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ARTÍCULO

PREPARACIÓN COMUNITARIA:
INVESTIGAR PARA PRACTICAR

Ruth W. Edwards, Pamela Jumper­Thurman, Barbara A. Plested, Eugene


R. Oetting y Louis Swanson Centro Triétnico
para la Investigación sobre la Prevención, Universidad Estatal de Colorado

Las comunidades se encuentran en muchas etapas diferentes de preparación para


implementar programas, y esta preparación debe ser un factor importante para determinar si la
comunidad puede implementar y apoyar efectivamente un programa local. El Modelo
de Preparación Comunitaria fue desarrollado para satisfacer las necesidades de investigación
(por ejemplo, combinar comunidades de tratamiento y control para una
intervención experimental), así como para proporcionar una herramienta práctica
para ayudar a las comunidades a movilizarse para el cambio. El modelo define nueve
etapas de preparación comunitaria que van desde la “no conciencia” del problema
hasta la “profesionalización” en la respuesta al problema dentro de la comunidad.
La evaluación del estado de preparación se logra mediante entrevistas a informantes clave,
con preguntas sobre seis dimensiones diferentes relacionadas con la preparación
de una comunidad para movilizarse para abordar un tema específico. Con base en las
experiencias de trabajo directo con las comunidades, se han desarrollado estrategias para
la implementación exitosa del esfuerzo para cada etapa de preparación. Una vez que una
comunidad ha alcanzado una etapa de preparación en la que se pueden iniciar esfuerzos
locales, los equipos comunitarios pueden capacitarse en el uso del modelo de preparación
comunitaria. Estos equipos luego pueden desarrollar esfuerzos específicos y culturalmente apropiados.

Este artículo fue financiado, en parte, por subvenciones del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (P50DA07074), el Centro
Triétnico para la Investigación sobre la Prevención (R01 DA09349, Uso de Drogas en Adolescentes en América Rural) y el Centro
para el Control y la Prevención de Enfermedades. (R49/CCR812737, Prevención de la violencia íntima en comunidades
minoritarias rurales). Las escalas pueden reproducirse y utilizarse únicamente con fines de investigación sin el permiso adicional
de los autores. Cualquier aplicación comercial, venta o adaptación requiere permiso específico de los autores. Los usuarios son
responsables de asegurarse de que cualquier uso cumpla con los estándares éticos de la Asociación Estadounidense de Psicología.
Los manuales de capacitación están disponibles en el Centro Triétnico para la Investigación sobre la Prevención. Esos
manuales brindan sugerencias específicas para cada etapa de preparación de la comunidad sobre cómo lograr el paso a la
siguiente etapa. También proporcionan ejercicios útiles para estimular la interacción y la colaboración entre los miembros de un
equipo comunitario. Las publicaciones del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas sobre Preparación y Prevención Comunitaria
(Publicaciones NIH No. 97­4111, 4112) se basan en la teoría de preparación comunitaria del Centro Triétnico. Fueron producidos
por Kumpfer, Wandersman y Whiteside y pueden obtenerse llamando al Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, Washington,
DC.
Correspondencia a: Ruth Edwards, Tri­Ethnic Center, Colorado State University, Sage Hall, Fort Collins, CO 80523.
970­491­6827

REVISTA DE PSICOLOGÍA COMUNITARIA, vol. 28, N° 3, 291–307 (2000)


© 2000 John Wiley & Sons, Inc.
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15206629, 2000, 3, Descargado de https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/(SICI)1520­6629(200005)28:3<291::AID­JCOP5>3.0.CO;2­9 por Universidad Del Desarrollo, Biblioteca en línea Wiley el [04/02/2024]. Consulte los Términos y condiciones (https://onlinelibrary.wiley.com/terms­and­conditions) en Wiley Online Library para conocer las reglas de uso; Los artículos OA se rigen por la licencia Creative Commons aplicable.
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que utilizan recursos locales para guiar a la comunidad hacia niveles más avanzados de
preparación, lo que eventualmente conducirá a la sostenibilidad a largo plazo de la comunidad local.
esfuerzos. Este artículo presenta la historia del desarrollo del modelo, el
etapas de preparación, dimensiones utilizadas para evaluar la preparación, cómo está la preparación
evaluados y estrategias para el cambio en cada nivel de preparación. © 2000 Juan
Wiley & Sons, Inc.

En las últimas décadas hemos aprendido que, para que la prevención tenga el máximo éxito, debe incluir una
variedad de métodos y utilizar un enfoque sistemático. Idealmente,
Los esfuerzos de prevención deben enfatizar la colaboración y cooperación entre la comunidad.
agencias y, en general, ser parte de una visión más amplia de salud y bienestar comunitario. Cómo
¿Logra una comunidad tal entrelazamiento de esfuerzos y programas? Al convertirse, como
comunidad, profundamente involucrada en la planificación e implementación del programa de prevención. Es probable
que los esfuerzos de la población local tengan el mayor y más sostenible impacto
en la solución de problemas locales y en el establecimiento de normas locales . Cuando los recursos comunitarios son
Si se aprovechan, es más probable que los esfuerzos se basen en conceptos e ideas que son étnica y
culturalmente apropiado para esa comunidad única. Los programas de prevención exitosos son
“propiedad” de la propia comunidad objetivo.
¿Puede un solo programa ser étnica y culturalmente apropiado para comunidades grandes y diversas como Los
Ángeles? Por supuesto que no. Definir comunidad es complejo, y lo es aún más cuando las definiciones deben
aplicarse a grandes poblaciones. A los efectos de los esfuerzos de prevención, una comunidad es el lugar donde los
residentes experimentan su sociedad y
cultura. De hecho, una comunidad puede ser una sociedad o grupo profesional: una comunidad de
interés. Sin embargo, normalmente nos preocupa más la comunidad de lugar: un grupo de
personas que comparten contextos geográficos y sociales específicos para las actividades. Una pequeña ciudad o una
reserva india es una comunidad de lugar. También lo es una ciudad, pero a medida que aumenta su tamaño, una ciudad puede
volverse tan heterogéneo que, en virtud de “contextos sociales compartidos”, su población puede
dividirse en numerosas comunidades más pequeñas e íntimas. Dentro de una comunidad, y siguiendo con nuestra
definición, podemos encontrar aún más comunidades: una alta
escuela, un hospital, un barrio, una iglesia, etc.
Ninguna comunidad, grande o pequeña, lo tiene fácil cuando se trata de desarrollarse,
implementar o sostener cualquier tipo de programa de prevención. Las razones son muchas. Las actitudes varían
entre las comunidades; en un lugar un comportamiento puede ser reconocido como un problema y en otro el mismo
comportamiento puede ser aceptado como la forma en que las cosas son y han sido.
siempre ha sido. Los recursos también varían de una comunidad a otra: un grupo puede ser rico
con voluntarios y energía y otro grupo puede estar luchando por recibir aportes y atención. Los climas políticos son
constantemente variados y cambiantes, lo que siempre es un desafío cuando se trata de
se trata de desarrollar e implementar un nuevo programa de cualquier tipo. E incluso cuando los programas de
prevención se ponen en marcha, con demasiada frecuencia fracasan después de un período de tiempo relativamente
corto. Esto frecuentemente se debe a que están mal planificados o no.
lo suficientemente potente como para cambiar el status quo de la comunidad; la gente no es lo suficientemente
entrenados, o se aburren esperando resultados o siguen adelante, dejando atrás a las personas menos motivadas.
Se acaba el dinero. La frustración aumenta. El interés se desvanece. ¿Por qué funcionó en la comunidad vecina?, se
pregunta la gente. ¿Por qué no funcionó aquí? Considerando nuestro
la amplia gama de comunidades étnica, cultural y geográficamente diversas del país, es
No es de extrañar que un programa de prevención que funcionó en una comunidad ni siquiera se pueda aplicar.
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¿Mínimamente efectivo en otro? Las comunidades son fluidas: siempre cambian, se adaptan,
creciente; están preparados para cosas diferentes en momentos completamente diferentes. Un punto de partida para
el desarrollo de un programa de prevención en Loveland, Colorado, puede ser muy diferente
que el punto de partida de un programa similar en Camarillo, California. Identificacion de
el punto de partida es clave para el éxito final y la sostenibilidad de cualquier programa de prevención.

