Está en la página 1de 51

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ITS, EN ESTUDIANTES DE


LA UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA 2021

TESIS DE PRE-GRADO PARA OPTAR AL GRADO ACADÉMICO DE


LICENCIADO EN ENFERMERÍA.

AUTORES:
Nadia Marileo Pereira.

Monica Muñoz Cabrera.

Andrea Paredes Serey.

Fidel Peña Figueroa

Daniela Rivas Gonzalez.

Docente Disciplinar:

Eu. Gabriel Reyes Gallardo.

Docente Metodóloga:

Sclga. Patricia Meriño Bustos.


ÍNDICE DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN 4

CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 5


1.1 Problematización 5
1.2 JUSTIFICACIÓN 11
1.4 Pregunta de investigación 16
1.5 Objetivos: 16
1.5.1 Objetivo General 16
1.5.2 Objetivos Específicos 16

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO. 17


2.1 Sigmund Freud y Erik Erikson. 18
2.1.1 Etapas de desarrollo psicosocial Erik Erikson 19
2.2 Infección de transmisión sexual 20
2.2.1 Según Diprece/Minsal, Objetivos Estratégicos en las ITS Y VIH/SIDA 21
2.3 VIH 21
2.3.1 Los síntomas del VIH 21
2.3.2 Mecanismo de contagio 22
2.4 SIDA 22
2.4.1 Mecanismo de contagio 22
2.4.2 Síntomas 23
2.4.3 Tratamiento 23
2.5 Gonorrea: 24
2.6 Sífilis: 25
2.6.1 Síntomas 26
2.6.2 Complicaciones 26
2.6.3 Transmisión Materno infantil 26
2.6.4 Mecanismo de Contagio La sífilis se transmite a través de distintas vías: 26
2.6.5 Tratamiento 27
2.7 La juventud, conductas sexuales, comportamiento 27
2.8 Políticas públicas 27
2.8.1 18. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida VIH/SIDA 27
2.8.2 Garantía de acceso 27
2.8.3 Garantía de oportunidad 28
2.8.4 Protección Financiera 29
2.8.5 Prestación de salud EMPA 29
2.9 Rol de enfermería. 30
2.10 Teoría del autocuidado: Dorothea Elizabeth Orem 31
2.10.1 Teoría del déficit de autocuidado: 31
2.10.2 Teoría del autocuidado: 31

1
2.10.3 Teoría del sistema enfermeria: 32

Capítulo III Marco metodológico 33


3.1 Supuestos según paradigmas de investigación. 33
3.2 Tipo de estudio y diseño de investigación. 33
3.2.1 Tipo de estudio: 33
3.2.2 Diseño de investigación: 33
3.3 Delimitación geográfica y temporal 34
3.3.1 Perfil de la universidad: 34
3.4 Selección de la muestra 35
3.4.1 Unidad de análisis: 35
3.4.2 Universo: 35
3.4.3 Tipo de muestreo: 35
3.4.5 Cálculo de muestra: 35
3.5 Criterio de inclusión y exclusión 35
3.5.1 Criterios de inclusión 35
3.5.2 Criterios de exclusión 35
3.6 Variable 36
3.6.1 Nivel de conocimiento: 36
3.7 Instrumento de recolección de datos. 36
3.8 HIPÓTESIS. 37

BIBLIOGRAFÍA 38

ANEXOS 42
Anexo N°1 escala de conocimiento sobre VIH y otras ITS- Instrumento de recolección de
datos. 42
Anexo N°2 Escala de conocimiento sobre ITS (VIH, Sífilis y gonorrea)- instrumento de
recolección de datos. 44

2
ÍNDICE DE GRÁFICOS Y TABLAS

Gráfico 1: Número estimado de nuevas infecciones por el VIH en América Latina y el


Caribe, por año, 2000-2016………………………………………………………………………...5

Tabla N°1: Países según la tendencia en las nuevas infecciones VIH en América Latina y el
Caribe, 2010-2016…………………………………………………………………………………...6

Gráfico N°2: Distribución de nuevas infecciones por el VIH en América Latina y el Caribe
(%), por grupo etario, 2016………………………………………………………………………….7

Tabla N°2: Número de casos confirmados positivos de VIH, según región. Chile, 2010 -
2018……………………………………………………………………………………………………8

Gráfico N° 3: Tasa y casos confirmados positivos de VIH por año. Chile, 2010-
2018……………………………………………………………………………………………..8

Gráfico N°4: Tasa de notificación de gonorrea. Chile 2000-2016………………………………9

Gráfico N°5: Tasa de notificación de sífilis. Chile 2000-


2016…………………………………...9

Gráfico N.°6 Tendencia ingresos al Programa ITS en la red asistencial pública. 2012-
2019…………………………………………………………………………………………….11

Tabla N.°3 : Tasas de notificación de infección por VIH y Sida según sexo. Chile 1984 -
2017…………………………………………………………………………………………………..13

Gráfico N°7: Tendencia tasa de notificación de sífilis 2010-2019…………………………….13

Gráfica N°8: Tendencia a la tasa de notificación de gonorrea 2000-


2019……………………………………………………………………………....…………. 14

Tabla N°4: Etapas psicoxesuales de Freud…………………………………………..…………18

Tabla N° 5: Etapas Psicosociales de Erikson………………………………………….……….19


Tabla N°6 Indica la prestación copago según intervención sanitaria, ya sea, tamizaje,
diagnóstico, tratamiento y seguimiento………………………………………………………….29

3
INTRODUCCIÓN

En la presente investigación se analizaran los conocimientos de los jóvenes de la


Universidad Pedro de Valdivia respecto a las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)
principalmente VIH/SIDA, Gonorrea y Sífilis, así explicar las diferentes características,
signos y síntomas de estas enfermedades, ya que en el último tiempo se han masificado en
este grupo etario por diferentes motivos como la drogadicción, el no uso de medidas
preventivas antes del acto sexual, etc. Las ITS son un conjunto de infecciones que se
pueden expresar clínicamente con distinta sintomatología, tienen diferentes etiologías las
reúne el hecho epidemiológico de adquirirse principalmente por contacto sexual, sin ser
este el único mecanismo de transmisión. Estos son evitables en la mayoría de los casos y
algunos pueden ser diagnosticados en etapas tempranas, algunas son de expresión local y
regional, mientras que otras dan síntomas sistémicos o son asintomáticos. (1)

El creciente número de ITS en Chile son el Condiloma Acuminado (Virus Papiloma


Humano), Sífilis, Gonorrea, Herpes, Infección por Clamidias e infecciones vaginales. Es por
esto que la educación temprana, busca evitar el aumento de las ITS, lo que representa un
problema grave a nivel mundial. Según informe epidemiológico del Ministerio de salud Chile,
del año 2019 los casos de VIH y Enfermedades de transmisión sexual se han visto en
aumento en el grupo etario entre 15 y 24 años. La Organización Mundial de la Salud (OMS),
del año 2019 notifica que cada día más de un millón de personas se infectan de alguna ITS,
60% de ellas, es decir, unas 600.000 de esas personas son menores de 25 años. (2)

4
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Problematización

La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que las ITS representan un


problema mundial, no solo en términos de salud, sino además en términos económicos y
sociales. Su control es esencial para poder mejorar la salud reproductiva de toda la
población, es por esto que representa uno de los mayores desafíos dentro de la salud
pública (3).

Según la OMS existen más de 20 tipos de ITS, registrándose en el mundo 376 millones de
casos nuevos de ITS en adultos con edades comprendidas entre los 15 y los 49 años. Entre
estas, las Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema Pallidum y Virus del
Papiloma humano, presentan una alta tasa de incidencia (4).

En el 2016 los gobiernos de América Latina y el Caribe (ALC) se reunieron en la Asamblea


General de las Naciones Unidas, con el fin de aceptar el compromiso de poner fin a la
epidemia de Sida para el año 2030. Pero esto está lejos de suceder, entre los años 2010 a
2016, se observó una baja en los contagios de VIH, observándose una mínima de contagio
de 120.000 nuevas infecciones en el año 2016 (5) . Esto lo podemos ver en el gráfico N° 1.

Gráfico 1: Número estimado de nuevas infecciones por el VIH en América Latina y el


Caribe, por año, 2000-2016

5
Esto indica que la meta que estableció América Latina y el Caribe no está en camino a
cumplirse como meta regional o mundial. Son pocos los países que han disminuido la cifra
de contagio, por ejemplo, ONUSIDA calcula que: Colombia, El salvador y Nicaragua han
disminuido sus contagios. desde el año 2010. En cambio, países como Costa Rica, Cuba y
Chile, han tenido un alza en sus contagios de más de un 10% en los últimos años. (5). Se
puede observar en la siguiente tabla N°1

Tabla N°1: Países según la tendencia en las nuevas infecciones VIH en América Latina
y el Caribe, 2010-2016

En el 2016, ONUSIDA indicó que los hombres mayores de 15 años representaron el 70% de
las nuevas infecciones en América Latina y el 51% en el Caribe. Cabe destacar que Haití es
el único país del Caribe con mayor número de nuevas infecciones en mujeres (28% más
que en el caso de los hombres). Los hombres y las mujeres de 15 a 24 años de edad
representan alrededor de un tercio del total de personas con infección nueva por el VIH
tanto en América Latina como en el Caribe en el 2016. En este grupo etario en el Caribe las
mujeres muestran un porcentaje ligeramente mayor que los hombres, mientras que en
América Latina los hombres representan dos tercios de las nuevas infecciones. (5) Esto lo
podemos ver en el gráfico N° 2.

