FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

MONOGRAFÍA

TÍTULO
BRAQUITERAPIA

Autores:
Soplopuco Vallejos Analy de los Milagros
Vásquez Toso Daniela
Vásquez Toso Fernando
Ventura Gastelo José Naim
Zaldivar Vega Jhosep Gabriel

Docente de la Asignatura:
Dr. Juan Pedro Rivera Vásquez

Línea de investigación: Ciencias de la Salud y Cuidados de la

Vida Humana

CICLO: II

SECCIÓN: A

Pimentel – Perú
Año 2023
ÍNDICE
RESUMEN:................................................................................................................................3
INTRODUCCIÓN:....................................................................................................................4
OBJETIVOS:.............................................................................................................................5
Objetivos específicos..................................................................................................................5
Objetivos generales....................................................................................................................5
CAPÍTULO I: BRAQUITERAPIA..........................................................................................6
1.1. Definición........................................................................................................................6
1.2. Tipos de braquiterapia...................................................................................................6
1.3. Física en la braquiterapia..............................................................................................7
1.4. Ventajas de la braquiterapia..........................................................................................8
1.5. Limitaciones y desafíos...................................................................................................9
CAPÍTULO II APLICACIONES CLÍNICAS.......................................................................12
2.1. Cáncer de próstata............................................................................................................12
2.2. Cáncer de mama................................................................................................................13
2.3. Cáncer cervicouterino.......................................................................................................13
2.4. Cáncer de cabeza y cuello.................................................................................................15
CONCLUSIONES....................................................................................................................17
REFERENCIAS.......................................................................................................................18
ANEXOS...................................................................................................................................21
RESUMEN:
La braquiterapia, una antigua técnica contra el cáncer, ha evolucionado gracias a los
avances en física médica. Desde el siglo XIX, se han aplicado fuentes radiactivas cerca
de tumores malignos, mejorando con el tiempo la precisión en la administración de
radiación y reduciendo los efectos en tejidos sanos. Su importancia actual en oncología
se debe al aumento de casos de cáncer y la necesidad de terapias menos invasivas. A
pesar de su utilidad, desafíos en dosis, planificación y técnicas requieren comprensión
física detallada. La distribución de dosis, manejo de fuentes radiactivas y minimización
de efectos secundarios son áreas críticas que necesitan investigación para optimizar el
tratamiento y reducir riesgos. Los objetivos se centran en perfeccionar aspectos técnicos
y físicos para mayor precisión en dosis y planificación, mediante tecnologías avanzadas
y nuevas fuentes radiactivas, maximizando beneficios y minimizando complicaciones
para pacientes.
INTRODUCCIÓN:
La braquiterapia, una técnica centenaria en el tratamiento del cáncer, ha evolucionado
notablemente gracias a los avances en la física médica. Sus antecedentes se remontan al
siglo XIX con los primeros intentos de aplicar fuentes radiactivas dentro o cerca de
tumores malignos. A lo largo del tiempo, esta modalidad terapéutica ha experimentado
una progresión significativa en la optimización de dosis y la precisión en la
administración de radiación, mejorando así su eficacia y reduciendo los efectos adversos
en tejidos sanos.

La justificación para profundizar en la braquiterapia desde la perspectiva de la física

médica radica en su creciente papel en el tratamiento oncológico contemporáneo. Con el
aumento en la incidencia de cáncer y la búsqueda continua de terapias más efectivas y
menos invasivas, la braquiterapia se posiciona como una alternativa clave. Sin embargo,
persisten desafíos asociados con la dosimetría, la planificación de tratamientos y la
optimización de las técnicas que requieren una comprensión exhaustiva de los
principios físicos subyacentes.

La realidad problemática reside en la necesidad de abordar estas complejidades técnicas

para mejorar la precisión y efectividad de la braquiterapia. Factores como la
distribución de dosis, el manejo de fuentes radiactivas y la minimización de efectos
secundarios son áreas críticas que demandan investigación. La comprensión profunda
de la física implicada en la interacción de la radiación con el tejido biológico es esencial
para optimizar el tratamiento y reducir al mínimo los riesgos asociados.