¿Cómo se mide el nivel de preparación de una comunidad? Y una vez establecido el nivel de preparación de la
comunidad, ¿qué métodos deberían aplicarse para garantizar que el programa sea eficaz y sostenido? El Centro
Triétnico para la Investigación de la Prevención, de la Universidad Estatal de Colorado, desarrolló el modelo teórico de
preparación comunitaria para responder
estas preguntas (Donnermeyer, Plested, Edwards, Oetting y Littlethunder, 1997; Oet­ting et al., 1995; Oetting, Jumper­
Thurman, Plested y Edwards, en prensa; Plested,
Jumper­Thurman, Edwards y Oetting, 1998; Plested, Smitham, Thurman, Oetting y
Edwards, 1999; Thurman, Plested, Edwards y Oetting, en prensa). El modelo teórico de preparación comunitaria se
creó originalmente para su uso en programas de prevención del abuso de alcohol y drogas. Actualmente se utiliza en
un ámbito amplio y variado de programas de prevención. Los programas de salud y nutrición, como los que se ocupan
de la reducción de
enfermedades de transmisión sexual, la eliminación de enfermedades cardíacas, la concienciación sobre la depresión y
La concienciación sobre el SIDA ha utilizado este modelo. También se ha utilizado en proyectos centrados en el medio ambiente.
programas de prevención (calidad del agua y del aire, basura, reciclaje, etc.). Finalmente, los programas sociales.
se han beneficiado: el modelo se ha utilizado de numerosas maneras, incluida la evaluación de la preparación de las
comunidades antes de la implementación de programas de prevención del suicidio y de prevención de la violencia de
pareja.
En unos pocos años, el modelo de preparación comunitaria, junto con los métodos
y la instrumentación producida por el Centro, se ha convertido en un elemento aceptado y esencial en la implementación
de programas de prevención. Se está utilizando internacionalmente. Tiene
Donna Shalalla, Secretaria de Salud, Educación y Bienestar de los Estados Unidos, la presentó como pieza central
para el cambio comunitario. Dos de los cinco volúmenes sobre prevención del uso indebido de drogas elaborados por
el Instituto Nacional sobre el Uso Indebido de Drogas se refieren
con la preparación de la comunidad y utilizar el modelo del Centro. Cuando un modelo lidera tan rápido
a un cambio de paradigma, es una señal de que el campo estaba preparado para el concepto. Hubo una fuerte
necesidad de un modelo y el campo ya se había estado moviendo en la dirección de producir
tal modelo. Sólo faltaba darle un último estímulo.

