GUÍA DE TALLER N° 7

“Aseo de cavidades, lavado de pelo y rasurado

en las distintas etapas del ciclo vital”

ASIGNATURA:

Técnicas Básicas de Enfermería

DIRIGIDO A:

Alumnos del primer semestre de la carrera Técnico Superior de

Enfermería

REQUISITOS:
Sin requisitos.

INTRODUCCIÓN

Nuestra piel y mucosas pueden estar colonizadas por una serie de

microorganismos patógenos, responsables de producir resfríos,
dermatosis, herpes, infecciones cutáneas etc.

Una higiene adecuada permite evitar la propagación de estas

enfermedades a aquellas personas especialmente sensibles. Se
recomienda prestar más atención a los grupos denominados "de
riesgo" como son los niños, embarazadas, inmunodeprimidos y
adultos mayores, pues se encuentran en condiciones de mayor
vulnerabilidad.

A continuación se describen procedimientos de aseo de cavidades,

lavado de pelo y rasurado en diferentes etapas del ciclo vital,
procedimientos complementarios al baño diario del paciente.

Competencias Asociadas a la Asignatura

 Ejecutar técnicas básicas de enfermería en todas las

etapas del ciclo vital, de acuerdo a normas institucionales y
evidencias disciplinares vigentes

Unidades de Competencias Asociadas a la Asignatura

 Reconocer las técnicas básicas de enfermería en todas las

etapas del ciclo vital
 Realizar las técnicas básicas de enfermería en todas las
etapas del ciclo vital, de acuerdo a normas institucionales
vigentes
 MARCO DE REFERENCIA TEÓRICO

RELACIÓN ENTRE HUÉSPED SUSCEPTIBLE Y AGENTE

INFECCIOSO

 COLONIZACIÓN
Es la presencia y multiplicación de microorganismos
potencialmente patógenos, en sitios del cuerpo, sin respuesta
clínica (síntomas y signos) ni inmunológica.

 INFECCIÓN
Es la presencia y multiplicación de microorganismos en sitios
del cuerpo, con respuesta clínica, es decir, síntomas y signos
de una enfermedad infecciosa y respuesta inmunológica.

 PORTACIÓN
Es un estado de colonización de un microorganismo
patógeno en un individuo sano, resultante de una
enfermedad infecciosa clínica o subclínica.

Los sitios que se colonizan son los que están en contacto con
el medio ambiente y que albergan flora comensal o endógena:

 Piel - especialmente en áreas húmedas.

 Vía aérea - nariz, orofaringe.
 Aparato digestivo - boca, intestino grueso.
 Vía urinaria - uretra anterior.
 Aparato genital - vagina.

El nivel de higiene de la sociedad parece indicar una infravaloración

del riesgo microbiano. No obstante, se podría evitar una cantidad de
enfermedades transmitidas por los gérmenes (o disminuir al menos su
frecuencia de aparición), tales como catarros, dermatosis, herpes,
infecciones cutáneas... Los grupos de riesgo son los siguientes:
 El recién nacido es
especialmente sensible a las
infecciones: Su piel está
cubierta de vermix caseosa al
nacer, que le proporciona un pH
alcalino durante algunos días. Es
muy fina, estéril y carece de
secreciones sudorales y
seborreicas. El recién nacido es
muy vulnerable debido a la falta
de flora comensal y de
inmunización .
Aunque el proceso de inmunización se inicia rápidamente
(en un
plazo inferior a 48 horas desde el nacimiento), su
progresión es
lenta. Por lo tanto, el recién nacido está expuesto a un
riesgo de
contaminación materna en el momento del parto, si la higiene
del medio no es satisfactoria.

Las embarazadas: La mujer embarazada, incluso cuando

goce de buena salud, debe tener cuidado y evitar contraer
enfermedades que podrían afectar negativamente al desarrollo
del niño. Evidentemente, las precauciones básicas consisten
en adoptar una higiene corporal y alimentaria correcta.