Los objetivos de investigación se enfocan en perfeccionar los aspectos técnicos y físicos

de la braquiterapia, buscando innovaciones que permitan una mayor precisión en la
administración de dosis, una planificación más personalizada y una reducción aún
mayor de los efectos secundarios. Estos objetivos se dirigen hacia el desarrollo de
tecnologías más avanzadas, la mejora de algoritmos de planificación y la investigación
de nuevas fuentes radiactivas para maximizar los beneficios terapéuticos y minimizar
las complicaciones para los pacientes.
OBJETIVOS:

Objetivos específicos
 Importancia de la braquiterapia para el tratamiento del cáncer.
 Tipos principales de braquiterapia.
 Importancia de la física de la braquiterapia.

Objetivos generales
 Tratamiento y procedimientos en el cáncer de próstata.
 Tratamiento del cáncer de mama y cervicouterino.
 Tratamiento del cáncer de cabeza y cuello.
CAPÍTULO I: BRAQUITERAPIA

1.1. Definición
La braquiterapia, una forma de radioterapia interna, posibilita la administración de
una dosis de radiación más elevada en una región más reducida en comparación con
lo que podría lograrse mediante la radioterapia externa. Por medio de aplicadores
dentro de las cavidades con un tumor o dentro del área del mismo, se introducen
fuentes radiactivas que harán posible el tratamiento. Estos aplicadores son
denominados isótopos radioactivos. La braquiterapia permite a los médicos utilizar
una dosis total de radiación más alta para tratar un área más pequeña y evitar que la
radiación afecte algunos de los órganos aledaños1.
La física detrás de este proceso se basa en la emisión de radiación ionizante por
parte de los materiales radiactivos, que daña el ADN de las células cancerosas
cercanas2. La braquiterapia utiliza radioisótopos, como Iodino-125, Cesio-137 o
Irídio-192, que son inestables y emiten radiación durante su descomposición
radiactiva. Asimismo, las partículas y radiación Gamma también se ven inmersas en
este proceso, las partículas alfa y beta tienen cargas eléctricas, por lo que tienen un
alcance más corto en los tejidos.

1.2. Tipos de braquiterapia

La braquiterapia es una técnica de radioterapia que implica la colocación de fuentes
radiactivas directamente en o cerca del área que requiere tratamiento, permitiendo
una dosificación concentrada y precisa. Existen dos tipos principales de
braquiterapia: la de baja tasa de dosis (LDR) y la de alta tasa de dosis (HDR).
En la braquiterapia de baja tasa de dosis (LDR), las fuentes radiactivas,
comúnmente semillas o alambres, permanecen en su lugar durante un período
prolongado, emitiendo una dosis continua de radiación a lo largo del tiempo. Este
enfoque es efectivo en el tratamiento de tumores de crecimiento lento, como el
cáncer de próstata, y permite que los tejidos circundantes se adapten gradualmente a
la radiación.
Por otro lado, la braquiterapia de alta tasa de dosis (HDR) implica la colocación
temporal de fuentes radiactivas que emiten dosis más elevadas en sesiones cortas.
Esta técnica se utiliza en el tratamiento de tumores más agresivos y permite una
administración precisa de dosis terapéuticas sin dejar fuentes radiactivas en el
cuerpo del paciente después de la sesión. La HDR se aplica en diversas áreas, como
 el cáncer cervicouterino y de mama, proporcionando flexibilidad en la planificación
del tratamiento y reduciendo la exposición a largo plazo a la radiación.
Ambos tipos de braquiterapia tienen sus aplicaciones específicas, y la elección entre
LDR y HDR depende de diversos factores, como la naturaleza del tumor, su
ubicación y las características del paciente. Estos enfoques demuestran la
versatilidad de la braquiterapia como una herramienta terapéutica eficaz en el
tratamiento del cáncer, permitiendo adaptarse a las necesidades clínicas particulares
de cada paciente y proporcionando opciones de tratamiento personalizadas.