6
Gráfico N°2: Distribución de nuevas infecciones por el VIH en América Latina y el
Caribe (%), por grupo etario, 2016

Ahora observando la situación actual de nuestro país Chile, de acuerdo con la División de la
Prevención y Control de Enfermedades (DIPRECE) año 2019 “Las ITS más frecuentes en
Chile son: Condiloma Acuminado (Virus Papiloma Humano), Sífilis, Gonorrea, Herpes,
Infección por Clamidias e infecciones vaginales” (3).

“En Chile las ITS son una de las principales causas de patologías agudas, fertilidad,
discapacidad a largo plazo además de muerte a nivel mundial. La principal fuente de
transmisión es por medio de relaciones sexuales sin protección y rara vez por transmisión
vertical (madre-hijo)”(6). Las ITS son infecciones que están presentes en todos los países,
dan un alto grado de morbilidad y mortalidad, ya sea de manera directa, afectando la calidad
de vida, la salud reproductiva y la salud del niño o bien indirecta, por su función facilitadora
de la trasmisión sexual del VIH y su impacto en las economías nacionales e individuales.

Entre los años 2010 a 2018, el ISP recibió un total de 77.429 muestras para la confirmación
de VIH, estableciendo que un total de 43.224 muestras positivas lo que corresponde a un
55,8%. (7)

Los números de casos confirmados positivos de VIH, experimentó un aumento de forma


progresiva, yendo desde los 2982 casos en el año 2010 a los 6948 casos en el año 2018. Al
analizar la tasa de casos confirmado-positivos durante este periodo, se observa un aumento
que va desde registrar una tasa de 21,4 por 100.000 habitantes el año 2010, hasta 37,1

7
casos confirmados por 100.000 habitantes en el año 2018. (7) Esto se puede observar en el
gráfico N° 3.

Gráfico N° 3: Tasa y casos confirmados positivos de VIH por año. Chile, 2010-2018.

En la siguiente tabla N°2 podremos observar el número de muestras con casos confirmados
VIH positivos por el ISP según región que le corresponde al establecimiento de origen de la
muestra, lo cual no precisamente corresponde a la región de residencia de la persona
confirmada VIH positivo. (7)

Tanto en el año 2010 como 2018, se observa que la región Metropolitana, seguido por las
regiones de Valparaíso, Biobío, Antofagasta y Los Lagos, registran el más grande número
de casos confirmados VIH positivos de acuerdo con la región de procedencia de la muestra.
(7)

Tabla N°2: Número de casos confirmados positivos de VIH, según región. Chile, 2010 -
2018

8
En el caso de la Gonorrea no es distinto al VIH, según el Departamento de Estadísticas e
Información de Salud, (DEIS) este ha ido en aumento en los últimos 20 años. Se puede
observar que desde el año 2000, ha tenido una tendencia progresiva hacia la baja de la
tasa, logrando estabilizarse entre el año 2008 y 2009. En el año 2015 comenzó un ascenso
de un 10,0 por cien mil habitantes. En el año 2016 se llegó a un aumento de 11, 2 por cien
mil habitantes, demostrando una nueva alza de Gonorrea en Chile. Esto se puede observar
en el gráfico N° 4. (8)

Gráfico N°4: Tasa de notificación de gonorrea. Chile 2000-2016

Fuente: Depto. Epidemiología, DEIS. DIPLAS-Ministerio de Salud de Chile.

La situación epidemiológica de la Sífilis en Chile, de acuerdo al Departamento de


Estadísticas e Información de Salud, (DEIS) desde el año 2000, se vio una tendencia a la
baja de la tasa de notificación hasta el año 2007 donde alcanzó una tasa de 17,9 casos por
cien mil habitantes, después inició un incremento paulatino, que en los últimos 5 años se
mantuvo subjetivamente estable entre 22 y 24 casos por cien mil habitantes. El año 2016 se
obtuvo un promedio de 22,8 casos por cien mil habitantes. Esto se puede observar en el
gráfico N° 5. (9)

9
Gráfico N°5: Tasa de notificación de sífilis. Chile 2000-2016

Fuente: Dpto. Epidemiología, DEIS. DIPLAS. Ministerio de Salud de Chile.

En cuanto a las estrategas de prevención en Chile se inició una campaña de prevención de


VIH e ITS dirigidas a jóvenes y adolescentes entre 15 y 25 años en pandemia, el trabajo
consta de un proceso de recopilación de las primeras preocupaciones con respecto a las
relaciones sexuales y salud mental en tiempos de covid-19. (10)

La campaña fue realizada por el DIPRECE debido al aumento de ITS en chile, por ello
diversas organizaciones decidieron reunirse con el fin de realizar preguntas mediante una
encuesta durante la pandemia. El objetivo principal de esta campaña es que la población,
específicamente los jóvenes, necesitan crear conciencia evitando el contagio de
enfermedades de transmisión sexual (ITS) fomentando así un conocimiento adecuado a
través de diversas redes de comunicación. La meta de las organizaciones tanto la OMS
como la OPS es reducir la cantidad de infecciones de transmisión sexual en los jóvenes
teniendo un impacto sostenido además de promover el cuidado y la prevención de estas
enfermedades.

Teniendo en cuenta que la sexualidad es una parte importante de la personalidad del ser
humano, durante todo el ciclo de la vida de las personas, la naturaleza de la expresión y las
emociones cambia entre las personas y las formas de expresión pueden cambiar según las
distintas etapas de la vida. Tener una ITS durante el primer encuentro sexual o tener
relaciones sexuales tempranas durante la adolescencia puede ser perjudicial para la vida
sexual. (11)

10
1.2 JUSTIFICACIÓN

“Desde la aparición del hombre en el planeta que existen las enfermedades de


transmisión sexual, algunos escritos señalan que hubo enfermos de gonorrea desde el año
2637 a.c., y de otras enfermedades. El punto histórico más importante frente a las ITS es el
papel que jugaron los soldados frente a la transmisión de estas enfermedades. El alcohol y
las drogas están estrechamente relacionados con las infecciones genitales, por ejemplo,
hasta antes de 1970, en la mayor parte de las ITS eran bacterianas”. (12)

En la antigüedad estas enfermedades eran señaladas como venéreas pero con el pasar de
los años fue considerado un término muy machista por lo tanto se consideró el término ITS
por un acuerdo internacional, también señala que cada enfermedad tiene sus signos y
síntomas como también pueden ser asintomáticos.

“Es importante aclarar que no toda infección en la región genital se debe considerar como
una ITS. Así, tanto las ITS como algunas de las infecciones genitales producen el mismo
tipo de síndromes clínicos, por tanto, las pruebas diagnósticas individuales y los datos
aportados por la persona afectada son importantes para proponer tratamientos adecuados,
llevar a cabo una notificación del caso y alcanzar un mayor control de este tipo de
infecciones en la población”. (13)

Según la OMS año 2019, cada día más de un millón de personas contraen una infección de
transmisión sexual (ITS), se considera que al año unos 376 millones de individuos se
contagia de infecciones de transmisión sexual, la mayoría de los acontecimientos de ITS no
tienen síntomas o están asociados a síntomas leves que no permiten un resultado de la
enfermedad (14). Cabe destacar que muchas veces las ITS tienen gran impacto y
consecuencias graves para la reproducción más allá del impacto de infección por ejemplo:
infertilidad o transmisión materno infantil. (14)

El poco conocimiento de la población mundial, en algunas oportunidades la falta de


información y de formación del personal de salud dificulta la participación del individuo. La
ausencia de información sobre las ITS, debido a la desigualdad de registro entre las
distintas regiones del mundo o de países, dificulta el análisis comparado por patología y
sexo, obstaculizando el abordaje mundial. Por ello se deben determinar estrategias de
forma temprana a nivel mundial dando intervenciones adecuadas a cada uno de los países.
(14)

11
En Chile en el sector público se observan y vigilan las ITS por registros epidemiológicos
(sífilis y gonorrea), según registros de los últimos años 2019 se ha observado un aumento
de los casos de ITS en el sistema público registrándose 27.663 casos, así mismo se
registran 40.564 solicitudes de atención médica en sistema municipal y unidades
especializadas y además un incremento de atención por profesionales de enfermería y
matronería de 102.809 atenciones.(15) Esto lo podemos ver en el gráfico N° 6.

Gráfico N.°6 Tendencia ingresos al Programa ITS en la red asistencial pública. 2012-
2019

Fuente: Registro Estadístico Mensual, REM. Departamento de Estadística e Información en


Salud, DEIS. (2020)

En la tabla N°3 podemos observar un alza en las notificaciones por VIH /SIDA, sobre todo
entre los años 2016 a 2017. Siendo los jóvenes entre 20 a 29 años los que mantienen la
mayor cantidad de contagio.

12
Tabla N.°3: Tasas de notificación de infección por VIH y Sida según sexo. Chile 1984 -
2017

Fuente: Formulario notificación de VIH/Sida, Depto Epidemiología, MINSAL. Tasa por cien
mil habs. Información actualizada al 21/03/2018. (6)

De acuerdo a los datos entregados por el MINSAL, podemos observar que la gráfica N°7, en
sífilis, alcanza una tasa de 32,3 por cien mil habitantes. con 6.043 casos nuevos para el año
2019. Afectando principalmente a personas en edad fértil. El grupo de 15 a 49 años
representó el 80% del total de casos de sífilis, concentrándose el mayor riesgo entre los 20
a 39 años. Los hombres superan a las mujeres con un 65% del total de casos, con una
relación de 1,9 hombres por cada mujer. (15)

Gráfico N°7: Tendencia tasa de notificación de sífilis 2010-2019

13
Podemos observar que desde el 2015 hay un aumento de gonorrea, estabilizándose el 2018
con una tasa de 15,7 por cien mil habitantes de un total de 2.920 casos, es lo indica la
gráfica n° 8. (15)

Gráfica N°8: Tendencia tasa de notificación de gonorrea 2000-2019

El documento de la OMS establece un proyecto de estrategia mundial del sector de la salud


contra las ITS 2016 - 2021, que se centra en tres Infecciones que requieren una acción
rápida y manejable. (16)
1. La infección por Neisseria gonorrhoeae, debido al riesgo creciente de gonorrea

14
intratable y de coinfección por otras ITS, en particular la infección por Chlamydia
trachomatis.
2. La infección por Treponema pallidum, con la eliminación de la sífilis congénita, que
implica disponer de sistemas sólidos para garantizar el cribado y el tratamiento de
todas las mujeres embarazadas y el control de la sífilis en poblaciones específicas;
3. La infección por el virus del papiloma humano, con énfasis en la vacunación para
eliminar el cáncer cervicouterino y las verrugas genitales.