LAS RAÍCES INMEDIATAS DE LA COMUNIDAD


TEORÍA DE LA PREPARACIÓN

Mary Ann Pentz, quien dirigió el Proyecto de Prevención del Medio Oeste, merece el crédito por
presentando el concepto original de “preparación comunitaria”. En un trabajo presentado en el
Conferencia de Kentucky para la Investigación de la Prevención en 1991, dejó claro que, a menos que una
la comunidad estaba lista, era poco probable que se iniciara un programa de prevención y, si un programa
se inició a pesar de que la comunidad no estaba preparada, era probable que la iniciación condujera
sólo al fracaso. La presentación fue el estímulo directo que llevó al Centro Triétnico a
profesores de alto nivel para reunir sus investigaciones y experiencias aplicadas en un enfoque intenso en la cuestión
de la preparación de la comunidad y, eventualmente, en el desarrollo de la
modelo de preparación comunitaria.
En los últimos años, ha habido esfuerzos paralelos que han conducido, pero que aún no han llegado,
en, alguna versión del modelo de preparación comunitaria. Por ejemplo, una serie de medidas preventivas
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Los científicos de la prevención han señalado que las comunidades varían mucho en su interés y voluntad de
probar nuevas estrategias de prevención (Aniskiewicz y Wysong, 1990; Bukoski y Amsel,
1994; Weisheit, 1984). Estos autores han discutido muchas de las cuestiones involucradas en la preparación
comunitaria, pero no proporcionaron una teoría integrada que muestre cómo estas cuestiones
se relacionan con un modelo subyacente general.
Prochaska y DiClemente habían estado trabajando en un modelo general de preparación personal para el
cambio desde principios de los años 1980 (DiClemente y Prochaska, 1982; Prochaska y Di­Clemente, 1983;
Prochaska, DiClemente y Norcross, 1992). Proporcionaron un modelo para
preparación personal para la psicoterapia que demostró que, para un individuo, la preparación era
un elemento esencial que subyace al inicio de un tratamiento y a su implementación exitosa
de tratamiento. Se refieren a su teoría de la preparación como un "modelo transteórico". Ellos
Nombre cinco etapas de preparación personal para el tratamiento: la etapa de precontemplación (conciencia
mínima de un problema y, en consecuencia, sin intención de invertir en el cambio), la etapa de contemplación
(conciencia pero sin compromiso con la acción), una etapa de preparación (claro
reconocimiento del problema y exploración de opciones), la etapa de acción (implementación de cambios de
comportamiento propuestos) y la etapa de mantenimiento final (tanto de consolidación como de prevención de
recaídas).
Las etapas personales de preparación tienen, por analogía, algunos paralelos con las comunitarias.
preparación, pero hay problemas. La mayor dificultad es que las comunidades no son individuos, son grupos. Los
procesos y condiciones del grupo no se traducen fácilmente en
las cinco etapas de la preparación individual. Por ejemplo, el liderazgo no tiene cabida en las etapas individuales
de preparación, pero es un elemento esencial de la preparación comunitaria. Además,
No existe ningún análogo real en la preparación individual para la estabilización de un programa, la etapa
de preparación de la comunidad donde un programa se convierte en una parte aceptada y esperada de un
las actividades continuas de la comunidad. La preparación individual tampoco incluía todos los diferentes niveles
de preparación comunitaria (claramente diferentes entre sí) que debían incorporarse al modelo de preparación
comunitaria. Finalmente, la preparación individual para
El cambio en relación con un problema particular es unidimensional, mientras que la preparación de la comunidad
es multidimensional. Una comunidad puede estar en niveles ligeramente diferentes de preparación en
diferentes dimensiones. A pesar de estas limitaciones en la aplicación de Prochaska et al. (1992)
modelo a la preparación de la comunidad, su preparación personal para el modelo de cambio hizo una contribución
crítica. Demostró la necesidad y el valor de una teoría de la preparación.
y demostró que la teoría necesitaba describir con precisión las etapas de preparación tal como se aplicaban a la
comunidad.
El campo del desarrollo comunitario también había ido avanzando hacia un concepto de
preparación de la comunidad. En 1983, Rogers estableció un conjunto de etapas para el proceso de toma de
decisiones en innovación: conocimiento (primera conciencia de una innovación), persuasión (cambio
actitudes), decisión (adoptar la idea), implementación (probarla) y confirmación.
(cuando se usa nuevamente o se suspende después de la prueba inicial). La acción social de Warren (1978)
El enfoque es paralelo a estas etapas, centrándose en los procesos grupales involucrados. Las etapas incluyen:
estimulación del interés (reconocimiento de la necesidad), iniciación (desarrollo de la definición del problema y
soluciones alternativas entre los miembros de la comunidad que proponen primero nuevos programas), legitimación
(donde los líderes locales aceptan la necesidad de acción), decisión de actuar
(desarrollar planes específicos que involucren a un conjunto más amplio de miembros de la comunidad) y acciones
(o implementación). Estas etapas de toma de decisiones en las comunidades son más útiles
que las etapas de Prochaska y DiClementi (1983), sí incorporan características grupales. Pero todavía no definen
todas las etapas de preparación comunitaria y no
no caracterizan adecuadamente la naturaleza multidimensional de la preparación comunitaria.
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Durante este período de desarrollo, Wandersman estaba trabajando con coaliciones comunitarias y también
avanzaba hacia una teoría de la preparación. Incluso utilizó el término “preparación para la coalición” en uno de sus
artículos. El enfoque de Wandersman estaba en el estrés comunitario y
estrés ambiental y cómo esos factores inhiben la motivación de la comunidad (Hallman &
Vagabundo, 1992). La motivación comunitaria es una construcción similar a la preparación comunitaria. Se deriva
del clima comunitario, y Wandersman y sus colegas distinguen
entre clima individual, clima participante y clima organizacional. Describen estos climas como “catalizadores para la
acción” y señalan que el sentido de comunidad tiene un efecto catalítico sobre la acción local (Chavis y Wandersman,
1990; Florin, Giamarti­no, Kenny y Wandersman, 1990). .

Si bien todos estos esfuerzos presagian el modelo teórico de preparación comunitaria, hasta que el Centro
Triétnico realmente desarrolló la teoría de la preparación comunitaria, determinada
las dimensiones de la preparación de la comunidad, crearon métodos para medir la preparación y
desarrolló sugerencias para las intervenciones específicas que se necesitan en cada etapa del
preparación: las ideas no proporcionaron herramientas útiles y no pudieron conducir al paradigma
cambio que finalmente ha ocurrido: la incorporación de la teoría de la preparación comunitaria
modelo como una construcción básica y rutinariamente aceptada para comprender cómo las comunidades
cambiar y cómo cambiar las comunidades.

DESARROLLO DE LA PREPARACIÓN COMUNITARIA


MODELO TEÓRICO

El Centro Triétnico para la Investigación de la Prevención existe en el estado de Colorado.