1.3. Física en la braquiterapia

Es imposible dejar de lado a la física, desempeña un papel fundamental en la
braquiterapia, que como ya hemos descrito anteriormente, se trata de una modalidad
avanzada de tratamiento contra el cáncer que implica la aplicación precisa de
radiación directamente en o cerca del sitio tumoral. En este contexto, la
comprensión profunda de los principios físicos subyacentes guía la selección de
fuentes radiactivas, la planificación detallada del tratamiento y la ejecución precisa
del procedimiento. Tanto en la braquiterapia de baja tasa de dosis como en la de
alta tasa de dosis, las interacciones de partículas alfa, beta o fotones gamma con las
células cancerosas y los tejidos circundantes se rigen por las leyes de la física,
determinando la distribución espacial de la dosis y, en última instancia, la eficacia
terapéutica. Este enfoque basado en la física no solo permite un tratamiento
altamente focalizado, minimizando la exposición de tejidos sanos, sino que también
garantiza la seguridad radiológica tanto para los pacientes como para el personal
médico. En este contexto, exploraremos cómo los principios físicos fundamentales
sirven como cimiento para la planificación y aplicación exitosa de la braquiterapia
en el abordaje de diversas formas de cáncer.
La emisión de radiación en la braquiterapia es un proceso central que determina la
capacidad terapéutica de esta técnica contra el cáncer. Las fuentes radiactivas
utilizadas emiten partículas o fotones de alta energía, dependiendo de la modalidad
de braquiterapia empleada. En la braquiterapia de baja tasa de dosis (LDR), se
recurre comúnmente a emisores de partículas alfa o beta, como semillas de yodo-
125 o paladio-103. Estas partículas, al ser emitidas, interactúan directamente con
las células cancerosas y los tejidos circundantes, depositando su energía a medida
que se desplazan a través del tejido. En cambio, en la braquiterapia de alta tasa de
 dosis (HDR), se emplean principalmente fuentes de radiación gamma, como el
iridio-192 o el cesio-137. Estos fotones de alta energía interactúan de manera más
indirecta, liberando electrones secundarios y generando radicales libres que afectan
el ADN celular. La elección de la fuente radiactiva se realiza cuidadosamente en
función de la profundidad del tumor y la anatomía del paciente, asegurando así una
emisión de radiación adecuada para lograr la eficacia terapéutica deseada en el
tratamiento contra el cáncer.
La distribución espacial de la dosis de radiación es otro componente crítico. La
dosis disminuye exponencialmente con la distancia desde la fuente radiactiva. La
planificación del tratamiento se realiza con precisión mediante imágenes médicas
para determinar la posición exacta de la fuente y calcular la dosis necesaria. En el
caso de la braquiterapia HDR, su alta tasa de dosis permite una administración
terapéutica eficaz en un tiempo relativamente corto, lo que minimiza la exposición
a los tejidos circundantes y reduce la duración del procedimiento.
Los efectos biológicos de la radiación en la braquiterapia son fundamentales para
entender cómo esta técnica contribuye a inhibir el crecimiento tumoral y destruir las
células cancerosas. La elección de la fuente radiactiva, su actividad y la duración
del tratamiento se ajustan para lograr un equilibrio entre la eficacia terapéutica y la
minimización de los efectos secundarios en los tejidos normales circundantes. Este
enfoque personalizado es esencial para optimizar los resultados clínicos y mejorar
la calidad de vida de los pacientes.
Finalmente, la seguridad y protección radiológica son aspectos prioritarios en la
braquiterapia. Se implementan medidas como el uso de blindajes adecuados, la
limitación del tiempo de exposición y la monitorización continua durante el
procedimiento para proteger al personal médico y garantizar un entorno seguro para
el paciente. En conjunto, estas bases físicas y consideraciones prácticas garantizan
que la braquiterapia sea una opción terapéutica efectiva y segura en el tratamiento
del cáncer.

