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EMBARAZO Y TIROIDES

DRA. ANNEL DANNEZZA ZEGARRA CAMACHO


Coronavirus
si presentas algunos de estos síntomas
¿Qué ocurre con la tiroides en el embazo?
La tiroides de la madre necesita aumentar la producción de hormonas
tiroideas de forma normal, por lo cual esto genera un aumento de su tamaño.

D u ra nt e l a p r im e ra m it a d d e l
em b a ra zo, el b eb e NO PUEDE
GENERAR HORMONAS TIROIDEAS
por lo cual los niveles maternos de
hormonas son indispensables en
este periodo.
Personas con hipo o hipe iroidismo:
¿Son pacientes de riesgo para contraer
COVID–19?
• Tener una enfermedad tiroidea
signif ic a que una persona esté
inmunocomprometida o no puede
combatir una infección viral.
SIN EMBARGO..
• El embarazo genera mayor riesgo
de complicaciones respiratorias
asociadas a cualquier infección.
HIPOTIROIDISMO
CAUSAS MAS IMPORTANTES
1. Anticuerpos que atacan la tiroides (TIROIDITIS
DE HASHIMOTO): + Frecuente
2. Falta de iodo en la dieta
3. Cirugía o tratamiento con iodo
Hipotiroidismo
¿Qué pasa si no trato el hipotiroidismo severo durante el
embarazo?

 Mayor riesgo de:


• Pa o prematuro
• Abo o
• Hipe ensión gestacional
• Bajo peso al nacer
• Problemas de aprendizaje y desarrollo
• Complicaciones obstétricas
Hipotiroidismo
¿Qué hacer con test de embarazo positivo?

SI YA ESTAS TOMANDO LEVOTIROXINA


Consulta a
Es necesario aumentar la dosis tu
endocrinólo
SI NO TOMAS LEVOTIROXINA PERO TE go
DIJERON QUE TENIAS ALGUN GRADO DE
HIPOTIROIDISMO O ANTICUERPOS +

Puede ser que se inicie el tratamiento

Si tienes mas de 30 años, antecedentes de enfermedades tiroideas en la familia, diabetes


1 o algún trastorno autoinmune: chequea tu función tiroidea en el embarazo.
Hipotiroidismo: Recomendaciones
LEVOTIROXINA IODO

¡ES SEGURA DURANTE EL


EMBARAZO Y LACTANCIA!
¿Cómo tomarla?
• En ayuno
• Esperar 30 – 45 min para
desayunar
• No colocarla en un pastillero
• Separarla 3 – 4 hrs de
medicamentos como el
hierro o protectores
gástricos.
Hipotiroidismo
¿Qué hacer luego del pa o o cesárea?

1. CONTROL CON TU ENDOCRINOLOGO AL MES:

• Si ya tomabas levotiroxina: se vuelve a la dosis previa al embarazo.

• Si no tomabas levotiroxina: se puede suspender.

1. CONSULTAR SI NOTAS INFLAMACIÓN DEL CUELLO, PALPACIONES,


TEMBLORES O IRRITABILIDAD.
HIPERTIROIDISMO

CAUSAS MAS IMPORTANTES


1 . A nt ic u e r p os q u e a t a c a n l a t iroid e s
(ENFERMEDADES DE GRAVES): + Frecuente
2. Nódulos productores de hormonas
3. Tiroiditis: in amación de la glándula
Hipotiroidismo
¿Cómo impacta el hipe iroidismo NO CONTROLADO en el
embarazo?
 Mayor riesgo de:
• Bajo peso al nacer
• Pa o prematuro
• Hipe ensión gestacional
• Retraso del crecimiento dentro del útero
• Problemas cardiacos en la madre
• Hipe iroidismo en el bebe
• Hipotiroidismo en el bebe
Hipe iroidismo
¿Que debo hacer si quiero quedar embarazada?

E s s u m a m e n t e i m p o r ta n t e q u e e l
h i p e r ti r o i d i s m o e s t e c o r r e c t a m e n t e
controlado antes de quedar embarazada.

SI TOMAS DANANTIZOL Consulta a tu endocrinólogo

SI RECIBISTEN DOSIS DE Ideal: esperar entre 6 a 18 mese para


IODO buscar embarazo
Hipe iroidismo: recomendaciones

DANANTIZOL PROPANOLOL

¡NO TOMARLO LUEGO DE LAS


Tu medico te va a indicar si lo
6 SEMANAS DE EMBARAZO!
continuas o no de acuerdo a la
función de la tiroides
Consultar en caso de:
1. Fiebre o dolor de garganta
(AGRANULOCITOSIS)
2. Dolor abdominal o vómitos
(AFECTACIÒN HEPÀTICA)
NODULO TIROIDEO

7/10 personas tienen nódulos tiroideos.

¡la mayoría (95%) son BENIGNOS¡

¡SE PUEDE ESPERAR HASTA EL POSTPARTO PARA


EVALUARLOS!
CONCLUSIONES
• Es impor ta nte una FUNCIÓN TIROIDEA ADECUADA durante el
embarazo ya que el bebe depende de las hormonas de su madre
durante la primera mitad.

• Lo ideal es PROGRAMAR EL EMBARAZO CON TIEMPO y chequear


que tu función tiroidea sea correcta antes del mismo.

• A nte el rec iente d ia g nostic o d e em b a ra zo, s i tienes HI PO O


HIPERTIROIDISMO, consulta con tu endocrinólogo.

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