ETICA.

HISTORIA CLINICA.
Dra. Mildred Ericka Kubatz La Madrid.
Especialista en Medicina General Integral.
Especialista en Imagenología
Master en atención integral a la mujer
Profesora Asistente
Investigador agregado
 ÉTICA MÉDICA
• La ética médica es un concepto específico de la bioética. La
bioética a su vez determina el conjunto de principios éticos que
regulan nuestra relación con la vida y todo lo viviente. En
ella, llamamos ética médica a los principios que distinguen lo que
es o no es correcto en relación con todo acto médico.
• Para rastrear los orígenes de la ética médica es necesario volver
muy atrás en el tiempo, concretamente a la figura del pensador y
hombre de medicina de la antigua Grecia sobre quien reposa la
paternidad histórica de la medicina, Hipócrates.
• El juramento hipocrático es quizás el principio original de la ética
médica, pues su carácter ético sirve para orientar los principios de
la práctica médica, sobre todo en el trato hacia el maestro, los
aprendices, los practicantes y los pacientes.
PRINCIPIOS DE LA ÉTICA MÉDICa
Para distinguir el poder del deber y sentar las bases para que todo acto médico
sea respetuoso, todo juicio ético en medicina surge de cuatro principios
fundamentales que son:
• El principio de beneficencia: este principio reza que todo acto médico
deberá tener un efecto beneficioso en la persona que lo reciba.
• El principio de no maleficencia: este principio es el más importante de los
cuatro, pues según él antes de buscar el alivio para el que lo recibe, todo
acto médico debe buscar no hacer daño alguno.
• El principio de justicia: según este principio todo paciente debe ser tratado
justamente, es decir, como corresponde a todo ser vivo, respetando su vida
por encima de cualquier prejuicio, y sin más o menos atributos.
• El principio de autonomía: Se trata del derecho que tiene toda persona a
decidir sobre los actos médicos que serán practicados en su cuerpo, dado
que afectarán de forma inmediata y determinante su vida.
 CÓDIGO INTERNACIONAL DE ÉTICA
MÉDICA
• La ética médica se rige a través de un documento que establece y regula sus principios. Es el Código
Internacional de Ética Médica, que establece los fundamentos de todo acto médico, y determina el accionar
de todo profesional de la medicina alrededor del mundo.
Deberes de los médicos en general
• El médico debe mantener siempre el más alto nivel de conducta profesional
• El médico no debe permitir que motivos de ganancia influyan en el ejercicio libre e independiente de su juicio
profesional de sus pacientes
• El médico debe, en todos los tipos de práctica médica, dedicarse a proporcionar un servicio médico
competente, con plena independencia técnica y moral, con compasión y respeto por la dignidad humana
• El médico debe tratar con honestidad a pacientes y compañeros, y esforzarse por denunciar a los médicos
débiles de carácter o deficientes en competencia profesional, o a los que incurran en fraude o engaño.
• El médico debe respetar los derechos del paciente, de los colegas y de otros profesionales de la salud, y debe
salvaguardar las confidencias de los pacientes.
• El médico debe actuar sólo en el interés del paciente cuando preste atención médica que pueda tener el efecto
de debilitar la condición mental y física del mismo.
• El médico debe obrar con suma cautela al divulgar descubrimientos, nuevas técnicas o tratamientos a través de
canales no profesionales.
• El médico debe certificar sólo lo que él ha verificado personalmente.
HISTORIA
CLINICA
 ANAMNESIS GENERAL
• La anamnesis (del griego αναµνησις, significa recolección,
recuerdo)
• Entrevista que se realiza entre el paciente y el médico en la que se
desarrolla el relato del enfermo de sus dolencias.
• Es el interrogatorio consecuente por parte del facultativo, e
incluye el motivo de consulta.
• Es la explicación detallada de la enfermedad actual.
• Finaliza con el examen clínico
2.- ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
PERSONALES:
• Es importante interrogar sobre enfermedades tales como HTA,
hipotensión ortostática, dislipoproteinemia, diabetes mellitus, hábitos
de fumar, obesidad y enfermedades inflamatorias o pólipos intestinales,
como principales factores de riesgo para padecer alguna de las primeras
causas de morbilidad y mortalidad entre las personas de la tercera
edad: cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y cáncer.
• Es importante tener en cuenta además las caídas y la inmovilidad, si
estas se asocian o no a enfermedades cerebrovasculares, enfermedades
articulares o trastornos ortopédicos que dificulten la marcha, así como
por la existencia de enfermedad de Parkinson, demencia o alcoholismo.
 3.- EXAMEN FÍSICO:
• Se encamina el examen físico a la detección de soplos carotídeos, cifras
tensionales elevadas, bocio, mama o próstata patológica, alteraciones de la
cavidad bucal, lesiones premalignas de piel y malnutrición.
4.- EXÁMENES COMPLEMENTARIOS

• Los objetivos son en el marco de un examen periódico de salud,

confirmar o rechazar una sospecha clínica, determinar una posible
causa y evaluar el estado de una dolencia.