1.4. Ventajas de la braquiterapia

A diferencia de otros tipos de tratamientos contra el cáncer, la braquiterapia ofrece
una serie de ventajas las cuales suponen una mejor opción para el paciente
dependiendo del tipo de cáncer que presente, ya que recordemos que la
braquiterapia no puede ser efectuada en todas las ocasiones. La ventaja más
 resaltante de este tratamiento es que se puede enfocar la radiación a una zona
bastante específica, reduciendo de esta manera el daño proporcionado a otros
tejidos, que en muchas ocasiones supone un empeoramiento de la salud del
paciente. No hay que olvidar que la braquiterapia se centra en una parte específica
del cuerpo, es decir que el resto del cuerpo será mínimamente expuesto a la
radiación, haciendo que el tratamiento sea mucho más ameno para quien lo esté
llevando.
En el caso de los niños también se pueden observar muchas ventajas, se ha
demostrado que largas exposiciones por radiación a los menores puede generar la
aparición de tumores cancerígenos secundarios, ya sea cercanos al principal o en
otras regiones del cuerpo que son mucho más difíciles de localizar; sin embargo en
la braquiterapia permite concentrar la dosis de radiación en específicamente en la
zona afectada, logrando de esta forma evitar posibles complicaciones, además de
ser un tratamiento más rápido, efectivo y menos invasivo en comparación de otras
alternativas.
Es una realidad que muchos tratamientos contra el cáncer terminan por limitar las
actividades que puede realizar el paciente, dándole una peor calidad de vida; pero,
por el contrario, la braquiterapia no dificulta la realización de otras actividades
cotidianas, ya que no causa ningún tipo de dolor o molestia. Es muy relevante
mencionar que la braquiterapia puede ser combinada con otros tratamientos contra
el cáncer, como es la radioterapia, ninguno de los tratamientos interrumpe o
perjudica la eficacia del otro, al contrario, la complementa e incluso se pueden
llegar a ver mejores resultados, a la vez que más rápidos, y de esta manera evitar
posibles futuras recaídas.