En Chile, la sífilis, la gonorrea, y el VIH, son infecciones de notificación obligatoria según lo


establece el Decreto Supremo 158/2004 sobre Notificación de enfermedades transmisibles
de declaración obligatoria. (3)

De acuerdo a la vigilancia epidemiológica realizada por el MINSAL, la sífilis y la gonorrea,


presentan incidencias de forma crecientes en los últimos años, pudiendo ser indicativas del
aumento de otras ITS con fases asintomáticas más prolongadas (VIH, hepatitis B, entre
otras). Esto es, particularmente con los casos de gonorrea, que tienen un período
relativamente corto de incubación en fase aguda, en comparación a otras ITS cuyas
manifestaciones clínicas se presentan a largo plazo y por ello son de diagnóstico más
tardío.

“Además una persona con una ITS, tiene 10 veces más riesgo de presentar infección y
transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). (MINSAL; 2017)”, (3)

15
1.4 Pregunta de investigación

¿Cuál es el nivel de conocimiento de los estudiantes universitarios de la carrera de


Enfermería de 1° a 5° año, sobre las infecciones de transmisión sexual (ITS) principalmente
VIH/SIDA, Gonorrea y Sífilis en la Universidad Pedro de Valdivia, sede Santiago en los
meses de Abril a Noviembre del 2021?

1.5 Objetivos:

1.5.1 Objetivo General

● Determinar el nivel de conocimiento en los estudiantes de enfermería de 1° a 5° año,


sobre las ITS principalmente VIH/SIDA, Gonorrea y Sífilis en la Universidad Pedro de
Valdivia sede Santiago, en los meses de Abril a Noviembre del 2021.

1.5.2 Objetivos Específicos

● Identificar los conocimientos en los estudiantes de la UPV de 1°a5° año sobre


los agentes infecciosos y mecanismo de transmisión de las ITS.
● Establecer el nivel de conocimiento en los estudiantes sobre los signos y
síntomas de las ITS, específicamente Sífilis, Gonorrea y VIH/SIDA.
● Detectar el conocimiento en los estudiantes sobre los tratamientos en las ITS.

16
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO.

Las infecciones de transmisión sexual son aquellas que se contagian a través del
canal de parto, trasfusión de sangre o agujas, relaciones sexuales sobre todo cuando hay
contacto directo y penetración, en algunos casos existen vacunas o tratamientos
retrovirales, ninguna persona es inmune a la variedad de enfermedades que hay, ya que
son de contagio a nivel mundial. En la actualidad a la sociedad adolescente no le importa
mucho el tema, ya que el número de contagiados va en incremento en los últimos años,
esto ocuure debido a que los adolescentes están adelantando su edad para tener relaciones
sexuales, las consecuencias de estas son muchas, por ejemplo: la esterilidad e incluso la
muerte, las personas contagiadas padecen de mucha discriminación a lo largo de sus vidas
solo por ser portadores de alguna de esta variedad de enfermedades de trasmisión
sexuales aunque los tratamientos dados a los pacientes han obtenido reducción del número
y cifras de individuos infectados y contagiados.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de 1 millón de personas de 15 a 49


años se contagian cada día por una infección de transmisión sexual (ITS) que se puede
curar. En total, se registran anualmente más de 376 millones de nuevos casos de estas
cuatro infecciones: clamidiasis, gonorrea, tricomoniasis y sífilis.(4)

Según el Dr. Peter Salama, Director Ejecutivo de cobertura sanitaria universal y curso de la
vida en la OMS, ha señalado: «Estamos constatando una preocupante falta de progresos en
la lucha por detener la propagación de las enfermedades de transmisión sexual en el
mundo. Se trata de una señal de alarma para que despertemos y trabajemos juntos a fin de
que todas las personas, en todas partes, puedan acceder a los servicios que necesitan para
prevenir y tratar esas enfermedades debilitantes».(4)

17
En Chile, el Decreto Supremo 158/2004 define las enfermedades de notificación obligatoria,
tipos de vigilar y los responsables de notificar, establece que la Sífilis (todas sus formas
clínicas), la Gonorrea, la Hepatitis B y la infección por VIH son infecciones de notificación
obligatoria universal (9). Además, Neisseria Gonorrhoeae, el Virus de la Hepatitis B y el VIH
son agentes de vigilancia de laboratorio. Estas deben ser realizadas por el ministerio de
salud MINSAL y la secretaria regional de salud SEREMI cuyo propósito de la vigilancia
epidemiológica es entregar información que permita orientar la toma de decisiones y la
planificación de estrategias de prevención y control, estas corresponden a unos de los roles
de los médicos, si son parte de una institución de salud el deber corresponde al director
médico informar. En este sentido, el objetivo de este informe es describir la tendencia y el
comportamiento de los casos de ITS bajo vigilancia epidemiológica en Chile (17).

2.1 Sigmund Freud y Erik Erikson.

Sigmund Freud desarrolló las etapas psicosexuales, donde concentra todo en las zonas
erógenas clasificando las en etapa oral, etapa anal y etapa falica, luego estas etapas se
desplaza por etapa genital viene el periodo de latencia y por ultimo etapa genital, en la tabla
se describe cada una de las etapas, en este periodo puede existir fijaciones e influir en la
personalidad por el resto de la vida.(18)

Tabla N°1-3 Etapas psicosexuales de Freud

18
2.1.1 Etapas de desarrollo psicosocial Erik Erikson

Sus teorías derivan de las de Freud, pero se concentró en la interacción social, por su teoría
psicosocial es distinta a la de Freud porque abarca todo el ciclo de la vida humana.(18)

Tabla N°1-4 Etapas Psicosociales de Erikson

19
2.2 Infección de transmisión sexual

Las Infecciones de transmisión sexual (ITS) son un conjunto de muchas enfermedades que
se adquieren o transmiten a mujeres y hombres, teniendo como un elemento en común la
transmisión del contacto sexual. el agente causal de la enfermedad pueden ser por virus,
bacterias o parásitos, que pueden contagiarse de una persona a otra persona por medio de
relaciones sexuales vaginales, anales y orales, a través de sangre, semen, fluidos vaginales
y fluidos corporales, algunas de las ITS también se transmiten a través de la vía vertical,
durante la gestación o el canal del parto. En Chile el MINSAL refiere que las ITS con mayor
incidencia son: Gonorrea, Sífilis, enfermedades vaginales entre otras. Los síntomas con
frecuencia son úlceras, descargas de flujo, verrugas y dolor abdominal. (19)

Se pueden prevenir de manera más efectiva, se deben considerar tanto los aspectos
individuales como sociales asociados a la transmisión. Desde el punto de vista individual se
ha establecido la importancia de disponer de información actualizada, de identificar las
conductas y situaciones de riesgo y de conocer los recursos disponibles para la prevención.
Se deben observar las situaciones de riesgo además conocer recursos disponibles para la
prevención, los tratamientos de ITS en Chile, son confidenciales y gratuitos, en el sistema
público. El tratamiento pueden ser curativos o sintomáticos, que se diferencian por: (19)

Tratamiento curativo: para aquellas infecciones curables causadas por bacterias, hongos y
parásitos. Consiste en la administración de antibióticos para la persona enferma y todas sus
parejas o contactos sexuales y su objetivo es eliminar el agente causal. Este tratamiento no
evita nuevas infecciones.(19)

Tratamiento sintomático: para aquellas infecciones incurables causadas por virus. Su


objetivo es reducir el tiempo de la etapa sintomática de la enfermedad, reduciendo las
lesiones y el dolor. El tratamiento es variable desde la administración de antivirales, la
aplicación de sustancias en la piel afectada, hasta la cirugía, dependiendo del virus que se
trate.(19)

Según MINSAL se a emitido la respuesta al país luego de dar a conocer el diagnóstico del
primer caso ITS en Chile en el año 1984; donde en 1990 se crea la Comisión Nacional del
SIDA (CONASIDA), a partir del año 2010 pasó a denominarse Departamento del Programa
Nacional de Prevención y Control del VIH/SIDA y las Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS). Este Departamento es responsable y encargado de elaborar, coordinar y evaluar el
Programa de Prevención y Control del VIH/SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual en
Chile y a la vez integrar la División de Prevención y Control de Enfermedades (DIPRECE).

