2do Depa Cardio 2023

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Masculino
de 8 años, producto de la primera gesta de madre de 27 años, cursó con
infección de vías urinarias en el primer trimestre de gestación, tratada con antibiótico
vía oral, no recuerda nombre. Gestación de término de 39 SDG, obtenido vía
vaginal, peso al nacer 3.220 kg. previos
a acudir a valoración presentó síncope mientras practicaba kick boxing,
atendido por paramédicos, con recuperación ad integrum. Valorado posteriormente
por neurología quién detecta soplo y envía a valoración cardiológica. A la EF
se ausculta un soplo sistólico creciente-decreciente, en 2EID línea
paraesternal derecha, grado IV/VI, irradiado a región carotídea, S2 único,
pulsos disminuidos inicialmente que incrementan. Se toma electrocardiograma.
Hipertro a ventricular derecha
Hipertro a auricular izquierda
Hipertro a ventricular izquierda
Hipertro a auricular derecha

Ablación
Cambio valvular
Vigilancia.
Valvuloplastia con balón

AngioTAc
Resonancia Magnética.
Holter
Ecocardiograma
Insu ciencia aórtica
Insu ciencia tricúspidea
Estenosis aórtica
Estenosis mitral
Taquicardia sinusal
Síncope
Muerte súbita
Fibrilación ventricular
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Formularios
Masculino
de 61 años de edad, padre y madre
fueron diabéticos, ambos fallecieron por IAM.
Dos hermanos con diabetes mellitus
tipo 2, fallecieron por IAM., uno a los 38 y otro a los 60 años.
Tabaquismo desde los 13 años

hasta 3 semanas previos a su ingreso, 6-8 cigarrillos diario. Tiene DM2 y HAS
desde hace 3 años, recibe Tx. con Metformin 500 mg 1X1 y Captopril 25 mg 1X1.
Desde hace aproximadamente 1

año, ha tenido dolor retroesternal. opresivo, de moderada intensidad, irradiado a la
espalda,
en relación inicialmente con el caminar
“cuesta arriba”, con una
frecuencia, de 2-3 veces por semana, que desaparecía con el reposo. Por
tal motivo consultó a un médico en su localidad, quien le prescribió isosorbide
SL, con lo que también desaparecía el dolor.
Un mes antes de su ingreso, el

dolor aumentó en frecuencia e intensidad e inclusive lo presentaba con el
reposo, además de que se agregó disnea ligera y diaforesis.
Un día previo a su ingreso,

presenta dolor retroesternal, muy intenso, sin relación con el esfuerzo, se
acompañó de diaforesis intensa y disnea, no desapareció con el uso de nitratos,
consultó a un médico cardiólogo en Apatzingán, quien lo envió a el hospital
General de Morelia.
TA 140/100 FC 80X’ FR 22X’ 1 60 103 K

TA 140/100, FC 80X’, FR 22X’, 1.60 m, 103 Kg.
Paciente obeso, consciente,

orientado, bien hidratado, cuello con PY grado I, campos pulmonares sin
alteraciones, área cardiaca con RsCsRs, sin soplos ni galope, abdomen globoso
por panículo adiposo, sin visceromegalias, extremidades con llenado capilar
normal, ROT normales, pulsos periféricos normales.
Medición de Troponina I
Medición de ProBNP
Prueba de esfuerzo en banda sin n
Cateterismo cardiaco
Score de Framingham.
Clasi cación de Killip y Kimball.
Escala Grace.
Score TIMI.
A B
Angina Crónica de esfuerzo
Síndrome coronario agudo