Universidad desde 1964, como laboratorio de estudio de temas y problemáticas sociales. Desde
Desde 1974, el Centro se ha centrado en comprender la desviación y la prevención del uso de sustancias, la
violencia y la victimización. En el momento del artículo fundamental de Pentz en la Conferencia de Ken­tucky, el
Centro Triétnico estaba tratando de iniciar programas de prevención.
en reservas indias americanas, en comunidades mexicano­estadounidenses (en estados occidentales),
en comunidades nativas de Alaska y en comunidades rurales anglosajonas. El objetivo de estos programas de
prevención era abordar problemas que iban desde el consumo de sustancias hasta la violencia.
Por lo tanto, la idea de Pentz sobre la preparación comunitaria cayó en terreno fértil. Ya éramos profundamente
conscientes de los problemas inherentes al desarrollo y mantenimiento de programas comunitarios, y estaba claro
que necesitábamos inmediatamente una teoría básica de la preparación comunitaria. Si íbamos a tener éxito,
teníamos que aprender a aumentar un
la preparación de la comunidad para la prevención.
La base de la preparación comunitaria como teoría provino principalmente de las experiencias de dos estudios
independientes que el Centro estaba realizando simultáneamente.
Facultad: (1) desarrollo y prueba de programas de medios destinados a prevenir las drogas y
abuso de alcohol en comunidades pequeñas, y (2) consulta y capacitación de profesionales de campo de
comunidades mexicoamericanas, indias americanas y nativas de Alaska.
El primer proyecto realizó un taller para capacitar a equipos de diez pequeñas comunidades que
estaban interesados en la prevención de drogas y en cómo utilizar una campaña en los medios para apoyar sus
esfuerzos. La capacitación incluyó el uso de técnicas de evaluación de necesidades, información sobre programas
de prevención, cómo implementar una campaña en los medios y cómo redactar propuestas de subvenciones. Luego,
los equipos regresaron a sus comunidades para iniciar o mejorar
esfuerzos de prevención utilizando la campaña mediática. Aunque la campaña mediática había sido
Aunque tuvo éxito en las pruebas piloto, no demostró los efectos deseados en este estudio; el
Los participantes aprendieron mucho sobre programas de prevención, pero cuando regresaron a casa,
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algunos tuvieron poco efecto en sus comunidades, algunos tuvieron mucho éxito y otros fracasaron.
entre. Las entrevistas de seguimiento sugirieron que en algunas comunidades la naturaleza de la
El problema no se entendía bien y los miembros de la comunidad local no estaban dispuestos a invertir más en
programas de prevención. En estas comunidades, la capacitación de los equipos no
conducir a cualquier cambio. Para dar sentido a los resultados de este proyecto, se utilizó una medida cruda del nivel
de participación que se desarrolló después del hecho. La lección principal
Lo que aprendí de este proyecto fue que iniciar o mejorar programas de prevención o intervención requería primero
aprender cómo preparar a una comunidad para la intervención.
Otro proyecto más que se llevó a cabo al mismo tiempo brindó asistencia técnica a comunidades desatendidas
en el desarrollo de estrategias de prevención e intervención. El
Los profesores del centro en este proyecto tenían una amplia experiencia en brindar tratamiento a individuos y
descubrieron, al trabajar con estas comunidades, que las comunidades eran muy parecidas.
personas en tratamiento, es decir, todas se encontraban en diferentes etapas de preparación para la intervención.
Además, la experiencia de nuestro cuerpo docente fue que, si bien a menudo un programa había tenido éxito en
obtener fondos para realizar una intervención, si la comunidad no invertía o no aceptaba la intervención, incluso las
buenas ideas eran un fracaso. Estas dos experiencias llevaron a
reconocimiento de la necesidad de una teoría sólida y una herramienta útil para comprender la preparación de la
comunidad. Durante los próximos meses, el personal superior del Tri­Ethnic Center: Oetting,
Jumper­Thurman, Plested, Edwards y Beauvais (a los que más tarde se unió Donnermeyer) desviaron la atención de
muchos otros temas para satisfacer esa necesidad.
Primero, para saber qué tan preparada estaba una comunidad, necesitábamos descripciones útiles.
de las verdaderas etapas de preparación comunitaria. En segundo lugar, necesitábamos un método para evaluar de
manera confiable la preparación de la comunidad. Finalmente, porque queríamos llevar una comunidad a un escenario
donde era factible instalar y mantener un programa de prevención, necesitábamos pruebas
estrategias para llevar a las comunidades a niveles más altos de preparación. El modelo teórico de preparación
comunitaria se basa en varias premisas subyacentes: 1) que las comunidades están
en diferentes etapas de preparación para abordar un problema específico, 2) que la etapa de
el grado de preparación se puede evaluar con precisión, 3) que las comunidades pueden pasar por una serie de
etapas para desarrollar, implementar, mantener y mejorar programas efectivos, y 4) que es fundamental identificar la
etapa de preparación porque las intervenciones para avanzar en la comunidad ­Las comunidades para la siguiente
etapa difieren para cada etapa de preparación.
Las etapas de preparación personal para dejar de fumar de Prochaska y DiClemente (1983)
fumar se utilizaron como un esquema inicial de las etapas, pero inmediatamente resultó evidente que
la disposición de un individuo para dejar de fumar proporcionó sólo una vaga analogía con la disposición de la
comunidad. Se aplicaron algunos aspectos de la disposición personal para el cambio; por ejemplo,
La implementación (probarlo) es una etapa que está presente en la preparación tanto personal como comunitaria.
Además, al igual que la preparación individual, la preparación comunitaria es específica del problema: una comunidad
puede estar en un alto nivel de preparación para abordar un problema y otro.
bajo nivel de preparación para otro problema. Además, al igual que la preparación para la terapia, las etapas de
La preparación no son escalas de Guttman donde cada nivel incorpora y retiene el contenido de
todas las etapas anteriores y todas las etapas anteriores continúan existiendo (algo se acaba de agregar en
cada nueva etapa). Las etapas de preparación dictan que, en cada nueva etapa, las formas previas de abordar
con un problema o cuestión son reemplazadas por formas más efectivas de pensar y
lidiando con el mismo problema. A medida que se desarrollan nuevas competencias, las etapas anteriores
desaparecen.
Pronto se hizo evidente que la preparación comunitaria tiene muchas más de cuatro etapas utilizadas.
en el modelo de Prochaska y DiClemente. Las etapas de preparación en una comunidad tienen
para tratar con procesos grupales y organización grupal, características que no son relevantes.
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vant a la preparación personal. También quedó claro que, a diferencia de Prochaska y DiClemente
modelo, la preparación comunitaria no podría ser una construcción unidimensional; había múltiples dimensiones de
preparación y una comunidad podía estar en etapas algo diferentes en
diferentes dimensiones. El personal superior del Centro Triétnico redactó un modelo con las descripciones iniciales
de las etapas de preparación comunitaria y una lista de las dimensiones de la preparación comunitaria. En ese
momento, se requería un método científico para validar las etapas y dimensiones de preparación. Ese método,
escalas de calificación ancladas, fue adaptado de
Psicología Industrial. Las calificaciones ancladas tienen una larga historia de aplicación exitosa
(Dickenson y Tice, 1977; Hamilton, 1970; Ivancevich, 1980; Jacobs, Kafrey y Zedeck,
1980; Kavanagh y Duffy, 1978; Porter, Steers, Mowday y Boulian, 1974; Ronán y
Schwartz, 1974; Saal, Downey y Lahey, 1980; Sechrest, 1968; Smith y Kendall, 1963).
Nutt (1980) comparó varios métodos para ponderar los criterios de decisión y encontró que
Las escalas de calificación ancladas proporcionaron un excelente enfoque para la evaluación. Michaels y Oet­ting
(Michaels, 1982) ya habían adaptado el método de calificaciones ancladas a la evaluación de rasgos del
psicoterapeuta, creando un modelo que es multidimensional y que involucra
etapas de desarrollo, por lo que sirvió como una estrecha analogía para la tarea de desarrollar contenido
y validez discriminante para el modelo de preparación comunitaria.
La primera tarea fue hacer que los expertos escribieran una gran cantidad de incidentes críticos o
eventos: declaraciones descriptivas que representan actitudes y comportamientos de la comunidad que
Se supone que se relacionan con la preparación de la comunidad. A continuación, se proporcionaron estas
declaraciones a personas con amplia experiencia en el trabajo con comunidades, que fueron mezcladas en
Orden aleatorio. Se pidió a estos expertos que ubicaran cada declaración en una dimensión específica estableciendo,
por acuerdo, la validez de contenido de las declaraciones. Cuando esencialmente todos los expertos estuvieron de
acuerdo en que una declaración era descriptiva de una dimensión, proporcionó
evidencia de que la dimensión existía y de que la definición de esa dimensión era consistente en todos los marcos
mentales que diferentes evaluadores utilizaron para comprender las comunidades. En la primera rotación, como se
esperaba, algunas de las dimensiones definidas resultaron no válidas y los evaluadores no pudieron ubicar
declaraciones de manera confiable sobre ciertas dimensiones. Esas dimensiones
fueron redefinidas, combinadas con otras dimensiones en una definición más amplia o eliminadas.
Además, como era de esperar, hubo declaraciones ancla que diferentes evaluadores no pudieron ubicar de manera
confiable en una dimensión específica; estos también fueron descartados o revisados. Después de la revisión
de dimensiones y de declaraciones ancla, se repitió la tarea. Este proceso continuó
a través de varias repeticiones, hasta que las dimensiones estuvieron claramente definidas y los evaluadores pudieron
Coloque de manera confiable declaraciones de anclaje individuales en las dimensiones.
El modelo teórico original que surgió de este proceso experimental incluía
cinco dimensiones de preparación: (1) Esfuerzos de prevención existentes (programas, actividades, políticas, etc.),
(2) Conocimiento comunitario de los esfuerzos de prevención, (3) Liderazgo (incluido
líderes designados y miembros influyentes de la comunidad), (4) conocimiento sobre el problema y (5) financiamiento
para la prevención. Más adelante en el proceso de desarrollo de la teoría,
“Financiamiento para la Prevención” se cambió a “Recursos para la Prevención”, para enfatizar que
el dinero no es el único recurso. Los miembros de la comunidad también desempeñaron un papel importante en el
desarrollo y revisión del modelo. Sus sugerencias fueron invaluables porque
surgió de la experiencia de traducir la investigación en la práctica. Por ejemplo, después de participar en un taller en
el que se presentó el modelo, los miembros de una comunidad
nos advirtió que se necesitaba otra dimensión para reflejar la “personalidad” subyacente o
caracterización de una comunidad. Por supuesto, tenían razón y, como resultado, se agregó y se puso a prueba una
sexta dimensión llamada Clima Comunitario. Además, inicialmente habíamos identificado ocho etapas de preparación.
Nuevamente, las comunidades que utilizan el modelo nos aconsejaron
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que había otra etapa más, una etapa anterior a la negación en la que el problema es tan generalizado que se ha
convertido en una forma de vida. Una vez más, por supuesto, tenían razón y como resultado de su
entrada, el modelo se convirtió en un modelo de nueve etapas.
La siguiente tarea en el desarrollo del modelo consistió en definir de manera precisa y confiable las etapas de
preparación, nuevamente utilizando evaluadores expertos. Primero se describió y definió un conjunto preliminar de
etapas de preparación comunitaria. El conjunto de declaraciones ancla que habían
seleccionados como confiables para una dimensión específica se barajaron y se proporcionaron a expertos.
evaluadores y se les pidió que colocaran las declaraciones en cualquier lugar del continuo producido
por etapas, ya sea en una etapa o en cualquier lugar entre etapas. Este proceso proporcionó una validación discriminante
tanto para las etapas como para las declaraciones ancla, porque los resultados confiables
La colocación de un ancla en una etapa particular entre los evaluadores requiere que ambas etapas
y los anclajes sean descriptores válidos en los marcos mentales de diferentes evaluadores. si anclas
no podían ubicarse de manera confiable en una etapa particular o se ubicaban en más de una dimensión, se revisó la
definición de esa etapa y se descartaron o revisaron los anclajes.
La preparación comunitaria es un término que está siendo utilizado cada vez más por varios autores.
y en muchos contextos. Aunque se pueden utilizar diferentes términos y descripciones para describir
las etapas de preparación y las dimensiones de preparación, cabe señalar que los términos y descripciones específicos
se han probado exhaustivamente. Si otros nombres o descriptores
se utilizan, debería corresponder a quienes utilizan dichos términos proporcionar datos que demuestren que
han sido sometidos a un proceso equivalente. A continuación se presentan las etapas de preparación comunitaria y las
definiciones de esas etapas desarrolladas en el Centro Triétnico para
Investigación en Prevención.

