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Asignatura: Retina e imagenología ocular

CLASE Nº 1

Introducción Mg TM Paulina Romero Castillo


TM Oftalmología y optometría
Mg Educación Universitaria en Ciencias de la Salud

Asignatura
Diplomado en Salud Familiar en atención Primaria y Gestión de personas
Unidad de Atención Primaria Oftalmológica Buin
Docente USS - UBO
BIENVENIDOS
JUEGO DE BIENVENIDA: Corre la pelota

Presentarse Suena la música Parar la música Indicar el nombre de la estructura


ocular donde corresponde
BIENVENIDOS
Cuerpo Académico
Docentes Practica

Claudia Gómez
Tecnóloga Médica mención Oftalmología y Optometría
Diplomado en Gestión de calidad, acreditación y seguridad en la atención Clínica
Terapeuta integral Holística y Maestra Reikista

▪ Instituto Oftalmológico Club de Leones

▪ Docente Universidad Andrés Bello


✓ Docente clínico

▪ Docente Universidad San Sebastián


✓ Docente clínico Retina e imagenología ocular
Cuerpo Académico
Docentes Practica

Débora Astudillo
Tecnóloga Médica mención Oftalmología y Optometría
Mg (c) Dirección y gestión estratégica en salud

▪ Unidad de Atención Primaria Oftalmológica la Reina

▪ Docente Universidad San Sebastián


✓ Docente clínico Retina e imagenología ocular

▪ Docente Universidad Andrés Bello


✓ Docente clínico
✓ Profesor guía y corrector de unidades de investigación
Cuerpo académico: TEO
Paulina Romero Castillo
Tecnóloga Médica mención Oftalmología y Optometría
Mg Educación Universitaria en Ciencias de la Salud
Diplomado en Salud Familiar en atención Primaria y Gestión de personas

▪ Unidad de Atención Primaria Oftalmológica Buin

▪ Docente Universidad San Sebastián


✓ Practica clínica de Estrabismo I y II
✓ Coordinadora de asignatura de Retina e imagenología ocular
✓ Coordinadora de asignatura Atención Primaria Oftalmológica
✓ Tutora de Tesis de pregrado carrera de TMO
✓ Evaluadora del comité de examen de grado, asignatura: “Retina e imagenología ocular”

▪ Docente Universidad Bernardo O’Higgins


✓ Coordinadora de asignatura exámenes funcionales del sistema visual I
✓ Coordinadora de asignatura exámenes funcionales del sistema visual II

▪ Consulta refractiva - Óptica Máxima Visión


CONDUCTO REGULAR
❖Uso correo USS, pie de firma nombre completo y rut.
❖Tiempos de respuesta de 48 horas hábiles.

DECANA 05

DIRECCIÓN CARRERA 04 Patricia Toledo


patricia.Toledo@uss.cl
SECRETARIO ESTUDIOS/COORDINADOR MENCIÓN 03 Julie Gajardo
Julie.Gajardo@uss.cl
ENCARGADO ASIGNATURA 02 Paulina Romero
promeroc@docente.uss.cl
DOCENTE AULA 01

Paulina Romero
Docentes de práctica: Débora Astudillo dastudillog@docente.uss.cl
Claudia Gómez cgonzalezg2@docente.uss.cl

Material preparado por TM Mg Paulina Romero


La asignatura contribuye al perfil de egreso al desarrollar competencias sociales e interpretativas. Esto permitirá
una evaluación imagenológica idónea y certera derivación del paciente, lo que constituye parte esencial en el rol de
apoyo diagnóstico del futuro tecnólogo médico

Este curso tiene un carácter teórico – práctico que permite adquirir conocimientos de
fisiología y fisiopatología retinal en conjunto con técnicas diagnósticas imagenológicas
de retinografía, angiofluoresceinografía retinal y OCT retinal fundamentales para el
diagnóstico y seguimiento de retinopatías por el Tecnólogo Médico.

La metodología de enseñanza y aprendizaje considera clases expositivas, en las que se


entrega al alumno los contenidos de anatomía, fisiopatología y metodología de
exploración retinal junto a sus técnicas, equipos y materiales.

Estas se complementan con seminarios, disertaciones de patologías emergentes y


realización de OCT retinal y angiofluoresceinografía en los pasos prácticos por parte del
alumno. De este modo se integra activamente al estudiante en los procedimientos de
imagenología ocular y, de igual modo, se fortalece la interacción examinadorpaciente.
CALENDARIO ACADÉMICO

U1 Determina la fisiología retinal e


imágenes de las etapas angiográficas.

1.- Identifica la utilidad, técnica y resultados del OCT


U2 retinal. 2.- Señala la técnica y usos de la angiografía con
verde de indiocianina.