20
Según la Misión y visión de DIPRECE es importante desarrollar las políticas públicas de
prevención y atención integral en general para el VIH/SIDA e ITS es reducir la morbilidad,
mortalidad, transmisión y discriminación de personas en situación de vulnerabilidad,
regulando, apoyando, monitoreando y evaluando la implementación de servicios y
prestaciones, con un trabajo participativo, intersectorial y descentralizado. Un país sin
nuevos casos, sin discriminación, sin muertes a causa del VIH/SIDA o por alguna ITS, y con
mejor calidad de vida para las personas que viven con estas enfermedades.(20)

2.2.1 Según Diprece/Minsal, Objetivos Estratégicos en las ITS Y VIH/SIDA

1. Disminuir la transmisión del VIH e ITS a través de estrategias efectivas de promoción de


la salud sexual y prevención en el contexto de los determinantes sociales de salud. (21)

2. Disminuir la morbimortalidad por VIH/SIDA e ITS, facilitando el acceso oportuno a


diagnóstico, control y tratamiento.(20)

2.3 VIH

El Virus Inmunodeficiencia Humana (VIH) ataca el sistema inmunológico, el cual disminuye


las defensas del organismo quedando la persona indefensa y vulnerable a muchas
enfermedades e infecciones sumamente peligrosas, contagiando las células del sistema
inmunitario, inhabilitando su función. La infección produce deterioro progresivo y daño
avanzado al sistema inmunitario, es deficiente y deja cumplir sus funciones contra las
infecciones y enfermedades. Estas se pueden transmitir por relaciones sexuales vaginales,
anales u orales, por la transfusión de sangre contaminada, el uso de agujas u otros
instrumentos punzantes contaminados, también puede transmitirse de la madre al hijo
durante el embarazo, el parto y la lactancia. (21)

2.3.1 Los síntomas del VIH

Se pueden distinguir según su etapa, muchas de las personas infectadas desconocen que
son los vectores hasta etapas avanzadas y pueden seguir contagiando el virus si no se
incorporan o reciben tratamientos, las primeras semanas al contagio por el VIH los
individuos no presentan ningún síntoma, pueden llegar a presentar fiebre, cefalea,
erupciones o dolor de garganta, mientras la infección avanza y debilita el sistema
inmunitario, los individuos pueden presentar nuevos síntomas, como inflamación de los
ganglios linfáticos, pérdida de peso, fiebre, diarrea y tos. (21)

21
2.3.2 Mecanismo de contagio

Se transmite a través del intercambio de fluidos corporales de personas infectadas, como:


sangre, leche materna, el semen o secreciones vaginales. También hay transmisión de
madre a hijo durante el embarazo o a través del canal del parto. (21)

2.3.3 tratamiento

Las personas con VIH que reciben tratamiento antirretrovírico (TAR) y han suprimido la
carga vírica no transmiten el VIH. El acceso oportuno al tratamiento es importante, esto no
solo mejora y aumenta la salud de los pacientes con el VIH, también para evitar y prevenir
futuras transmisiones.

Desde 2016, la OMS sugiere suministrar terapia antirretroviral (TAR) de por vida a toda la
población con el VIH, esto incluye niños, adolescentes y adultos y las mujeres embarazadas
más su etapa de lactancia, con independencia de su estado clínico y de su recuento de
CD4. Para junio de 2020, el tratamiento es generalizado por 185 países.(21)

CD4 se realiza para vigilar el estado del sistema inmunitario en pacientes contagiados con
VIH, son glóbulos blancos que combaten las infecciones y desempeñan una importante
función en el sistema inmunitario. (21)

2.4 SIDA

En Chile la ley (19.779), establece y regula los derechos de las personas en relación a la
prevención y diagnóstico, además nos permite que el examen sea de forma voluntaria,
confidencial y con consentimiento informado del paciente. La determinación de realizarse o
no el examen es un derecho, que todas las personas pueden ejercer, después de comunicar
e informar acerca de la importancia del VIH/SIDA.(22)

Al realizarse el examen del VIH/SIDA para rastrear si se ha contagiado el virus, esto implica
conserjería y una iniciación temprana de controles y el tratamiento, si el resultado es
negativo, esto indicará que no está contagiado con la infección, esto se considerara para
tomar medidas de prevención.(22)

2.4.1 Mecanismo de contagio

Las vías de contagio serán las siguientes: a través de relaciones sexuales sin preservativo
con un individuo que sea portador del virus, vía sanguínea, cabe destacar que en Chile las

22
transfusiones de sangre desde 1987 la sangre donada es sometida rigurosos exámenes
para detectar virus y vía vertical esta es la trasmisión del virus en el embarazo de madre a
hijo que vive con el virus durante la gestación, parto y lactancia.(22)

2.4.2 Síntomas

Al principio de la infección he incluso a la aparición de los primeros síntomas y


enfermedades evidentes del SIDA se denominan período de incubación. En esa fase, el
seguimiento médico es valioso e importante, ya que no han desarrollado la enfermedad del
SIDA, también pueden transmitir el virus. Por esta razón, en esta fase es fundamental iniciar
las medidas de prevención.(22)

La infección por el virus del SIDA, se previene de manera efectiva, se deben considerar
tanto los períodos individuales como sociales asociados al contagio y transmisión del virus.
Se estableció disponer de información actualizada, para prevenir e identificar las conductas
y eventos de riesgo y reconocer los recursos favorables para la prevención del virus.(22)

2.4.3 Tratamiento

La transmisión del virus se previene con tratamientos antirretrovirales y el reemplazo de


lactancia materna por leche maternizada, desde el año 2005 en Chile existen normativas
que garantizan examen del VIH/SIDA a todas las embarazadas, más los tratamientos
antirretrovirales para las embarazadas.(22)

Los tratamientos antirretrovirales administrados mejoran la calidad de vida y la sobrevida de


las personas que viven con el virus, lo que nos permite pensar y considerar al VIH/SIDA
como una enfermedad crónica.(22)

Existen diferentes medicamentos antirretrovirales que actúan en distintas etapas del virus
estos son:

❖ Inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa (INTR)


❖ Inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa (INNTR)
❖ Inhibidores de la proteasa (IP)
❖ Inhibidores de la integrasa
❖ Inhibidores de fusión:
❖ Antagonista de receptor CCR5

23
En Chile, los Tratamientos Antirretrovirales para el virus del VIH/SIDA forma parte de las
garantías explicitas en salud GES-AUGE, que asegura el ingreso al tratamiento
antirretroviral a personas de cualquier sexo y edad que lo requieran o soliciten de acuerdo a
Protocolos a nivel nacional, igual acceso al 100% el protocolo de Prevención de la
Transmisión Vertical para embarazadas y sus hijos nacidos.(22)

2.5 Gonorrea:

La Gonorrea es una enfermedad causada por la Neisseria gonorrhoeae que afecta


diferentes tipos de mucosas, de preferencia la uretra en el hombre (uretritis) y cuello uterino
en la mujer (cervicitis). Otras ubicaciones son: rectal, conjuntival y faríngea. Esta se puede
presentar un periodo de incubación: 3 a 5 días. (15)

2.5.1 Síntomas:

En hombres: Flujo uretral purulento, disuria y aumento de la frecuencia miccional.

En mujeres: con frecuencia la infección es asintomática (20% – 50%). Cuando se


manifiesta, puede presentarse con disuria y flujo vaginal proveniente del cuello uterino.
Hasta en un 20% de los casos puede haber compromiso del útero presentando inflamación
y dolor abdominal bajo.

En hombres y mujeres: inflamación y dolor en recto y ano, sensación de humedad en el ano.


Si el contacto sexual es oral puede haber compromiso de faringe y adenopatías cervicales.
También puede cursar con compromiso ocular: conjuntivitis purulenta abundante.(15)

2.5.2 Complicaciones

Infección genital: sin tratamiento puede conducir a esterilidad en hombres y mujeres.

Infección ocular: puede producir ceguera

Algunas personas pueden desarrollar infección gonocócica diseminada, caracterizada por


artritis en rodillas, tobillos y muñecas, erupción cutánea hemorrágica o necrótica, fiebre.
Puede también presentarse como meningitis y endocarditis gonocócica. El tratamiento
oportuno produce una mejoría en las primeras 24 horas.(15)

2.5.2 Transmisión Materno infantil:

En los recién nacidos: La infección la pueden adquirir en el canal del parto de una gestante
con gonorrea no tratada o inadecuadamente tratada. El compromiso ocular sin medidas

24
profilácticas tiene una transmisibilidad del 30% al 50%. Se presenta de uno a trece días
después del parto, casi siempre bilateral caracterizado por inflamación y secreción
purulenta. En Chile se realiza profilaxis ocular a todo recién nacido, en el post parto
inmediato, con colirio cloranfenicol o ungüento de eritromicina. (15)

2.5.3 Mecanismo de contagio: La gonorrea se transmite a través de las relaciones


sexuales sin preservativo con una persona con gonorrea. También se puede transmitir de la
embarazada con gonorrea al niño o niña durante el parto.(23)

2.5.4 Tratamiento:

La OMS recomienda que los datos locales de resistencia a los antimicrobianos (RAM)
sirvan de guía para las directrices de tratamiento nacionales. En los entornos en los que no
se disponga de datos locales sobre la RAM, las directrices de la OMS sugieren el empleo de
un tratamiento doble en vez de una monoterapia en las personas con gonorrea genital o
anorrectal (recomendación condicional, evidencia de calidad baja).

Tratamiento doble (una de las siguientes):

❖ Ceftriaxona en dosis de 250 mg por vía intramuscular (i.m.) mediante una sola dosis
más azitromicina en dosis de 1 g por vía oral mediante una sola dosis.
❖ Cefixima en dosis de 400 mg por vía oral mediante una dosis única más azitromicina
en dosis de 1 g por vía oral mediante una sola dosis.

