forma de N o de episodios de infección del torrente sanguíneo por CVC x 1000
Calculo N° total de días CVC
Definición Bacteriemia por CVC: según criterios CDC
o eracional
Fuente Reporte de Inteligencia Sanitaria
Auditable
Meta Anual or 1000 dias de CVC
Periodicidad de
Re orte Mensual
Periodicidad de
Evaluación Anual
Responsable de
la Evaluación Jefe de Servicio UCII UCIN
Jr. Domingo Cuelxl120

P.4g1na 61 de 67 www.essalud.gob.pe
Jesús Maria
Unta n-Perú
T.: 26S-óOOO /265-7000
•
(
~EsSalud
HumanIzando el Seguro Sodal ~-_
~~ .••..•
"NDRMA PARA LAS PRESTAOONES ASISTENOALES EN lOS SERVIDDS DE CUIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURD SOOAL DE SALUD - ESSAlUO"
RESOLUCiÓN DE GERENOA CEN1lW. DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCPS-ESSALUQ-2016
INDICADOR 9.2.2.- CUMPLIMIENTO DEL LAVADO DE MANOS

(oorcentaie de adherencia a la hiaiene de manos)
La higiene de manos es la medida principal para reducir las infecciones
nosocomiales. Estas infecciones elevan la morbilidad, la mortalidad, el
Fundamento coste que entraña por si sola la enfermedad de base del paciente.
Incluye el lavado de manos y la fricción de manos. El objetivo es
disminuir la transmisión de infecciones hosoitalarias.
Ámbito de Calidad
Desemoeño
estratégico estándares de calidad, en el marco de un fuerte compromiso del
Estado con el bienestar de los aseourados ... •
Tipo de Continúo de incremento.
Indicador
Forma de W de momentos de higiene de manoS realizado por el personal x 100
Calculo N° de ooortunidades de higiene de manos en el servicio
Lavado de manos: higienización de las manos con uso de agua y
Definición jabón líquido antiséptico en los 5 momentos de riesgo de trasmisión de
operacional infecciones. Dura de 40-B0 segundos.
Fricción de manos: higienización de las manos con uso de soluciones
alcohólicas. Dura de 20 a 40 segundos.
Fuente Informe de autoevaluación de manos.
Auditable
Meta Anual 75%
Reporte
Evaluación
Responsable de Jefe de servicio UCI/UCIN.
la Evaluación

Páglna 62 de 67 www.E:ssalud.gob.pe Jesús Maria
uma 11- Perú
T.: 265-6000 /265-7000
i
~EsSalud
• 'NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENaALES EN LOS SERVlOOS DE QJIDADOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO soaAl DE SALUD- ESSALUD'
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTlW. DE PRESTAOONES DE SALUD N' GCPS-ESSALUD-2016
INDICADOR 9.2.3.- Demanda Insatisfecha en número y porcentaje
Este indicador permite determinar el volumen de pacientes que aun

Fundamento contando con criterios para ingresar a la UCI no acceden a la misma
debido a brecha negativa de capacidad operativa.
Ambitode Eficacia
Desempeño
estratégico estándares de calidad, en el marco de un fuerte compromiso del Estado
con el bienestar de los aseaurados ... "
Indicador
Forma de N° de pacientes con criterios de ingreso a UCI gue no acceden al
Calculo servicio x 100
Total de oacientes con criterios de inQres a UCI
Pacientes gue no acceden al servicio: Son aquellos pacientes con
diagnósticos y criterios para ingresar a UCI de acuerdo a los estándares
establecidos que no ingresan al servicio por falta de capacidad del
Definición mismo o por sobredemanda.
operacional
Pacientes con criterio de ingreso a UCI: Son aquellos pacientes con
diagnósticos y criterios para ingresar a UCI de acuerdo a los estándares
establecidos.
Fuente Reporte del Servicio de UCII UCIN: Informe operacional
Auditable
Meta Anual Determinar línea basal durante un semestre. Por ser indicador continuo
de disminución el jefe del servicio determina cuantos puntos
porcentuales debe disminuir prooresivamente
Periodicidad de Mensual después de 6° mes
Reporte
Evaluación
Responsable de Gerente clínico, Jefe de servicio.
la Evaluación
Jr. DomIngo Cuetll120