1.-Integra la fisiopatología, signos y síntomas de las patologías

U3 retinales oclusivas. 2.-Determina el comportamiento


angiográfico de patología oclusivas y sus alteraciones al OCT
retinal 3.- Otros exámenes complementarios

1.-Integra la fisiopatología, signos y síntomas de las

U4 maculopatías. 2.-Determina el comportamiento


angiográfico de las maculopatías y sus características al
OCT retinal.
1.-Integra la fisiopatología y características del

U5
desprendimiento de retina y retinopatías de la infancia. 2.-
Asocia los principales signos y síntomas de retinopatías
asociadas al VIH y cáncer 3.- Exámenes electrofisiológicos
SEMANAS FECHAS
1 06/03 Clase 1: Presentación asignatura: Introducción retinal
2 13/03 Clase 2: AFG parte 1
3 20/03 Clase 3: AFG Parte 2
4 27/03 Clase 4: Principios OCT
5 3/04 Prueba 1
6 10/04 Revisión Solemne 1
7 17/04 Clase 5: Protocolos de OCT
8 24/04 Clase 6: Exámenes complementarios Guía (Asincrónica)
CALENDARIO
Grupo
ACADÉMICO
9 1/05 FERIADO
10 8/05 Clase 7: AFG y OCT vascular

11 15/05 Solemne 2
12 22/05 Revisión S2 // Taller Trabajo condiciones
poco comunes
13 29/05 Clase 8: AFG y OCT macular
14 5/06 Clase 9: Otros trastornos retinales Entrega trabajo
15 12/06 Clase 10: Electrofisiología
16 19/06 Solemne 3
17 28/06 FERIADO
18 3/07 RECUPERATIVA
Fechas solemnes
TEÓRICAS PRACTICAS

Solemne I SOLEMNE I:
RETINOGRAFÍA
Solemne II Escrito
SOLEMNE II: OCT
Solemne III

Recuperativa Oral NOTAS LAB + TEO


ACUMULATIVAS

PRESENCIALES
11
Porcentajes

Solemne III: 40%


Solemne I: 30% Solemne II: 30% 70%TEO + 30% PRÁCTICO
((Notas trabajos LAB =
60%TEO + 40% PRÁCTICO 60%TEO + 40% PRÁCTICO
80% Notas + 20%
I II
portafolio)

12
Didáctica de aprendizaje: Apliquemos
Preguntas Abiertas → Décimas para trabajos
Puede o no salir en la prueba

BENEFICIARIO

3 Correcto → 0.3
2 Parcialmente correcto → 0.1
1 Participar → 0.5
Correcto
Requisitos de asistencia y
justificación
Actividades presenciales

Actividades teóricas 75% asistencia


GRU, Lab, Sim, OCS 100%.
Cada uno de ustedes debe asistir a su sección respetar aforo.
Se permiten 15 minutos de atraso al ingreso de las actividades, despues de ese
tiempo queda inasistente, puede ingresar a la actividad.

Justificaciones:
• COVID 19: con PCR u otro examen realizado por centro medico, corresponde una
evaluación sustitutiva equivalente en el período que determine la carrera e
informado el estudiante.
• Otras inasistencias: justificativo y corresponde solemne recuperativa.
Bono + certificado médico máximo 48 horas hábiles SE o coord. Mención.
No hay recuperación de actividades prácticas, SIM o clases TEO en ningún caso.
Instrumento y modalidad libre (alternativas,
desarrollo, oral, portafolio, etc.) queda indicado en la
TE.

Código TMED T. especificaciones 3-5 días previo


evaluación. N° preguntas, modalidad y contenidos.

Cohorte al día, 3 solemnes por semana

Evaluaciones
Se penaliza copia nota 1.0 sin opción a recuperativa
Recuperativa: solemne que incluye todos los
contenidos del semestre que permite reemplazar
componente teo de solemne indicada por estudiante

Escala 60%
NORMAS
Preguntas Atrasos Respeto Clases Reuniones

• Levantar la • 15 min • Celulares • Se subirán al • Lunes horario


mano • Inasistente guardados portal el por definir.
• Doy la palabra posteriormente • Sin conversar viernes de la
• Ideal durante la de forma semana
clase constante anterior.
entre (*Cambios, se
• Correo
compañeros 1 re-sube)
disponible
advertencia. • Pautas, clases,
(*Control oral guías: Portal
del contenido • Clases en PDF
actual*) son un apoyo a
las enseñanzas
de la clase
Asignatura: Retina e imagenología ocular

CLASE Nº10

“Introducción al Mg TM Paulina Romero Castillo


TM Oftalmología y optometría
Mg Educación Universitaria en Ciencias de la Salud

estudio Retinal” Diplomado en Salud Familiar en atención Primaria y Gestión de personas


Unidad de Atención Primaria Oftalmológica Buin
Docente USS - UBO
¿QUÉ VEN?

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


¿QUÉ VEN?

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


HABILIDAD VISUAL
PERCEPTUAL

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


FISIOLOGÍA DE LA HABILIDAD VISUAL
Procesamiento información visual

Retina CGL CV Ver

Extraer y organizar información del medio e integrarla con modalidades sensoriales

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


Retinografía

Arterias
Venas
¿Similitudes? ¿Diferencias?