Con el tratamiento correcto, la infección gonorreica puede curarse por completo. Sin
embargo, cada vez resulta más difícil tratar algunas formas de la infección dado que las
bacterias han desarrollado resistencia a casi todos los antibióticos usados para su
tratamiento.(24)

En Chile no se han detectado nuevas cepas resistentes a cefalosporinas de tercera


generación, si bien durante las últimas 2 décadas en algunos países se ha descrito cepas
resistentes a este grupo de antimicrobianos. Por lo anterior, todo laboratorio que obtenga
cultivo de gonococo positivo debe enviar la cepa correspondiente al ISP, para efectos de
vigilancia.(25)

2.6 Sífilis:

La sífilis es una infección sistémica causada por la Treponema Pallidum que se presenta en
etapas sucesivas, que sin tratamiento puede durar años su evolución. En esta infección se
alternan etapas sintomáticas y etapas asintomáticas que hacen difícil su diagnóstico. Se

25
transmite con mayor frecuencia por vía sexual y también puede transmitirse verticalmente.
Esta se puede presentar un periodo de incubación: 1-90 días, 21 días en promedio. (15)

2.6.1 Síntomas

Sífilis primaria: aparición de una úlcera indolora indurada en la zona de contacto (cuello del
útero, pene, ano, u otras) acompañada de inflamación de los ganglios regionales.

Sífilis secundaria: sucesión de episodios con signos y síntomas diversos entre los que
destacan: decaimiento, fiebre y cefalea acompañado de rash cutáneo en el tórax, palmas y
plantas. Puede haber lesiones de mal olor en zonas húmedas (condilomas planos), o placas
blanquecinas en genitales o boca.

Puede haber adenopatías generalizadas, indoloras. Otra manifestación es la alopecia en


parches irregulares en mordida de ratón y pérdida de la cola de las cejas.

Sífilis terciaria: Se presenta varios años después de ocurrida la infección y se caracteriza


por ser altamente destructiva. Se puede manifestar por alteraciones cardiacas, lesiones en
piel, mucosas y tejido óseo (gomas sifilíticos).

Neurosífilis: puede ocurrir en cualquier etapa de la sífilis, se caracteriza por compromiso del
sistema nervioso central, pudiendo manifestarse como compromiso meningovascular
semejando a un accidente vascular encefálico, tabes dorsal, parálisis general, entre otros
signos el compromiso ocular (uveítis, retinitis, neuritis óptica,) y de pares craneanos. (15)

2.6.2 Complicaciones

Sin tratamiento la sífilis evoluciona a sífilis terciaria generando los daños descritos. (15)

2.6.3 Transmisión Materno infantil

La mujer infectada puede transmitir la infección a su hijo o hija durante la gestación


pudiendo producir aborto, muerte in útero o el nacimiento de un recién nacido gravemente
enfermo. (15)

2.6.4 Mecanismo de Contagio La sífilis se transmite a través de distintas vías:

Vía sexual: a través de las relaciones sexuales sin preservativo con una persona con sífilis.

Vía transplacentaria: o también llamada vía de transmisión vertical, que consiste en el


traspaso de la enfermedad de la embarazada con sífilis al niño o niña durante la gestación.

26
Vía sanguínea: por compartir agujas y jeringas durante el consumo de drogas intravenosas
y a través de transfusiones de sangre. En Chiletoda la sangre donada es analizada para
sífilis.(26)

2.6.5 Tratamiento

El tratamiento de elección de la sífilis es la penicilina, en los casos de sífilis precoz una


única dosis de penicilina benzatina 2.400.000 UI IM, tanto en pacientes VIH positivos como
en negativos y en los casos de sífilis tardía 3 dosis de penicilina benzatina 2.400.000 UI IM,
una dosis semanal durante 3 semanas. La sífilis latente de duración desconocida se tratará
como una sífilis tardía. (27)

2.7 La juventud, conductas sexuales, comportamiento

Durante la adolescencia, las conductas sexuales secundarias aparecen durante períodos de


confusión con emociones intensas. Además, durante esta etapa aumenta la experiencia
sexual y hay cambios inesperados en el comportamiento que pueden evaluarse por su
impacto social y educativo. (11)

2.8 Políticas públicas

Las estrategia de salud pública con relación a la políticas se ha logrado desarrollar a nivel
país logrando poder controlar la mortalidad por la enfermedad. (28)

2.8.1 18. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida VIH/SIDA

En el siguiente problema de salud se incluyen las enfermedades de:

1. Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)


2. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)

2.8.2 Garantía de acceso

1. Con sospecha o por solicitud del usuario, tendrá acceso al examen para el
diagnóstico de la infección por VIH.
2. Con confirmación diagnóstica o indicación médica, tendrá acceso a exámenes y a
los esquemas de tratamiento antirretroviral.
3. Persona embarazada VIH (+) y recién nacido hijo de madre VIH (+), tendrán acceso
a protocolo para prevención de transmisión vertical.
4. En tratamiento con esquemas antirretrovirales, tendrá acceso a continuarlo.
5. En tratamiento tendrá acceso a seguimiento. (28)

27
2.8.3 Garantía de oportunidad

Diagnóstico
1. El diagnóstico se realizará dentro de 45 días desde la sospecha.

Tratamiento

1. La consulta por médico con las competencias necesarias para efectuar la prestación
se realizará dentro de 45 días desde la confirmación diagnóstica.
2. El tratamiento se iniciará dentro de 7 días desde la indicación médica, según criterios
establecidos en la NTMA.
3. En personas embarazadas VIH (+) se iniciará tratamiento antirretroviral dentro de 7
días desde la indicación médica.
4. En personas embarazadas VIH (+) se iniciará la profilaxis antirretroviral 4 horas
antes de la cesárea programada o desde el inicio del trabajo de parto, si fuera
vaginal.
5. En puérperas VIH (+) se iniciará el suministro de medicamentos para la interrupción
de la producción de leche materna dentro de las 6 horas siguientes al nacimiento.
6. En el recién nacido hijo de madre VIH (+) se iniciará la profilaxis antirretroviral dentro
de las 6 horas siguientes al nacimiento.
7. En el recién nacido hijo de madre VIH (+) se iniciará el suministro de fórmula láctea
de inicio inmediatamente después del nacimiento. (28)

28
2.8.4 Protección Financiera

Tabla N° 6: Indica la prestación copago según intervención sanitaria, ya sea, tamizaje,


diagnóstico, tratamiento y seguimiento. (28)

Fuente: Auge MINSAL, 88 patologías.2020. (28)

En la tabla N°6 se observa los tipos de intervenciones prestadas con sus diversas
prestaciones, su periodicidad, aranceles y copagos pertinentes.

2.8.5 Prestación de salud EMPA

1. En personas de 15 años y más el EMPA otorga exámenes, entre ellos el VDRL O


RPR en sangre, en el cual se puede detectar SÍFILIS. (28)

29
2.9 Rol de enfermería.

La función del profesional de enfermería en el sistema actual es relevante, el consejo


internacional de enfermería clasifica las funciones principales de enfermería en cuatro
áreas, las cuales son: promover la salud, prevenir la enfermedad, restaurar la salud y aliviar
el sufrimiento. El funcionamiento de enfermería se basa en las 4 principales demandas del
paciente 1.- cuidado; 2.- competencia; 3.- servicio de información y asistencia jurídica; 4.-
conexión. Esto quiere decir que el profesional de enfermería competente es aquel que utiliza
sus conocimientos, como profesional debe emplear sus habilidades, estar
permanentemente dispuesto a escuchar, dialogar y comprender a cada uno de sus
pacientes, además se debe de emitir juicios clínicos, enfocados en solucionar problemas,
por otro lado se debe incluir educación sobre salud para lograr evitar futuros riesgos y
consecuencias, con ello se logrará conocer qué es lo que es mejor para el paciente,
responder a las necesidades, ser técnicamente competente, científicamente conocedora,
prácticamente responsable y emocionalmente capaz de afrontar las situaciones de crisis en
el cuidado de la salud, ser idóneo en tener habilidades de comunicación y además de tener
la capacidad de explicar la fundamentación de sus acciones en relación con el cuidado del
paciente, ser capaz de controlar las situaciones del paciente, con actividades y con el
manejo de sus propias emociones, reconocer que en cualquier momento una persona
puede necesitar ayuda de otra. La enfermera(o) puede requerir ayuda para el
mantenimiento o desarrollo de habilidades, para el autoconocimiento o la comprensión de
otros, Potenciar la dignidad y el valor de las personas, enfatizar y apoyar la contribución del
paciente y la familia al cuidado y a la adaptación. (29)

Analizando la historia podemos identificar diversos contextos de salud, en el cual diferentes


teoristas de enfermería definen el concepto salud, en el siglo XIX, Florence Nightingale
(1859) estableció el comportamiento ético de la enfermería, WATSON “define la salud como
la congruencia entre la autoconciencia y la vida diaria de la persona”. ROY “enfatiza la
necesidad de la continua adaptación a los estresores del entorno interno o externo'‘.
NEWMAN contempla la salud una conciencia en expansión. VIRGINIA HENDERSON “la
capacidad de realizar funciones independientes”. DOROTHEA OREM” la salud se define
como un estado dinámico de integridad de la estructura y función”. Para la OMS se define
con “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de
enfermedad”. (29)

30
2.10 Teoría del autocuidado: Dorothea Elizabeth Orem

Dorothea Orem nació 1914 en Baltimore, se graduó en 1930 dentro de su trayectoria como
teorista no influyó ninguna enfermera más que otra, si no que fue el conjunto de todas las
que habían tenido contacto y las experiencias de las mismas que le sirvió de fuente teórica.
(30)

El concepto de autocuidado refuerza la participación activa de las personas en el cuidado de


su salud, como responsables de decisiones que condicionan su situación, coincidiendo de
lleno con la finalidad de la promoción de la salud. Hace necesaria la individualización de los
cuidados y la implicación de los usuarios en el propio plan de cuidados, y otorga
protagonismo al sistema de preferencias del sujeto. Por otro lado, supone trabajar con
aspectos relacionados con la motivación y cambio de comportamiento, teniendo en cuenta
aspectos novedosos a la hora de atender a los individuos (percepción del problema,
capacidad de autocuidado, barreras o factores que lo dificultan, recursos para el
autocuidado, etc.) y hacer de la educación para la salud la herramienta principal de trabajo.
La enfermera actúa cuando el individuo, por cualquier razón, no puede autocuidarse. (30)

