Monografía de Oftalmología

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
“Identificar la frecuencia del uso de lentes en procesos ametropicos en

Título
estudiantes de la universidad Udabol”
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Castro Mamani Heidy Yoselin 201315561
Fernandez Rodriguez Melina Lissete 201501785
Ordoñez Vitancor Litzy Guísela 201313070
Autor/es Peralta Ibañez Jose Fernando 201315035
Ponce Vargas Vania Yhoanet 201501915
Flores Sacaca Minerva Elianne 201312952
Valdivia Arnez Paola Andrea 201502128
Virhuez Toledo Flor de Libertad 201315539
Fecha 24/06/19
Carrera Medicina
Asignatura Cirugia IV Oftalmologia
Grupo “A”
Docente Dra. Jackeline Galindo Vale
Periodo Académico 9no Semestre
Subsede Santa Cruz de la Sierra
Copyright © (2019) por (Heidy, Melina, Litzy, Fernando, Vania, Minerva, Andrea, Flor).
Todos los derechos reservados.
Título: IDENTIFICAR LA FRECUENCIA DEL USO DE LENTES EN PROCESOS
AMETROPICOS EN ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD “UDABOL”
Agradecimiento
Queremos expresar nuestra gratitud a Dios por bendecirnos la vida, por ser el apoyo y
fortaleza en aquellos momentos de dificultad y de debilidad. Gracias a nuestros padres por
confiar, creer en nosotros y acompañarnos en este camino. Agradecemos a nuestra docente
Jackeline Galindo Vale por haber compartido sus conocimientos a lo largo del presente semestre
en la preparación de nuestra profesión. Finalmente agradecer a nuestros compañeros y futuros
colegas por estar presentes en este proceso
Asignatura: OFTALMOLOGIA
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Carrera: MEDICINA
RESUMEN: El presente documento se trata sobre la frecuencia del uso de lentes en procesos
ametrópicos, para realizarlo se tomó en cuenta datos bibliográficos, como también encuesta a estudiantes
de la Udabol para conocer el porcentaje de su uso y sobre todo que tipo de ametropía presenta y es más
prevalente en dichos estudiantes.
Haciendo énfasis sobre el tema nos referimos a ametropías a los defectos de refracción que se originan
por un desacople entre el poder de convergencia de los lentes del ojo por un lado, es decir la córnea y el
cristalino, que hacen que los rayos que llegan al ojo formen un foco y generen una imagen, y por otro lado
la retina, que es la pantalla biológica fotosensible donde esa imagen será transformada en un impulso
nervioso. Estos defectos incluyen la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.
La incidencia de ciertos errores de refracción (específicamente de la miopía) se ha incrementado en las
últimas décadas, y se han identificado algunos factores ambientales relacionados con ello. Algunas
medidas de manejo médico de la misma han mostrado un efecto positivo en el control de su aparición y
progresión.
Debido a su alta frecuencia, surge nuestro interés de indagar y realizar un estudio en la universidad
Udabol sobre la frecuencia de estas alteraciones en los estudiantes y conocer la alteración que mayor
predomina y así los diferentes tipos de lentes que se utilizan en sus tratamientos
Palabras clave: Ametropias-refracción
ABSTRACT: the present document dealt with the frequency of the use of lenses in ametropic
processes, in order to carry it out, bibliographic data was taken into account, as well as a survey of Udabol
students to know the percentage of its use and above all what type of ametropia it presents and is more
prevalent in such students.
Emphasizing the topic we refer to ametropias to refractive errors that are caused by a decoupling between
the convergence power of the lenses of the eye on the one hand, that is, the cornea and the lens, which
make the rays that reach the eye form a focus and generate an image, and on the other hand the retina,
which is the biological photosensitive screen where that image will be transformed into a nervous
impulse. These defects include myopia, hyperopia and astigmatism. The incidence of certain refractive
errors (specifically of myopia) has increased in the last decades, and some environmental factors related
to it have been identified. Some measures of medical management of it have shown a positive effect in
controlling its onset and progression. Due to its high frequency, our interest arises to investigate and
perform a study at Udabol University on the frequency of these alterations in students and know the
alteration that prevails and thus the different types of lenses used in their treatments.
Key words: ametropía-refrection
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Tabla De Contenidos
Introducción ............................................................................................................................... 6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 7
Formulación del Problema ..................................................................................................... 7
Objetivos ................................................................................................................................ 7
Justificación............................................................................................................................ 8
Capítulo 2. Marco Teórico ......................................................................................................... 9
Desarrollo del marco teórico .................................................................................................. 9
2.1.- Concepto ........................................................................................................................ 9
2.2.- Epidemiologia ................................................................................................................ 9
2.3.- Tipos de ametropía......................................................................................................... 9
Hipermetropía simple ....................................................................................................... 15
Hipermetropía compuesta ................................................................................................ 15
Hipermetropía mixta ........................................................................................................ 16
Grados .............................................................................................................................. 17
Bajo: Mayor de 0,25 dioptrías y menor de 1. ................................................................... 17
Regular o irregular ........................................................................................................... 17
Simple o compuesto ......................................................................................................... 17
Directo o inverso .............................................................................................................. 18
Capítulo 3. Método................................................................................................................... 20
3.1 Tipo de Investigación ................................................................................................. 20
Capítulo 4. Resultados ............................................................................................................. 21
Capítulo 5. Conclusiones ......................................................................................................... 26
Capítulo 6. Recomendaciones .................................................................................................. 27
Bibliografía .............................................................................................................................. 28
Apéndice .................................................................................................................................. 29
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Introducción
Las ametropías constituyen un motivo de consulta frecuente dentro de la Oftalmología y tienen