Imagen propia. TM Paulina Romero

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


DESCRIPCIÓN RETINOGRÁFICA

Ojo

Forma, bordes, límites,


Nervio color, excavación, salida
óptico vascular

Trayecto, cruces, otros


Árbol
Vascular*

Mácula Normal, otros

Retina Normal, otros


Imagen propia. TM Paulina Romero

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


Anatomía Retinal: Capas

EPR CCG CFN

CFR CPI MLI

MLE CNI

CNE CPE
ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO
Anatomía Retinal: Capas
EPR: ECS C/micrivelloridades y melanina

CFR: Conos y bastones

MLE: Unión adherente entre C.muller y SI de FR

CNE Núcleo de FR (Fin de neuroepitelio)

CPE: Sinapsis FR con células bipolares y horizontales

CNI: Núcleo CB –CH –CA y muller

CPI: Sinapsis CA y CB con CG

CCG: Núcleo CG

CFN: Axones de CG y glia

MLI: Base célula de muller

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


FISIOLOGÍA DE LA HABILIDAD VISUAL
Procesamiento información visual

RETINA

Bastón (M) Cono (P)


CG Magnocelular CG Parvocelular
CR más grande CR pequeño
Menor resolución Mayor resolución
Percepción movimiento y Color y detalle
profundidad Estereopsis Fina
Estereopsis Gruesa

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


Anatomía Retinal: Células

Conducción Asociación Sostén

• Bipolar • Horizontal • Muller


• Ganglionar • Amacrina

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


Irrigación
Retina
ACR
Capilar epipapilar
radial
Tronco Común
Coroides posterior
ACPC
N
ACM Coroides anterior
ACI

N
AO ACPL
Segmento
Coroides posterior anterior
ACPC
T
ACL Coroides anterior
T
ACPL
Segmento
anterior

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


VASCULATURA RETINAL
EPR
CFR
MLE
Neuroepitelial
CNE

CPE
Plexo Profundo CNI

CPI

CCGL
Cerebral

Plexo Superficial CFN


MLI

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


FISIOLOGÍA DE LA HABILIDAD VISUAL
Procesamiento información visual

Retina CGL CV Ver

Extraer y organizar información del medio e integrarla con modalidades sensoriales

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


FISIOLOGÍA DE LA HABILIDAD VISUAL
Procesamiento información visual

CGL

- Zona de relevo y organización


- Tálamo → Determina si información continúa o frena

PARVO MAGNO

• 3 •1
• 4 •2
• 5
• 6

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


FISIOLOGÍA DE LA HABILIDAD VISUAL
Procesamiento información visual

Retina CGL CV Ver

Extraer y organizar información del medio e integrarla con modalidades sensoriales

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


FISIOLOGÍA DE LA HABILIDAD VISUAL
Procesamiento información visual

Lóbulo parietal Lóbulo temporal


• Analiza información • Qué observo → Reconoce
• Células Magnocelulares • Células Parvocelulares
• Profundidad de movimiento • Color
CV

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


ESTUDIO EN CONSULTA
RETINAL

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


ANAMNEIS

AO:
AM: DM – HTA
Motivo de Consultas Cx: – DLP – AR AF: GLAUCOMA
OBS:
consulta: previas: Procedimientos (OTROS) // – CEGUERA
TTOS
TTOS:

Imagen propia. TM Paulina Romero

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


ANAMNEIS: MOTIVO DE CONSULTA

• Visión borrosa • Data


• Cefaleas • Permanencia
• Fotofobia • Progresión
• Percepción de manchas • Actividad / Causa
• Flashes de luces

Imagen propia. TM Paulina Romero

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


ANAMNEIS: AO:
CONSULTAS PREVIAS

Lentes Indicaciones

Tratamiento

Imagen propia. TM Paulina Romero

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


ANAMNEIS:
ANTECEDENTES OFTALMOLÓGICOS

• CX
➢ Catarata – Glaucoma – Retina

• Procedimiento
➢ PFC

• TTOS / Colirios
➢ Glaucomatoso – Ojo seco - Antibiótico

Imagen propia. TM Paulina Romero

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


ANAMNEIS:

AM AF OBS

• DM • GLAUCOMA • ESTRABISMO
• HTA • CEGUERA • PTOSIS
• DLP • DR • OJO ROJO
• AR • ETC
• OTROS

Imagen propia. TM Paulina Romero

ELABORADO POR TM MG PAULINA ROMERO


EXÁMENES ESTANDAR

OFTALMOSCOPÍA
RFM ROJO PUPILAR

CVC/CVG
Imagen propia. TM Paulina Romero

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Asignatura: Retina e imagenología ocular

DUDAS

Promeroc@docente.uss.cl

Paulina Romero Castillo


TM Oftalmología y optometría
Mg Educación Universitaria en Ciencias de la Salud
Unidad de Atención Primaria Oftalmológica Buin
Docente USS - UBO

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