Insu ciencia cardiaca
Angina de Prinzmetal
Uso de trombolítico.
Uso de nitratos por vía IV.
Administrar oxígeno.
Administrar aspirina oral.
Disección de Aorta
Síndrome Coronario agudo
Insu ciencia cardiaca grave
Embolismo pulmonar
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Formularios
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Angina inestable sin elevación del ST
Infarto agudo del miocardio sin elevación del ST
Infarto agudo del miocardio con elevación del ST
Angina estable
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Formularios
Clase III
Clase II
Clase I
Clase IV
Página 6 de 31
Formularios
Suprarrenal
Hígado
Sistema venoso periférico
Riñón
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Formularios
Enalapril
Metoprolol
Levisimendán
Furosemide
Página 8 de 31
Formularios
Levosimendán
Recambio valvular
Dobutamina
Furosemide
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Formularios
Atresia tricúspidea.
Tetralogía de Fallot.
Estenosis pulmonar.
Transposición de grandes arterias.
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Formularios
A los 15 días de vida.
Permanece permeable toda la vida.
A los dos años.
A las 72 hrs de vida.
Página 11 de 31
Formularios
Estenosis mitral
Estenosis aórtica.
Insu ciencia mitral.
Insu ciencia aórtica
Página 12 de 31
Formularios
Clase III
Clase I
Clase II
Clase IV
Página 13 de 31
Formularios
Infarto al miocardio de pared inferior
Hipertensión pulmonar por EPOC
Insu ciencia mitral
Estenosis aórtica
Página 14 de 31
Formularios
Pericarditis constrictiva
Infarto agudo al miocardio lateral
Infarto agudo al miocardio posteroinferior
Infarto agudo al miocardio anterior
Página 15 de 31
Trombo ebitis venosa periférica
Hepatitis tipo A
Anemia grado 3
Síndrome Intestino Irritable
Página 16 de 31
Formularios
Disnea de esfuerzo
Disnea paroxística nocturna
Distensión de las venas yugulares
Galope ventricular
Página 17 de 31
Formularios
Furosemida
Digoxina
Espironolactona
Dobutamina
Página 18 de 31
Formularios
Deshidrogenasa láctica
Creatinfosfoquinasa fracción MB
Troponina I
Transaminasa glutámico oxalacética
Por la presencia de un bloqueo de rama izquierda del haz de His nuevo
Por el desarrollo de bloqueo aurículo-ventricular avanzado
Por la presencia de elevación del segmento ST y desarrollo de ondas Q patológicas

Por la presencia de alto voltaje en derivación V1 y desviación del eje eléctrico a la
derecha
Infarto agudo al miocardio
Muerte súbita por arritmias ventriculares
Edema pulmonar agudo
Tromboembolia pulmonar
Ruptura de la placa ateromatosa y trombosis in situ
Infección por Chlamydia y Citomegalovirus
Progresión de la ateroesclerosis hasta que ocluye el vaso
Espasmo coronario
Página 19 de 31
Formularios
Flebografía
Electrocardiograma
Prueba de esfuerzo
Índice tobillo-brazo
Página 20 de 31
Formularios
Claudicación intermitente
Dolor en reposo
Dolor incidioso
Claudicación permanente
Página 21 de 31
Formularios
Per l de lípidos
Doppler color
Dimero D
Flebografía bilateral
Página 22 de 31
Formularios
Sexo masculino.
Antecedentes familiares
Tratamiento hormonal con anticonceptivos
Obesidad
Página 23 de 31
Formularios
Obesidad
Tratamiento hormonal con anticonceptivos
Antecedentes familiares
Embarazo
Página 24 de 31
Formularios
Dislipidemia aterógena
El sedentarismo.
Incompetencia de las válvulas venosas
La bipedestación
Página 25 de 31
Formularios
Ondas “f” con frecuencia >300/min, intervalo R-R irregular, ausencia de ondas P
Ondas “F” con frecuencia de 200-300/min, intervalo R-R regular, ausencia de ondas P
Ondas “F” picudas, jas, con frecuencia de 200-250, RR irregular
Ondas “f” conm frecuencia 200-300, intervalo RR jo entre ondas P
Página 26 de 31
Formularios
Cardiopatía hipertensiva, tirotoxicosis y ebre
Anemia, intoxicación digitálica, neumonía
Envejecimiento, pericarditis, hipotermia
Cardiopatías congénitas, valvulopatías, pericarditis
Página 27 de 31
Formularios
Digoxina
Fleicanida
Procainamida
Metoprolol
Página 28 de 31
Formularios
Que la repolarización auricular no produce onda al EKG.
Que no tiene su ciente voltaje
Que se inscribe durante la onda T de repolarización auricular
Que se inscribe durante el complejo QRS
Página 29 de 31
Formularios
Se presentan complejos isodifásicos en todas las derivaciones del plano frontal
Se presentan complejos isodifásicos de V1 a V6.
Cuando no es posible determinar el eje debido a un bloqueo de rama.
Cuando el eje se encuentra localizado en el cuadrante de la “tierra de nadie”
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Formularios

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