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REACCIONES FERBILES

Las reacciones febriles son un conjunto de pruebas serológicas que se utilizan


para detectar la presencia de anticuerpos en la sangre del paciente contra
microorganismos que pueden causar enfermedades infecciosas, como la fiebre
tifoidea, la brucelosis, y la fiebre paratifoidea. Estas pruebas se basan en la
detección de anticuerpos específicos que se producen en respuesta a la infección,
lo que las convierte en una herramienta útil para el diagnóstico de enfermedades
infecciosas.

Las reacciones febriles se realizan mediante la mezcla de una muestra de suero


del paciente con antígenos específicos para cada enfermedad infecciosa. Si el
paciente ha estado expuesto a la enfermedad, su sistema inmunológico producirá
anticuerpos específicos contra los antígenos y se producirá una reacción. La
reacción se puede detectar mediante la observación de aglutinación, que es la
formación de grumos o coágulos en la muestra de suero mezclada con los
antígenos.

La interpretación de las reacciones febriles requiere la evaluación cuidadosa de


los resultados de las pruebas y la correlación con los síntomas clínicos del
paciente. Si la prueba es positiva, significa que el paciente ha estado expuesto a la
enfermedad y ha producido anticuerpos específicos. Sin embargo, una prueba
negativa no descarta por completo la presencia de la enfermedad, ya que puede
ser que la infección sea reciente y los anticuerpos aún no hayan sido detectados.

PRINCIPIO DEL MÉTODO

Los Antígenos Bacterianos son una técnica de aglutinación en placa de vidrio y


tubo para la detección y semicuantificación de anticuerpos anti-Salmonella,
Brucella y Proteus en suero humano. Los reactivos (figura 1), suspensiones
bacterianas, coloreadas y estandarizadas, aglutinan en presencia del anticuerpo
homologo correspondiente en las muestras ensayadas.

SIGNIFICADO CLÍNICO

El diagnostico de enfermedades febriles puede establecerse bien sea por el


aislamiento del microorganismo en sangre, orina o heces o por la demostración
del título de anticuerpos específicos, somáticos (O) y flagelares (H) en el suero del
paciente.
Figura 1. Reactivos de reacciones febriles (SPINREACT,S.A./S.A.U.)

PROCEDIMIENTO

A. Método de aglutinación en una placa de vidrio con círculos (cualitativo)


1. Dejar atemperar los reactivos y las muestras a temperatura ambiente. La
sensibilidad del ensayo disminuye a temperaturas bajas.
2. Depositar 50 µL de la muestra a ensayar (Nota 1 y 2) y 1 gota (50 µL) de cada
control en círculos separados de una placa de vidrio con círculos.
3. Mezclar el reactivo vigorosamente o con el agitador vortex antes del ensayo.
Añadir una gota (50 µL) de antígeno próxima a la muestra a ensayar.
4. Mezclar con ayuda de un palillo, procurando extender la mezcla por toda la
superficie interior del círculo.
5. Situar la placa sobre un agitador rotatorio a 80-100 r.p.m., durante 1 minuto.

B. Método de aglutinación en placa de vidrio (titulación)


1. Utilizando una micropipeta, dispensar 80, 40, 20, 10 y 5 µL de muestra no
diluida en círculos separados de una placa de vidrio con circulos.
2. Depositar una gota (50 µL) de antígeno en cada círculo próximo a la muestra a
ensayar.
3. Mezclar con ayuda de un palillo, procurando extender la mezcla por toda la
superficie interior del círculo.
4. Situar la placa sobre un agitador rotatorio a 80-100 r.p.m., durante 1 minuto.

LECTURA E INTERPRETACIÓN
Método de aglutinación en placa
Examinar macroscópicamente la presencia o ausencia de aglutinación
inmediatamente después de retirar la placa de vidrio con círculos del agitador y
comparar los resultados con los sueros control. Los resultados obtenidos en el
método de titulación en placa, son aproximadamente equivalentes a los que se
obtendrían en el método de aglutinación en tubo con diluciones del suero de 1/20,
1/40, 1/80, 1/160 y 1/320 respectivamente.

PREGUNTAS:
1. ¿Cuál es la utilidad clínica de la prueba de reacciones febriles?
2. ¿Qué enfermedades se pueden diagnosticar mediante una prueba de
reacciones febriles?
3. ¿Cómo se interpretan los resultados de una prueba de reacciones febriles?
4. ¿Qué factores pueden afectar la precisión de la prueba de reacciones
febriles?
5. ¿Qué otras pruebas o exámenes se deben realizar en conjunto con una
prueba de reacciones febriles para un diagnóstico preciso?
6. ¿Cuáles son los síntomas que deben llevar a la sospecha de una infección
que podría ser diagnosticada mediante una prueba de reacciones febriles?
7. ¿Existen limitaciones en la capacidad de la prueba de reacciones febriles
para detectar ciertas enfermedades?
8. ¿Cómo se pueden preparar los pacientes para someterse a una prueba de
reacciones febriles?
9. ¿Cómo se manejan los resultados positivos y negativos de una prueba de
reacciones febriles en términos de tratamiento y seguimiento médico?

Bibliografía

TOMADO Y MODIFICADO DE: Qualitative determination of febrile antibodies IVD,


SPINREACT,S.A./S.A.U. Disponible en:
https://www.spinreact.com/files/Inserts/Serologia/SGIS06_AB_2019.pdf

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