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Apnea Del Sueño
Apnea Del Sueño
Referencia/Reference (1 Gutiérrez Hernández MP, Reyes Villalba OP, Romero García JE, Pérez
) Cabrera E. Hallazgos Auditivo-Vestibulares En Pacientes Con Síndrome de
Apnea o Hipopnea Obstructiva Del Sueño en Cartagena [
Estilo/Style: Trabajo de grado profesional
]. Cartagena (Bolívar). Universidad de San Buenaventura; 2022.
Vancouver/ICMJE (2018)
Fonoaudiologia
Grupo de Investigación Salud y Prácticas Sociales [SYPRES] (Cartagena)
Contenido
2.Objetivos.......................................................................................................................................
3. Consideraciones Metodológicas................................................................................................
3.2. Delimitación.......................................................................................................................
4.Consideraciones Éticas...............................................................................................................
Referencias....................................................................................................................................
Hallazgos Auditivo-Vestibulares En Pacientes Con Síndrome de Apnea o Hipopnea Obstructiva
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Lista de tablas
Tabla 1...........................................................................................................................................
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Lista de anexos
Anexo 1..........................................................................................................................................
Hallazgos Auditivo-Vestibulares En Pacientes Con Síndrome de Apnea o Hipopnea Obstructiva
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ABREVIATURAS
que más horas se invierte, y corresponde a un requisito para el estado de alerta diurno y la salud
en la salud en general, ya que controla muchas funciones importantes en el día a día. Mantener
una buena audición ayudará a disfrutar de una vida saludable, puesto que muchas enfermedades
que afectan al sistema auditivo, como las infecciones de oído en adultos que pueden provocar
definiendo el Equilibrio Estático (EE) como el proceso perceptivo motor que busca un ajuste de
durante este movimiento modifica constantemente su centro de gravedad (1). Aspectos que están
durante el sueño, que provoca que las vías respiratorias superiores colapsen y disminuyan los
obstrucción o colapso frecuente de las vías respiratorias superiores durante el sueño. Según la
Academia Estadounidense de Medicina del Sueño, afecta a mil millones de personas en todo el
mundo (3).Cuando el cierre u obstrucción de las vías respiratorias es total se le llama apnea, y si
es parcial, hipopnea. “La obstrucción del sueño se presenta comúnmente en adultos de mediana
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edad, afectando al 4% de los hombres y al 2% de las mujeres” (4). Y se estima que la prevalencia
El SAHOS como trastorno también se puede identificar como una mala calidad del sueño. Las
alteraciones causadas por el sueño nocturno pueden ser la somnolencia diurna y el deterioro
adultos jóvenes que pueden sufrir del control del equilibrio, ya que afecta la integración central y
Otro estudio sobre los efectos de la apnea del sueño y la hipoxia, evidencio su relación al
sistema vestibular, convirtiéndose en el principal daño hipóxico que afecta el equilibrio. Además,
las alteraciones del sistema vestibular como el mareo y el vértigo interfieren la calidad del sueño.
Sowerby y colaboradores, encontraron que la apnea del sueño y la somnolencia diurna estaban
asociadas con mareos idiopáticos, y sugirieron que los trastornos del sueño podrían tener un
Aunque su etiología aún no es explorada más a fondo, puede haber cierta relación entre los
potencialmente, debido a un efecto de la hipoxia en las estructuras sensoriales del oído interno y
los centros cerebrales auditivos. La trompa de Eustaquio conecta la cavidad del oído medio con
las áreas más comunes en las vías respiratorias que colapsan con la SAHOS, estas áreas también
son muy importantes para mantener la función fisiológica de la trompa de Eustaquio (8).
oído medio y la transferencia del sonido al oído interno. También se ha demostrado previamente
que los cambios en la Presión del Oído Medio (Middle Ear Pressure) afectan la actividad de las
neuronas vestibulares, lo que afecta la función del equilibrio. Asimismo, los cambios en la
función del oído medio con SAHOS pueden afectar potencialmente el sistema vestibular. (8)
incidencia en que se presenta esta patología entre las personas, sus diferentes variables
Por lo anterior este trabajo se realiza por la necesidad de describir los hallazgos auditivos
evaluación de las funciones auditivas y vestibulares en personas con apnea del sueño, las cuales
pueden tener un índice negativo en el bienestar auditivo y la calidad del sueño, y especialmente
en el equilibrio.
prevalencia repercute en la salud y el bienestar de las personas. Además, esta resulta ser uno de
Según un estudio realizado en la Universidad Sapienza de Roma entre abril de 2020 y abril de
2021 demostró que el deterioro vestibular puede presentarse en pacientes con SAHOS y podría
ser diagnosticado tempranamente por la prueba de Impulso Cefálico Funcional. Una posible
explicación podría estar ligada a la relación entre el núcleo vestibular y las vías reguladoras del
sueño. Los datos encontrados muestran que un diagnóstico vestibular precoz, puede darnos
obstructiva del sueño, que aumenta el riesgo de caídas y alteración del rendimiento motriz (9).