una gran importancia económica social ya que constituyen un serio problema de salud, a medida
que avanza la evolución de la enfermedad, con disminución de la agudeza visual.
Las ametropías se producen como consecuencia de la incapacidad del ojo para formar la imagen
de un objeto sobre la retina debido a una desproporción entre la longitud del ojo y la potencia de
su sistema de lentes. Esto hace que, en vez de formarse una imagen bien enfocada sobre la retina
(que es lo que ocurre en las personas que no padecen ningún defecto de refracción), lo que se
configura es una imagen borrosa en lugar de un punto nítido.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) a través de la iniciativa global de eliminar las

causas de ceguera evitable ha establecido a los errores de refracción, como una prioridad que es
posible atender, debido a que se trata de un padecimiento común susceptible de corrección a
través de una investigación efectiva y de bajo costo, asociada a mejoramiento funcional y a una
mejor calidad de vida.
En Bolivia, durante los últimos 10 años, ha aumentado el número de personas que requieren
corrección refractaria mediante el uso de lentes. Gran parte de la población que es atendida, se
encuentra en grado estudiantil. Sobre todo en las escuelas secundarias, institutos y
universidades. Además de otro grupo importante que son las personas mayores de 40 años.
Hoy en día, es probablemente considerable que el uso de artefactos tecnológicos, pueden llevar a
una vista cansada, el exceso de trabajo, bajo condiciones de muy poca iluminación, son factores
que influyen a la estimulación del esfuerzo refractario.
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Capítulo 1. Planteamiento del Problema
Formulación del Problema
Debido a que los trastornos de ametropía son factores que pueden afectar el rendimiento
académico, siendo problemática que aqueja al sector universitario. Por tal motivo, es importante
detectar en edad temprana, ya que la mayoría de los estudiantes poseen algún problema de
ametropia.
¿Cuál es la frecuencia del uso de lentes en procesos ametrópicos en estudiantes de la universidad

Udabol?
Objetivos
1.2.1 Objetivo General

Identificar la frecuencia del uso de lentes en procesos ametropicos en estudiantes de la
universidad Udabol
1.2.2 Objetivos Específicos