ETAPAS DE PREPARACIÓN COMUNITARIA

Sin conciencia

La comunidad o los líderes generalmente no reconocen el asunto como un problema. "Es


tal como son las cosas”. El clima comunitario puede, sin saberlo, fomentar el comportamiento.
aunque el comportamiento puede esperarse de un grupo y no de otro (es decir, por género,
raza, clase social, edad, etc.).

Negación

Hay poco o ningún reconocimiento de que esto pueda ser un problema local, pero generalmente hay
cierto reconocimiento por parte de al menos algunos miembros de la comunidad de que el comportamiento en sí es
o puede ser un problema. Si existe alguna idea de que se trata de un problema local, existe la sensación
que no es necesario hacer nada al respecto a nivel local. "No es nuestro problema". "Son sólo esas personas las que
hacen eso". "No podemos hacer nada al respecto".

Conciencia vaga

Existe un sentimiento general entre algunos miembros de la comunidad de que existe un problema local.
y que se debe hacer algo al respecto, pero no hay una motivación inmediata para
hacer nada. Puede haber historias o anécdotas sobre el problema, pero ideas sobre por qué
ocurre el problema y quién lo tiene tienden a ser estereotipados y/o vagos. No
Existe liderazgo identificable o el liderazgo carece de energía o motivación para lidiar con
este problema. El clima comunitario no sirve para motivar a los líderes.
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Investigación a la práctica • 299

Pre planeado

Hay un claro reconocimiento por parte de al menos algunos de que existe un problema local y
que se debe hacer algo al respecto. Hay líderes identificables y puede que haya
Incluso puede ser un comité, pero los esfuerzos no están enfocados ni detallados. Hay discusión pero no.
planificación real de acciones para abordar el problema. El clima comunitario está empezando a reconocer la
necesidad de abordar el problema.

Preparación

La planificación continúa y se centra en los detalles prácticos. Hay información general sobre
problemas locales y sobre los pros y los contras de las actividades, acciones o políticas de prevención,
pero puede que no se base en datos recopilados formalmente. El liderazgo es activo y enérgico.
Se están tomando decisiones sobre qué se hará y quién lo hará. Se están buscando activamente o se han
comprometido recursos (personas, dinero, tiempo, espacio, etc.). El clima comunitario ofrece al menos un
apoyo modesto a los esfuerzos.