Página 63 de 67 wwtv.eSSiJ ¡ud .;;Clb~pe Jesús Maria
Urna U-Perú
T.:26S~O 1265-7000
.
.-;.:-;.-.••.••.-..;-;;.- .--:;. -.
'. - ..:.'.:':'.;.:-: ..-.
, ~EsSalud ~~
Humanizando el seguro Social r:~~
"NORMA PARA LAS PRESTAOONES ASI5TENOALES EN LOS SERVlOOS DE QJIOAOOS INTENSIVOS
E INfERMEDlOS DEL SEGURO SOOAL DE SALUD - ESSALUD"
RESOLUOÓN DE GERENOA CENTRAL DE PRESTAOONES DE SALUD N" GCPS-ESSAlUD-2016
INDICADOR 9.2.4.-INFORMACION AL FAMILIAR RESPONSABLE DEL ENFERMO

EN LA UCI/ UCIN
La información a los enfermos es un derecho regulado por la legislación

Fundamento actual. Un porcentaje importante de enfermos críticos tienen altos grados
de dependencia sea por la condición clínica o como efectos de la
medicación, por lo que esta información en muchas ocasiones debe darse
al familiar resconsable del caciente.
Ambito de Calidad
Desempeño
Objetivo "Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos estándares
estratégico de calidad, en el marco de un fuerte compromiso del Estado con el
bienestar de los Aseaurados ... "
Tico de Indicador Continuo de incremento
Forma de N° de pacienteslfamilias informadas que cumplen los requisitos x 100
Calculo N° de enfermos ingresados a UCI/ UCIN
Definición Familias: familiares directos, alleqados o referentes autorizados por el
operacional enfermo
Requisitos de la información a familias:
• Si el paciente es competente, se le informa .
• Es diaria (incluye fines de semana y festivos), se explica los cambio más
relevantes producidos y se da respuesta, absuelve todas las dudas de los
familiares.
a Incluye la información al ingreso del enfermo
a En un sitio confortable y con suficiente privacidad
a La información lo da el médico responsable del paciente; Deberá quedar
explíc~o que en ausencia de del médico responsable del paciente, ejerce
esa tarea el jefe del servicio.
a Se recomienda el registro de la información dada en la documentación
clínica
Fuente Auditable Reporte del Servicio de UCI/ UCIN Informe operacional
Meta Anual 100%
Periodicidad de Diario
Reoorte
Periodicidad de
Evaluación Mensual
Responsable de
la Evaluación Jefe de servicio UCI/UCIN
]r. Domingo CUelo 120

Página 64 de 67 ',¥\,<'V'¡.-e!Osa 1ud .gob, p-= JesoJs Maria
Urna 11- Perú
T.: 265-61lO0/265-7000
-..........
'."--..-__. ..
-----
~EsSalud
~~ e~
• <' V~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENOAlES EN LOS SERVIOOS DE OJIDADOS INTENSIVOS

E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOOAl DE SALUD - ESSAlUD"
RESOLUOÓN DE GERENOACENTRAL DE PRESTAOONES DE SAlUD N' GCPS-£SSAlUQ-2D16
INDICADOR 9.2.5.- NEUMONIA ASOCIADA A VENTILACION MECANICA
La Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica (NAV) es habitualmente

Fundamento la infección nosocomial más frecuente en las Unidades de Cuidados
Intensivos.
Mide la proporción de neumonías intrahospitalarias asociadas a la
exposición de ventilador mecánico por días de uso. Además permite
monitorear la efectividad de las medidas preventivas y de control
aplicada poa la unidad sanitaria. La información se obtiene de la
vigilancia epidemiológica hospitalaria realizada por las áreas de
inteliQencia sanitaria.
Ambitode Calidad
Desemoeño
estratégico estándares de Calidad, en el marco de un fuerte compromiso del Estado
con el bienestar de los Aseourados ... "
TIpo de Continuo de disminución
Indicador
Forma de N° de NAV en pacientes con ventilación mecánica invasiva NMIl x 1000
Calculo N° total de dfas VMI
Definición Medida básica de cumplimiento obligatorio en pacientes con intubación o
operacional traqueotomia que se encuentran sometidos a ventilación mecánica
invasiva. La infección se desarrolla 48 horas desoués de la intubación.
Fuente Reporte de Inteligencia Sanitaria
Auditable
Meta Anual 10 eoisodios cor 1000 dias VM
Recorte
Evaluación
Responsable de
la Evaluación Jefe del Servicio UCI/ UCIN