 Determinar el tipo de trastorno refractario en estudiantes de la universidad Udabol
 Mencionar el uso de lentes correctoras con mayor frecuencia
 Establecer el género con mayor predisposición a trastornos refractarios entre los
estudiantes encuestados.
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Justificación
La motivación para el presente trabajo de investigación radica en identificar con que frecuencia
de uso de lentes en jóvenes estudiantes con ametropía por distintas causas, saber exactamente
que trastorno aquejan o cual es el más frecuente entre los estudiantes de la UDABOL. También
así se busca saber que género tiene mayor predisposición a padecer un trastorno de ametropía. Se
hace este trabajo porque se busca informar a todos sobre la frecuencia que puede ser padecer
algún problema refractario desde jóvenes y con el fin de frenar el daño ya causado por al alguna
patología refractaria, para así intentar brindar ayuda a jóvenes estudiantes que tengan alguna
sintomatología y estos busquen una solución a daño que aquejan.
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Capítulo 2. Marco Teórico
Desarrollo del marco teórico
2.1.- Concepto
Se define ametropía como aquella alteración en el poder refractivo del ojo en la que, sin
acomodar, el punto conjugado de la retina no coincide con en el infinito. Por tanto, la imagen
procedente de un objeto situado en el infinito óptico se forma por delante o por detrás de la
retina. En estas condiciones la visión es borrosa. Un ojo amétrope tiene un defecto de refracción
en contraposición a un ojo emétrope que enfoca de forma adecuada. Los defectos de visión que
provienen de problemas de refracción del ojo suelen ser defectos congénitos, aunque en la
minoría de los casos pueden ser adquiridos con el tiempo, por diversas razones. Cuando los
defectos de refracción son congénitos, se les denomina ametropías. (Perez J. , 2015)
2.2.- Epidemiologia
Se estima que el número de personas en el mundo que presentan algún tipo de ametropía oscila
entre 800 y 2300 millones. Las tasas varían entre regiones del mundo con cerca de 25 % de
europeos, 80 % de asiáticos y también afecta a personas de Latinoamérica. Se observa atrás de
estudios que se hicieron a un grupo de personas que el astigmatismo en general representó el
defecto refractivo más frecuente con un 55,5 % de ojos afectados, seguido por la hipermetropía
con un 27,9 % y la miopía con el 16,6 %.Otros estudios realizados a nivel mundial sugieren que
la hipermetropía es el defecto refractivo más frecuente, con predominio antes de los ocho años de
edad.23,28,29,37 Lo anterior no coincide con lo hallado en este estudio, donde el error refractivo
predominante fue el astigmatismo. (Doce Sánchez, 2013)
2.3.- Tipos de ametropía
2.3.1 Ametropías axiales

El defecto está en la longitud axial del globo ocular, o distancia entre la córnea y la retina. Son
las más frecuentes.
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2.3.2 Ametropías refractivas
El defecto está en el índice de refracción del cristalino, como ocurre en los defectos de refracción
adquiridos (pueden deberse a varias causas, entre las que pueden estar causadas por infecciones y
enfermedades del ojo).
2.3.3 Principales Ametropías

Son:
Miopía
Hipermetropía
Astigmatismo
2.3.3.1 Miopía
2.3.3.1.1 Concepto
El nombre de miopía proviene del griego, en que significa guiño, aludiendo a la posición de los
parpados entrecerrados con que los miopes no corregidos tratan de mejorar su visión, este
término no es rigurosamente exacto.
El ojo miope es demasiado largo. Los rayos de luz se encontrarían delante de la retina para
formar la imagen. Como la imagen no alcanza la retina, se percibe una imagen borrosa. Puede
definirse también como un exceso de potencia de refracción de los medios transparentes del ojo
con respecto a su longitud, por lo que los rayos luminosos procedentes de objetos situados a
cierta distancia del ojo convergen hacia un punto anterior a la retina. Se corrige con lentes
negativos o divergentes. (Arancibia, 2014)
2.3.3.1.2 Epidemiologia
La miopía puede afectar tanto a los niños como a los adultos. Afecta alrededor del 25 por ciento
de las personas en los Estados Unidos. La miopía se diagnostica con frecuencia en niños entre 8
y 12 años de edad. Puede empeorar durante la adolescencia. Puede que pocos cambios ocurran
entre los 20 y los 40 años de edad, pero a veces la miopía puede empeorar con la edad. Las
personas cuyos padres tienen la miopía pueden tener más probabilidades de sufrir
dicha condición.
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2.3.3.1.3 Manifestaciones Clinicas
Algunos de los signos y síntomas de la miopía incluyen:
 Dolores de cabeza
 Fatiga visual
 Entrecerrar los ojos para ver
 Dificultad para ver objetos lejanos, como señales en la autopista.
2.3.3.1.4 Tipos de Miopía
Miopía por variación
Se entiende por miopía por variación aquella debido aun estado retractivo en que el ojo sin
alteraciones degenerativas también llamadas patológicas esta de tal modo constituido que las
imágenes se forman por delante de la retina. Su época de aparición es casi siempre alrededor de
la pubertad y si bien la medida en dioptrías, dándose en los cuadros estadísticos el límite máximo
de unas 6 dioptrías. Puede haber en la misma una tracción moderada del nervio óptico,
formándose pequeños conos o crecientes miopías si existe algún aumento axil, pero lo común es
que no existan estás modificaciones en el fondo de ojo y menos aún alteraciones degenerativas
coriorretinales ni del vítreo. Su progresión es pequeña y lenta. Su corrección debe ser total, con
anteojos que conviene se usen en forma permanente, para evitar que la acomodación se debilite
como puede ocurrir al sacar los mismos, lo que tiende a hacer el miope aun de débil grado al
encontrarse cómodo en la visión sin corrección.
Miopia degenerativa ( Patologica,maligna o progresiva)
Este tipo de miopía, menos frecuente y en general de mas precoz iniciación que la miopía por
variación, esta principalmente caracterizada por su progresión mayor y mas rápida, con valores
dióptricos superiores a las 6 dioptrias y llegando a muchos mas elevados valores y
fundamentalmente por las alteraciones degenerativas que se observan en el fondo de ojo.Las
principales alteraciones del fondo de ojo son las crecientes miopicas de papila la coriodosis
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miopicas y la mancha negra de Foster-Fucins.En la retina periférica se observan a menudo