Iniciación

Hay suficiente información disponible para justificar los esfuerzos (actividades, acciones o políticas). Se ha
iniciado una actividad o acción y está en marcha, pero todavía se considera un nuevo esfuerzo. Personal
está en formación o acaba de terminar la formación. Puede haber un gran entusiasmo entre los
líderes porque aún no se han experimentado las limitaciones y los problemas. Comunidad
El clima puede variar, pero generalmente no hay resistencia activa (excepto, posiblemente, de una pequeña
grupo de extremistas), y a menudo hay una participación modesta de los miembros de la comunidad
en los esfuerzos.

Estabilización

Se están ejecutando uno o dos programas o actividades, apoyados por administradores o tomadores de
decisiones de la comunidad. Los programas, actividades o políticas se consideran estables. El personal
suele estar capacitado y tener experiencia. Se percibe poca necesidad de cambio o expansión.
Es posible que se conozcan sus limitaciones, pero no existe una evaluación profunda de la eficacia ni
existe la sensación de que cualquier limitación reconocida sugiere una necesidad inmediata de cambio.
Puede que exista o no alguna forma de seguimiento rutinario de la prevalencia. El clima comunitario
generalmente apoya lo que está ocurriendo.

Confirmación/Expansión

Existen esfuerzos estándar (actividades y políticas) implementados y las autoridades o tomadores de


decisiones de la comunidad apoyan la ampliación o mejora de los esfuerzos. Los miembros de la comunidad
parecen cómodos utilizando los esfuerzos. Los esfuerzos originales han sido evaluados y modificados.
y se están planificando o intentando nuevos esfuerzos para llegar a más personas, aquellas más
en riesgo o diferentes grupos demográficos. Se están buscando o
comprometido. Se obtienen periódicamente datos sobre el alcance de los problemas locales y se realizan esfuerzos para solucionarlos.
evaluar los factores de riesgo y las causas del problema. Debido al mayor conocimiento y deseo.
Para mejorar los programas, el clima comunitario puede desafiar esfuerzos específicos, pero es
fundamentalmente de apoyo.
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Profesionalización

Existe un conocimiento detallado y sofisticado de la prevalencia, los factores de riesgo y las causas del problema.
Algunos esfuerzos pueden estar dirigidos a la población general, mientras que otros están dirigidos a factores de riesgo
específicos y/o grupos de alto riesgo. Personal altamente capacitado está funcionando
programas o actividades, los líderes brindan apoyo y la participación de la comunidad es alta. La evaluación eficaz se
utiliza para probar y modificar programas, políticas y/o actividades. Aunque el clima comunitario es fundamentalmente
de apoyo, idealmente los miembros de la comunidad
deberían seguir responsabilizando a los programas.

EVALUACIÓN DE LA PREPARACIÓN DE LA COMUNIDAD:


INFORMANTES CLAVE

Una vez que se probaron y validaron las etapas y dimensiones de preparación, se obtuvo un
Se necesitaba un método para evaluar la preparación de la comunidad. La forma obvia de descubrirlo.
sobre una comunidad es preguntar a la gente de esa comunidad qué está pasando. El método del informante clave
tiene una larga y exitosa historia en la evaluación de necesidades (Aponte, 1978;
Hagedorn, Beck, Neubert y Werlin, 1976; Warheit, Bell y Schwab, 1977). Un informante clave es una persona que
probablemente conozca el problema o la cuestión de interés, y no necesariamente un líder o un tomador de decisiones.
Dependiendo del problema, diferentes informantes clave
Se utilizaría, pero todos serán personas involucradas en asuntos comunitarios y que sabrán lo que está pasando.
Hemos descubierto que, dependiendo del problema,
cuatro o cinco informantes clave primarios cuidadosamente seleccionados suelen ser suficientes. En una comunidad
grande, puede haber diferentes subpoblaciones en diferentes etapas de preparación (o subpoblaciones).
poblaciones que tienen diferentes preocupaciones), y se pueden realizar evaluaciones separadas de preparación.
Es necesario tomar medidas para cada uno de estos grupos críticos con respecto a cada preocupación.
Las entrevistas telefónicas suelen ser totalmente adecuadas para evaluar la preparación de la comunidad. Mayoría
de las preguntas semiestructuradas que se formulan se refieren a aspectos específicos, como si una
existe un programa de prevención. Aunque hay algunas preguntas que se refieren a las actitudes de la comunidad, la
mayoría de las preguntas son relativamente concretas y solicitan información específica.
Por lo general, tampoco es necesario desarrollar una relación personal sólida para obtener datos precisos sobre la
mayoría de los problemas, aunque puede haber algunos problemas relacionados con comportamientos, considerados
muy desviados, que podrían requerir un alto nivel de confianza en las respuestas.
son confidenciales. Los informantes no califican ellos mismos la preparación y no necesitan
No sé nada sobre el modelo teórico de preparación comunitaria.
El cuerpo docente del Centro Triétnico desarrolló preguntas semiestructuradas para formular a los informantes
clave. Los entrevistadores están capacitados en el modelo teórico de preparación comunitaria y
buscar información que les permita calificar a la comunidad en cada una de las dimensiones.
Las preguntas semiestructuradas varían dependiendo del problema que se esté abordando,
pero las preguntas son muy similares en todos los problemas y se pueden adaptar fácilmente. Otros científicos han
elaborado conjuntos de preguntas que pueden utilizarse para entrevistar a informantes clave.
sobre diferentes tipos de problemas, pero si el objetivo es evaluar el estado de preparación, las preguntas deben
evaluarse para determinar si abordan específicamente cada dimensión
para que se pueda determinar una etapa. Este procedimiento ha sido probado y su confiabilidad establecida.

Era esencial poner a prueba la confiabilidad de los entrevistadores y de los informantes clave. Se utilizaron dos
métodos. Para la prueba inicial, los científicos del Centro compararon los resultados de informantes clave.
dentro de una comunidad. En las comunidades rurales, y para la preparación para la prevención del abuso de drogas,
la información obtenida de un quinto informante clave no agregó información nueva y se confirmó.
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consistente con la información de las primeras cuatro entrevistas. Para la segunda prueba, altamente capacitados.
Los entrevistadores entrevistaron por separado a informantes clave de un conjunto de comunidades. Los resultados
experimentales indicaron que las entrevistas a informantes clave, cuando están bien realizadas y cuando
realizadas por entrevistadores altamente capacitados, son altamente confiables y que, al menos en comunidades
pequeñas, unos pocos informantes clave son suficientes para proporcionar información precisa.