Página 65 de 67 wv/\:'./.essil/ud.gob,pe
Jesús ,.,aria
Uma 11- Perú
T.: 265-6000/265-7000
>.,- -.-
~EsSalud
'8U~
~~.!i
"NORMA PARA lAS PRESTACIONES ASISTENCIALES EN lDS SERVICIOS DE CUIDADOS INTENSIVOS
E ItmRMEDIOS DEl SEGURO SOCIAl DE SALUD - ESSALUO"
RESOLUClÓN DE GERENCIA CENTllAL DE PRESTACIONES DE SALUD N" GCPS-ESSALUD-2016
INDICADOR 9.2.6.- PORCENTAJE MORTALIDAD NETA AJUSTADA A LAS 48

HORAS
Fundamento La medición de este indicador permite identificar el cumplimiento de los

estándares de calidad del proceso de atención del paciente en las
unidades de cuidados intensivos.
Ambito de
Desempeño Calidad
estratégico estándares de calidad, en el marco de un fuerte compromiso del Estado
con el bienestar de los Asegurados ...•
Indicador
Forma de N° de pacientes fallecidos después de las 48 horas x 100
Calculo Total de earesos
Pacientes fallecidos después de las 48 horas de ingreso: Son aquellos
Definición pacientes que fallecen luego de las primeras 48 horas de estancia en el
operacional servicio.
Egresos: Son los pacientes transferidos al servicio de origen o a otro

servicio de hospitalización una vez alcanzada la meta de tratamiento en
UCIIUCIN
Fuente Sistema de Gestión Hospitalaria
Auditable
Meta Anual
Reoorte
Periodicidad de Semestral
Evaluación
Responsable de Jefe de servicio.
la Evaluación
Jr. Domingo CIIeto 120

Página 66 de 67 www.essatud.g-ob.pe
Jesús Maria
Urna 11- Perú
T.: 265-6000/265-7000
... -.".-- - --- ~-7.--:---:-:-.' --
~EsSalud ~~
Humanizando el 5eguro Sodal ~ ~.!~
"NORMA PARA lAS PRESTAOONES ASISTENaAlES EN LDS SERVIOOS DE QJIDAOOS INTENSIVOS
E INTERMEDIOS DEL SEGURO SOCIAL OE SALUD - ESSAlUD"
RESOlUOON DE GERENaA CENTRAl. DE PRESTAOONES DE SAlUD N" GO'S-ESSAlUD-2016
INDICADOR 9.2.7.- PROMEDIO DE APACHE 11DE LOS TRES DANOS MAS FRECUENTES
(DIAGNOSTICO SINDRÓMICOl
Este indicador permite estimar, a través de un valor numérico, la severidad de
Fundamento enfermedad en grupos de pacientes criticos para los daños más frecuentes a fin
de estratificar la complejidad. Valorar el gran compromiso orgánico de un paciente
crítico v hacerlo comoarativo con la mortalidad real
Ambitode Calidad
Desemoeño
Objetivo Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos estándares de
estratégico calidad, en el marco de un fuerte compromiso del Estado con el bienestar de los
aseaurados .. ."
Tipo de Discreto, especifico.
Indicador
Forma de ¿ del puntaje APACHE 11del total de egresos de un daño determinado
Calculo Total de earesos oor daño determinado
Definición Aplicar el Apache 11y determinar el riesgo de muerte según los métodos establecidos;
operacional comparar la mortalidad especifica de los tres daños mas frecuentes según APACHE
11de cada UCI y evaluar la concordancia entre ellos lo que permite evaluar la calidad
de los orocesos de atención en el oaciente critico. Mavor 20
Fuente Reporte en Gestión Hospitalaria
Auditable
Meta Anual No aplica establecer una meta anual pero si lograr una mortalidad igualo menor a la
establecida por el APACHE 11.Para cada uno de los daños.
de Renorte
Periodicidad Trimestral
de
Evaluación
Responsable Jefe de Servicio
de la
Evaluación

Página 67 de 67 www.essalud.gob~pe Jesús Maria
Urna 11- Perú
T.: 265-6000 I 265-7000

Resol #70-GCPS-ESSALUD-2016 Directiva #10 Cuidados Críticos UCI UCIN.R.df

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Resol #70-GCPS-ESSALUD-2016 Directiva #10 Cuidados Críticos UCI UCIN.R.df

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

..