degeneraciones que predisponen al desprendimiento de retina, siendo esta afeccion mas frecuente
en los miopes patológicos que en el resto de la población.El cristalino de la miopía degenerativa
puede también alterarse produciendo una catarata preferentemente nuclear de lenta evolución,
una de cuyas características es que los pacientes así afectados mantienen relativa buena visión de
cerca.
Miopía congénita y miopía infantil
La miopía congénita es la que el paciente trae desde su nacimiento. Otras veces se inicia la
miopía en los primeros tiempos de la vida (miopía infantil). Estas son formas de miopía
degenerativa del peor pronóstico, ya que muestran anticipación del cuadro genético
degenerativo. Las correcciones en las miopías de elevado poder dióptrico que corresponden en
general con las miopías degenerativas, debe ser tan grande como pueda tolerarse con la mejor
visión obtenida en la prueba subjetiva. Llegando a cierto grado, el lente negativo disminuye por
la imposibilidad de discriminación sensorial. (Roveda, 2000)
2.3.3.1.5 Tratamiento
 La miopía se puede corregir con anteojos, lentes de contacto o cirugía.
 Los anteojos son la forma más simple y segura de corregir la miopía. Su oculista puede
recetarle lentes para corregir el problema y mejorar al máximo su visión.
 Los lentes de contacto funcionan al convertirse en la primera superficie de refracción

para los rayos de luz que entran al ojo. Esto resulta en una refracción o un enfoque más
preciso. En muchos casos, los lentes de contacto brindan una visión más clara, un campo
visual más amplio y una mayor comodidad. Son una opción segura y eficaz si se ajustan
y se usan de manera correcta. Sin embargo, los lentes de contacto no son la mejor opción
para todas las personas. Hable con su oculista para ver si los lentes de contacto son una
opción para usted.
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 La cirugía refractiva tiene el propósito de cambiar de manera permanente la forma de la

córnea para mejorar la visión refractiva. La cirugía puede disminuir o eliminar la
necesidad de usar anteojos y lentes de contacto. Existen muchos tipos de cirugías
refractivas. Se debe discutir las opciones de cirugías con un oculista. (Gretchyn & Gary ,
Miopia ( vista corta), 2015)
2.3.4 Hipermetropía
2.3.4.1 Concepto
La hipermetropía es un defecto ocular de refracción que consiste en que los rayos de luz inciden
en el ojo humano, convergiendo detrás de la retina, formando de esta manera el foco o imagen.
Es debida casi siempre a que el ojo es muy corto en su eje antro-posterior.
Es un defecto muy frecuente, aunque no es progresivo ni tiene repercusiones graves Se trata

mediante el uso de lentes compensadoras convergentes o convexas (lentes positivos) y/o se
corrige con cirugías refractivas a base de rayos láser. (Pedraza, 2007)
2.3.4.2 Causas de la hipermetropía
Se produce porque el ojo es más corto de lo normal o porque la córnea es demasiada plana.
En el paciente hipermétrope los objetos se enfocan detrás de la retina y no sobre ella, a diferencia
de lo que ocurre en un paciente emétrope (sin graduación).
En las personas jóvenes, si la hipermetropía no es muy grande, puede ser compensada con los
músculos oculares y conseguir ver bien de lejos y aceptablemente de cerca, pero con la edad esta
capacidad se pierde y se desenfocan los objetos de cerca y, más tarde, también los de lejos, lo
que se conoce como presbicia. Este tipo de anomalía, aunque no aumenta con la edad
estrictamente, se puede incrementar gradualmente (un hipermétrope puede ver con normalidad
hasta los 35-40 años, a partir de esta edad su problema se incrementa), aunque la cifra aumenta
hasta en un 60% a los 70 años de edad.
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2.3.4.3 Manifestaciones Clínicas
La hipermetropía es el defecto contrario a la miopía. Un paciente con hipermetropía ve peor de