1.5. Limitaciones y desafíos

A pesar de presentar ventajas bastante significativas, la braquiterapia, al igual que
muchos tratamientos contra el cáncer, pueden llegar a presentar ciertos aspectos
limitantes. En algunos casos, que representan a una minoría, se pueden llegar a ver
algunos efectos secundarios que varían dependiendo de la región donde se esté
aplicando el tratamiento; estos pueden ser moretones, sangrado, inflamación o
incomodidad; para ocasiones donde la braquiterapia se encuentra enfocada en
cáncer de próstata o relacionados con el sistema reproductivo femenino, pueden
presentarse cuadros diarreicos, estreñimiento, sangrado en las heces, o en casos más
extremos, disfunción eréctil temporal o permanente.
En la gran mayoría de ocasiones la braquiterapia resulta tener una menor duración
que otras alternativas contra el cáncer, como lo puede ser a comparación de la
radioterapia; sin embargo, la frecuencia y número de sesiones a las que una persona
debe asistir pueden variar dependiendo del tipo de cáncer y la complicación del
mismo, resultando, aunque en menor cantidad, mucho más tardío. La cantidad de
tumores cancerígenos y la ubicación de los mismos también interfiere de la
prolongación del tratamiento; además es necesario hacer un seguimiento al paciente
después, para evitar posibles complicaciones.
Un aspecto muy importante y la razón por la que muchas veces este tipo de
tratamiento no puede ser aplicado mayormente en países que se encuentran aún en
desarrollo, como lo es el caso de Perú, es el requerimiento de un equipo médico
especialista en este tipo de tratamiento. Aunque parezca como otro tratamiento de
cáncer cualquiera, la realidad es otra, se necesita a un médico especialista en
radioncología, un enfermero, un físico médico, un radio terapeuta, un dosimetrista y
en ocasiones más específicas, un cirujano; como podemos observar, son muchas las
personas especializadas requeridas, lo que vuelve este tipo de tratamiento bastante
complicado de adquirir, sin tomar en cuenta el precio al que se puede elevar, tanto
en el pago de los profesionales como el material utilizado durante el tratamiento. Es
lamentable pero también una realidad que solo las personas que disponen de una
buena base de recursos económicos, o en su defecto de buenos contactos, pueden
acceder a este tipo de alternativas para combatir el cáncer.
La braquiterapia consiste en atacar un tumor o células cancerígenas con radiación,
ya sea implantando “semillas” radiactivas, que tienen radiación en menor cantidad
y va disminuyendo con el tiempo, o teniendo una sesión donde suministran una
dosis más alta de radiación en una zona específica pero durante un periodo más
corto; no obstante, al tratarse de radiación siempre está presente el factor de peligro
para las personas que tienen contacto con el paciente, por ello es necesario un
aislamiento parcial de los demás, sobre todo de los niños, quienes son más
propensos a ser afectados por la radiación, que aunque se encuentre en cantidades
mínimas, se deben tomar las debidas precauciones. En muchas ocasiones, los
pacientes que son expuestos a este tratamiento llevan gorras con un recubrimiento
de plomo el cual tiene el papel de absorber la radiación sobrante. Este aislamiento
puede perjudicar sentimentalmente a los pacientes, ya que no pueden tener un
contacto muy directo con sus seres queridos, sobre todo en un momento tan difícil
como lo es pasar por el cáncer.
CAPÍTULO II APLICACIONES CLÍNICAS

2.1. Cáncer de próstata

La próstata, una glándula del tamaño de una nuez situada detrás del hueso
púbico, rodea el cuello de la vejiga y parte de la uretra. Su función principal es
producir líquido seminal, pero debido a su actividad hormonal, puede desarrollar
un agrandamiento benigno conocido como hiperplasia, que puede comprimir la
uretra y, en ocasiones, evolucionar hacia el cáncer. La braquiterapia es un
tratamiento innovador que implica la colocación de semillas radioactivas en la
próstata del paciente, estas células radiactivas tienen la capacidad de eliminar las
células cancerosas sin afectar a las células sanas circundantes. Es por ello que el
paciente es sometido a una ultrasonografía endorrectal para con ello conseguir
un mapa del tumor y así establecer por medio de un procesador la cantidad
necesaria de semillas y con ella encontrar la manera de hacer la siembra en el
órgano enfermo11.
El procedimiento es simple y no requiere cirugía; se lleva a cabo con anestesia
local y una aguja especial que atraviesa el periné del paciente (el área entre el
ano y los testículos). Durante este proceso, el médico coloca alrededor de 100
pequeñas semillas radioactivas, en una intervención que suele durar alrededor de
una hora. Después de esto, el paciente puede salir caminando del quirófano y,
aproximadamente una semana más tarde, retomar sus actividades habituales. En
estos casos, los efectos secundarios son prácticamente inexistentes12.
En la actualidad, la braquiterapia se realiza en Estados Unidos, Francia y el
Reino Unido, y estudios han demostrado que las nuevas modalidades de esta
técnica ofrecen resultados destacados en el control del cáncer de próstata en
comparación con la radioterapia externa. A pesar de estos prometedores
hallazgos, dado que esta técnica es relativamente reciente, se necesita precaución
al interpretar los resultados, ya que es fundamental comprender su efectividad a
largo plazo antes de considerar este tratamiento de forma generalizada13.
Tras 4 semanas de haberse realizado el procedimiento, se debe realizar una
tomografía computarizada o TAC con el objetivo de calcular la dosimetría
definitiva (cantidad de radiación que ha tomado la próstata, vejiga y recto). Los
excelentes resultados del procedimiento se observan en los enfermos en que la
 dosimetría al mes del implante es mayor de 14Gy (unidad de radiación). El
control posterior se ejecuta con valores de PSA (antígeno prostático específico)
cada 4 meses durante el primer año y consecutivamente cada 6 meses14.