...•... -..•-.••.•- ;::;

RESOLUCiÓN DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N° "10

Lima, lD 1 JUL 2016

La Carta N° 3 ¡I GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2015 yel Informe N° 1-5 GPNAIS-

Que, mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 767-PE-ESSALUD-2015 se

Que, con Carta e informe de Vistos, la Gerencia Central de Políticas y Normas de

Que, como sustento técnico se remite el informe N'::tS- GPNAIS-GCPS-ESSALUD-

T.'ü" ..'A...vei¡;¡¡¡•... az-"Morares'

[Ir 1 JUL 2018

RESOLUCiÓN DE ~ERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N°

Estando a lo propuesto y en uso de las facultades conferidas;

1. APROBAR, la Directiva de Gerencia Central de Prestaciones de Salud

2. DISPONER que la Gerencia de Normas y Politicas de Atención Integral de

3. NOTIFICAR a los Órganos Centrales para que coadyuven al cumplimiento de

4. NOTIFICAR a los Órganos Desconcentrados y Prestadores Nacionales, a fin

5. NOTIFICAR a Secretaría General para que la presente Directiva se publique

ES COPIA FIEL DEL ORIGINAL

SEGURO SOCIAL DE SALUD

Carta No¿3 H-GPNAIS-GCPS. ESSALUD. 2016 At,. Df: SALUD

•••• futna •.•••••

Asunto Aprobación de Directiva"ormas para las Prestaciones Asistenciales en los SelVicios

• Infomne Técnico N° - GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2016, que sustenta el Proyecto de

• Directiva :"NORMA PARA LAS PRESTACIONES ASISTENCIALES EN LOS

• Proyecto de Resolución que aprueba la r;:>irectiva.

Sin otro particular, quedo de usted,

-P1lJJI{./{i.-t« -7!PAMI5 - 701("

INFORME TÉCNICO N° -;1-.5 - GPNAIS-GCPS-ESSALUD ,MhU."

A Dra. Milagros Dalila Sánchez Torrejón 1 24 JUN 2015

DE Dr. Luis Alberto Fuentes Tafur

ASUNTO Proyecto de Directiva "Normas para las Prestaciones Asistenciales

FECHA 2 4 JUN. 2016

Tengo a bien dirigirme a usted, en atención al documento de la referencia, con la

1. Carta Circular N° 224-GCPS-ESSALUD-2016 dirigida a las Gerencia de

2. Carta Circular W 225-GCPS-ESSALUD-2016 dirigida a las Gerencias de

3. Carta Circular N° 226-GCPS-ESSALUD-2016 dirigida a los Gerentes de

4. Carta Circular N° 228-GCPS-ESSALUD-2016 dirigida a las Gerencias

5. Carta Mú~iple N° 05-GRDR-ESSALUD-2016, de la Gerencia de Red

Av. Domingo Cu_ N° 120

6. Carta N° 224-CMC-ESSALUD-2016 mediante la que la Gerencia de Medicina

7. Carta N°103-GSASST-GCPS-ESSALUD-2016, la Gerencia de Salud

6. Carta N° 1744-GCGF -ESSALUD-2016, la Gerencia Central de Gestión

9. Carta N° 164-DCG-GC-RAA-ESSALUD-2016, mediante el cual el Jefe de

10. Carta N° 2999-GCGP-ESSALUD-2016, la Gerencia Central de Gestión de las

11. Carta N" 214-DCI-GC-GRAR-ESSALUD-2016, el jefe de departamento de la

12. Carta N° 3617-GRAR-ESSALUD-2016, la Gerencia de la Red Asistencial

13. GERENCIA DE SALUD AMBIENTAL, SEGURIDAD Y SALUD EN El

14. HOSPITAL 111 CHIMBOTE: E-mail del miércoles 16-05-2016 de

15. GERENCIA DE RED DESCONCENTRADA REBAGLlATI :

1. HOSPITAL 111 SUAREZ ANGAMOS: E-Mail del martes 24-05-2016

2. HOSPITAL 11- I Jorge Voto Bemales, E-Mail del Miércoles 25-05-2016

16. GERENCIA DE RED DESCONCENTRADA ALMENARA: Carta N°1639-

17. RED ASISTENCIAL AREQUIPA HNCASE: E-Mail, del miércoles 25-05-2016

18. RED ASISTENCIAL JULlACA: E-Mail deangel.perez@essalud.gob.pe.

La Resolución de Gerencia General N° 1739-GG-ESSALUD-2011, aprobó la

El mencionado documento técnico fue aprobado en un contexto institucional distinto

EsSalud cuenta con hospitales especializados en el segundo nivel de atención, que

y 111-2,estas ofertas institucionales cuentan con Unidades de Cuidados Intensivos

La Directiva propuesta constituye una actualización y se encuentra en correspondencia

La concordancia de la propuesta de Directiva remitida con el marco legal, politico y

Para tales fines, se conformó el Comité Central de Cuidados Críticos, mediante

El proyecto de Directiva hace referencia a los requerimientos mlnimos para la

Las actividades reguladas mediante la directiva propuesta, requieren ser incorporadas