cerca que de lejos. Cuantas más dioptrías, más desenfocados verá los objetos cercanos. Los
síntomas más comunes que pueden sufrir los pacientes con hipermetropía son:
 Visión borrosa.
 Fatiga ocular o astenopatía: suele aparecer en personas con hipermetropía que realizan
durante un tiempo prolongado actividades, por ejemplo delante del ordenador, que
requieren visión de cerca, habitualmente con mala iluminación y/o con agotamiento físico
o psíquico produciendo por tanto molestias visuales.
 Dolor de cabeza: preferentemente en la región frontal al final del día tras el sobresfuerzo
de acomodación del ojo por enfocar. La elevada intensidad de la cefalea puede provocar
naúseas y vómitos.
 El estrabismo convergente (cuando el ojo se desvía hacia el centro) puede aparecer en

alguna ocasión vinculado a personas con hipermetropía. Como consecuencia de cuando
el objeto llega borroso a nuestro cerebro, involuntariamente nuestro sistema nervioso
busca acomodar los ojos para enfocar correctamente. Esta orden de acomodación va
asociado a un reflejo de convergencia, es decir, de un desvío de los ojos hacia la nariz,
algo normal. Cuando la convergencia es excesiva aparece el estrabismo convergente. Si
lo logramos hacer desaparecer con el uso de gafas y la persona tiene hispermetropía
hablaremos de estrabismo acomodativo.
 Enrojecimiento ocular al final del día.
También puede haber casos de hipermetropía no corregidas que pueden

originar blefaroconjuntivitis (que es la asociación de la conjuntivitis y la blefaritis o
inflamación de los párpados), pero no es lo habitual.
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2.3.4.4 Tipos de hipermetropías
Hipermetropía por variación
Normalmente se nace hipermétrope y esta condición se va atenuando hacia la pubertad en que el

ojo estaría próximo a la emetropía. Los hipermétropes mantienen su condición de tales en
variado grado. Cuando no sobrepasan cierto valor dióptrico (teóricamente 6 dioptrías) y no
tienen alteraciones o modificaciones o modificaciones oculares importantes, consideramos a la
hipermetropía como variación dentro de lo normal.
Hipermetropía manifiesta es la que no oculta la acomodación.
Hipermetropía latente es la que oculta o neutraliza la acomodación.
Hipermetropía total es la suma de las dos anteriores
Cuando más se pueda corregir la parte de hipermetropía oculta por la acomodación

hipermetropía latente, es claro que menos molestias tendrá el paciente al quedar más libre la
acomodación para sus funciones normales.
Hipermetropías Patológicas
Cuando la hipermetropía es muy elevada, presumiblemente debida a alteraciones axiles en ojos

pequeños con dificultades acomodativas marcadas, ángulo de estructuras predisponente al
glaucoma, estrechamiento de la entrada del nervio óptico dando pseudoneuritis, podemos
considerar la hipermetropía como patología. Estos cuadros son de mucho menor frecuencia que
los de la miopía patológica o degenerativa.
Hipermetropía simple
Es la más común. Por lo general es una continuación de la hipermetropía infantil que se ha
cronificado, es decir, un ojo que no ha crecido lo suficiente (el eje antro-posterior del globo
ocular está disminuido).
Hipermetropía compuesta
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Se debe a un acortamiento del vítreo y un aplanamiento de la córnea.
Hipermetropía mixta
Cuando la córnea es plana y el vítreo es más largo, o la córnea es más curva y el vítreo más
corto. (Gretchyn & Vance , 2016)
2.3.4.5 Tratamiento
Se puede tratar mediante el uso de gafas con lentes correctoras convexos o positivas o con lentes
de contacto. El tratamiento quirúrgico puede hacerse actuando sobre la córnea con láser
(LASIK, LASEK o PRK), extrayendo el cristalino y sustituyéndolo por una lente intraocular, o
implantando una lente intraocular especial (ICL) sin extraer el cristalino. Se corrige con una
lente convergente, que hace que el foco de la combinación de la lente y el cristalino se sitúe en la
retina.
Cirugía refractiva láser (o Lasik) realizada con láser de femtosegundo: esta técnica es la más
utilizada por su probada seguridad y eficacia. Consiste en la modificación de la morfología de la
córnea mediante un láser para cambiar la refracción total del ojo.
Implante de lentes intraoculares (fáquicas): se valora en casos seleccionados (sin quitar el