AUMENTAR LA PREPARACIÓN DE LA COMUNIDAD

La preparación comunitaria es similar a un sistema de diagnóstico médico o psicológico. Para


problema particular, clasifica a una comunidad en una etapa particular de preparación. esa etapa
es análogo a un diagnóstico, y cada diagnóstico indica que se deben aplicar tipos específicos de tratamiento.
Se necesitan. Es posible que el tratamiento no funcione; A veces por razones que van más allá de la
alcance de todo lo que pueda sugerir el “diagnóstico”. En el caso de la comunidad
preparación, el tratamiento puede fallar. Si esto sucede, puede ser que el diagnóstico original de
la etapa de preparación era incorrecta. Esto sugiere la necesidad de dar un paso atrás, asumir una situación anterior.
etapa de preparación y volver a atacar el problema desde ese punto anterior.
La siguiente tarea fue definir, describir o idear estrategias apropiadas para cada etapa.
de preparación. Las estrategias no son respuestas específicas; son declaraciones generales o ejemplos de enfoques
que pueden ser eficaces. Las respuestas específicas deben provenir de la propia comunidad. El impulso inicial para
este desarrollo provino de la misma comunidad.
grupos que habíamos utilizado para probar el modelo final de preparación comunitaria. Como parte de la
proceso, reunimos y resumimos las ideas proporcionadas por estos grupos y
Les mostró cómo las ideas se relacionaban con la teoría de la preparación comunitaria. Algunos de estos talleres
condujeron, sin nuestra intención específica, a la formación de equipos de acción comunitaria. La experiencia
demostró que esos equipos de acción locales podrían utilizar los conceptos de preparación comunitaria para
planificar y desarrollar sus propios programas de prevención.
Una de las primeras veces que se utilizó el modelo para cambiar la preparación de la comunidad ocurrió en
marzo de 1995. La Fundación contra el Cáncer Infantil de Boston pidió a Jumper­Thurman y Plested que hablaran
en una reunión de dos tribus indias americanas. Estas tribus
Había experimentado considerables problemas medioambientales debido a la contaminación por polvo de uranio y
al consiguiente envenenamiento por radiación. Habían perdido a muchos miembros tribales a causa del cáncer y
sufrieron otras consecuencias para la salud a causa de la radiación. La destrucción causada por
la minería había destruido muchas de sus medicinas tradicionales vegetales y animales. Las tribus
Se necesitan medidas para reducir mayores amenazas, implementar la prevención e instalar programas de detección
temprana del cáncer. Todo esto tenía que hacerse de manera congruente con la cultura tribal.
Jumper Thurman y Plested presentaron el modelo de preparación comunitaria a la tribu
mayores y les pidió que adaptaran el modelo a estos problemas de salud y a sus propios
valores culturales. El modelo de preparación comunitaria fue aceptado como una herramienta útil, tenía sentido
cultural y no tuvieron dificultades para adaptarlo a sus necesidades. Estos ancianos tribales eran
capaz de clasificar cada una de sus comunidades en una etapa específica de preparación para cada objetivo
separado. Para la mayoría de los goles en ambas comunidades el escenario era una vaga conciencia. Los mayores
desarrolló un plan de acción para avanzar, un paso de preparación comunitaria a la vez.
La primera estrategia fue que miembros respetados de la tribu, conocedores de la cultura tribal, hicieran visitas
personales a sus hogares para desarrollar apoyo para el programa. Las primeras visitas se realizaron a miembros
respetados similares, y los visitados comenzaron a visitar a otros, y el impulso creció rápidamente. Una vez que el
clima comunitario alcanzó la etapa de
Cuando la preparación fue posible, se llevaron a cabo grupos focales informales para determinar
cómo pasar a la siguiente etapa de preparación. Estas intervenciones involucraron
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comidas compartidas apropiadas, foros públicos, visitas a iglesias y reuniones tribales. Varios grupos surgieron de
estas reuniones y dividieron las tareas. Un grupo ha hecho arreglos para que camionetas móviles de mamografías
visiten la escuela secundaria y clínicas más pequeñas y ha proporcionado materiales para la detección temprana del
cáncer y contactos de recursos de salud a los miembros de la comunidad. Los líderes del programa continúan
llamando de vez en cuando e informan que todavía están avanzando. Un grupo descubrió, por sí solo, que cuando
no avanzaba era porque la comunidad no estaba preparada. Reevaluaron la preparación de la comunidad para
descubrir por qué estaban bloqueados, retrocedieron un paso y descubrieron que podían continuar desde allí. Esta
experiencia demostró que estos equipos de acción locales podrían utilizar los conceptos de preparación comunitaria
para planificar y desarrollar sus propios programas de prevención.

El desarrollo de estrategias apropiadas para cada etapa es otra área donde las comunidades han hecho
contribuciones importantes al desarrollo del modelo. Cada vez que el modelo ha sido presentado en las comunidades,
sus sugerencias para intervenciones en cada etapa han sido anotadas e incorporadas al modelo donde hay
convergencia y la estrategia es de naturaleza bastante genérica. Las estrategias de preparación comunitaria incluyen
un tratamiento u objetivo definido para cada nivel de preparación comunitaria. Una comunidad puede adaptar las
sugerencias para producir un mejor ajuste con las creencias y valores étnicos y culturales de la comunidad y puede
identificar recursos locales y problemas locales que son barreras al movimiento; generalmente adaptan el modelo
para que se ajuste a las condiciones locales. La siguiente tabla es un ejemplo que muestra cómo las intervenciones
específicas difieren en relación con el estado de preparación. Dado que el uso de los medios de comunicación es
una faceta frecuente de la movilización de comunidades, para hacer este ejemplo más específico y concreto, esta
tabla se centra específicamente en el uso de los medios como complemento al cambio y utiliza el tema de la
prevención de la violencia doméstica como ejemplo para mensajes de muestra.

ESTRATEGIAS DE PREPARACIÓN COMUNITARIA

1. Sin conciencia

Objetivo: crear conciencia sobre el problema

• Visitas individuales con líderes y miembros de la comunidad. • Visitar grupos

pequeños existentes y establecidos para informarles sobre el tema. • Haga llamadas telefónicas

individuales a amigos y posibles seguidores.

2. Negación

Objetivo: crear conciencia de que el problema existe en la comunidad

• Continúe las visitas individuales y anime a las personas con las que ha hablado a que le ayuden. •

Discutir incidentes locales descriptivos relacionados con el tema. •

Acercarse e involucrar a programas locales de educación/salud para ayudar en el esfuerzo con volantes,
carteles o folletos.