2.2. Cáncer de mama

La braquiterapia se presenta como una modalidad de tratamiento con radiación
en la cual se posiciona una fuente radiactiva dentro del cuerpo (radiación
interna). Esta alternativa puede ser considerada para ciertas mujeres después de
someterse a una lumpectomía, dependiendo del tamaño y la ubicación del
cáncer. La braquiterapia posibilita la administración de una dosis más
concentrada de radiación directamente en la zona donde se encontraba el tumor
previo a la cirugía. Asimismo, puede emplearse para administrar una dosis
adicional de refuerzo de radiación después de la irradiación de toda la mama15.

La braquiterapia para el cáncer de mama consiste en colocar material radioactivo

en el sitio donde se ha extirpado el tumor mamario, con el objetivo de reducir la
probabilidad de que el cáncer vuelva a aparecer.

Las células cancerosas se reproducen a un ritmo más rápido que las células sanas
en el organismo. La radiación, al afectar con mayor intensidad a las células que
se multiplican rápidamente, ocasiona un daño más notable en las células
cancerosas que en las sanas. Este impacto impide que las células cancerosas se
reproduzcan y se dividan, lo que finalmente conlleva a su muerte16.

2.3. Cáncer cervicouterino

La braquiterapia se configura como una modalidad de tratamiento para el cáncer
cervicouterino, caracterizada por la inserción directa o cercana de fuentes
radiactivas en la región afectada. Este método posibilita la administración de una
dosis elevada de radiación al tumor, al tiempo que restringe la exposición a los
tejidos sanos circundantes. La elección entre diversas formas de braquiterapia,
como la de baja tasa de dosis (LDR) o la de alta tasa de dosis (HDR), se
determina según las características particulares del caso y la fase del cáncer. Este
enfoque demuestra ser eficaz especialmente en el tratamiento de etapas iniciales
del cáncer cervicouterino, ofreciendo una opción terapéutica más específica y
controlada.
La braquiterapia intracavitaria, usada en el tratamiento del cáncer cervical,
implica la inserción de un dispositivo con material radioactivo dentro de la
vagina, el cuello uterino y ocasionalmente en el tejido cercano a esta área17.

Hay dos formas de braquiterapia intracavitaria.:

La braquiterapia de baja dosis (LDR) se realiza en un entorno hospitalario y

requiere que la paciente permanezca ingresada por varios días. Por lo general, se
administran medicamentos para relajar a la paciente durante el procedimiento,
que se lleva a cabo en una sala de operaciones y, normalmente, bajo anestesia
general. En el caso de mujeres que conservan el útero, se emplean dispositivos
conocidos como aplicadores tándem y ovoide. El tándem se introduce a través
del cuello uterino hacia el útero, mientras que el ovoide se posiciona cerca del
cuello uterino. Posteriormente, se insertan fuentes radioactivas en el tándem y el
ovoide. Para salvaguardar los tejidos sanos, se coloca material esterilizado
alrededor del aplicador, separando la vejiga y el recto del área en tratamiento.
Una vez que los dispositivos están colocados y el material radiactivo ha sido
insertado, la paciente es trasladada a una habitación protegida en el hospital,
donde recibirá radiación durante un lapso de dos o tres días. Durante este
período, se le administrarán medicamentos para asegurar su comodidad.
Profesionales de enfermería y médicos especializados vigilarán y atenderán a la
paciente durante el tratamiento, tomando precauciones para evitar la exposición
a la radiación17.