El modelo de autocuidado de D. Orem asegura la atención donde su único fin o motivo es


ayudar al paciente y perseverar en su propio autocuidado para que el individuo cuide o
atesore su propia vida y salud, se recupere de la enfermedad que padece y pueda enfrentar
y afrontarla en su momento, esto define su modelo como una teoría en general, que se
forma de más teorías asociadas entre ella: (30)

2.10.1 Teoría del déficit de autocuidado:

Es una relación entre la demanda de autocuidado terapéutico y la acción de autocuidado de


las propiedades humanas en las que las aptitudes desarrolladas para el autocuidado que
constituyen la acción, no son operativas o adecuadas para conocer e identificar algunos o
todos los componentes de la demanda de autocuidado terapéutico existente o previsto. (30)

2.10.2 Teoría del autocuidado:

Concepto introducido por Dorothea E Orem en 1969, el autocuidado es una actividad


aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en
situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás
o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y
funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar (30)

31
2.10.3 Teoría del sistema enfermería:

Dorothea E Orem establece la existencia de tres tipos de sistema de enfermería. Los


elementos básicos que constituyen un sistema de enfermería son:

1-La Enfermera, 2-El paciente o grupo de personas, 3-Los acontecimientos ocurridos


incluyendo, entre ellos, las interacciones con familiares y amigos.

Los sistemas de enfermería tienen varias cosas en común, en particular estas. (30)

Según la “Teoría del déficit de autocuidado" de Dorothea E Orem, su inclinación se


encuentra dentro de un conjunto de teorías de la enfermería, en la tendencia el modelo
característico del papel de la enfermería es realizar las acciones del paciente que no pueda
llevar a cabo en algún momento de su ciclo vital tal como serían la niñez, la vejez y alguna
enfermedad, fomentando el autocuidado de los pacientes. Esto quiere decir que el concepto
de autocuidado define la participación activa de la sociedad en el cuidado de la salud de
cada persona. (30)

Por lo anterior, la importancia de la “Teoría del déficit de autocuidado" de Dorothea E Orem,


permite a los jóvenes estudiantes de Enfermería poder brindarles las herramientas para una
atención de calidad en la gestión del cuidado de la salud y enfermedad durante todo el ciclo
vital de las personas. Es fundamental dentro del trabajo de enfermería promover el modelo
de autocuidado.

32
Capítulo III Marco metodológico

3.1 Supuestos según paradigmas de investigación.

El concepto de paradigma da a conocer un sistema de creencias sobre la realidad, la visión


del mundo, el lugar en donde el individuo pertenece y ocupa y las diferentes relaciones que
esa postura permitiría con lo ya existente. un paradigma vendría a ser una estructura
coherente, donde es construida por diversas creencias metodológicas y teóricas la cual
permiten una selección, evaluación y críticas de temas, problemas y métodos. Así
involucrando el compromiso entre los miembros de una comunidad científica (31). En la
presente investigación nos enfocaremos en un paradigma positiva, debido a que se rige en
el saber humano establecido por la ciencia, basándose en un método científico además de
hechos empíricos en el cual, a través de la observación se buscaría obtener respuestas a
las inquietudes obtenidas, pudiendo ser medidas y cuantificadas.

3.2 Tipo de estudio y diseño de investigación.

3.2.1 Tipo de estudio:

En la presente investigación la metodología utilizada será cuantitativa, ya que identifica un


conjunto de procesos de manera secuencial además de probable, en el cual se verá
reflejada la necesidad de estimar, medir y cuantificar magnitudes de problemas en nuestra
respectiva investigación.

3.2.2 Diseño de investigación:

El diseño de investigación es no experimental debido a que la variable es nivel de


conocimiento por lo cual no puede ser manipulada, el enfoque de este estudio es poder
medirlo de manera natural. La investigación es transversal descriptiva, ya que la recolección
de datos se efectúa en un solo momento, además de presentar una o más variables en la
población de estudio en relación al nivel de conocimiento de los jóvenes de la carrera de
Enfermería de 1° a 5° año, sobre las infecciones de transmisión sexual (ITS) principalmente
VIH/SIDA, Gonorrea y Sífilis en la Universidad Pedro de Valdivia, sede Santiago en los
meses de Abril a Noviembre del 2021.

33
3.3 Delimitación geográfica y temporal

3.3.1 Perfil de la universidad:

La Universidad Pedro de Valdivia se compromete con el desarrollo de programas


académicos que respondan a los requerimientos sociales y productivos del país, por lo que,
en su quehacer, requiere de una constante y sistematizada relación con el mundo laboral
para definir los perfiles de egreso de cada una de las carreras, orientando con ellos, las
Unidades de Competencia y Aprendizajes Esperados que serán asumidos en la formación
de los estudiantes.

El establecimiento del perfil de egreso, como la meta de la función formativa de la


Universidad, implica la necesidad de contar con una estructura institucional que permita la
relación constante con el mundo laboral, además del acompañamiento y apoyo necesario
para el logro en todos y cada uno de los estudiantes de las competencias comprometidas.
En este aspecto, la Universidad Pedro de Valdivia, se ha encargado, por una parte, de
contar con los docentes más pertinentes para potenciar el proceso formativo, y por otra,
establecer las Unidades Centrales que se encargan de establecer los estándares para el
aprendizaje, la nivelación y la Vinculación con el Medio.

El ciclo constante que se inicia en la relación directa y sistematizada con el mundo laboral y
finaliza con el seguimiento de egresados para comenzar nuevamente, apunta a un
compromiso fiel por aportar a la sociedad, asumiendo que el conocimiento no se encuentra
enclaustrado en las instituciones, sino que se genera en la vinculación constante
Universidad-Sociedad, en donde la revisión periódica de perfiles, planes y programas, busca
responder a los avances de las disciplinas y las necesidades emergentes del mundo
profesional, aportando a la sociedad desde y hacia el mundo del trabajo y nuevos focos de
desarrollo, con la mirada puesta en la formación de profesionales íntegros en capacidades,
pensamiento crítico y participativo respecto de las actuales problemáticas socioculturales.
(32)

Es una universidad privada que se encuentra ubicada en la comuna de Santiago centro en


la calle Av. Ejército Libertador n° 171- 177. La que cuenta con facultades como: Escuela de
educación, Facultad de ciencias agropecuarias, Escuela de ingeniería, Facultad de ciencias
de la salud y ciencias sociales y humanidades. Además, cabe mencionar que cuenta con
sedes también en Antofagasta, La Serena y Chillán, permitiendo el ingreso de estudiantes
tanto en regiones como en Santiago y que por lo demás las autoridades académicas han
declarado que no se exigirá PSU rendida con excepción de enfermería. (32)

34
3.4 Selección de la muestra

3.4.1 Unidad de análisis:

En nuestra investigación se considera a los estudiantes de la carrera de enfermería de 1°a


5°Años el cual se encuentren matriculados en horario diurno durante el año académico 2021
en la Universidad Pedro de Valdivia sede de Santiago.

3.4.2 Universo:

Considera la totalidad de 152 alumnos matriculados en horario diurno durante el año


académico 2021 en la universidad pedro de valdivia sede de Santiago.

3.4.3 Tipo de muestreo:

Probabilístico aleatorio simple sin reposición, debido a que todos los estudiantes que son
parte del universo y que están incluidas en 11 el marco muestral. Sin embargo, esto quiere
decir que los alumnos seleccionados para la muestra no podrán realizar la encuesta más de
una vez. La selección se dará a conocer mediante los criterios de inclusión y exclusión que
han sido mencionados en el punto 3.5.(33)

3.4.5 Cálculo de muestra:

➢ Universo 152 estudiantes, aplicando los criterios de inclusión y exclusión.


➢ Muestra 152 estudiantes
➢ Nivel de confianza 95%
➢ Error máximo aceptable 5%
➢ Porcentaje estimado de la muestra 50%

3.5 Criterio de inclusión y exclusión

3.5.1 Criterios de inclusión

➢ Estudiantes de 1°a 5° año de la carrera de enfermería.


➢ Estudiantes matriculados en la universidad pedro de valdivia sede Santiago, año 2021.
➢ Hombres y mujeres.

3.5.2 Criterios de exclusión

➢ Estudiantes de otras carreras.


➢ Estudiantes con horario vespertino

35
3.6 Variable

3.6.1 Nivel de conocimiento:

Los niveles de conocimiento se obtienen mediante el saber, representando un incremento


en la complejidad que explica o comprende la realidad. El primer nivel contiene su punto de
partida en la búsqueda o aprendizaje inicial sobre información acerca de un objeto de
estudio o investigación. (31).

3.6.2 Tipo de variable:

Independiente, ordinal: Es una variable independiente debido a que cambia en el cual


podemos ver los efectos en las variables que son dependientes, como por ejemplo el
conocimiento de las ITS principalmente VIH/SIDA, Gonorrea, Sífilis pueden aumentar si el
nivel de conocimiento es mayor, y de tipo ordinal ya que los valores representan categorías
con clasificaciones intrínsecas.

3.7 Instrumento de recolección de datos.

El nivel de conocimiento en este estudio se verá reflejado a través de cuanto saben sobre
las ITS principalmente VIH/SIDA, Gonorrea y Sífilis mencionados en el siguiente estudio:
agentes y métodos de infección, tratamiento, signos y síntomas.