Los ancianos o los enfermos: Los fenómenos de

inmunodepresión y de inmunosupresión hacen que las
personas mayores y los enfermos sean más sensibles a
determinados gérmenes. Se recomienda tener cuidado de no
contaminarlos y ayudarles a mantener una higiene adecuada,
si es necesario hacer de la higiene corporal un ritual
mecánico. Dos objetivos inevitables: la piel y las mucosas,
focos diversos y variados de todo tipo de microbios.

Mucosas: El término "mucosas" abarca aquellas

membranas que recubren las cavidades del organismo
y están permanentemente humedecidas por
mucosidades.
Su composición, su temperatura, las secreciones y su pH
varían en función de su localización (boca, nariz, ojos,
genitales).
PROCEDIMIENTOS ASOCIADOS

1. ASEO BUCAL

INDICACIONES
El aseo bucal debe realizarse después de cada comida y al
acostarse en aquellos pacientes que son autovalentes a
través del cepillado de dientes (se aconseja cepillo blando )
En pacientes no autovalentes o inconscientes debe
realizarse cada 4 horas a través de hisopos humedecidos
con suero fisiológico.

CONSIDERACIONES ANATOMICAS:
La boca está especialmente expuesta en materia de
contaminación de las mucosas. Los
dientes, la placa dental y los surcos dentales constituyen
zonas de gran desarrollo microbiano. Un medio apropiado, en
combinación con la tendencia del hombre a meterse en la
boca los dedos u objetos contaminados, contribuye
enormemente al cultivo.
Existe la saliva espesa que puede llegar a formar una
costra maloliente llamada sordes ( materia alba ) que
produce halitosis.

DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO ASEO BUCAL EN

PACIENTES NO AUTOVALENTES O INCONSCIENTES:

1. Lavarse las manos

2. Reunir el material
3. Explicar el procedimiento si corresponde
4. Aspiración de secreciones orales si se requiere
5. Humedecer los hisopos con suero fisiológico
6. Pasar el 1° hisopo por el paladar y lengua
7. Pasar el 2° hisopo por ambas mejillas
8. Pasar el 3° hisopo por las encías y dientes
9. Aplicar vaselina o bálsamo labial para la sequedad de
los labios
10. Ordenar el material y explicar que el procedimiento
terminó
11. Lavarse las manos
12. Registrar el procedimiento

Nota: en los recién nacidos y niños pequeños se utilizan gasas

humedecidas en suero fisiológico. En niños más grandes valorar
el uso de hisopos

DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO EN EL CUIDADO DE LA

DENTADURA POSTIZA

 Lavarse las manos

  Reunir el material
 Insistir al paciente la importancia de mantener la
dentadura postiza limpia y en buenas condiciones
Tratar la dentadura con cuidado.
 Cepillarla después de cada comida y antes de acostarse.
 Cepillarla con un cepillo duro después de cada comida,
enjuagarla con agua corriente.
 Recomendar el enjuague de la boca tras cepillar la
dentadura, especialmente si ha comido alimentos que
contengan semillas. Recomendar al paciente que se
quite la dentadura cada noche
 Recomendar para disolver las incrustaciones de la
dentadura sumergirla en vinagre blanco, sin diluir
durante una noche.
 Ordenar el material
 Realizar el lavado de la misma forma en que se cepillan
los dientes reales
 Lavarse las manos
 Registrar el procedimiento

RECOMENDACIONES:
El cepillado de la lengua y paladar junto a enjuagues frecuentes y
la ingesta de líquidos eliminará la espesa saliva consecutiva a la
reducción de la actividad salival o a la presencia de dentaduras
postizas y puentes.

2. ASEO OCULAR (se realiza de la misma forma en

recién nacidos, niños y adultos)
INDICACIONES :

El aseo ocular se realiza cuando existen secreciones oculares o como

parte de la higiene personal en aquellos pacientes que no son
autovalentes.