A nivel nacional se realizó un estudio con la metodología ómnibus en tres ciudades: Bogotá,
Bucaramanga y Santa Marta, que mostró una prevalencia global de alto riesgo de apnea del
sueño, según la escala de Stop Bang el 26,9% y según la Escala de Berlín del 19% (10).
estudios, la apnea del sueño se ha posicionado como uno de los problemas de importancia sobre
el bienestar de las personas, encontrándose que el 59, 6% de las personas consultadas la presenta
(10). Por lo que se hace necesario realizar evaluación y descripción de los resultados que se
Por lo anterior, y debido la alta prevalencia del SAHOS en la población general, se hacen
proporcionando información que mejore la calidad de vida de las personas diagnosticadas con
interpretar los problemas sociales en las comunidades regionales y nacionales, para así liderar
sus soluciones; también la investigación influye en los procesos de transformación social y en las
forma se tiene en cuenta el Proyecto Educativo del Programa de Fonoaudiología, que sostiene
sensibilidad a las diferencias que contribuyan al desarrollo de una sociedad equitativa y justa.
2.Objetivos
3. Consideraciones Metodológicas
que se busca describir la función auditiva y vestibular de personas diagnosticadas con síndrome
3.2. Delimitación
hipopnea obstructiva del sueño, con un diagnóstico no mayor a 3 años. No se realizará calculo
momento de su vida
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5. Separado
1. Básica primaria
Se refiere al último
2.Basica
nivel académico Cualitativa
Nivel de secundaria Formulario Usuario
cursado por un nominal
escolaridad 3. Educación
individuo
media
Es la capacidad de
nuestro sistema
auditivo para oír. Es
decir, mide el grado 1. Normal
de interpretación 2.Deficiencia
del oído y del Cualitativa Auditiva (Tipo y Audiometría
Usuario
cerebro para nominal grado de acuerdo a
Capacidad comprender sonidos caracterización de
Auditiva y vibraciones la ASHA)
producidos en
diferentes
frecuencias sonoras.
3.7.2. Etapa 2: Instrumento de recolección de datos: Se aplicará un formato para recolectar los
datos de las personas con SAHOS, el cual está constituido por: una encuesta de antecedes
personales, formato de audiometría y resultado de pruebas vestibulares; se realizará audiometría
tamiz, otoscopia y pruebas vestibulares tales como: Test de Babinsky Weil, Unterberger, Test
Romberg e índices de Bárany. Formato que será previamente revisado por otros profesionales del
área de la salud y docentes.
3.7.3. Etapa 3: Tabulación y análisis de los datos: Los datos serán tabulados en una matriz de
Microsoft Excel, analizados con el paquete estadístico SPSS (Statistical Package for the Social
Sciences), se utilizará estadística descriptiva por distribución de frecuencias.
3.7.4. Etapa 4: Comunicación de los Resultados: Luego de haber observado los hallazgos
auditivo-vestibulares, se realizará un análisis de estos resultados para determinar las
características encontradas en el presente estudio, se describirán en el informe final y se hará
sustentación de la investigación al comité de investigación de la Facultad, igualmente se darán a
conocer a las personas objeto de estudio y en eventos académicos a través de posters o
ponencias.
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4.Consideraciones Éticas
La Resolución 8430 del 1993 donde El Ministerio de Salud y Protección Social establece los
científica, técnica y administrativa para la investigación, siendo relevante que los comités éticos
calidad científica del estudio y para identificar el nivel de riesgo que puede llegar a tener el
Esta misma resolución establece los requisitos para el desarrollo de la actividad investigativa
investigación, y también establece que los aspectos éticos de las investigaciones en seres
humanos son importantes. Según los lineamientos establecidos, se infiere que el consentimiento
informado por escrito por parte de los sujetos de investigación y/o su representante legal hace
prevalecer su seguridad.
estudio de riesgo mínimo para los participantes, debido a que el registro de datos se realizará a
través de procedimientos que requieren estar en contacto con otras personas (exámenes físicos),
propuesta de principios éticos diseñada para orientar a los médicos y a otras personas que
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información identificables.
El deber del médico es promover y velar por la salud de las personas, los conocimientos y la
medicina se basa en la investigación, la cual, en último término, tiene que recurrir muchas veces
bienestar de las personas debe tener siempre primacía sobre los intereses de la ciencia y de la
sociedad.