La braquiterapia de alta dosis (HDR) puede ser realizada como un

procedimiento ambulatorio, aunque en ocasiones el dispositivo implantado
puede requerir permanecer durante la noche y, en algunos casos, una breve
hospitalización. Este tipo de tratamiento suele constar de múltiples sesiones,
generalmente separadas por varios días o incluso hasta una semana. La inserción
del dispositivo de braquiterapia HDR, comúnmente compuesto por un aplicador
tándem y ovoide, puede llevarse a cabo bajo anestesia general o sedación
moderada. Previamente, la paciente puede someterse a una exploración por TAC
o resonancia magnética para ayudar al especialista en radioterapia a planificar la
ubicación exacta para la administración de la radiación. El tándem se introduce a
través del cuello uterino hacia el útero, mientras que el ovoide se posiciona cerca
del cuello uterino. Posteriormente, la paciente es trasladada a una sala protegida
 donde se conecta a la fuente de radiación, la cual se administra a través del
aplicador y luego se retira después de unos minutos. Por lo general, se
administran varios tratamientos a lo largo de uno o dos días, sin presencia de
radiactividad en el aplicador entre las sesiones. La paciente permanece en una
habitación estándar de hospital (no acorazada) entre tratamientos, recibiendo
medicamentos para relajarse durante el procedimiento. En el caso de mujeres
que han pasado por una histerectomía radical y ya no tienen útero ni cuello
uterino, la braquiterapia intracavitaria puede emplearse. En esta situación, en
lugar de utilizar un tándem y un ovoide, se introduce un cilindro más corto
dentro de la vagina. Luego, se coloca un tubo con material radioactivo a través
del cilindro para administrar la radiación localmente17.

2.4. Cáncer de cabeza y cuello

El término "cáncer de cabeza y cuello" abarca un conjunto de tumores malignos

que generalmente se originan en los tejidos y órganos ubicados en esta región
del cuerpo. En la actualidad, estos cánceres se clasifican según la ubicación
específica dentro de la cabeza y el cuello donde se inician. Estas áreas incluyen
el labio, la cavidad oral, la laringe, la faringe, los senos paranasales, la cavidad
nasal y las glándulas salivares mayores. Uno de los rasgos distintivos de estos
tumores es su diversidad en diversos aspectos: histológico, epidemiológico,
etiológico, pronóstico, así como en sus manifestaciones clínicas y enfoques
terapéuticos. Se cree que la aparición de este tipo de cáncer está fuertemente
relacionada con factores ambientales, como el consumo de tabaco y alcohol. Por
lo tanto, algunos desafíos que enfrentan los pacientes con cáncer de cabeza y
cuello son similares a otros tipos de cáncer, como la desfiguración facial,
dificultades en el habla, problemas para alimentarse y beber, entre otros18.

Por esta razón, la radioterapia juega un papel crucial en el tratamiento de los

cánceres que afectan la cabeza y el cuello. No obstante, es esencial ser
cuidadoso debido a la complejidad de irradiar estos tumores, dada la cercanía de
órganos vitales relacionados con la masticación, el habla, la deglución y la
producción de saliva. A menudo, lograr el control local de estos tumores con
radioterapia conlleva posibles efectos secundarios considerables, tanto en
términos de estética como de funcionalidad. Es por esto que los avances
 recientes en braquiterapia se destacan, ya que representan la única técnica que
permite administrar dosis altas de radiación a la vez que se preservan los tejidos
circundantes19.

La braquiterapia en cáncer de cabeza y cuello se realiza con la introducción de

tubos, de los cuales uno de los tubos aparece en el exterior de la piel y presenta
un aspecto similar a un conducto de drenaje. Donde esos tubos se conectan a una
máquina que administra el procedimiento según un programa informático
individualizado para cada paciente. Además del tratamiento de la braquiterapia
presenta altas tasas de efectividad20.

Las ventajas de la braquiterapia en el cáncer de cabeza y cuellos son:

 Alta eficacia biológica.