cristalino). Se trata de una cirugía ambulatoria, indolora, con anestesia local y muy segura.
Corrigen problemas de hipermetropía en rangos de +0.5D a +10.0D, con o sin astigmatismo de
hasta 6.0D. (Tapia, 2013)
2.3.5 Astigmatismo
2.3.5.1 Concepto
El astigmatismo es un defecto en la curvatura de la córnea, que impide el enfoque claro de los objetos
cercanos y lejanos. Esto se debe a que la córnea, en vez de ser redonda, se achata por los polos y
aparecen distintos radios de curvatura en cada uno de los ejes principales.
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Por ello, cuando la luz incide a través de la córnea, se obtienen imágenes distorsionadas que afectan a la
visión de cerca y de lejos. La imagen se produce al mismo tiempo tanto delante como detrás de la
retina. Como la imagen alcanza la retina desfigurada, se percibe una imagen borrosa. Se corrige
con lentes cilíndricos. (Rodriguez, 2014)
2.3.5.2 Manifestaciones Clínicas
La sintomatología más frecuente es la percepción de las imágenes distorsionadas. Sin embargo, a

menudo puede causar dolores de cabeza o molestias oculares.
Además, dependiendo de la edad, de la cantidad y del tipo de astigmatismo los síntomas pueden ser
distintos, e incluso, no afectar a la visión.
2.3.5.3 Clasificación
Grados
Bajo: Mayor de 0,25 dioptrías y menor de 1.
Medio: Mayor o igual a 1 dioptría y menor de 3.
Alto: Mayor o igual a 3 dioptrías.
Regular o irregular
 Astigmatismo regular es aquel en que los dos meridianos principales se sitúan en ángulo
recto. Dentro de un meridiano la refracción es uniforme. Es el astigmatismo más habitual y
se puede corregir con lentes.9
 Astigmatismo irregular. Los meridianos principales no se sitúan en ángulo recto uno
respecto al otro y la curvatura de los mismos no tiene regularidad. Es más infrecuente y
difícilmente se puede corregir con el empleo de lentes. Con frecuencia está originado por
un queratocono o es secundario a lesiones, quemaduras o cicatrices de la córnea.
Simple o compuesto
El astigmatismo regular puede dividirse en dos grupos: simple y compuesto.
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 Simple. El astigmatismo se produce cuando una de las líneas focales se sitúa sobre
la retina y la otra, en cambio, lo hace delante o detrás de la misma. Por lo tanto un meridiano
es emétrope y el otro no. Pueden existir dos combinaciones:
o Astigmatismo miópico simple: El meridiano vertical es miope y el horizontal
emétrope.
o Astigmatismo hipermetrópico simple: El meridiano vertical es emétrope y el
horizontal hipermétrope.1
 Compuesto. Se llama así cuando ninguna de las dos líneas focales se sitúa sobre la
retina, ninguno de los meridianos es emétrope. Son posibles 3 combinaciones.
o Astigmatismo miópico compuesto: Los dos meridianos son miopes, pero con
distinta graduación.
o Astigmatismo hipermetrópico compuesto: Los dos meridianos son hipermétropes,
pero con distinta graduación.
o Astigmatismo mixto: Recibe este nombre cuando uno o más de los meridianos es
miope y el otro hipermétrope.
Directo o inverso
 Astigmatismo directo. Cuando la refracción más alta tiene lugar en el meridiano vertical
y la más baja en el horizontal.
 Astigmatismo inverso. Contrariamente al anterior, la máxima refracción ocurre en el
meridiano horizontal y la más baja en el vertical.
 Astigmatismo oblicuo. Ocurre cuando el meridiano de graduación más alta no es el
vertical ni el horizontal, pues está situado oblicuamente. (Gonzales, 2009)
2.3.5.4 Diagnostico
Para el diagnóstico del astigmatismo se emplea la esfera o abanico astigmático, que consiste en
una lámina en la cual se representan una serie de líneas que forman un dibujo similar a la esfera
de un reloj. Una persona con visión normal puede ver todas las líneas con igual nitidez. En
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cambio el paciente con astigmatismo observa algunas líneas borrosas. En el caso de que se trate
de astigmatismo simple, la línea más nítida corresponde al meridiano emétrope o normal y la
más borrosa al meridiano anómalo. Normalmente los dos meridianos principales se disponen en
un ángulo de 90 grados.
2.3.5.5 Tratamiento
 Gafas. La mayoría de las veces, esta deficiencia es corregida con el uso de lentes
cilíndricas o esferotóricas cuando existe miopía o hipermetropía asociada.
 Lentes de contacto. Son también útiles, pero se obtienen peores resultados ópticos que en
la miopía o hipermetropía.
 La cirugía refractiva de la córnea mediante la utilización de láser excímer