CONSIDERACIONES ANATOMICAS

La mucosa ocular está protegida por las sustancias que se

encuentran en las lágrimas ( anticuerpos), pero representa
una puerta de entrada potencial para los microbios. Por lo
tanto, se debe evitar irritar los ojos, especialmente aquellas
personas que utilicen lentes.

DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

 Lavarse las manos

 Reunir el material
 Explicar el procedimiento al paciente
 Se realizará, al menos, una vez al día
 Se limpiarán los ojos con suero fisiológico con el fin de retirar
toda secreción, desde la zona más limpia a la más sucia.
 Si los ojos no tienen secreción se deben
limpiar desde el ángulo interno al más externo.
 Ordenar el material, explicar que el
procedimiento ha terminado
 Lavarse las manos
 Registrar el procedimiento

3. ASEO NASAL (se realiza de la misma forma en recién

nacidos, niños y adultos)
INDICACIONES :

Se debe realizar el aseo nasal en aquellos pacientes que presentan

secreciones nasales o en aquellos que están sometidos a
procedimientos como oxigenoterapia, sonda nasogástrica o
intubación nasotraqueal.

CONSIDERACIONES ANATOMICAS

Las mucosas nasales constituyen una pieza clave en la

contaminación por mucosidades. Filtran el aire del organismo,
su eficacia es asombrosa y atrapan los invasores indeseables
en la mucosidad que las recubre.
Más que el riesgo de infección local, resulta preocupante la
transmisión de gérmenes, a través de las manos o del
estornudo, sobre todo teniendo en cuenta que el 80% de los
virus se transmiten por las secreciones nasales que pasan
a las manos y que se reactivan transcurridas unas 6 horas. En
el aire, podemos encontrar en suspensión todo tipo de
microbios, los que proceden de proyecciones humanas o
animales, los del polvo, etc.

DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

 Lavarse las manos

 Reunir el material
 Explicar el procedimiento al paciente
 Se deben introducir las gasas humedecidas con suero
fisiológico en cada fosa nasal con movimientos rotatorios y se
deben retirar de la misma forma.
 Aspirado de secreciones y lavado con suero fisiológico si se
precisa para mantener las fosas limpias. Vigilar la presencia
de lesiones en las fosas nasales que pueden producirse por la
sonda nasogástrica o por intubación nasotraqueal. ( su
presencia requiere mayor frecuencia del aseo)
 Ordenar el material, explique que el procedimiento ha
terminado
 Lavarse las manos
 Registrar el procedimiento

RECOMENDACIONES

 Recomendar al paciente ( si es
autovalente )una higiene adecuada para evitar
cualquier contaminación.

 Uso de papel desechable (si no queremos crear

un medio de cultivo bacteriano).

 Lavad de manos después de sonarse.

  No utilizar cotonitos sobre todo en recién
nacidos, pues empujan hacia dentro la
suciedad en vez de sacarla

4. CUIDADO Y LAVADO DE PELO

INDICACIONES :
Se debe realizar diariamente en los pacientes como parte
de su higiene personal, a menos que exista una
restricción médica que lo impida.

CONSIDERACIONES ANATOMICAS Y SICOLOGICAS

El cepillado diario del pelo cumple tres funciones principales:
 Estimula la circulación sanguínea del cuero cabelludo,
 Distribuye el aceite a lo largo de la fibra del pelo
 Ayuda a asearlo.
La limpieza y aseo del pelo, tanto en los hombres como en
las mujeres se relaciona estrechamente con el sentido de
bienestar. A menudo, cuando los pacientes comienzan a
sentirse mejor, el arreglarse el pelo es un estímulo para la
moral y los sentimientos positivos sobre su apariencia.

DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO:

 Lavarse las manos

 Reunir el material
 Explicar el procedimiento al paciente
 Colocar el hule y una toalla debajo de la cabeza
 Colocar al paciente de manera diagonal en la cama
 Humedecer el pelo con agua tibia
 Aplicar el shampoo realizando masajes en el cuero
cabelludo
 Enjuagar con agua tibia las veces que sea
necesario (colocar acondicionador si lo usa y
repetir el enjuague)
 Secar con toalla
 Secar con secador de pelo
 Peinar al paciente
 Ordenar el material, explicar que el procedimiento ha
terminado
 Lavarse las manos
 Registrar el procedimiento

5. RASURADO
  Lávese las manos
 Reúna el material
 Explique el procedimiento al paciente
 Coloque una toalla en el pecho del paciente
 Jabone con un hisopo la cara del paciente
 Afeite al paciente contrario al crecimiento del vello
 Enjuague la cara del paciente
 Seque la cara del paciente con una toalla
 Acomode al paciente
 Ordene el material, indique que el procedimiento terminó
 Lávese las manos
 Registre el procedimiento

Taller N° 7

Nombre del Taller Aseo de cavidades, lavado de pelo y rasurado en las distintas
etapas del ciclo vital
Requisitos para Taller Lectura de guía del taller
Tiempo 2 módulos
N° estudiantes Máximo 10 alumnos
Procedimentales Actitudinales Conceptuales
Identifica las distintas Valora la importancia de Describe las distintas
técnicas básicas de aplicar técnicas básicas de técnicas básicas de
enfermería, en todas las enfermería, en todas las enfermería, utilizadas en
etapas del ciclo vital.
Ejecuta las técnicas
etapas del ciclo vital. todas las etapas del ciclo
Aprendizajes del Taller
básicas de enfermería Reconoce las técnicas vital.
en todas las etapas del básicas de enfermería, Reconoce las técnicas
ciclo vital, de acuerdo a utilizadas en todas las básicas de enfermería,
normas institucionales etapas del ciclo vital. utilizadas en todas las
vigentes. etapas del ciclo vital.
Escenario: El taller se realiza en el centro de Actividad
simulación clínica.
Escenario 1 :

Lavado de pelo y rasurado  Al inicio de taller los estudiantes observan

los procedimientos que demuestra el
docente en cada uno de los escenarios,
luego rotarán por cada uno de ellos
replicando los procedimientos demostrados.

Escenario 2:  Los estudiantes deberán ser divididos en

grupos en relación al número de
Lavado de cavidades (ocular, nasal, bucal) en recién escenarios propuestos.
nacidos y niños.  El docente facilitará el aprendizaje de las
habilidades, enseñando, reforzando y
permitiendo que el estudiante desarrolle
destrezas hasta lograr en forma correcta
realizar la técnica o procedimiento
solicitado en cada escenario.
 Todos los grupos de trabajo deben rotar
Escenario 3: por los escenarios.

Lavado de cavidades (ocular, nasal, bucal)

Recursos Rol del Docente

1 Simulador adulto en Al momento de la práctica por parte de los estudiantes, debe supervisar
cama y 1 en silla, 1 recién las acciones de éstos, retroalimentando y mostrando nuevamente en
nacido en cuna, 1 escolar caso de ser necesario.
en silla Durante las actividades debe realizar preguntas asociadas a los
Lavamanos, dispensador contenidos que se relacionan con los procedimientos asociados.
de jabón y toalla de papel La retroalimentación debe ser inmediata y al cierre del taller debe
Carro que contenga: ∙ mencionar y aclarar aquellos aspectos en los cuales observó
Lavatorio deficiencias.
jabón,
suero fisiológico ampollas,
gasas redondas y
alargadas
Sabanillas
Hule o plástico
Toallas de mano
Colutorio de clorhexidina
( opcional )
Crema hidratante
máquina de afeitar
Lavatorio con agua
Presto barba
Solución jabonosa o
crema de afeitar
Hisopos
Vaselina
Vaso
Shampoo
Jarro con agua
Balde
Secador de pelo
Bolsas de desecho