 Reacción aguda tolerable
 Disminución del riesgo de la población tumoral
 Alto control local de enfermedad
 Mínima morbilidad causada por radiación
 Procedimiento de atención ambulatoria

La braquiterapia se lleva a cabo de manera ambulatoria, lo que proporciona un mayor

control a través de una distribución precisa de dosis utilizando catéteres y garantiza una
mayor seguridad para el personal médico al reducir el riesgo de exposición a la
radiación. Esto resulta en resultados dosimétricos equivalentes sin la necesidad de
hospitalización prolongada, ya que el tratamiento se suele completar en un lapso de 2 a
5 días21.
CONCLUSIONES
En conclusión, la lucha ancestral contra enfermedades ha llevado a enfrentarse al
cáncer, una enfermedad sigilosa y devastadora que afecta diversos órganos, siendo el
cáncer de próstata uno de los más comunes. La braquiterapia, una técnica revolucionaria
que utiliza radiación para atacar selectivamente el tejido maligno, destaca como una
estrategia crucial en el tratamiento del cáncer, particularmente en preservar los tejidos
sanos. La detección temprana emerge como un pilar esencial en esta lucha, donde la
braquiterapia se posiciona como aliado clave al permitir tratamientos más efectivos y
menos invasivos en etapas menos avanzadas. Este enfoque busca sensibilizar sobre la
relevancia de la braquiterapia en el tratamiento del cáncer y fomentar la concienciación
y atención médica preventiva, brindando a los lectores una comprensión más profunda
de esta técnica vanguardista y su impacto positivo en la batalla contra el cáncer.
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ANEXOS

Imagen 1: Definición de semillas radiactivas – Diccionario de cáncer NCI – NCI.

https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.cancer.gov%2Fespanol
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radiactiva&psig=AOvVaw0APbVDIuy4EHydPjIq8OSK&ust=1701903337482000&so
urce=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBMQjhxqFwoTCLi70pCy-
YIDFQAAAAAdAAAAABAE

Imagen 2: Braquiterapia – Centro Gil-Vernet de Urología. https://www.google.com/url?

sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.gilvernet.com%2Fcancer-de-prostata
%2Fbraquiterapia.html&psig=AOvVaw1Wzslzs2PstnlmLqSg8BUm&ust=1701903463
673000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBMQjhxqFwoTCNjS8cyy-
YIDFQAAAAAdAAAAABAE
Imagen 3: Sobre la Braquiterapia. https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A
%2F%2Fwww.boutique-cancer-de-mama.es%2Fblog%2Fsobre-la-
braquiterapia&psig=AOvVaw1sW3-
35Ce_wwO_ng3TFRrM&ust=1701903571013000&source=images&cd=vfe&opi=8997
8449&ved=0CBMQjhxqFwoTCOjA9f-y-YIDFQAAAAAdAAAAABAE

Imagen 4: Braquiterapia y sus tipos – 2023. https://www.google.com/url?

sa=i&url=https%3A%2F%2Fenfermeriabuenosaires.com%2Fbraquiterapia-y-sus-tipos
%2F&psig=AOvVaw0Q79r5eBtDQPStjOfDODR3&ust=1701903649950000&source=i
mages&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBMQjhxqFwoTCPD00qWz-
YIDFQAAAAAdAAAAABAE
Imagen 5: Braquiterapia en los cánceres de la cabeza y el cuello – ScienceDirect.
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.sciencedirect.com
%2Fscience%2Farticle%2Fpii
%2FS1632347510702708&psig=AOvVaw0J1FUhcwRPxQzaSf5Wu5hQ&ust=170190
3742395000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBIQjhxqFwoTCJim09
Gz-YIDFQAAAAAdAAAAABAZ

Imagen 6: RadiologyInfo.org. https://www.radiologyinfo.org/es/info/brachy

Imagen 7: OncoLink. https://es.oncolink.org/tratamiento-del-cancer/radiacion/tipos-de-
radioterapia/braquiterapia-para-el-cancer-de-mama