(LASIK EPILASIK u otras técnicas) es eficaz, principalmente en los astigmatismos
moderados de hasta 4 dioptrías, sobre todo en los astigmatismos miópicos. Este tipo de
cirugía ha reducido considerablemente los riesgos quirúrgicos, siendo altos los índices de
operaciones exitosas. No obstante, a pesar de que los costos de la operación han disminuido
considerablemente, siguen siendo elevados.
 Mini Queratotomía Radial Asimétrica .Es una técnica quirúrgica incisional indicada en
ciertos casos de queratocono estadio I y II, evitando el uso de trasplante de córnea. (Cuellar,
2015)
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Capítulo 3. Método
3.1 Tipo de Investigación
Estudio de Campo, Descriptivo, transversal e inductivo.
3.2 Técnicas de Investigación
La técnica realizada es la recopilación de información mediante encuestas que fueron

distribuidas entre los estudiantes de la universidad UDABOL de Santa Cruz de la Sierra, de la
misma manera se realizó la recolección de datos generales sobre las Ametropías dirigidas a la
especialidad de Oftalmología.
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Capítulo 4. Resultados
1. ¿Alguna vez ha asistido al oftalmólogo?
2. ¿A qué edad fue su primera consulta oftalmológica?
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3. ¿Con qué frecuencia asiste o consulta a su oftalmólogo?
4. ¿Cuánto tiempo al día utiliza lentes?
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5. Usted No puede …
6. ¿Conoce que tipo de defecto ocular posee?
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7. En el transcurso del tiempo que utilizó lentes, usted ha:
8. ¿Qué tiempo lleva usando lentes?
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Capítulo 5. Conclusiones
Se realizó el presente trabajo mediante encuestas, con el propósito de identificar la frecuencia del
uso de lentes para el tratamiento o corrección de los procesos ametrópicos, en estudiantes de la
Universidad Udabol, teniendo resultados tales como: siendo el sexo femenino el de mayor
porcentaje de asistir alguna vez al oftalmólogo, la edad más frecuente del sexo femenino que
asistió al oftalmólogo entre los 9 a 12 años y del sexo masculino entre 15 a 17 años, un promedio
del 95% de los encuestados tanto sexo femenino como masculino asiste una vez al año al
oftalmólogo, el sexo femenino como el masculino utiliza mayormente todo el día los lentes, así
como también ambos sexos no pueden ver bien de lejos; con respecto al tipo de proceso
ametrópicos que poseen, la miopía lidera en mayor porcentaje en el sexo masculino y miopía e
astigmatismo el sexo femenino, la mayoría usando lentes han mejorado su visión, los
estudiantes de la carrera de medicina son los que en mayor porcentaje padecen de procesos
ametrópicos.
Concluimos, que la frecuencia de uso de lentes tanto en el sexo femenino como masculino de la
Universidad Udabol es alta, los mismos son utilizados para tratar o corregir estos procesos
ametrópicos, además de ser el defecto ocular, más frecuente “la miopía” ya que una gran
mayoría, señaló que no puede ver bien de lejos.
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Carrera: MEDICINA
Capítulo 6. Recomendaciones
En caso que se sospeche de algún defecto ocular, se recomienda:

 Dirigirse al oftalmólogo, para su previo examen.
 No dirigirse a la óptica sin el consentimiento del especialista.
 No comprar lentes usados con aumentos, el uso de lentes es personal, además que la
ametropía es diferente para cada persona.
 Una vez obtenidos los lentes, cuidarlos y usarlos correctamente todo el día.
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Carrera: MEDICINA
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Tapia, J. C. (2013). Hipermetropia. Oftalvist.
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Carrera: MEDICINA
Apéndice
Encuesta de Oftalmología - Ametropías
Edad: Género:
Carrera:
1-. ¿A qué edad fue su primera consulta oftalmológica?
a) 9- 12 años b) 15- 17 años c) 18-21 años d) Otro :
2-. ¿Cuánto tiempo al día utiliza lentes?
a) Todo el día b) 6-8 horas c) Solo para leer d) Durante las clases e) 1-3 horas
3-. Usted NO puede:
a) Ver de cerca b) Ver de lejos c) Ver con nitidez ( ve borroso ) d) otro:
4-. ¿Conoce que tipo de defecto ocular posee?
a) Miopía b) Hipermetropía c) Astigmatismo d) Anisometropía e) No conoce
5-. En el transcurso del tiempo que utilizó lentes, usted ha:
a) Mejorado la visión b) Empeorado la visión c) Sigue igual
6-. Que tiempo lleva usando lentes:
a) 1- 6 meses b) 1- 2 años c) 3 o más años
7-. Conoce el tipo de lentes que usa:
a) Si b) No
8-. Qué tipo de lentes cree usted que utiliza?
a) Lentes cilíndricos b) Lentes prismáticos c) L. Convergentes d) L. Divergentes
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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