1. Nivel de conocimiento alto: Conoce qué son las ITS, agentes de infección, signos y
síntomas y tratamiento.
➢ Hace mención a los conocimientos básicos sobre VIH, diferentes a mecanismos de
transmisión, también hace referencia a los conocimientos que se tienen sobre
maneras de cómo el VIH específicamente puede transmitirse. Los ítems
correspondientes son: 1,2,3,4,5, 6, 7, 8, 9, 10, 11,12,13 y 14.
➢ Conocimiento general de ITS: Hace mención a los conocimientos generales que se
encuentran alrededor de otras ITS, tal y como lo pueden ser la gonorrea, sífilis, VIH.
Los ítems correspondientes son: 15,16,17,18,19,20,21,22,23 y 24.
➢ El/la estudiante es capaz de reconocer la mayoría de los conceptos aplicados,
teniendo un puntaje mayor a 20 puntos.
2. Nivel de conocimiento medio: Conoce qué son las ITS y Partes de agentes, métodos de
infección, signos y síntomas o tratamiento.
➢ El/la estudiante reconoce más de la mitad de la información, teniendo un puntaje
mayor a 12 puntos.

36
3. Nivel de conocimiento bajo: No conoce nada de las ITS o conocen una cantidad baja de
información.
➢ El/La estudiante no reconoce que son las ITS o es mínima la información entregada,
teniendo un puntaje menor a 12 puntos.

3.8 HIPÓTESIS.

❖ Mientras más años de universidad, más alto es el nivel de conocimiento de las ITS.
❖ La enseñanza universitaria adecuada influye de manera positiva en el conocimiento
de las ITS
❖ A mayor nivel de conocimiento, menor incidencia de ITS.

37
BIBLIOGRAFÍA

1. Contino JEÁ. Intervención educativa acerca del conocimiento de infecciones de


transmisión sexual en adolescentes cubanos. Cuidados de Enfermería y Educación
en Salud (Chile), 2020. Vol.5 (1) 23-35. 2020.
2. González Bango MA, Blanco Pereira ME, Ramos Castro G, Martínez Leyva G,
Rodríguez Acosta Y, Jordán Padrón M. Educación en infecciones de transmisión
sexual desde la adolescencia temprana: necesidad incuestionable. Rev medica
electron [Internet]. 2018 [citado el 4 de mayo de 2021];40(3):768–83. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-
18242018000300018&lng=es
3. Las Infecciones de TS en C. | Asesoría Técnica Parlamentaria 23 de Abril 2019
[Internet]. Bcn.cl. [citado el 4 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://obtienearchivo.bcn.cl/obtienearchivo?id=repositorio/10221/27319/1/
BCN_Infecciones_Trans_Sexual_Chile_Editado_final2_repos.pdf
4. Cada día, más de 1 millón de personas contraen una infección de transmisión sexual
curable [Internet]. Who.int. [citado el 4 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://www.who.int/es/news/item/06-06-2019-more-than-1-million-new-curable-
sexually-transmitted-infections-every-day
5. Prevención de la infección por el VIH bajo la lupa. Un análisis desde la perspectiva
del sector de la salud en América Latina y el Caribe [Internet]. Paho.org. 2017 [citado
el 25 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34380/9789275319796-spa.pdf?
sequence=8&isAllowed=y
6. Cáceres-Burton K. Informe: Situación epidemiológica de las infecciones de
transmisión sexual en Chile, 2017. Rev Chilena Infectol [Internet]. 2019 [citado el 4
de mayo de 2021];36(2):221–33. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0716-10182019000200221&lng=es
7. Resultados confirmación de infección por VIH. Chile, 2010 - 2018 [Internet]. Ispch.cl.
2019 [citado el 25 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://www.ispch.cl/sites/default/files/BoletinVIH-final_2019.pdf
8. Cáceres Karen. Anual Report Epidemiology of gonorrohea (CIE 10: A54). Rev. chil.
infectol. [Internet]. 2018 Aug [cited 2021 May 24] ; 35( 4 ): 403-412. Available from:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182018000400403&lng=en. http://dx.doi.org/10.4067/s0716-10182018000400403.

38
9. Cáceres Karen. Situación epidemiológica de sífilis (CIE 10: A50-A53.9). Chile, 2016.
Rev. chil. infectol. [Internet]. 2018 [citado 2021 Mayo 24] ; 35( 3 ): 284-296.
Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182018000300284&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/s0716-10182018000300284.
10. Se inicia en Chile por redes sociales #QuéTantoSabes, campaña de prevención de
VIH e ITS dirigida a jóvenes y adolescentes en pandemia [Internet]. Paho.org. [citado
el 4 de mayo de 2021]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/11-2-2021-
se-inicia-Chile-por-redes-sociales-quetantosabes-campana-prevencion-vih-e-itsv
11. Vidal Borrás E, Hernández González B. Conductas sexuales de riesgo asociadas a
las infecciones de transmisión sexual en adolescentes de una comunidad. Rev
habanera cienc médicas [Internet]. 2017 [citado el 4 de mayo de 2021];16(4):625–34.
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-
519X2017000400014&lng=es
12. Casanova Román G. Infecciones de transmisión sexual [En Línea]. México D.F:
Editorial Alfil, S. A. de C. V. 2004 [consultado 24 May 2021]. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/bibliotecaupv/72707?page=26
13. Montis I.A. Sexualidad humana [En Línea]. México D. F: Editorial El Manual
Moderno, 2013 [consultado 24 May 2021]. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/bibliotecaupv/39597?page=324
14. Infecciones de transmisión sexual [Internet]. Who.int. [citado el 4 de mayo de 2021].
Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/sexually-
transmitted-infections-(stis)
15. Estrategia de Prevención de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) [Internet].
Minsal.cl. 2020 [citado el 4 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2020/08/Estrategia-de-Prevencio%CC
%81n-de-las-Infecciones-de-Transmisio%CC%81n-Sexual-final-09-07-2020.pdf
16. OMS. Estrategia mundial del sector de la salud contra las infecciones de transmisión
sexual 2016–2021 [Internet]. Who.int. 2016 [citado el 4 de mayo de 2021]. Disponible
en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/250253/WHO-RHR-16.09-spa.pdf
%3Bjsessionid=E6EB1FA50587C3E8AFCDDB5C5CA3CC12?sequence=1
17. 158/ DN. Reglamento sobre notificación de enfermedades transmisibles de
declaración obligatoria [Internet]. Minsal.cl. [citado el 4 de mayo de 2021]. Disponible
en: https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2015/01/DECRETO-
158-Enfermedades-de-Notificaci%C3%B3n-Obligatoria.pdf
18. Craig G.J. y Baucum D. Desarrollo psicológico (9a. ed.) [En Línea]. Chagrin Falls,
Ohio: Pearson Educación, 2009 [consultado 25 May 2021]. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/bibliotecaupv/39544?page=48

39
19. infecciones de transmisión sexual [Internet]. Minsal.cl. [citado el 10 de mayo de
2021]. Disponible en: https://diprece.minsal.cl/temas-de-salud/temas-de-salud/its/
20. Prevención y Control del VIH/SIDA e ITS [Internet]. Minsal.cl. [citado 2021 May 10].
Disponible en: https://diprece.minsal.cl/programas-de-salud/programa-vih-sida-e-its/
21. Mitchell C. OPS/OMS [Internet]. Paho.org. 2014 [citado 2021 May 10]. Disponible en:
https://www3.paho.org/hq/index.php?
option=com_content&view=article&id=9573:2019-factsheet-hiv-
aids&Itemid=40721&lang=es
22. VIH / SIDA [Internet]. Minsal.cl. 2015 [citado 2021 May 10]. Disponible en:
https://www.minsal.cl/vih_sida/
23. Soler-González J, Riba Torrecillas D. Gonorrea. FMC - Formación Médica Contin
Aten primaria [Internet]. [citado 2021 May 10];14(1):36. Disponible en:
https://diprece.minsal.cl/temas-de-salud/temas-de-salud/gonorrea/
24. Gonorrea [Internet] OPS.. [citado el 9 de mayo de 2021]. Disponible en:
www.paho.org/es/temas/infecciones-transmision-sexual/gonorrea
25. Norma de Profilaxis, Diagnóstico y Tratamiento de las Infecciones de Transmisión
Sexual (ITS) [Internet]. Minsal.cl. 2016 [citado 2021 May 10]. Disponible en:
http://www.repositoriodigital.minsal.cl/bitstream/handle/2015/909/Norma%20de
%20Profilaxis%20Diagnoostico%20y%20Tratamiento%20de%20las%20Infecciones
%20de%20Transmision%20Sexual.pdf?sequence=1&isAllowed=y
26. Sífilis [Internet]. Minsal.cl. [citado 2021 May 10]. Disponible en:
https://diprece.minsal.cl/temas-de-salud/temas-de-salud/sifilis/
27. Arando Lasagabaster M, Otero Guerra L. Sífilis. Enferm Infecc Microbiol Clin
[Internet]. 2019 [citado 2021 May 10];37(6):398–404. Disponible en:
https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-
28-articulo-sifilis-S0213005X19300072
28. Problemas de Salud - AUGE 85 - Ministerio de Salud [Internet]. Minsal.cl. [citado el
25 de mayo de 2021]. Disponible en:
https://auge.minsal.cl/problemasdesalud/index/18