La investigación médica está sujeta a normas éticas que sirven para promover el respeto a
todos los seres humanos y para proteger su salud y sus derechos individuales, algunas
deben reconocer las necesidades particulares de los que tienen desventajas económicas y
médicas, también se debe prestar atención especial a los que no pueden otorgar o rechazar el
consentimiento por sí mismos, a los que pueden otorgar el consentimiento bajo presión, a los que
combinada con la atención médica y por último los investigadores deben conocer los requisitos
éticos, legales y jurídicos para la investigación en seres humanos en sus propios países, al igual
De la misma manera se tiene en cuenta la ley 376 de 1997 la cual reglamenta la profesión del
Referencias
x
1. Rigal R. Educacion Motriz y Educacion Psicomotriz En Preescolar y Primaria. In Rigal R.
Educacion Motriz y Educacion Psicomotriz En Preescolar y Primaria.: Inde; 2006.
2. Guilleminault C, Tilkia A, Dement WC. The sleep apnea syndromes. 1976..
3. Hernández M. Padecen apnea del sueño mil millones de personas en el mundo. 2022.
4. T Young 1 MP, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered
breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993.
5. Caminitia C, Evangelistaa P, Leskeb V, Lotob Y, Mazzaa C. Obstructive sleep apneas in
symptomatic obese children: polisomnographic confirmation and its association with
disturbances in carbohydrate metabolism. 2010..
6. Kim SK, Kim JH, Jeon SS, Hong SM. Relationship between sleep quality and dizziness.
2018..
7. Sowerby LJ, Rotenberg B, Brine M, George CFP, Parnes LS. Sleep apnea, daytime
somnolence, and idiopathic dizziness--a novel association. 2018..
8. Sadé J. The nasopharynx, eustachian tube and otitis media. 1994..
9. Pace A, Milani A, Rossetti V, Iannella G, Maniaci A, Cocuzza S, et al. Evaluation of
Vestibular Function in Patients Affected by Obstructive Sleep Apnea Performing Functional
Head Impulse Test (fHIT). 2022..
10. Martínez PH, Lobelo R. Epidemiología mundial, latinoamericana y colombiana y mortalidad
del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS). 2018..
x
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Anexo 1
FORMATO CONSENTIMIENTO INFORMADO
DESCRIPCION DE LA PARTICIPACION
Teniendo en cuenta la alta prevalencia de la apnea del sueño en Colombia y la poca
información que existe de esta en la ciudad de Cartagena, se pretende llevar a cabo una
investigación en la cual se describirá la función auditiva y vestibular de personas
diagnosticadas con síndrome de apnea o hipopnea obstructiva del sueño, a través de pruebas
de evaluación subjetiva. Por lo cual resulta de gran importancia la realización de esta
investigación, ya que nos permitirá la evaluación de estas funciones, las cuales pueden tener
un índice negativo en el bienestar auditivo y la calidad del sueño y especialmente en el
equilibrio de las personas. Investigación en la que se utilizaran pruebas subjetivas auditivas y
vestibulares.
3. ¿Qué daños podrían ocurrirle al sujeto de investigación si hace parte del estudio?
Con base a la resolución 8430 del ministerio de salud y protección social, este proyecto es de
mínimo riesgo, porque se empleará exámenes en los que se requiere contacto físico.
6. Costos de la participación.
Los participantes no recibirán beneficios económicos alguno por parte de los estudiantes
investigadores de este proyecto.
8. Principios Bonaventurianos
La investigación se basa en los principios franciscanos de la universidad san buenaventura, de
integridad y bienestar que busca enfrentar y cuestionar las realidades humanas en su entorno
académicos, cabe resaltar que este proyecto de investigación es netamente con fines
académicos.
En caso de cualquier duda o inquietud se podrán comunicar con las personas encargadas de
este proyecto de investigación: eperez@usbctg.edu.co; Cel 3045769286;
mpgutierrezh@miusbctg.edu.co; Cel 3137670691; opreyesv@miusbctg.edu.co; Cel
3007256792; jeromerog@miusbctg.edu.co; Cel 3235121844
Con su firma usted acepta que ha leído o alguien le ha leído este documento, que se le ha
respondido satisfactoriamente a sus preguntas y aclarado las posibles dudas, y que acepta
participar voluntariamente en el presente estudio.
_________________________________ ___________________
Nombre del testigo Firma
Cédula
_________________________________ ___________________
Nombre del testigo Firma
Cédula
_________________________________ ___________________
Nombre del investigador Firma
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Anexo 2 Instrumento
UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGIA
- DATOS PERSONALES
NOMBRE ___________________________________________ FECHA _______________
SEXO ______ EDAD _______________
DIRECCION________________________________________ TELEFONO _____________
familia
Vértigo Ha sentido cambios en la
audición
Faringitis Siente que escucha bien?
Problemas Otros
visuales
Meningitis
- OTOSCOPIA
- AUDIOMETRIA
OD OI
- AUDIOMETRÍA
Normal
Deficiencia auditiva asimétrica
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Evaluador ______________________