“Identificar la frecuencia del uso de lentes en procesos ametropicos en

Palabras clave: Ametropias-refracción

Key words: ametropía-refrection

Las ametropías constituyen un motivo de consulta frecuente dentro de la Oftalmología y tienen

La Organización Mundial de la Salud (OMS) a través de la iniciativa global de eliminar las

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

Formulación del Problema

¿Cuál es la frecuencia del uso de lentes en procesos ametrópicos en estudiantes de la universidad

1.2.1 Objetivo General

1.2.2 Objetivos Específicos

Capítulo 2. Marco Teórico

Desarrollo del marco teórico

2.3.- Tipos de ametropía

2.3.1 Ametropías axiales

2.3.2 Ametropías refractivas

2.3.3 Principales Ametropías

2.3.3.1.3 Manifestaciones Clinicas

Algunos de los signos y síntomas de la miopía incluyen:

2.3.3.1.4 Tipos de Miopía

Miopía por variación

Miopia degenerativa ( Patologica,maligna o progresiva)

miopicas y la mancha negra de Foster-Fucins.En la retina periférica se observan a menudo

Miopía congénita y miopía infantil

 La miopía se puede corregir con anteojos, lentes de contacto o cirugía.

 Los lentes de contacto funcionan al convertirse en la primera superficie de refracción

 La cirugía refractiva tiene el propósito de cambiar de manera permanente la forma de la

Es un defecto muy frecuente, aunque no es progresivo ni tiene repercusiones graves Se trata

2.3.4.2 Causas de la hipermetropía

2.3.4.3 Manifestaciones Clínicas

La hipermetropía es el defecto contrario a la miopía. Un paciente con hipermetropía ve peor de

 El estrabismo convergente (cuando el ojo se desvía hacia el centro) puede aparecer en

 Enrojecimiento ocular al final del día.

También puede haber casos de hipermetropía no corregidas que pueden

2.3.4.4 Tipos de hipermetropías

Hipermetropía por variación

Normalmente se nace hipermétrope y esta condición se va atenuando hacia la pubertad en que el

Hipermetropía manifiesta es la que no oculta la acomodación.

Hipermetropía latente es la que oculta o neutraliza la acomodación.

Hipermetropía total es la suma de las dos anteriores

Cuando más se pueda corregir la parte de hipermetropía oculta por la acomodación

Cuando la hipermetropía es muy elevada, presumiblemente debida a alteraciones axiles en ojos

Se debe a un acortamiento del vítreo y un aplanamiento de la córnea.

Implante de lentes intraoculares (fáquicas): se valora en casos seleccionados (sin quitar el

2.3.5.2 Manifestaciones Clínicas

La sintomatología más frecuente es la percepción de las imágenes distorsionadas. Sin embargo, a

Bajo: Mayor de 0,25 dioptrías y menor de 1.

Medio: Mayor o igual a 1 dioptría y menor de 3.

Alto: Mayor o igual a 3 dioptrías.

El astigmatismo regular puede dividirse en dos grupos: simple y compuesto.

 La cirugía refractiva de la córnea mediante la utilización de láser excímer

3.1 Tipo de Investigación

Estudio de Campo, Descriptivo, transversal e inductivo.

3.2 Técnicas de Investigación

La técnica realizada es la recopilación de información mediante encuestas que fueron

1. ¿Alguna vez ha asistido al oftalmólogo?

2. ¿A qué edad fue su primera consulta oftalmológica?

3. ¿Con qué frecuencia asiste o consulta a su oftalmólogo?

4. ¿Cuánto tiempo al día utiliza lentes?

6. ¿Conoce que tipo de defecto ocular posee?

7. En el transcurso del tiempo que utilizó lentes, usted ha:

8. ¿Qué tiempo lleva usando lentes?

En caso que se sospeche de algún defecto ocular, se recomienda:

Encuesta de Oftalmología - Ametropías