40
29. Zabalegui Yárnoz Adelaida. El rol del profesional en enfermería. Aquichan [Internet].
Diciembre de 2003 [citado el 24 de mayo de 2021]; 3 (1): 16-20. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-
59972003000100004&lng=en.
30. Naranjo Hernández Ydalsys, Concepción Pacheco José Alejandro, Rodríguez
Larreynaga Miriam. La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea Elizabeth Orem. Gac
Méd Espirit [Internet]. 2017 Dic [citado 2021 Mayo 24] ; 19( 3 ): 89-100. Disponible
en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-
89212017000300009&lng=es.
31. Martínez A, Ríos F. Los Conceptos de Conocimiento, Epistemología y Paradigma,
como Base Diferencial en la Orientación Metodológica del Trabajo de Grado. Cinta
de Moebio [Internet]. 2006 [citado el 10 de mayo de 2021]; (25). Disponible en:
https://www.moebio.uChile.cl/25/martinez.html
32. Modelo Educativo - Universidad Pedro de Valdivia [Internet]. Upv.cl. 2019 [citado
2021 May 10]. Disponible en: https://www.upv.cl/modelo-educativo/
33. Sampieri RH, Collado CF, Bapista P. Metodología de la investigación [Internet].
Institutoprofesionalmr.org. [citado 2021 May 10]. Disponible en:
https://institutoprofesionalmr.org/wp-content/uploads/2018/04/Hern%C3%A1ndez-
Fern%C3%A1ndez-Baptista-2010-Metodologia-de-la-Investigacion-5ta-edicion.pdf
34. Espada, Guillén-Riquelme, Morales, Orgilés y Sierra, Escala de conocimiento sobre
VIH y otras ITS- Instrumento de recolección de datos. (2014) [Internet]. Edu.co.
[citado el 8 de junio de 2021]. Disponible en:
https://blogs.konradlorenz.edu.co/files/escala-de-conocimientos.pdf

41
ANEXOS

Anexo N°1 Escala de conocimiento sobre VIH y otras ITS- Instrumento de recolección de
datos.

42
Fuente: (Espada, Guillén-Riquelme, Morales, Orgilés, & Sierra, 2014)

En la siguiente tabla podremos ver una escala en la cual nos acerca a los conocimientos
que nosotros queremos descubrir en los alumnos de la UPV, esta escala fue la más
adecuada para poder realizar nuestro instrumento, debido a que no hay escalas de
apreciación exacta en chile, por lo cual en la siguiente tabla lograremos apreciar nuestro
instrumento de evaluación logrando así determinar el nivel de conocimiento de los
estudiantes de la UPV.

43
Anexo N°2 Escala de conocimiento sobre ITS (VIH, Sífilis y gonorrea)- instrumento de
recolección de datos.

Por favor, señale en cada afirmación si es verdadera o falsa. Si desconoce la respuesta


marque “No lo sé”.
Falso Verdadero No lo
se

1. ¿El SIDA es causado por un virus llamado “VIH”?

2. ¿La principal vía de transmisión del VIH en Chile es a


través de las relaciones sexuales?

3. ¿Una mujer seropositiva embarazada puede transmitir el


VIH a su bebé?

4. ¿El VIH se transmite exclusivamente por medio de fluidos


vaginales, seminales y la sangre?

5. ¿El VIH se transmite a través del aire?

6. ¿Es peligroso compartir alimentos o agua con personas


seropositivas o con SIDA?

7. ¿Lavar la ropa con la de un seropositivo o con SIDA implica


riesgo de contraer la enfermedad?

8. ¿Existe riesgo de contraer el VIH por compartir jeringas


usadas?

9. ¿El VIH afecta al sistema inmunológico humano?

10. ¿El periodo ventana es el tiempo que tarda el cuerpo en


producir anticuerpos tras la transmisión de VIH?

11. ¿Dar un beso con lengua a una persona seropositiva es un


riesgo para la transmisión del VIH?

12. ¿Abrazar y besar en la mejilla a una persona seropositiva


implica riesgo de transmisión del VIH?

13. ¿Practicar la penetración vaginal “viniéndose fuera” es una


forma segura de practicar sexo sin riesgo de infección por
VIH?

14. ¿La prueba de detección del VIH se suele realizar mediante


un análisis de sangre?

15. ¿Cuándo alguien tiene Gonorrea o Gonococia no es


necesario tratar a su pareja sexual?

16. ¿La Gonorrea se cura sola en la mayoría de los casos?

17. ¿La Sífilis es una enfermedad prácticamente

44
desaparecida?

18. ¿La Sífilis puede dejar lesiones permanentes si no se trata


rápidamente?

19. ¿Actualmente el contagio de la Sífilis es muy difícil?

20. ¿En el tratamiento de la sífilis no se recomienda usar


penicilina?

21. ¿La gonorrea se transmite solo a través de las relaciones


sexuales?

22. La sífilis es una infección sistémica causada por la


Treponema Pallidum.

23. ¿Con un tratamiento correcto, la infección gonorreica


puede curarse por completo?

24. ¿La Gonorrea es una enfermedad causada por la Neisseria


gonorrhoeae??

Fuente: Alumnos UPV Nadia Marileo Pereira, Monica Muñoz Cabrera, Andrea Paredes
Serey, Fidel Peña Figueroa y Daniela Rivas Gonzalez 4°año de la carrera de
Enfermería, seminario profesional 2021.
Esta Escala servirá para evaluar a los alumnos de la Universidad Pedro de Valdivia, el nivel
de conocimiento de las ITS mencionadas, fue modificada para adaptarse a nuestra tesis. En
la siguiente escala lo que se busca evaluar son dos dimensiones relacionadas con los
conocimientos sobre las ITS (VIH/sida, Gonorrea y Sífilis). Para continuar conoceremos las
dimensiones expuestas, las cuales hacen referencia a cada pregunta.

Conocimiento general VIH: Hace mención a los conocimientos básicos sobre VIH, diferentes
a mecanismos de transmisión, también hace referencia a los conocimientos que se tienen
sobre maneras de cómo el VIH específicamente puede transmitirse. Los ítems
correspondientes son: 1,2,3,4,5, 6, 7, 8, 9, 10, 11,12,13 y 14.

Conocimiento general de ITS: Hace mención a los conocimientos generales que se


encuentran alrededor de otras ITS, tal y como lo pueden ser la gonorrea, sífilis, VIH. Los
ítems correspondientes son: 15,16,17,18,19,20,21,22,23 y 24.

Ítems verdaderos: 1,2,3,4,8,9,10,14,18 22 23 y 24.


Ítems falsos: 5,6,7,11,12,13,15,16,17,19,20 y 21.

45
Anexo N°3: Operalización

VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSI SUBDIMENS INDICADOR INTRUMENTO


ÓN ION

Nivel deLos niveles deConocimiento Conocimiento Principal causa del 2. ¿La principal vía de
Conocimiento conocimiento segeneral ITS del VIH VIH, método de transmisión del VIH en
obtienen mediante el contagio, vías de Chile es a través de las
saber, representando transmisión y prueba relaciones sexuales?
un incremento en la de detección 3. ¿Una mujer seropositiva
complejidad que embarazada puede
explica o comprende transmitir el VIH a su
la realidad. El primer bebé?
nivel contiene su 4. ¿El VIH se transmite
punto de partida en la exclusivamente por
búsqueda o medio de fluidos
aprendizaje inicial vaginales, seminales y
sobre información la sangre?
acerca de un objeto 5. ¿El VIH se transmite a
de estudio o través del aire?
investigación. (31) 8. ¿Existe riesgo de
contraer el VIH por
compartir jeringas
usadas?
9. ¿El VIH afecta al
sistema inmunológico
humano?
10. ¿El periodo ventana es
el tiempo que tarda el
cuerpo en producir
anticuerpos tras la
transmisión de VIH?
11. ¿Dar un beso con
lengua a una persona
seropositiva es un
riesgo para la
transmisión del VIH
12. ¿Abrazar y besar en la
mejilla a una persona
seropositiva implica
riesgo de transmisión
del VIH?
13. ¿Practicar la
penetración vaginal
“viniéndose fuera” es
una forma segura de

1
practicar sexo sin riesgo
de infección por VIH?
14. ¿La prueba de
detección del VIH se
suele realizar mediante
un análisis de sangre?
Conocimiento Principal causa del 1. ¿El SIDA es causado
s del SIDA SIDA y métodos de por un virus llamado
contagio “VIH”?
6. ¿Es peligroso compartir
alimentos o agua con
personas seropositivas
o con SIDA?
7. ¿Lavar la ropa con la de
un seropositivo o con
SIDA implica riesgo de
contraer la enfermedad?

Conocimiento Signo y síntomas, 17. ¿La Sífilis es una


s del Sífilis tratamiento, enfermedad
métodos de prácticamente
contagio desaparecida?
18. ¿La Sífilis puede

2
dejar lesiones
permanentes si no
se trata
rápidamente?
19. ¿Actualmente el
contagio de la Sífilis
es muy difícil?
20. ¿En el tratamiento
de la sífilis no se
recomienda usar
penicilina?
22. La sífilis es una
infección sistémica
causada por la
Treponema
Pallidum.
Conocimiento Tratamiento, 15. ¿Cuándo alguien
s de la métodos de tiene Gonorrea o
Gonorrea contagio Gonococia no es
necesario tratar a su
pareja sexual?
16. ¿La Gonorrea se
cura sola en la
mayoría de los

3
casos?
21. ¿La gonorrea se
transmite solo a
través de las
relaciones
sexuales?
23. Con un tratamiento
correcto, la infección
gonorreica puede
curarse por
completo?
24. ¿La Gonorrea es
una enfermedad
causada por la
Neisseria
gonorrhoeae.
Fuente: Alumnos UPV Nadia Marileo Pereira, Monica Muñoz Cabrera, Andrea Paredes Serey, Fidel Peña Figueroa y Daniela Rivas
Gonzalez 4°año de la carrera de Enfermería, seminario profesional 2021.

También podría gustarte