• Comenzar a señalar artículos de los medios que describan incidentes críticos locales. •

Preparar y enviar artículos para boletines de la iglesia, boletines locales, boletines del club.
ters, etc.
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• Presentar información a grupos comunitarios. •


Ejemplo de mensaje para los medios: “¿El abuso infantil es asunto de otros? Violencia doméstica
afecta a los niños”.

3. Conciencia vaga

Objetivo: crear conciencia de que la comunidad puede hacerlo


Algo

• Presentar información en eventos comunitarios locales y a grupos comunitarios no relacionados. •


Publicar folletos, carteles y vallas publicitarias.
• Comience a iniciar sus propios eventos (pot­lucks, potlatches, etc.) para presentar información.
ción sobre el tema.

• Realizar encuestas/entrevistas locales informales con personas de la comunidad por teléfono o


puerta a puerta.

• Publicar editoriales y artículos periodísticos con información general, pero relacionando


formación a la situación local.

• Ejemplo de mensaje para los medios: “Nuestra comunidad puede cambiar su mundo” (con fotos de
niños).

4. Planificación previa

Objetivo: sensibilizar con ideas concretas para combatir


Condición

• Introducir información sobre el tema a través de presentaciones y medios de comunicación.


• Visitar y desarrollar el apoyo de los líderes comunitarios en la causa. • Revisar
los esfuerzos existentes en la comunidad (plan de estudios, programas, actividades, etc.) para
Determine quién se beneficia y cuál ha sido el grado de éxito. • Realizar
grupos focales locales para discutir temas y desarrollar estrategias. • Aumentar la
exposición en los medios a través de la radio y anuncios de servicio público.

5. Preparación

Objetivo: recopilar información existente para ayudar a planificar


Estrategias

• Realizar encuestas escolares sobre drogas y alcohol con preguntas generales sobre prevalencia de
violencia. • Realizar encuestas
comunitarias. • Patrocinar un picnic comunitario para iniciar el
esfuerzo. • Presentar estadísticas locales
detalladas. • Determinar y dar a conocer los costos del problema a la comunidad. •
Realizar foros públicos para desarrollar estrategias. •
Utilizar líderes clave y personas influyentes para hablar ante grupos y participar en
Programas de radio y televisión locales.
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6. Iniciación

Objetivo: proporcionar información específica de la comunidad

• Llevar a cabo capacitación en servicio para profesionales y paraprofesionales. • Planificar

acciones publicitarias asociadas al inicio del programa o actividad. • Asistir a reuniones para

proporcionar actualizaciones sobre el progreso del esfuerzo. • Realizar entrevistas a los

consumidores para identificar brechas en el servicio y mejorar el servicio existente.


vicios.

• Comience a buscar recursos y/o financiación en la biblioteca o en Internet.

7. Estabilización

Objetivo: Estabilizar los esfuerzos/programa

• Planificar eventos comunitarios para mantener el apoyo al tema. • Realizar

capacitación para profesionales de la comunidad. • Realizar

capacitación para los miembros de la comunidad. • Introducir la

evaluación del programa a través de capacitación y artículos periodísticos. • Realizar reuniones

trimestrales para revisar el progreso y modificar estrategias. • Realizar eventos especiales de

reconocimiento para los partidarios o voluntarios locales. • Preparar y enviar artículos

periodísticos que detallen el progreso y los planes futuros. • Comenzar a establecer redes entre proveedores

de servicios y sistemas comunitarios.

8. Confirmación/Expansión

Objetivo: ampliar y mejorar el servicio

• Formalizar el networking con Acuerdos de Servicios Cualificados. • Elaborar un Perfil de

Evaluación de Riesgos Comunitarios. • Publicar un directorio de

servicios del programa localizado. • Mantener una base de datos

completa. • Desarrollar una oficina de oradores

locales. • Comenzar a iniciar cambios de políticas

a través del apoyo de los funcionarios locales de la ciudad. • Llevar a cabo actividades de divulgación

en los medios sobre datos y tendencias específicos relacionados con el tema.

9. Profesionalización

Objetivo: mantener el impulso y continuar el crecimiento

• Involucrar a la comunidad empresarial local y solicitarles apoyo financiero. • Diversificar los recursos de

financiación. • Continuar con una

formación más avanzada de profesionales y paraprofesionales. • Continuar la reevaluación del problema

y el progreso realizado. • Utilizar evaluación externa y utilizar

retroalimentación para modificar el programa.


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• Realizar un seguimiento de los datos de resultados para utilizarlos en futuras

solicitudes de subvenciones. • Continuar con los informes de progreso en beneficio de los líderes comunitarios y el patrocinio local.

Muchas comunidades han mantenido contacto con el Centro, informando sobre sus experiencias
utilizando el modelo de preparación comunitaria para implementar cambios comunitarios. La mayoría
ha experimentado pocas dificultades para avanzar por las etapas. Algunas comunidades no han
avanzado y aunque las razones son variadas, los temas consistentes han sido cambios políticos dentro
de las comunidades/tribus/aldeas y/o cambios de personal en los que aquellos capacitados en el uso
del modelo abandonan el área. Para algunos, ha surgido una crisis comunitaria crítica que ha obligado
a pasar a un segundo plano el problema que se estaba abordando originalmente mientras la comunidad
se enfrenta a un problema aún más inmediato. Sin embargo, la mayoría de las comunidades que han
utilizado el modelo han tenido éxito en el desarrollo y aplicación de sus estrategias. Incluso aquellos
que tuvieron que dedicar sus energías a otros problemas que se volvieron más inmediatos informan
que habían podido utilizar el modelo para abordar también el nuevo problema prioritario. Muchas
comunidades informan que han hecho planes para la implementación y están buscando recursos
adicionales para el inicio de los programas. Algunas comunidades han optado por no utilizar fondos,
sino involucrar a la comunidad en acciones voluntarias. En cualquier caso, muchas de las comunidades
han indicado que continuarán utilizando el modelo para monitorear su progreso y ayudarlos a
desarrollar sus planes futuros.

La intervención comunitaria eficaz y sostenible debe basarse en la participación de múltiples


sistemas y la utilización de los recursos y fortalezas dentro de la comunidad. Los esfuerzos deben
considerar cuestiones históricas, ser culturalmente relevantes y aceptarse como de largo plazo por
naturaleza. El modelo teórico de preparación comunitaria y los métodos de capacitación basados en
ese modelo que utilizamos para trabajar con equipos comunitarios toman en cuenta estos factores y
brindan una herramienta práctica que las comunidades pueden usar para enfocar y dirigir sus esfuerzos
hacia un resultado deseado. La herramienta ayudará a la comunidad a maximizar sus recursos y
minimizar los fracasos desalentadores.

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